诊断学基础模拟题（附参考答案）

诊断学基础模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪项因素与人体发育无明显相关A、内分泌B、体育锻炼C、营养代谢D、种族遗传E、休息正确答案：E2.某病人对声光刺激无反应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，意识障碍程度为A、昏睡B、深昏迷C、谵妄D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：E3.V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于哪项A、左心室肥大B、右心室肥大C、左束支传导阻滞D、左后分传导阻滞E、左前分支传导阻滞正确答案：B4.右心室增大时，心尖搏动移位的方向是A、向右B、向右下C、向左D、向右上E、向左下正确答案：C5.蹒跚步态常见于A、脑性瘫痪B、佝偻病C、小脑损伤D、酒精中毒E、震颤麻痹正确答案：B6.大量恶臭痰常见于A、肺脓肿B、肺结核C、肺癌D、肺炎球菌性肺炎E、葡萄球菌性肺炎正确答案：A7.肺炎实变时，哪项体征是错误的A、叩诊呈浊音B、患侧呼吸运动减弱C、病变部位语音震颤减弱D、可闻及支气管呼吸音E、有水泡音正确答案：C8.肺部叩诊时板指的规范性手法为A、板指与肋间隙垂直B、板指与心缘平行C、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行D、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行E、板指与肋骨垂直正确答案：C9.全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，意识障碍程度为A、嗜睡B、重度昏迷C、轻度昏迷D、中度昏迷E、昏睡正确答案：B10.女性，25岁，低热20天，胸闷、呼吸困难3天。查体：气管左移，右肺叩诊呈实音。最不可能出现哪种体征A、右侧胸廓膨隆B、右侧胸廓扩张度减弱C、右侧语音震颤减弱D、右侧呼吸音减弱或消失E、右侧听觉语音增强正确答案：E11.成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、间停呼吸B、呼吸过缓C、潮式呼吸D、叹息样呼吸E、深长呼吸正确答案：B12.有关测量血压的描述，哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案：C13.区别腹壁肿物与腹腔内肿物最简单的检查方法是A、腹部X线检查B、胃肠镜检查C、超声检查D、腹部体格检查E、腹部CT正确答案：D14.心尖搏动向患侧移位，常见原因是A、胸腔积液B、心包炎C、肺不张D、肺气肿E、气胸正确答案：C15.属于局部视诊内容的是A、步态、姿态B、意识状态C、腹部形态D、营养状况E、面容、表情正确答案：C16.麻痹性肠梗阻时，表现为A、腹部绞痛B、肠型及蠕动波C、腹胀及胀痛感D、频繁排气排便E、肠鸣音呈金属音调正确答案：C17.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液正确答案：C18.胃溃疡直接征象是A、黏膜中断、破坏B、憩室C、充盈缺损D、胃小弯缩短E、龛影正确答案：E19.男性，5岁，自由体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为A、房间隔缺损B、心理性杂音C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案：A20.下列组合中，哪一项是错误的A、结核性腹膜炎腹水多呈血性,可见大量间皮细胞和印戒细胞B、恶性肿瘤或丝虫病等所致的乳糜性渗出液：呈乳汁样混浊C、血性胸水主要见于恶性肿瘤和结核D、脓胸胸腔积液中葡萄糖含量明显减少E、肾病综合征腹水比重＜1.015，粘蛋白定性试验呈（-）正确答案：A21.女性，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.008,蛋白(+),红细胞0～2/HP,白细胞3～5/HP。血肌酐190umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸升高。提示A、肾炎性肾病B、急进性肾小球肾炎C、间质性肾炎D、单纯性肾病E、肾小球肾炎正确答案：C22.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、肺下界B、肺前界C、双侧肺野D、肺尖E、肺下界移动度正确答案：D23.不符合肺血增多X线表现的是A、肺门舞蹈B、两侧肺门影增大C、肺动脉段凹陷D、肺纹理增多增粗E、肺野透亮度正常正确答案：C24.单侧眼睑闭合障碍见于A、沙眼B、甲状腺功能亢进C、重症肌无力D、乙型脑炎E、面神经麻痹正确答案：E25.奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于A、主动脉瓣关闭不全B、心律失常C、高血压性心脏病D、缩窄性心包炎E、主动脉瓣狭窄正确答案：D26.脊柱叩击痛阳性不常见的疾病是A、脊椎骨折B、脊柱侧弯C、脊椎结核D、脊椎外伤E、椎间盘脱出正确答案：B27.下列哪项提示为厌氧菌感染A、脓痰伴恶臭气味者B、痰液粘稠、牵拉成丝样者C、黄绿色或翠绿色痰者D、浆液泡沫样痰，量大者E、大量粉红色泡沫痰正确答案：A28.青少年脊柱后凸，常见于A、骨折B、强直性脊柱炎C、类风湿性关节炎D、佝偻病E、胸椎结核正确答案：E29.中等度发热是指体温在A、38.1～39℃B、37.3～38℃C、39.1～41℃D、41℃以上E、37.5～38.5℃正确答案：A30.下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、心悸不能自主C、休息、情绪舒缓后可缓解D、因情绪波动而发E、与气候变化有关正确答案：E31.X线关于心脏大小的估测，下列哪项是错误的A、在充分吸气后摄片，正常成人心胸比率小于50%B、未成年人心胸比率可能小些C、心胸比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率D、心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和E、胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准正确答案：B32.哪项不是颈静脉怒张的病因A、右心衰竭B、上腔静脉阻塞C、缩窄性心包炎D、心包积液E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E33.急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是A、频发室性早搏B、T波异常高耸，呈帐篷型改变C、Q波>同导联R波1／5D、T波倒置0．2mVE、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线正确答案：E34.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：C35.关于大量气胸X线表现错误的是A、患侧膈肌下降B、纵隔向健侧移位C、肺组织被压缩D、大范围的无肺纹理E、患侧肋间隙变窄正确答案：E36.门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、下次就诊前C、24小时D、接诊当时E、12小时正确答案：D37.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、右侧减弱B、无变化C、双侧减弱D、左侧减弱E、无法判定正确答案：A38.Musset征，常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、重度贫血C、主动脉瓣狭窄D、颈椎病E、震颤麻痹正确答案：A39.腹腔积液与腹腔积气鉴别，哪项最有价值A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音正确答案：E40.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为A、过清音B、鼓音C、浊音D、实音E、清音正确答案：B41.胸骨压痛常见于A、再生障碍性贫血B、气管内异物C、气胸D、胸腔积液E、白血病正确答案：E42.男性，42岁，右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃镜D、血淀粉酶E、腹部X线平面正确答案：B43.关于心包摩擦感，哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈正确答案：E44.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是正确答案：B45.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、皮下脂肪充实程度B、毛发的多少C、皮肤弹性D、指甲有无光泽E、肌肉的发育正确答案：A46.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A、频发室性早搏B、T波异常高耸C、S—T段上抬D、病理性Q波E、T波呈冠状T正确答案：D47.意识模糊表现为A、意识大部分丧失，无自主运动B、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍C、接近于人事不省的状态D、角膜反射消失E、眼球无转动正确答案：B48.哪项疾病的发生率与性别无关A、甲型血友病多见于男性，偶发于女性B、肝硬化多发生在男性C、系统性红斑狼疮多发生在女性D、胃癌多发生在男性E、甲状腺疾病多发生在女性正确答案：A49.双侧瞳孔大小不等，见于A、虹膜炎症B、有机磷中毒C、脑肿瘤D、应用阿托品E、用过吗啡正确答案：C50.腹部检查的正确顺序为A、听诊、视诊、触诊、叩诊B、叩诊、视诊、触诊、听诊C、视诊、触诊、叩诊、听诊D、听诊、触诊、视诊、叩诊E、视诊、听诊、叩诊、触诊正确答案：E51.哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀A、阻塞性肺气肿B、肺水肿C、气胸D、弥漫性肺间质纤维化E、严重休克正确答案：E52.第二心音的组成，主要是由于A、半月瓣关闭B、血流冲击大血管C、房室瓣关闭D、半月瓣开放E、房室瓣开放正确答案：A53.关于腹外疝，不正确的是A、手术愈合不良处可有切口疝B、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊C、脐疝多见于婴幼儿D、股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝正确答案：D54.关于心脏震颤，哪项是错误的A、触到震颤可肯定有器质性心脏病B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时C、其产生机制与心脏杂音相似D、有震颤一定能听到杂音，反之亦然E、在一定条件下，杂音越响，震颤越强正确答案：D55.下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是A、尿胆原定性和定量检查B、尿胆红素阳性C、血中结合胆红素增高D、有无血红蛋白尿E、皮肤粘膜颜色正确答案：A56.血尿伴肾绞痛见于A、膀胱结石B、肾结核C、肾肿瘤D、肾炎E、肾、输尿管结石正确答案：E57.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、疟疾B、慢性肾上腺皮质功能减退症C、肝硬化D、肝癌晚期E、肢端肥大症正确答案：B58.二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时，哪项具特征性A、心尖区粗糙的３／６级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、S1减弱D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell杂音正确答案：A59.观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色B、做尿三杯试验C、做尿潜血试验D、做尿沉渣镜检E、做尿胆原测验正确答案：D60.左侧大量胸腔积液时，病变处叩诊呈何种声音改变A、实音B、浊音C、过清音D、清音E、鼓音正确答案：A61.关于肠胃型和蠕动波，不正确的是A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边C、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致D、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部E、如发生肠麻痹，则蠕动波消失正确答案：C62.轻度水肿的特点不包括A、见于胫骨前、踝部皮下组织B、指压后可见组织轻度下陷C、仅见于眼睑软组织D、指压后平复较快E、指压后可见较深的组织下陷正确答案：E63.肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围或下腹发蓝C、腹部系腰带部位有褐色素沉着D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着正确答案：C64.电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、Ⅲ导联呈RsB、I导联呈Rs,Ⅲ导联rSC、I导联RS、Ⅲ导联呈RSD、I导联rs、Ⅲ导联呈RSE、以上都不是正确答案：B65.多囊肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大，有囊性感D、表面不平，质地坚硬E、触到1/3以上的肾，并能上下移动正确答案：C66.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕A、肝硬化B、慢性胃炎C、胆囊炎D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：E67.下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、Murphy征B、蠕动波C、反跳痛D、肝大小E、腹壁紧张度正确答案：B68.患者有长期的烟酒嗜好，应记录于A、既往史B、个人史C、现病史D、主诉E、家族史正确答案：B69.根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时，哪项说法不正确的A、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症B、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病C、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎D、呕吐伴停经可能为早孕E、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变正确答案：E70.有关心率的叙述，哪项不正确A、女性心率稍快B、正常成人心率范围为60-100次/分C、检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数D、老年人心率稍快E、婴幼儿心率超过150次/分正确答案：D71.呼吸频率减慢常见于A、贫血B、颅内压增高C、发热D、酸中毒E、胸膜增厚正确答案：B72.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，3～5次/d，糊状，有少许粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、肠蠕动增强性腹泻D、吸收不良性腹泻E、分泌性腹泻正确答案：B73.患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，提示A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C74.关于腹上角的叙述，哪项是正确的A、深吸气此角度稍变窄B、此角角度恒定，不因体形而改变C、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区D、此角相当于横膈的穹隆部E、腹上角角度约为60°正确答案：D75.心房扑动波呈大锯齿状，无等电位线，波幅大小一致，间隔规则，频率为A、150～240次/minB、350～600次/minC、200～500次/minD、240～350次/minE、200～250次/min正确答案：D76.心电轴+120°，V1导联R/S＞l，V5导联R/S＜1，见于A、左房肥大B、左室肥大C、右室肥大D、右房肥大E、双房肥大正确答案：C77.正常心电轴的范围为A、0º～+90ºB、0º～30ºC、-30º～+90ºD、+90º～+120ºE、0º～-90º正确答案：C78.心源性水肿的特点是A、首先出现在颜面部位B、首先出现在右胸腔C、首先出现在下肢踝部D、首先出现在眼睑部位E、首先出现在身体的下垂部位正确答案：E79.肝源性水肿不应该有A、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置B、腹水C、肝颈静脉回流征阳性D、脾脏肿大E、正常的静脉压正确答案：C80.宜采用直接叩诊法的是A、肺部大面积病变B、心浊音界C、少量胸水D、肺部叩诊E、腹部叩诊正确答案：A81.发热的临床过程，关于高热期的特点，哪项是错误的A、无明显畏寒、寒战B、产热与散热过程相对平衡C、呼吸深快D、皮肤血管收缩E、皮肤发红正确答案：D82.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、腋窝淋巴结B、滑车上淋巴结C、腹股沟淋巴结D、右锁骨上淋巴结E、左锁骨上淋巴结正确答案：A83.诊断左室肥厚必需条件是A、左室面高电压B、T波异常C、ST段异常D、电轴左偏E、胸导联QRS波群比例异常正确答案：A84.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、嘱被检查者向前看B、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘C、然后示指向下压迫睑板上缘D、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开E、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉正确答案：A85.关于颈静脉搏动，不正确的为A、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到B、触诊无搏动感C、颈静脉搏动柔和D、颈静脉搏动明显E、正常情况下不会出现颈静脉搏动正确答案：D86.哪项不是佝偻病的胸廓病变A、佝偻病串珠B、扁平胸C、肋膈沟D、漏斗胸E、鸡胸正确答案：B87.腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。见于A、梗阻性肿块B、良性肿瘤性肿块C、恶性肿瘤性肿块D、囊肿性肿块E、炎症状肿块正确答案：E88.不属于动脉杂音常见病因的是A、肺内动静脉瘘B、甲状腺功能亢进C、肾动脉狭窄D、股动脉完全栓塞E、多发性大动脉炎正确答案：D89.Kussmaul呼吸是指A、酮症酸中毒深长呼吸B、忧郁叹息样呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、剧烈运动，呼吸深快E、巴比妥中毒间停