临床医学模拟习题与参考答案VIP

临床医学模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系（）A、尿液混浊时才有对应关系B、都无对应关系C、只白细胞有对应关系D、只红细胞有对应关系E、都有对应关系正确答案：B2.患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：WBC19×10*9/L，N83%，L17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。目前应立即采取的处理措施是（）（）A、积极物理降温B、镇静药C、扩容及抗菌治疗D、血管活性药物应用E、应用糖皮质激素正确答案：C3.核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射而达到治疗目的（）A、β射线B、质子C、中子D、X射线E、γ射线正确答案：A4.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是（）A、嘱病人深呼吸B、托起病人的头部插管C、拔出胃管休息片刻后再插管D、用注射器抽吸胃液E、嘱病人做吞咽动作正确答案：C5.周围血片中出现幼红细胞最可能是（）A、脾功能亢进B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、淋巴瘤E、再生障碍性贫血正确答案：C6.下列有关胶体金特性的叙述中，正确的是（）A、较大颗粒的胶体金呈紫红色B、胶体金颗粒稳定，悬浮在液体中时聚集在液体下部C、电解质不可使胶体金沉淀D、中等颗粒的胶体金是橙黄色的E、胶体金颗粒越小，其吸收波长越长正确答案：A7.心房颤动的心电图表现，下列不正确的是（）A、f波频率为350～600次/分B、QRS波形态与窦性心律相同C、V1导f波最明显D、P波消失，代之以f波E、心室律规则正确答案：E8.古代认为“毒性”的含义是()A、药物的副作用B、药物的疗效C、药物的偏性D、药物的总称E、药物的毒性正确答案：C9.对乙酰氨基酚过量可引起严重的不良反应有()()A、视力模糊及中毒性弱视B、急性中毒致肝坏死C、凝血障碍D、急性胰腺炎正确答案：B10.既可用于活动性结核病的治疗,又可用于预防的药物是()A、链霉素B、环丝氨酸C、乙胺丁醇D、异烟肼E、对氨基水杨酸正确答案：D11.男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒,次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是()()A、氯丙嗪B、氯氮平C、氯米帕明D、地西泮正确答案：D12.下列哪项与母乳抗感染作用无关()A、分泌型IgA抗体B、特异性抗体C、乳铁蛋白D、双歧因子E、乳白蛋白正确答案：E13.高血压合并脑血管病患者宜使用的药物是()()A、硝苯地平B、维拉帕米C、非洛地平D、尼莫地平正确答案：D14.能发现90%以上的泌尿系统结石的检查是（）A、KUBB、排泄性尿路造影C、CTD、MRUE、B超正确答案：A15.患儿2岁,4d前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温38.9℃,两颊黏膜充血。最可能的诊断是（）A、麻疹B、肠道病毒感染C、风疹D、猩红热E、幼儿急疹正确答案：A16.苯二氮卓类药物过量可用()药物拮抗而解救()A、碘解磷定B、氟马西尼C、纳洛酮D、阿托品正确答案：B17.患者，男，62岁。患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术，术后第5日，已拔除胃管，今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张、大量潴留、无排空。考虑并发了（）A、胃排空障碍B、胃小弯坏死穿孔C、输出襻梗阻D、腹泻正确答案：A18.药物在血浆中游离,下列叙述中正确的是()A、暂时失去药理活性B、药物代谢加快C、药物作用增强D、药物排泄加快E、药物转运加快正确答案：C19.为病人进行肛门检查时，应协助病人采取的卧位（）A、截石位B、侧卧位C、俯卧位D、头高足低位E、头低足高位正确答案：B20.正常总胆管的宽度不超过（）A、1.0cmB、1.5cmC、2.0cmD、3.0cmE、0.5cm正确答案：A21.股动脉位于:()A、股深动脉内侧B、股三角内由髂外动脉发出C、股静脉外侧D、股神经外侧E、股静脉内侧正确答案：C22.关于外阴白色病变哪项描述是错误的()A、增生型病变区皮肤发白增厚似皮革B、外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良C、混合型病变区有增生与苔藓型两种病变D、萎缩型较易出现非典型增生E、苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白正确答案：D23.最能支持脑膜炎诊断的症状是：（）A、呕吐B、视乳头水肿C、脑膜刺激征D、头痛正确答案：C24.麻醉下产生高血压的原因是（）A、手术中的牵拉反应B、复合麻醉C、二氧化碳蓄积D、血容量不足E、动脉血氧分压过低正确答案：C25.颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是()A、理疗B、手术C、针灸D、药物E、牙合垫正确答案：E26.患者多个伤口时,应()顺序依次处理,避免交叉感染。()A、先污染伤口再感染伤口,最后清洁伤口B、先清洁伤口再污染伤口,最后感染伤口C、先清洁伤口再感染伤口,最后污染伤口D、先感染伤口再清洁伤口,最后污染伤口正确答案：B27.阿片类麻醉药的解毒药是()()A、纳洛酮B、氟马西尼C、亚甲蓝D、二巯基丁二钠正确答案：A28.患者男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，若其x线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells角）为20°，说明此骨折属于（）A、经股骨颈骨折B、外展型骨折C、股骨头下骨折D、股骨颈基底骨折E、内收型骨折正确答案：B29.下述哪种结构是病毒体（）A、核衣壳B、核酸C、壳粒D、衣壳E、包膜正确答案：A30.以下哪种病变出现气管向患侧移位()A、闭合性气胸B、损伤性血胸C、慢性脓胸D、急性脓胸E、张力性气胸正确答案：C31.患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇发绀。R80次/分,两肺广泛细湿哕音,心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm,考虑患儿发生的并发症是（）A、中毒性脑病B、气胸C、脓气胸D、心力衰竭E、循环衰竭正确答案：D32.下列关于软膏剂质量要求的叙述中,错误的是()A、应均匀、细腻B、应具有适当的黏稠性C、用于创面的软膏剂均应无菌D、不得添加任何防腐剂或抗氧化剂正确答案：D33.关于心电监护仪使用介绍不正确的是()A、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕B、电极片每24h予以更换C、密切观察心电图波形,主要避免各种干扰所致的伪差D、监护导联选择P波清晰的Ⅱ导联E、测量血氧饱和度尽量首选测趾端正确答案：E34.大量咯血是指咯血量()A、>400ml/dB、>500ml/dC、300ml/dD、>600ml/d正确答案：B35.股骨下端肿痛、局部皮温高、静脉怒张，X线检查显示股骨远端有边界不清的骨质破坏区，有三角状骨膜反应。病人可能的诊断是（）A、骨肉瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨髓瘤E、内生骨软骨瘤正确答案：A36.下列哪项不是休克抑制期的临床表现（）A、脉搏细速B、精神兴奋C、血压下降D、尿量减少正确答案：B37.下列试验项目多用免疫比浊法进行测定的是（）A、胆固醇B、总胆汁酸C、载脂蛋白D、白蛋白E、转氨酶正确答案：C38.能“行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛”的药物是()A、羌活B、川芎C、郁金D、白芷E、延胡索正确答案：E39.肋脊点和肋腰点压痛可见于（）A、输尿管结石B、急性肾盂肾炎C、输卵管炎D、膀胱炎E、尿道炎正确答案：B40.下面哪项不是性腺内分泌功能的动态试验（）A、GnRH兴奋试验B、HCG兴奋试验C、氯米芬间接兴奋试验D、地塞米松抑制试验E、雌激素-孕激素试验正确答案：D41.《处方管理办法》规定药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容不包括()A、剂量、用法的正确性B、处方用药与临床诊断的相符性C、是否有重复给药现象D、处方是否合法E、选用剂型与给药途径的合理性正确答案：D42.常导致内分泌紊乱的疾病是（）A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、神经纤维瘤D、海绵状血管瘤E、垂体微腺瘤正确答案：E43.缺铁性贫血常见病因为（）A、慢性胃炎B、慢性肠炎C、慢性失血D、慢性溶血E、慢性肝炎正确答案：C44.化疗药的配置需持有（）A、化疗药物配置证B、护士资格证C、职业药师D、护士执照E、药师资格证正确答案：A45.下列哪种氨基酸是尿素合成过程的中间产物()A、甘氨酸B、瓜氨酸C、色氨酸D、赖氨酸正确答案：B46.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常见的病因是（）A、右心衰竭B、肺炎C、严重休克D、阻塞性肺气肿E、法洛四联症正确答案：E47.较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是()()A、诱发哮喘B、凝血障碍C、水杨酸反应D、胃肠道反应正确答案：D48.下述哪项最符合急性肾衰竭的概念（）A、肾脏内分泌功能急剧障碍B、肾脏排泄废物能力急剧降低C、肾脏泌尿功能急剧障碍D、肾脏排酸保碱能力急剧降低E、肾脏浓缩稀释功能降低正确答案：C49.纳洛酮治疗用于()()A、急性酒精中毒B、有机磷中毒C、铅中毒D、亚硝酸盐中毒正确答案：A50.气管切开病人拔管指征为（）A、呼吸困难解除后，先行堵管，观察48～72小时后呼吸正常方可拔管B、呼吸困难解除后，先行堵管，观察12小时后呼吸正常方可拔管C、呼吸困难解除后，先行堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管D、呼吸困难解除可直接拔管正确答案：C51.胸腔穿刺排气时，每次抽气量不超过（）A、200mlB、100mlC、8000mlD、1000mlE、500ml正确答案：D52.下列关于铁粒幼红细胞性贫血发病机制的叙述，错误的是（）A、血红素合成障碍B、可分为遗传性和获得性两大类C、血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少D、铁利用不良E、易出现原位溶血正确答案：C53.急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选()A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛尔D、利多卡因E、以上都不是正确答案：D54.输尿管的3个狭窄,由起始端至未端依次为()A、出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段B、与肾盂移行处、越小骨盆入口处、进入膀胱壁的内部C、出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段D、与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部E、与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段正确答案：D55.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力多少分钟后皮肤颜色仍未恢复正常()A、2小时B、45分钟C、30分钟D、15分钟E、60分钟正确答案：C56.老年患者使用头孢菌素易引起的不良反应是()A、维生素K缺乏而出血B、肝损害C、呼吸困难D、肾功能下降正确答案：A57.下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害()A、呋喃妥因B、四环素C、磺胺类药物D、庆大霉素E、异烟肼正确答案：B58.结核菌最主要的传染源是()A、结核性胸膜炎患者B、慢性纤维空洞型肺结核患者C、浸润性肺结核患者D、血行播散型肺结核患者E、原发性肺结核患者正确答案：B59.下列哪种状况者不宜做血液透析（）A、严重水肿B、严重休克低血压C、恶心D、呕吐E、嗜睡正确答案：B60.下列用于检查胎儿肾成熟度的羊水试验是（）A、羊水葡萄糖测定B、羊水泡沫振荡试验C、羊水吸光度测定D、羊水L/S比值测定E、磷脂酰胆碱定量正确答案：A61.血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是（）A、皮下结节B、肺部肉芽肿病变C、胆囊息肉样变D、肝和肠的肉芽肿病变E、脑部内芽肿病变正确答案：D62.属抗抑郁症药()A、异丙嗪B、氯丙嗪C、氯普噻吨(泰尔登)D、丙米嗪(米帕明)E、奋乃静正确答案：D63.患者男,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。下列可以选用的抗生素是()A、万古霉素B、链霉素C、甲硝唑D、多黏菌素BE、两性霉素B正确答案：A64.挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()A、全身感染B、面神经瘫C、破伤风D、颅内感染E、局部脓肿形成正确答案：D65.体位与褥疮好发部位的关系不正确的是()A、侧卧——肩峰部B、坐位——坐骨结节C、侧卧——髋部D、仰卧——骶尾部E、俯卧——内踝正确答案：E66.发生嵌顿最重要的原因是()A、疝内容物与疝囊粘连B、疝内容物大,疝囊小C、疝囊颈部水肿D、疝内容物弹性差E、疝环小,腹压剧增正确答案：E67.阿司匹林适用于()A、胃肠痉挛性痛B、术后剧痛C、胆绞痛D、癌症疼痛E、风湿性关节炎疼痛正确答案：E68.医疗机构配制制剂时,必须具有()A、《药品生产许可证》B、《新药证书》C、《医疗机构制剂许可证》D、《商品经营许可证》正确答案：C69.糖尿病多尿是因()A、原尿渗透压高B、抗利尿激素分泌不足C、醛固酮分泌减少D、肾小管吸收障碍E、饮水过多正确答案：A70.下列哪项是左心室的后负荷（）A、主动脉压B、快速射血期心室内压C、减慢射血期心室内压D、快速充盈期心室内压E、等容收缩期心室内压正确答案：A71.关于奎尼丁对心脏的作用,下述哪一项是错误的()A、缩短心室不应期B、延长房室结的不应期C、减慢浦氏纤维传导D、较高浓度升高心肌细胞阈电位正确答案：A72.脊髓灰质炎脑脊液改变最常见于()A、后遗症期B、瘫痪前期C、瘫痪期D、前驱期E、恢复期正确答案：B73.肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用()A、直接激动α、β1、β2受体B、主要激动α受体,微弱激动β受体C、激动α、β、DA受体D、直接拮抗α、β1、β2受体E、主要激动β受体正确答案：A74.同心针电极时肌电图能探测（）A、一根神经纤维支配肌肉范围的电活动B、针极周围1mm左右范围内的电活动C、一个完整的运动单位范围的电活动D、一根肌纤维的电活动E、整块肌肉的电活动正确答案：B75.消化性溃疡最常见的并发症是（）A、幽门梗阻B、出血C、急性穿孔D、癌变E、慢性穿孔正确答案：B76.金葡菌引起的急性骨和关节感染,宜选用()A、林可霉素B、麦迪霉素C、罗红霉素D、链霉素E、红霉素正确答案：A77.浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是（）A、立即使用解毒剂B、立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗C、立即使用中和剂D、用硼酸溶液冲剂E、立即进手术室清创正确答案：B78.肱骨内上髁骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、以上均不是正确答案：B79.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、真菌C、克雷伯杆菌D、化脓性链球菌E、厌氧菌正确答案：E80.易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是()()A、胰岛素增敏剂B、磺脲类C、a-葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类正确答案：B81.会阴擦洗一般擦洗几遍（）A、五遍B、三遍C、一遍D、四遍E、两遍正确答案：B82.下列属于超短反馈调节的是（）A、TSH→TRHB、T3、T4→TSHC、TSH→T3、T4D、TRH→TSHE、TRH→下丘脑正确答案：E83.下列无助于肾源性水肿与心源性水肿鉴别的是（）A、水肿的伴随体征B、水肿严重程度C、水肿的伴随症状D、水肿开始部位E、水肿发展快慢正确答案：B84.预防导尿管相关尿路感染的措施中错误的是()A、手卫生B、为预防导尿管相关尿路感染置管后预防性使用抗生素多选题(71道,每题1分,共71分)C、及时拔管D、保持引流系统的密闭性E、无菌置管正确答案：B85.以下哪项不是外周阿片受体的作用()()A、便秘B、肿瘤生长C、感冒D、内分泌失调E、肠梗阻正确答案：C86.尿中有可能发现（）A、蛔虫卵B、肝吸虫卵C、阿米巴包囊D、血吸虫尾蚴E、蛲虫雌虫正确答案：E87.半数致死量是指()A、LD50B、LD90C、LD95D、ED50E、ED90正确答案：A88.双胍类药的降血糖机制是()A、抑制胰岛素的分泌B、刺激胰岛B细胞C、增加糖原合成D、增加组织对葡萄糖的摄取E、促进葡萄糖排泄正确答案：D89.关于皮内注射的特点,不正确的是()A、注射量为0.1mlB、预防接种在上臂三角肌下缘C、用于药物过敏试验D、用于预防接种E、由于注射量少,不会引起过敏性休克、注射失败等并发症正确答案：E90.休克型肺炎治疗的首要措施是()A、补充血容量B、应用糖皮质激素C、应用血管活性药D、纠正酸碱平衡失调E、应用强心剂正确答案：A91.以下药物中,不是胆碱能药的是:()A、新斯的明B、依色林C、吗啡D、毛果芸香碱正确答案：C92.孕妇末次月经为1994年5月8日,预产期是