外科学模拟考试题（含参考答案）

外科学模拟考试题（含参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.血液稀释回输法自体输血,下列哪项是错误的()A、避免输血反应B、可节约用血C、先输最先采集的血D、取血总量不超过总血容量的20%~30%E、术中丢失的是已被稀释的血正确答案：C2.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A、肠梗塞B、颅内压增高C、麻醉反应D、术后腹胀E、低血钾正确答案：C3.肾、输尿管结石主要症状是()A、血尿和脓尿B、尿频和尿急C、血尿和尿频D、疼痛和血尿E、疼痛和脓尿正确答案：D4.不常发生血道转移的肿瘤为()A、食道癌B、前列腺癌C、胃癌D、肺腺癌E、肾癌正确答案：A5.下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差()A、乳头状腺癌B、髓样癌C、甲状腺瘤恶变D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案：E6.倾倒综合症常发生于()A、高选择性胃迷走神经切断术后B、毕Ⅰ式胃大部切除术后C、毕Ⅱ式胃大部切除术后D、迷走神经切断术后E、幽门成形术后正确答案：C7.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()A、30cm的区域B、12cm的区域C、15cm的区域D、10cm的区域E、8cm的区域正确答案：C8.损伤后出现全身性反应的主要环节是()A、休温反应B、循环系统功能障碍C、蛋白分解障碍D、肾功能障碍E、神经内分泌系统效应正确答案：E9.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()A、腹胀B、停止排气、排便C、呕吐频繁D、血便E、腹部包块正确答案：C10.下列哪项不会引起肠扭转()A、肠系膜过长B、体位突然改变C、肠内膜根部附着过窄D、肠管动力异常E、肠内重量减轻正确答案：E11.下列哪项是多器官功能不全综合征的病因()A、低蛋白血症B、酸碱平衡紊乱C、慢性贫血D、电解质平衡紊乱E、低血容量休克正确答案：E12.关于闭合性气胸,下列描述正确的是:()A、均无纵隔移位B、无皮下气肿C、一般无临床症状D、气胸的体征不明显E、症状与体征取决于气胸量的多少正确答案：E13.关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:()A、钡餐检查一般可确诊B、多见于老年人C、有时需行食管镜检查D、经非手术治疗无效才行手术治疗E、症状常常时轻时重正确答案：B14.现代外科认为创伤治愈的基础()A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体骨皮E、以上都不是正确答案：B15.颅底骨折诊断的主要依据是:()A、腰椎穿刺脑脊液检查B、头颅X线摄片C、临床表现分析D、颅脑超声波探测E、放射形核素脑扫描正确答案：C16.物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留()A、10天B、1周C、2周D、20天E、30天正确答案：C17.高渗性缺水血清钠浓度在()以上。A、200mmol/LB、160mmol/LC、150mmol/LD、142mmol/LE、180mmol/L正确答案：C18.目前对小肝癌定位诊断最优者为()A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、X线检查正确答案：D19.常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是()A、腹肌紧张B、腹式呼吸运动减弱C、肠鸣方消失D、反痛和反跳痛E、腹胀加重正确答案：E20.下列手术中那种属于限期手术()A、嵌顿疝的疝修补术B、胃癌的根治性手术C、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术D、脾破裂的脾切除术E、急性阑尾炎的阑尾切除术正确答案：B21.诊断休克的主要依据是()A、低血压B、尿少C、脉快D、临床表现E、以上都不是正确答案：D22.正常肝脏血流量每分钟约()A、800mlB、1500mlC、500mlD、1200ml正确答案：B23.下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤()A、膀胱乳头状瘤B、肾上腺嗜铬细胞瘤C、胸腺瘤D、卵巢囊腺瘤E、唾腺混合瘤正确答案：B24.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:()A、改善脓胸引流B、全身应用抗菌药物C、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物D、少量多次输血E、手术治疗正确答案：C25.破伤风的潜伏期通常为()A、3周左右B、2-3个月C、1个月D、1-5天E、6-12天正确答案：E26.颅内占位性病变定位诊断最有意义的是:()A、外展神经麻痹B、固定的神经定位体征C、头痛部位D、逐渐出现的神经体征E、视乳头水肿正确答案：B27.下列亚低温治疗的临床适应证,应除外:()A、原发性脑干损伤B、特重型颅脑损伤C、广泛性脑挫裂伤D、弥漫性轴索损伤E、有严重心脏疾患者男,60岁,2小时前不慎滑倒,右侧顶枕部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,醒后可正确应答,1小时后又转入昏迷,30分钟后被家属送院急诊。患者既往无高血压和心脏病史。来院时体检:昏迷,GCS6分,血压180/90mmHg,脉博64次/分,呼吸平稳(16次/分)。右侧顶枕部皮肤擦伤,局部肿胀青紫。右侧瞳孔散大(D=6mm),对光反应消失;左侧瞳孔约3mm,对光反应迟钝,耳、鼻、口腔内无溢液,颈强直,四肢肌张力增高,腱反射抗进,刺激右侧肢体活动少,双侧Babinski征阳性,头颅正侧位片示:右顶枕线形骨折。正确答案：E28.联合应用抗生素,下列哪项是错误的()A、可降低药物剂量B、联合用药应避免敢用不敢停的弊病C、联合以多为好D、能提高抗菌效果E、能防止或延迟药物出现而药性正确答案：C29.等渗性脱水细胞外液的渗透压()A、下降B、高钾C、增高D、不变E、低钾正确答案：D30.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触()A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手术台边缘以下的布单正确答案：C31.治疗损伤的首要原则()A、抗感染B、补充血容量C、纠正水电解质紊乱D、抗休克治疗E、抢救生命正确答案：E32.肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有()A、卡那霉素B、多粘菌素C、磺胺药D、红霉素E、庆大霉素正确答案：D33.疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是()A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、脐疝E、切口疝正确答案：B34.下列哪些部位的骨折易引起休克()A、骨盆骨折B、腰椎骨折C、尺桡骨骨折D、胫腓骨骨折E、以上都是正确答案：A35.多种凝血因子缺乏的病人应输()A、洗涤红细胞B、新鲜冷冻血浆C、冷沉淀D、浓缩血小板E、浓缩红细胞正确答案：B36.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为()A、20~25分钟B、5~10分钟C、25~30分钟D、15~20分钟E、10~15分钟正确答案：D37.高位肠梗阻的特点是()A、可以完全不排便,排气B、腹胀明显C、肠鸣音亢进,可闻及气过水声D、可见肠型E、呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物正确答案：E38.手术中失血回输达到()时需加输血小板。A、1500MLB、2000MLC、2500MLD、300MLE、1000ML正确答案：D39.用甘露醇治疗脑水肿应该:()A、快速推注B、速度快慢不影响疗效C、一次剂量应在30分钟内滴完D、缓慢滴注E、一次剂量应在两小时滴完正确答案：C40.关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是()A、肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高B、向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低C、高位直肠癌不会发生向下转移的可能D、下段直肠癌向上方和侧方转移为主E、C和D两者正确答案：B41.下列先天性心脏病中,哪一种最不可能发生Eisenmenges综合征:()A、肺动脉口狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主-肺动脉瘤正确答案：A42.为确诊采取哪些检查方法最佳:()A、痰找抗酸杆菌,痰找癌细胞B、支气管镜检查,纵隔镜检查C、胸部CT检查,支气管镜检查D、胸部CT检查,经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞,放射性核素扫描正确答案：C43.腹部损伤时最易受损伤的脏器是()A、肝B、小肠C、肾D、胃E、脾正确答案：E44.治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是()A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、四环素E、氯霉素正确答案：B45.颅高压的“三主症”是()A、昏迷,抽搐,呕吐B、头晕,头昏,恶心C、头痛,呕吐,步态不稳D、头痛,呕吐,视神经乳头水肿E、眩晕,呕吐,视力障碍正确答案：D46.关于妊娠期急性阑尾炎下列哪项是错误的()A、腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显B、妊娠后期应以保守治疗为主C、腹部压痛部位上移D、围手术期应加用黄体酮E、腹膜炎不易被局限正确答案：B47.引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外()A、颅内动静脉畸形B、高血压脑出血C、脑梗死D、颅内动脉瘤E、脊髓血管畸形正确答案：C48.正常成人的颅内压为:()A、1.0-2.5Kpa(100-250mmH2O)B、0.5-1.0Kpa(50-100mmH2O)C、0.6-1.5Kpa(100-150mmH2O)D、0.8-2.1Kpa(80-210mmH2O)E、0.7-2.0Kpa(70-290mmH2O)正确答案：E49.不宜施行择期手术的肺最大通气量是()A、在预计值的85%以上B、在预计值的75%~85%C、在预计值的70%~74%D、在预计值的60%~69%E、在预计值的60%以下正确答案：E50.对手术显微镜的要求之一是()A、放大倍数在6-20倍之间自动变化B、放大倍数在6-30倍之间自动变化C、放大倍数在10-40倍之间自动变化D、放大倍数在7-25倍之间自动变化E、放大倍数在2-20倍之间自动变化正确答案：B51.用物理方法杀灭细菌称()A、灭菌法B、无菌术C、消毒法D、隔离法E、抗菌法正确答案：A52.小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外:()A、早期出现去脑强直B、骨折线的同侧瞳孔散大C、骨折线跨越脑膜中动脉沟D、骨折对侧肢体瘫痪E、中间清醒期正确答案：A53.代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线()A、右移B、固定不动C、上移D、左移E、下移正确答案：D54.下列发生率最高的肺癌是:()A、腺癌B、小细胞癌C、鳞癌D、大细胞癌E、混合性肺癌正确答案：C55.硬脑膜外血肿时,出血主要来自:()A、脑皮质动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、下矢状窦E、板障静脉正确答案：C56.外伤性颅内血肿的致命因素是:()A、昏迷——肺部感染B、急性脑受压——脑疝C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、一侧瞳孔散大,光反应消失正确答案：B57.胆道感染的并发症中下述哪项是错误的()A、胆管炎性狭窄B、胆道感染可并发肝脓肿C、严重病例可致感染性休克D、胆道出血少见E、治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术正确答案：D58.手术治疗最好时机是:()A、用抗结核药物治疗半年后手术B、用强心剂改善心功能后手术C、待肝功能恢复正常后手术D、用利尿剂待胸、腹水消失后手术E、确诊后早期手术正确答案：E59.内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至()A、直肠下静脉B、直肠上静脉丛C、肛管静脉D、直肠下静脉丛E、直肠上静脉正确答案：B60.解除术后腹胀简单有效的方法是()A、给与肾上腺皮质激素B、给与新斯的明C、纠正水、电解质平衡D、置鼻胃管行胃肠减压E、补充钾盐正确答案：D61.呼吸性酸中毒,可引起()A、低钠血症B、低钾血症C、高碳酸血症D、PH明显升高E、低碳酸血症正确答案：C62.为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()A、发热最高峰时B、预计发生寒战、发热前C、发热开始上时D、寒战初起时E、寒战结束时正确答案：B63.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:()A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B64.血清钾超过(),即为高钾血症。A、5、5mmol/LB、4、5mmol/LC、6、5mmol/LD、3、5mmol/LE、5、0mmol/L正确答案：A65.“危险三角”的疖易并发()A、海绵状静脉窦炎B、痈C、眼睑炎D、口腔炎E、上颌窦炎正确答案：A66.30岁男性患者,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查发现距肛门口2、5CM处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛,属何种疾病,如何处理()A、外痔无须处理B、血栓性外痔行血栓切除C、肛管癌行Mile’s术D、单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗E、肛裂并行切除术正确答案：D67.女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞:3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()A、右侧卵巢囊肿B、结肠肿瘤C、阑尾周围脓肿D、肠套叠E、盲肠结核正确答案：C68.破伤风最可靠的预防方法是()A、3%过氧化氢清洗伤口B、及时彻底清创C、注射人体破伤风免疫球蛋白D、注射大剂量青霉素E、注射破伤风类毒素正确答案：E69.男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为()A、先内科保守治疗,好转后再手术B、手术治疗C、三腔二囊管压迫D、快速应用止血药物E、局部栓塞止血正确答案：C70.去大脑强直发作是由于()A、中脑损害B、脑皮质广泛损害C、小脑损害D、延髓损害E、间脑损害正确答案：A71.下列哪项不是ARDS初期的临床表现()A、呼吸加快B、呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解C、呼吸道分泌物增多,肺部有罗音D、X线胸片一般无明显异常E、PaO2降至8.0kPa(60mmHg)正确答案：C72.细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()A、胆道B、门静脉C、肝静脉D、肝动脉E、肠道正确答案：A73.对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术()A、3d以后B、1个月之后C、3~4周之后D、2周之后E、1周之后正确答案：C74.关于甲状腺结节的叙述,那项是不正确的()A、儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的B、多发结节多为良性病变C、甲状腺癌均为冷结节D、热结节为高功能腺瘤E、结节摘除术适用于实质性结节正确答案：E75.骨折与关节脱位的诊断主要靠()A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案：A76.后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全?()A、腹横筋膜B、腹外斜肌和腹横筋膜C、腹外斜肌腱膜D、腹内斜肌及腹横肌E、腹股沟韧带正确答案：D77.下列心脏病对手术耐受性相对较好的是()A、冠心病B、急性心肌炎C、风湿性心脏病伴心功能不全D、紫绀性先天性心脏病E、偶发性室性期前收缩正确答案：E78.有关伤口的处理,下列哪项是错误的()A、战地伤口清创后可作一期缝合B、受伤达24小时的关节开放性损伤,请创后可予以缝合。C、受伤24-28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝结扎纹创腺对合。D、受伤已12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合E、受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合正确答案：A79.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为()A、枕骨大孔疝B、延髓损伤C、脑干损伤D、动眼神经损伤E、小脑幕切迹疝正确答案：E80.腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()A、内口为内环、外口为皮下环B、后壁为腹横筋膜和腹膜C、下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带D、上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘E、前壁为腹横肌正确答案：E81.深部痛的特点是()A、位于粘膜B、性质为锐痛C、定位明确D、主要由C类无髓神经纤维传导E、较局限正确答案：D82.不属于外科疾病的是()A、传染病B、肿瘤C、畸形D、感染E、损伤正确答案：C83.最常引起无尿的是()A、前列腺增生症B、肾前性肾衰C、膀胱肿瘤D、肾后性肾衰E、急性肾性肾衰正确答案：B84.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()A、无需治疗B、多食含碘的海带、紫菜C、小量甲状腺素D、甲状腺次全切除术E、131I治疗正确答案：C二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。A、双侧喉返神经损伤B、血肿压迫气管C、喉头水肿D、气管塌陷E、双侧喉上神经损伤正确答案：ABCD2.下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征()。A、急性溃疡穿孔合并腹膜炎B、胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈,仍有上腹部疼痛C、胃溃疡疑有恶变可能D、十二指肠溃疡产生的幽门梗阻E、胃镜发现有慢性胃炎正确答案：BCE3.有关大面积烧伤休克期输液,下列那些是正确的()。A、胶、晶体液之比一般为0、5:1B、维持每小时尿量不少于30mlC、有血红蛋白尿时,要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、以上均正确正确答案：ABC4.化脓性关节炎的早期()A、多有关节疼痛B、X线片可见关节面破坏,关节间隙变窄C、全身中毒症状严重D、多有高热E、经休息并用非甾体类抗炎药物治疗2周即可痊愈正确答案：ACD5.革兰染色阳性细菌脓毒症可能出现的临床表现有()。A、常有皮疹、腹泻呕吐B、休克出现较晚C、谵妄和昏迷多见D、稽留热或驰张热E、不会出现转移性脓肿正确答案：ABCD6.上消化道包括()。A、空肠上段