【MOOC】病理生理学-中南大学 中国大学慕课MOOC答案

【MOOC】病理生理学-中南大学中国大学慕课MOOC答案第一、二讲单元测验1、【单选题】病理生理学是研究本题答案：【患病机体功能代谢变化规律的科学】2、【单选题】不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态改变称为本题答案：【病理过程】3、【单选题】健康是指本题答案：【躯体上、精神上和社会适应上的完好状态】4、【单选题】疾病是指本题答案：【在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程】5、【单选题】下列哪种情况可认为已经发生脑死亡？本题答案：【全脑功能永久性丧失】6、【单选题】下列关于亚健康的描述哪项不正确？本题答案：【大多具有实验室指标的异常】7、【单选题】关于先天性因素的描述，下列哪项不正确？本题答案：【大多可遗传】8、【单选题】患者，48岁，女性，因突发心前区疼痛、心跳骤停十分钟送医院急诊。体查：在呼吸机支持和去甲肾上腺素维持下，心率95次/分，血压90/60mmHg，深昏迷，无自主呼吸，双侧瞳孔散大，对光反射、角膜反射及吞咽反射消失，脑电图未显示波形。该患者目前属于本题答案：【脑死亡】9、【单选题】患者，男，35岁，因误食有机磷农药一小时急诊入院。患者出现头晕头痛、剧烈呕吐、大汗淋漓、流口水。患者的剧烈呕吐主要体现普遍规律中的本题答案：【损伤与抗损伤反应】10、【单选题】10.患者，男，45岁，公司高管，常感疲惫，易发脾气，夜间失眠多梦，时有惊醒三月。在省医院做了全面检查没发现明显异常。目前，该患者属于本题答案：【亚健康】11、【单选题】病理生理学主要任务是本题答案：【揭示疾病本质，为其防治提供理论依据】12、【单选题】病理生理学是本题答案：【主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科】13、【单选题】下列关于病理生理学研究方法的描述不正确的是本题答案：【实验研究的结果可做为防治人类疾病的直接依据】14、【单选题】引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素称为本题答案：【疾病的原因】15、【单选题】能影响（促进或减缓）疾病发生的某种机体状态或自然环境称为本题答案：【疾病的条件】16、【单选题】下列有关疾病条件的叙述中错误的是本题答案：【是疾病发生必不可少的因素】17、【单选题】下列哪一项是发病学的重要规律本题答案：【疾病过程中因果交替】18、【单选题】下列对“损伤与抗损伤反应”普遍规律的叙述中错误的是本题答案：【疾病出现的临床症状都是损伤的表现】19、【单选题】下列对“局部-整体关系”普遍规律的叙述中错误的是本题答案：【任何疾病都存在整体和局部的双重变化】第三讲单元测验1、【单选题】尿崩症患者易出现：本题答案：【高渗性脱水】2、【单选题】下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克：本题答案：【低渗性脱水】3、【单选题】血吸虫肝硬化患者出现腹水与下列哪个因素无关：本题答案：【毛细血管壁通透性升高】4、【单选题】水肿时产生钠水潴留的基本机制是:本题答案：【球-管失衡】5、【单选题】高钾血症患者发生去极化阻滞的机制是：本题答案：【静息电位绝对值变小接近阈电位】6、【单选题】低钾血症患者可出现：本题答案：【反常性酸性尿】7、【单选题】患者,女性,62岁，因进食即呕吐10天而入院，诊断为幽门梗阻。近10天尿量减少。体格检查：脉搏90次/分，血压115/75mmHg,呼吸17次/min，精神恍惚，嗜睡。实验室检查：尿比重为1.023，血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因是：本题答案：【脑细胞脱水】8、【单选题】患者，女性，56岁，出现晨起眼睑水肿，随后出现双下肢轻度水肿。体查：血压150/110mmHg，眼睑浮肿，双下肢凹陷性水肿，尿常规显示：蛋白阳性,诊断为“肾病综合征并上呼吸道感染”。该患者出现眼睑浮肿和双下肢凹陷性水肿的机制是：本题答案：【血浆胶体渗透压下降】9、【单选题】患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。实验室检查：血清Na+115mmol/L(130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关：本题答案：【血容量减少】10、【单选题】患儿，男，5岁,因腹泻5天，食少、多饮多尿、乏力2天入院。体查：神志不清，口唇发绀，腹膨隆，肠鸣音消失，四肢呈弛缓性瘫痪。实验室检查：血钠140mmol/L，血钾2.31mmol/L（3.5-5.5mmol/L），血氯97mmol/L。该患儿出现腹膨隆，肠鸣音消失，四肢呈弛缓性瘫痪的原因是：本题答案：【静息电位绝对值↑,阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑】11、【单选题】细胞外液中最主要的阳离子是本题答案：【Na＋】12、【单选题】低蛋白血症引起水肿的机制是本题答案：【血浆胶体渗透压下降】13、【单选题】大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致本题答案：【低渗性脱水】14、【单选题】高渗性脱水患者的处理原则是补充本题答案：【先5％葡萄糖液，后0.9％NaCl液】15、【单选题】低渗性脱水时患者体液丢失的特点是本题答案：【细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液】16、【单选题】炎性水肿产生的主要机制是本题答案：【微血管壁通透性增高】17、【单选题】心性水肿最先出现的部位是本题答案：【下垂部位】18、【单选题】过量胰岛素产生低钾血症的机制是本题答案：【细胞外钾向细胞内转移】19、【单选题】低钾血症最严重的表现是本题答案：【呼吸肌麻痹】20、【单选题】低钾血症时心电图的特点是本题答案：【T波低平，有U波，QRS综合波增宽】21、【单选题】高钾血症的最常见原因是本题答案：【肾脏排钾减少】22、【单选题】重度高钾血症时，心肌的变化是本题答案：【兴奋性↓传导性↓自律性↓】23、【单选题】低钾血症时对酸碱平衡的影响是本题答案：【细胞内酸中毒，细胞外碱中毒】24、【单选题】高渗性脱水时体内出现本题答案：【细胞内液明显减少，细胞外液减少】25、【单选题】关于钾代谢紊乱的错误说法是本题答案：【血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系】26、【单选题】正常成年人细胞内液约占体重的本题答案：【40％】27、【单选题】抗利尿激素（ADH）的作用部位是肾脏近曲小管和远曲小管本题答案：【远曲小管和集合管】28、【单选题】高钾血症时心电图特点是本题答案：【T波高尖，QRS综合波增宽】29、【单选题】酷暑劳动时只饮水可发生本题答案：【低渗性脱水】30、【单选题】正常成人血浆约占体重的本题答案：【5％】第五讲单元测验1、【单选题】低张性低氧血症主要血气特点是本题答案：【动脉血氧分压低于正常】2、【单选题】P50是指本题答案：【氧饱和度50％时氧分压值】3、【单选题】下列哪项缺氧一般无发绀本题答案：【组织用氧障碍】4、【单选题】慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是本题答案：【刺激肾脏促红细胞生成素的生成与释放】5、【单选题】患者男，50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体：T36℃，HR120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg。呼吸急促，嘴唇发绀，四肢湿冷。左胸呼吸运动弱，叩诊鼓音，呼吸音不清。实验室检查：Hb93g/L,PaCO234mmHg,PaO250mmHg,Ca-O2max14.8ml/L，SO2,75%。患者最可能发生了下列哪种类型的缺氧？本题答案：【低张性缺氧+循环性缺氧+血液性缺氧】6、【单选题】患儿，男，2岁半，因“误服氰化钾10分钟”急诊入院。呼吸急促，皮肤湿冷,四肢抽动。体查：体温36.1℃，脉搏144次/min，呼吸46次/min意识不清。患儿发生缺氧的主要机制是本题答案：【组织细胞对氧的利用发生障碍】7、【单选题】等张性低氧血症时本题答案：【血氧含量降低】8、【单选题】下列哪种情况可引起肠源性发绀本题答案：【亚硝酸盐中毒】9、【单选题】低张性、血液性、组织性缺氧时均可发生变化的血氧指标是本题答案：【动-静脉氧含量差】10、【单选题】以下疾病中不会出现血液性缺氧的是本题答案：【肺炎】11、【单选题】低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是本题答案：【毛细血管平均氧分压降低】12、【单选题】室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合本题答案：【动-静脉血氧含量差增大】13、【单选题】动-静脉血氧含量差增大可见于本题答案：【低输出量性心力衰竭】14、【单选题】动脉血氧分压是指本题答案：【溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力】15、【单选题】对于血氧指标的说法，下述哪一项是不确切的本题答案：【血氧含量是指100ml血液中实际与血红蛋白结合的氧量】16、【单选题】对于一氧化碳中毒的说法，下述何项不合理本题答案：【CO中毒患者呼吸加深变快，肺通气量增加】17、【单选题】关于发绀的描述下列哪一项是错误的本题答案：【严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显】18、【单选题】由于呼吸衰竭而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化为本题答案：【氧分压降低】19、【单选题】急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应为本题答案：【肺通气量增加】20、【单选题】急性缺氧导致下列哪一类变化本题答案：【肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高】21、【单选题】急性缺氧时，下列哪项变化是错误的本题答案：【肺血管扩张】22、【单选题】急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是本题答案：【肺小动脉收缩】23、【单选题】急性缺氧的血管效应中正确的是本题答案：【冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩】24、【单选题】慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是本题答案：【肺泡气的氧分压降低】25、【单选题】血氧容量取决于本题答案：【血红蛋白】26、【单选题】氰化物中毒导致缺氧的机制是本题答案：【抑制细胞色素氧化酶】27、【单选题】对缺血、缺氧最敏感的器官是本题答案：【脑】28、【单选题】缺氧的概念是指本题答案：【组织供氧不足或利用氧障碍】29、【单选题】缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的本题答案：【低张性缺氧越严重，呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著】第六讲单元测验1、【单选题】有关发热的描述，下面哪一项是最准确的？本题答案：【由体温调节中枢调定点上移引起】2、【单选题】发热激活物的主要作用是本题答案：【激活产内生致热原细胞】3、【单选题】热限是指发热时本题答案：【体温升高的高度限于一定水平】4、【单选题】患者，男，37岁，因感染肺炎球菌而导致咳嗽咯痰，体温升高到38.6℃，引起患者发热是由于肺炎球菌作用于本题答案：【产内生致热原细胞】5、【单选题】某医院8名儿童在门诊输液过程中相继出现畏寒、高热症状，立即停止输液。通过检查，初步诊断为输液反应。导致上述患儿发热最可能的原因是本题答案：【内毒素污染】6、【单选题】患者，女，49岁，一个月来经常出现晚上体温升高，维持38.6℃左右，伴有头晕，多汗，体重下降，性情急躁，心慌，眼球突出等症状，经医院检查结果显示血清总T3、总T4、游离T3、游离T4水平均升高，诊断为“甲状腺机能亢进“，该患者体温升高属于本题答案：【被动性体温升高，超过调定点水平】7、【单选题】下列哪项不是发热激活物本题答案：【IL-8】8、【单选题】最常见的外致热原是本题答案：【内毒素】9、【单选题】发热中枢的负调节介质是本题答案：【精氨酸加压素】10、【单选题】下列关于发热激活物的说法，不正确的是本题答案：【中暑是由发热激活物引起】11、【单选题】发热体温上升期不存在的表现有本题答案：【皮肤血管扩张】12、【单选题】发热患者的不存在的临床表现有本题答案：【食欲增加】13、【单选题】下面哪种情况下导致的体温升高属于发热本题答案：【大叶性肺炎】14、【单选题】革兰阴性菌的致热物质主要是本题答案：【内毒素】15、【单选题】导致临床输液反应最常见的原因是本题答案：【内毒素污染】16、【单选题】体温调节中枢的高级部位是本题答案：【下丘脑视前区】17、【单选题】属于发热中枢负调节介质的是本题答案：【脂皮质蛋白－1】18、【单选题】高热持续期病人容易出现的水电解质代谢紊乱是本题答案：【高渗性脱水】19、【单选题】大面积烧伤痊愈后患者，出现非炎症性体温升高的原因可能是本题答案：【皮肤及汗腺的散热障碍】20、【单选题】内生致热原属于本题答案：【小分子蛋白】第七讲单元测验1、【单选题】应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于本题答案：【蓝斑】2、【单选题】应激时急性期反应蛋白不具有的功能是本题答案：【分子伴侣功能】3、【单选题】应激时心血管系统的基本变化为本题答案：【心输出量增加，血压升高】4、【单选题】应激时分泌减少的激素是本题答案：【胰岛素】5、【单选题】男，32岁，因重度烧伤急诊入院。2天后患者出现水样腹泻，并解柏油样便3次，伴腹胀。大便潜血试验(OB)：(++++)。内镜检查：在胃底前后壁、十二指肠球部有多发性溃疡出血灶，呈斑点状，大小不等，表面有活动性出血。该患者出现消化道多发性溃疡出血的最主要机制是本题答案：【胃粘膜缺血】6、【单选题】女，23岁，因遭遇灾害后哭闹、恐惧近3个月入院。灾害发生中房屋冲毁，父母双亡。此后，患者经常发呆，沉默不语，情绪不稳定，哭泣，自语，紧张害怕，全身发抖，晚上常惊醒大喊大叫，说“房子要倒，洪水要大发”。该患者所患的疾病是本题答案：【PTSD】7、【单选题】应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于本题答案：【室旁核】8、【单选题】热休克转录因子（HSF）启动热休克基因的转录活性是通过本题答案：【热休克转录因子三聚体作用】9、【单选题】合成急性期反应蛋白的主要细胞是本题答案：【肝细胞】10、【单选题】下列疾病不属于应激相关疾病的是本题答案：【白化病】11、【单选题】在冠脉已有病变的基础上，心理应激常诱发本题答案：【致死性心律失常】12、【单选题】应激时消化系统的改变主要表现为本题答案：【胃肠粘膜糜烂﹑溃疡﹑出血】13、【单选题】应激时泌尿系统的主要变化有本题答案：【肾小球滤过率降低】14、【单选题】下列关于热休克蛋白的描述不正确的是本题答案：【基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域】15、【单选题】应激时,内分泌腺的变化最为明显的内分泌腺是本题答案：【肾上腺】16、【单选题】应激时具有稳定溶酶体膜功能和抗炎抗过敏作用的是本题答案：【糖皮质激素增多】17、【单选题】下述蛋白具有抑制蛋白酶的功能的是本题答案：【α1抗糜蛋白酶】18、【单选题】应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的本题答案：【非特异性全身反应】19、【单选题】临床上常用来作为炎症和疾病活动性的指标是本题答案：【C-反应蛋白】20、【单选题】应激时血液系统的改变中错误的是本题答案：【急性应激时白细胞数目减少】第八讲单元测验1、【单选题】呼吸爆发是指本题答案：【白细胞耗氧量和氧自由基产生显著增加】2、【单选题】黄嘌呤脱氢酶主要存在于本题答案：【血管内皮细胞】3、【单选题】黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要本题答案：【Ca2+】4、【单选题】破坏DNA的主要自由基是本题答案：【·OH】5、【单选题】产生无复流现象的主要病理生理学基础是本题答案：【中性粒细胞黏附和聚集】6、【单选题】激活心肌Na+/H+交换蛋白的主要刺激是本题答案：【细胞内高H+】7、【单选题】下列描述中不正确的是本题答案：【过氧化氢是具有强氧化作用的氧自由基】8、【单选题】下列有关缺血-再灌注损伤时活性氧产生增多机制的描述不正确的是本题答案：【再灌注时约98%的O2经单电子还原产生超氧阴离子自由基】9、【单选题】下列有关缺血-再灌注损伤时钙超载发生机制的描述不正确的是本题答案：【Ca2+泵入肌浆网增多】10、【单选题】患者，女，44岁，因心前区疼痛伴大汗2小时就诊。血液生化显示CK，CK-MB，cTnI等心肌酶学指标均明显升高。心电图显示急性左室前壁心肌梗死。医生给她紧急实施经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）。手术过程顺利，症状明显缓解，1小时后，患者突发心慌、气促、头晕，心电监护显示室性心动过速，血清心肌酶学指标进一步升高。该患者PTCA术后病情加重的机制是本题答案：【心肌缺血-再灌注损伤】11、【单选题】患者，男，65岁，因左室前壁心肌梗死2小时就诊。冠脉造影示左冠状动脉前降支完全堵塞。拟紧急实行经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）。为减轻缺血-再灌注损伤，宜对该病人实施本题答案：【缺血后适应】12、【单选题】下述哪种物质不属于活性氧本题答案：【L˙】13、【单选题】关于缺血-再灌注损伤正确的描述是本题答案：【缺血组织在恢复血流灌注后损伤反而加重的现象】14、【单选题】下列哪项物质不具有清除自由基的功能本题答案：【VitB】15、【单选题】下列哪项再灌注措施不适当本题答案：【低镁】16、【单选题】激活心肌Na+/H+交换蛋白的主要刺激是本题答案：【细胞内高H+】17、【单选题】黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有本题答案：【钙依赖性蛋白水解酶】18、【单选题】与细胞内钙超载发生无关的是本题答案：【儿茶酚胺减少】19、【单选题】缺血-再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于本题答案：【黄嘌呤氧化酶形成减少】20、【单选题】线粒体DNA易受自由基攻击是由于其不与何种蛋白结合本题答案：【组蛋白】21、【单选题】下述关于缺血-再灌注的说法中错误的是本题答案：【缺血-再灌注必然引起组织损伤】22、【单选题】下述哪项是机体缺血-再灌注损伤时的内源性保护机制本题答案：【缺血预适应】23、【单选题】心肌缺血-再灌注损伤时微血管血流阻塞的主要原因是本题答案：【白细胞粘附】24、【单选题】能够清除O2-.的自由基清除剂是本题答案：【超氧化物歧化酶（SOD）】25、【单选题】缺血-再灌注损伤时细胞内氧自由基的生成增加不见于本题答案：【黄嘌呤氧化酶形成减少】第九讲单元测验1、【单选题】DIC时血液凝固功能异常主要表现为本题答案：【血液凝固性先增高后降低】2、【单选题】与DIC患者出血关系最密切的因素是本题答案：【凝血因子大量消耗、纤溶活性增强】3、【单选题】血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）是检测本题答案：【纤维蛋白原降解产物】4、【单选题】引起弥散性血管内凝血的最常见原因是本题答案：【脓毒症】5、【单选题】组织因子激活外源性凝血系统时首先结合的凝血因子是本题答案：【凝血因子Ⅶ】6、【单选题】导致DIC发病的关键环节是本题答案：【凝血酶生成增加】7、【单选题】使凝血酶由促凝转向抗凝的重要血管内凝血抑制成分是本题答案：【血栓调节蛋白（TM）】8、【单选题】纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成的物质是本题答案：【纤维蛋白（原）降解产物（FDP）】9、【单选题】与子宫、肺等脏器手术或损伤导致原发性纤溶亢进不吻合的检测结果是本题答案：【D-二聚体增高】10、【单选题】患者，女，28岁，孕足月入院待产。分娩过程中阴道出血量异常增多，即行剖宫产娩出一男婴。术后出现宫内大出血，血压急降至70/40mmHg,予促宫缩、输血补液等治疗后，血压仍持续降低，出血不止。查：PLT60×109/L（↓），APTT49.5〞（↑），FIB1.48g/L（↓），PT15.1〞（↑）。试问该患者最可能的诊断是本题答案：【弥散性血管内凝血+休克】11、【单选题】患者，男性，59岁,皮肤黏膜反复出现瘀斑，牙龈出血1月，尿液呈茶色（血尿）2日。1年前被确诊为肝硬化。临床检验：凝血酶时间20秒。该患者出血的主要机制是本题答案：【凝血因子合成减少】12、【单选题】患者，女，34岁，因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血（DIC），与该诊断不吻合的检查结果是本题答案：【凝血活酶时间缩短】13、【单选题】血小板在凝血中具有下列哪种作用本题答案：【为内凝系统提供表面反应场所】14、【单选题】单核吞噬细胞系统功能受损诱发DIC的机制是本题答案：【机体抗血栓形成能力降低】15、【单选题】DIC低凝期的实验室检查特征为本题答案：【血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低】16、【单选题】DIC产生的贫血属于本题答案：【溶血性贫血】17、【单选题】裂体细胞的产生是因为本题答案：【微血管腔内纤维蛋白丝网的形成】18、【单选题】DIC继发性纤溶亢进期才会有本题答案：【D-二聚体含量增高】19、【单选题】妊高症患者，行剖宫产后出现大量阴道出血，牙龈出血及皮肤注射部位出血不止，血压75/45mmHg，急查血小板30×109/L（正常值100-300×109/L），凝血酶原时间比对照延长9秒，为明确诊断还应补充以下哪一项检查为首选本题答案：【血清FDP含量测定】20、【单选题】患者，男性，57岁，田间劳动时不慎被蛇咬伤，迅速送往附近医院，途中呕吐咖啡渣样内容物，并出现肉眼可见血尿。体格检查：血压60/40mmHg。该患者最可能诊断是本题答案：【肾功能衰竭】第十讲单元测验1、【单选题】低血容量性休克的原因不包括本题答案：【大面积心肌梗死】2、【单选题】低血容量性休克患者不常见的变化是本题答案：【静脉回心血量增加】3、【单选题】引起阻塞性休克的病因是本题答案：【急性心包填塞】4、【单选题】引起血管源性休克的原因是本题答案：【过敏】5、【单选题】微循环缺血期不会出现的变化是本题答案：【直捷通路关闭】6、【单选题】缺血性缺氧期微循环灌流特点是本题答案：【少灌少流，组织呈缺血缺氧状态】7、【单选题】休克早期微循环血管强烈收缩的机制主要是由于本题答案：【交感-肾上腺髓质系统兴奋】8、【单选题】休克微循环缺血期患者的临床表现不包括本题答案：【神志不清甚至昏迷】9、【单选题】休克微循环缺血期的代偿变化不包括本题答案：【外周阻力降低】10、【单选题】休克早期“自身输血”是因为本题答案：【容量血管及肝脾等器官的收缩】11、【单选题】休克早期“自身输液”的产生是由于本题答案：【组织液回收增多】12、【单选题】与休克早期动脉血压的维持无关的是本题答案：【外周阻力下降】13、【单选题】休克时微循环淤血发生的主要机制是本题答案：【白细胞黏附于微静脉】14、【单选题】淤血性缺氧期患者不会出现本题答案：【脱氧血红蛋白减少】15、【单选题】与休克淤血性缺氧期恶性循环的形成无关的是本题答案：【血液稀释，携带氧气减少】16、【单选题】引起脓毒性休克的最常见原因是本题答案：【G-细菌感染】17、【单选题】与过敏性休克的表现无关的是本题答案：【属II型超敏反应】18、【单选题】与血管活性药物的使用原则不吻合的是本题答案：【治疗感染性休克采用扩血管药】19、【单选题】失血性休克时的“致死性三联征”是指本题答案：【低体温-酸中毒-凝血功能障碍】20、【单选题】与失血性休克时的凝血功能障碍发生机制无关的是本题答案：【大量输注血液和血浆稀释了体内的凝血因子】21、【单选题】休克指数是指本题答案：【脉搏次数与收缩压之比】22、【单选题】根据最新国际共识，脓毒症是指本题答案：【宿主对感染反应失调所致的危及生命的器官功能不全】23、【单选题】患者，女，40岁，因车祸致右侧腰腹部受伤2小时急诊。体查：烦躁不安，脉搏112次/分，体温34.5℃，呼吸24次/分，血压74/44mmHg，皮肤湿冷，口唇苍白。右侧腰部有开放性伤口，仍有活动性出血。该患者发生了本题答案：【失血性休克】24、【单选题】患者，女，40岁，因车祸致右侧腰腹部受伤2小时送医院急诊。体查：患者烦躁不安，脉搏112次/分，体温34.5℃，呼吸24次/分，血压74/44mmHg，皮肤湿冷，口唇苍白。右侧腰部有开放性伤口，仍有活动性出血。对该患者正确的治疗方法是本题答案：【采用限制性容量复苏】25、【单选题】患者,女，58岁，因右上腹疼痛7天，加重1天入院。患者7天前右上腹疼痛，伴寒战、发热。体查：Ｔ:39.8℃，BP:70/50mmHg，皮肤巩膜中度黄染。腹部Ｂ超示胆总管扩张，胆总管下段有一1cm大小结石。血常规：WBC18×109/L,N88%,L12%；血乳酸8mmol/L（升高）。该患者的诊断是本题答案：【感染性休克】26、【单选题】患者,女，58岁，因右上腹疼痛7天，加重1天入院。患者7天前右上腹疼痛，伴寒战、发热。体查：Ｔ:39.8℃，BP:70/50mmHg，皮肤巩膜中度黄染。腹部Ｂ超示胆总管扩张，胆总管下段有一1cm大小结石。血常规：WBC18×109/L,N88%,L12%；血乳酸8mmol/L（升高）。对该患者应该采用的血管活性药是本题答案：【去甲肾上腺素】27、【单选题】患者，女，76岁，突发胸痛3小时急诊入院。体查：P106次/分，R28次/分，BP66/40mmHg。面色苍白，口唇发绀，四肢冰冷，高枕卧位。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示广泛前壁心肌梗死。对该患者的诊断是本题答案：【心源性休克】28、【单选题】可导致神经源性休克的原因是本题答案：【高位脊髓损伤】29、【单选题】引起心源性休克的非心肌源性病因是本题答案：【急性心包填塞】30、【单选题】在休克的微循环缺血期，血流主要通过下列哪种血管回流本题答案：【直捷通路或动静脉短路】31、【单选题】下列哪项不是休克微循环淤血期的变化本题答案：【毛细血管前阻力血管收缩性进一步增强】32、【单选题】下列哪项不是引起休克微循环淤血的机制本题答案：【ATP合成增强，导致其代谢产物腺苷在局部堆积】33、【单选题】下列哪项与微循环衰竭期微循环的变化机制无关本题答案：【去甲肾上腺分泌减少】34、【单选题】下列哪项不属于休克微循环衰竭期的临床表现本题答案：【CVP增高】35、【单选题】下列哪项不属于休克的细胞分子机制本题答案：【细胞凋亡程序受阻】36、【单选题】休克时的细胞膜变化中不包括下列哪项本题答案：【细胞钙内流减少】37、【单选题】休克时物质代谢紊乱主要表现为本题答案：【氧耗减少，糖酵解加强，糖原、脂肪和蛋白质分解代谢增强，合成代谢减弱】38、【单选题】机体分解代谢增强最为突出的休克类型是本题答案：【脓毒性休克】39、【单选题】休克时最常出现的酸碱平衡紊乱类型是本题答案：【代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒】40、【单选题】心源性休克的始动环节是本题答案：【心功能障碍导致心排血量迅速减少】第十一讲单元测验1、【单选题】既是心力衰竭的原因又是心力衰竭的诱因的是：本题答案：【心律失常】2、【单选题】心力衰竭时交感神经系统激活的有害作用不包括：本题答案：【增加心排血量】3、【单选题】心功能不全时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活产生的代偿作用是：本题答案：【增加心排血量】4、【单选题】心肌离心性肥大一般是由于：本题答案：【心脏前负荷长期过重】5、【单选题】心肌向心性肥大的本质是:本题答案：【肌节的并联性增生】6、【单选题】急性心力衰竭时不可能发生的代偿方式是：本题答案：【心肌肥大】7、【单选题】维生素B1缺乏性心脏病心力衰竭发生的机理是：本题答案：【能量产生障碍】8、【单选题】肥大心肌能量利用障碍是由于：本题答案：【肌球蛋白ATP酶活性降低】9、【单选题】心力衰竭时，心肌细胞膜Ca2+运转障碍的机制之一是：本题答案：【细胞膜钙泵活性降低】10、【单选题】与心肌兴奋收缩耦联障碍无关的因素是：本题答案：【肌球蛋白ATP酶活性下降】11、【单选题】与心肌舒张功能障碍无关的因素是：本题答案：【肌浆网钙离子释放障碍】12、【单选题】下列指标中，最能反映心肌收缩性的是：本题答案：【心室内压上升最大速率（+dp/dtmax）】13、【单选题】临床上反映右心功能障碍、容量负荷过重的常用指标是：本题答案：【中心静脉压】14、【单选题】左心功能不全时发生呼吸困难的主要机理是：本题答案：【肺淤血、肺水肿】15、【单选题】端坐呼吸发生的机制是因为平卧时：本题答案：【肺淤血、水肿加重，肺活量减少】16、【单选题】右心功能不全患者出现双下肢水肿的机制不包括：本题答案：【血管壁的通透性增加】17、【单选题】患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。按照NYHA的心功能分级，该患者的心功能属于：本题答案：【Ⅲ级（中度心力衰竭）】18、【单选题】患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查：呼吸28次/分，脉搏130次/分，血压170/100mmHg，端坐体位，口唇轻度发绀，双肺布满湿罗音，心界向左扩大，频发早搏。与该患者体力活动后气急无关的机制是：本题答案：【迷走神经紧张性增高】19、【单选题】患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查：呼吸28次/分，脉搏130次/分，血压170/100mmHg，端坐体位，口唇轻度发绀，双肺布满湿罗音，心界向左扩大，频发早搏。该患者心力衰竭的临床表现不包括：本题答案：【血压升高】20、【单选题】患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT)、肌红蛋白（Myo)水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是：本题答案：【左室射血分数为40%】21、【单选题】下列疾病中最常见的、可导致右心衰竭的是：本题答案：【慢性肺疾患所致肺动脉高压】22、【单选题】临床上反映右心功能障碍、容量负荷过重的常用指标是：本题答案：【中心静脉压（CVP）】23、【单选题】下列哪项因素与心肌舒张功能障碍无关：本题答案：【肌浆网钙离子释放障碍】24、【单选题】下列哪项能反映左心衰竭时心功能的变化：本题答案：【射血分数降低，左心室舒张末压升高】25、【单选题】关于心肌肥大，下列哪一项概念是错误的：本题答案：【单位重量肥大心肌的收缩性能是增加的】26、【单选题】左心衰竭最突出的临床表现是：本题答案：【呼吸困难】27、【单选题】不参与心室重塑的机制是：本题答案：【心肌细胞增殖】28、【单选题】心力衰竭的防治中，不是拮抗心室重塑的药物是：本题答案：【洋地黄类】29、【单选题】在正常心肌中不存在的细胞是：本题答案：【肌成纤维细胞】30、【单选题】下列哪种描述最符合心力衰竭的概念本题答案：【心功能障碍心排出量不能满足机体的需要】第十二讲单元测验1、【单选题】呼吸功能不全通常是本题答案：【外呼吸功能严重障碍的后果】2、【单选题】Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别因素是本题答案：【PaCO2】3、【单选题】出现严重胸膜病变时，患者可发生本题答案：【限制性通气障碍】4、【单选题】阻塞性通气不足可见于本题答案：【慢性支气管炎】5、【单选题】Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是本题答案：【PaO260mmHg;PaCO250mmHg】6、【单选题】单纯性肺泡弥散障碍时，血气变化特点是本题答案：【PaO2下降，PaCO2正常或下降】7、【单选题】慢性阻塞性肺疾病易产生小气道阻力增高的主要机制是本题答案：【等压点向肺泡侧移动，落在气道非软骨部分】8、【单选题】急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要发病环节是本题答案：【肺泡-毛细血管膜损伤且通透性增加】9、【单选题】功能性分流是指本题答案：【肺泡V/Q减少】10、【单选题】下列与“死腔性通气”不符的是本题答案：【正常人肺没有死腔性通气】11、【单选题】呼吸衰竭导致右心衰的早期机制主要是本题答案：【PO2降低致使肺血管收缩】12、【单选题】对通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，开始给氧时应给本题答案：【低浓度、低流量氧】13、【单选题】下列哪项不是ARDS引起呼衰的发病机制本题答案：【肺循环淤血】14、【单选题】呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭时的血气变化特点为本题答案：【PaO2下降，PaCO2升高】15、【单选题】在肺泡通气（V）与血流（Q）的关系中，下列阐述不正确的是本题答案：【支气管哮喘时，病变肺泡V/Q升高】16、【单选题】声带麻痹的患者表现为本题答案：【吸气性呼吸困难】17、【单选题】患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重伴双下肢水肿一周入院。曾确诊为“慢性支气管炎”。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：右室扩大；肺动脉高压；两肺门增大，左肺肺气肿。该患者最可能的诊断是本题答案：【慢性肺源性心脏病】18、【单选题】患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重伴双下肢水肿一周入院。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室检查提示有：右室扩大；肺动脉高压；两肺门增大，左肺肺气肿。患者“肺动脉高压”的主要机制不包括本题答案：【体液因子平衡使肺血管收缩】19、【单选题】患者，女,73岁，因乏力1周，气急、胸闷5天，加重伴咳嗽、咳痰、畏寒2天，呼吸困难3h就诊。一周前曾接触活禽。查体：T:38.9℃,HR:140次/分,BP:95/67mmHg,R:34次/分。神志恍惚，呼吸急促，口唇紫绀，两肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。实验室检查：WBC12.7×109/L，中性粒细胞百分比83%；pH7.36；PaO248mmHg；PaCO227.7mmHg;SaO284%；胸部CT示：两肺炎症，右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是本题答案：【急性呼吸窘迫综合征】20、【单选题】患者，女,73岁，因乏力1周，气急、胸闷5天，加重伴咳嗽、咳痰、畏寒2天，呼吸困难3h就诊。一周前曾接触活禽。查体：T:38.9℃,HR:140次/分,BP:95/67mmHg,R:34次/分。神志恍惚，呼吸急促，口唇紫绀，两肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。实验室检查：WBC12.7×109/L，中性粒细胞百分比83%；pH7.36；PaO248mmHg；PaCO227.7mmHg;SaO284%；胸部CT示：两肺炎症，右侧少量胸腔积液。该患者呼吸困难最主要的发病机制是本题答案：【肺部感染损伤呼吸膜】21、【单选题】Ⅰ型呼吸衰竭的诊断标准是本题答案：【PaO260mmHg】22、【单选题】Ⅰ型呼吸衰竭很少会发生本题答案：【代谢碱中毒】23、【单选题】重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，呼吸的冲动主要来自本题答案：【外周化学感受器】24、【单选题】肺性脑病是指本题答案：【呼吸衰竭所致脑功能障碍】25、【单选题】慢性阻塞性肺疾患患者表现为本题答案：【呼气性呼吸困难】26、【单选题】反应总肺通气量变化的最佳指标为本题答案：【PaCO2】27、【单选题】一般而言，弥散障碍而导致呼吸衰竭，肺泡呼吸面积减少至少达到本题答案：【1/2以上】28、【单选题】下列与“功能性分流”不符的是本题答案：【肺血管收缩时也可以引起功能性分流】29、【单选题】阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应本题答案：【先吸30%左右的氧】30、【单选题】在呼吸衰竭导致肺性脑病发生机制中起主要作用的是本题答案：【二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张】第十三讲单元测验1、【单选题】肝功能不全是指本题答案：【肝脏损伤所致的临床综合征】2、【单选题】肝功能衰竭是指本题答案：【肝功能不全晚期阶段】3、【单选题】肝功能不全时代谢障碍不会表现出本题答案：【低胰岛素血症】4、【单选题】肝功能不全病人最常发生的酸碱平衡紊乱是本题答案：【呼吸性碱中毒】5、【单选题】在肝纤维化形成过程中起重要作用的细胞是本题答案：【肝星状细胞】6、【单选题】肝性脑病的概念是本题答案：【肝功能不全所致的精神神经综合征】7、【单选题】严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是本题答案：【尿素合成障碍】8、【单选题】在氨中毒时下列哪一项属耗能过程本题答案：【氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺】9、【单选题】氨中毒时，脑内可发生本题答案：【谷氨酸↓，乙酰胆碱↓，γ氨基丁酸↑，谷氨酰胺↑】10、【单选题】氨对神经细胞膜离子转运的影响是本题答案：【细胞内钾缺乏】11、【单选题】假性神经递质的毒性作用是本题答案：【干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能】12、【单选题】γ－氨基丁酸的毒性作用是本题答案：【引起氯离子内流增多】13、【单选题】临床上应用乳果糖治疗肝性脑病的理论依据是本题答案：【氨中毒学说】14、【单选题】肝功能障碍时血浆中支链氨基酸与芳香族氨基酸之比值可降至本题答案：【0.6-1.2】15、【单选题】下列哪项更符合肝肾综合征的概念本题答案：【继发于严重肝病的肾功衰竭】16、【单选题】肝性肾衰竭的发生机制中下列哪一项不存在？本题答案：【肾血栓形成】17、【单选题】肝性脑病的假性神经递质是指本题答案：【羟苯乙醇胺和苯乙醇胺】18、【单选题】肝功能损害时常出现的电解质紊乱是本题答案：【低钠血症】19、【单选题】下述诱发肝性脑病的因素中最常见的是本题答案：【消化道出血】20、【单选题】肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为本题答案：【芳香氨基酸↑、支链氨基酸↓】21、【单选题】肝功能障碍不包括本题答案：【胃泌素灭活障碍】22、【单选题】患者,男，15岁，因发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周来诊。查体：T37.5℃，皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛。实验室检查：尿胆红素（+)，尿胆原（+)；总胆红素127.9mmol/L（↑）,直接胆红素74.1mmol/L（↑）。试问该患者产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在？本题答案：【肝脏合成胆红素障碍】23、【单选题】患者，男，45岁，5年前患有肝硬化，间歇性乏力、纳差2年。说胡话、昏迷1天入院。1天前进食了大量牛肉。查体：T38.2℃，P110次／分，BP75/45mmHg，肝病面容，颈部可见蜘蛛痣，脾肋下4cm，肝脏未及，腹水征阳性。试问该患者的治疗措施中，下列哪项是不正确的：本题答案：【给予足量碱性药物】24、【单选题】患者，男，62岁，因“乏力、食欲减退3年，尿少3天”入院。饮酒史15年。3年前诊断为酒精性肝硬化，无肾病史。体查：肝病面容，全身皮肤、巩膜黄染，腹部隆起，移动性浊音阳性，肾区无叩痛。血尿素氮、肌酐明显升高。试问该患者尿少的原因是：本题答案：【肝肾综合症】25、【单选题】患者，男，55岁，黑便1月，讲胡话、脾气暴躁1周就诊，5年前诊断为“肝硬化”。查体：P110次／分，BP75/45mmHg，肝病面容，明显扑翼样震颤，腹部隆起，腹壁静脉可见曲张，脾肋下4cm，肝脏未及，腹水征阳性，肌张力增高。诊断为肝性脑病。试问该患者的肝性脑病目前处于哪一期：本题答案：【昏迷前期】26、【单选题】防碍肠道内氨吸收的主要因素是本题答案：【肠内pH小于5】27、【单选题】氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多本题答案：【氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸】28、【单选题】血氨升高使脑内能量产生减少的主要原因是本题答案：【三羧酸循环障碍】29、【单选题】假性神经递质引起肝性脑病的机制是本题答案：【与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱】30、【单选题】肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使本题答案：【假性神经递质增多】31、【单选题】γ-氨基丁酸使下列哪一种离子向神经元内流而使其呈超极化状态本题答案：【Cl-】第十四讲单元测验1、【单选题】引起急性功能性肾衰的关键因素是本题答案：【肾灌流不足】2、【单选题】肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是本题答案：【肾小管坏死】3、【单选题】下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭本题答案：【一侧输尿管结石】4、【单选题】肾功能不全患者少尿的发生的中心环节是本题答案：【肾小球滤过率降低】5、【单选题】肾小管原尿返流是指本题答案：【肾小管内液返流到肾间质】6、【单选题】下述有关慢性肾衰竭的描述不正确的是本题答案：【无内分泌功能紊乱】7、【单选题】慢性肾衰竭患者一般不会出现本题答案：【高渗尿】8、【单选题】慢性肾衰竭的早期常发生本题答案：【高血氯性酸中毒】9、【单选题】慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是本题答案：【血磷↑，血钙↓】10、【单选题】肾前性急性肾衰竭患者的尿液与急性肾小管坏死患者相比会出现的表现是本题答案：【尿钠含量低，尿渗透压高】11、【单选题】下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病机制本题答案：【碱中毒】12、【单选题】慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是本题答案：【低血钙】13、【单选题】尿毒症时最早最突出症状是本题答案：【消化道症状】14、【单选题】能够治愈严重慢性肾衰竭与尿毒症的方法是本题答案：【肾移植】15、【单选题】少尿是指24小时尿量少于本题答案：【400ml】16、【单选题】急性肾衰竭进入恢复期的标志是本题答案：【尿量恢复正常】17、【单选题】患者，男，69岁，因血肌酐升高4月，双下肢浮肿3月入院。既往有“高血压”病史20年，“糖尿病”病史4年。体格检查：血压增高。贫血貌，双下肢凹陷性水肿。血常规：红细胞减少，血红蛋白降低。肾功能：血肌酐、尿素氮和尿酸氮增高。内生肌酐清除率下降。电解质：血磷增高，血钙降低，血钠降低，血钾增高。该患者最可能的诊断是本题答案：【慢性肾衰竭】18、【单选题】患者，男，19岁，白酒送服蛇胆后少尿2天，体格检查发现眼睑轻微浮肿，双侧踝关节凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白（++），透明管型（++），RBC（++），WBC（++），血尿素氮、血肌酐增高，血钾增高，血钠降低。该患者最可能的诊断是本题答案：【急性肾衰竭】19、【单选题】患者，男，19岁，白酒送服蛇胆后少尿2天，体格检查发现眼睑轻微浮肿，双侧踝关节凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白（++），透明管型（++），RBC（++），WBC（++），血尿素氮、血肌酐增高，血钾增高，血钠降低。该患者所患疾病的主要发病机制是本题答案：【肾小管坏死】20、【单选题】患者，男，69岁，因血肌酐升高4月，双下肢浮肿3月入院。体格检查：血压增高。贫血貌，双下肢凹陷性水肿。血常规：红细胞减少，血红蛋白降低。肾功能：血肌酐和尿素氮增高。内生肌酐清除率下降。电解质：血磷增高，血钙降低，血钠降低，血钾增高。临床诊断为慢性肾衰竭。该患者所患疾病的主要发病机制是本题答案：【肾单位进行性破坏】21、【单选题】能引起肾前性急性肾衰竭的原因是本题答案：【休克早期】22、【单选题】可以使肾血流可维持自身调节的全身动脉血压范围是本题答案：【80~160mmHg】23、【单选题】急性肾衰竭时血液粘滞度升高的主要原因是本题答案：【纤维蛋白原增多】24、【单选题】我国引起慢性肾衰竭最常见的原因是本题答案：【慢性肾小球肾炎】25、【单选题】多尿，是指24小时尿量超过本题答案：【2500ml】26、【单选题】慢性肾衰时患者出现低渗尿，其相对密度比重最高只能达到本题答案：【1.020】27、【单选题】慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是本题答案：【CFR功能降低致非挥发酸排出↓】28、【单选题】有关尿毒症性脑病的病理和临床表现，错误的一项是本题答案：【早期表现为大脑兴奋】29、【单选题】下述哪一种内分泌激素不是肾脏分泌产生的本题答案：【醛固酮】30、【单选题】慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏本题答案：【浓缩与稀释功能障碍】期末考试1、【单选题】有关发热的描述，下面哪一项是最准确的？本题答案：【由体温调节中枢调定点上移引起】2、【单选题】缺血、缺氧最敏感的器官是本题答案：【脑】3、【单选题】休克早期微循环血管强烈收缩主要是由于本题答案：【交感-肾上腺髓质系统兴奋】4、【单选题】心源性休克的始动环节是本题答案：【心输出量迅速减少】5、【单选题】休克时微循环淤血发生的主要机制是本题答案：【白细胞黏附于微静脉】6、【单选题】呼吸爆发是指本题答案：【中性粒细胞氧自由基生成大量增加】7、【单选题】黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要本题答案：【Ca2+】8、【单选题】缺血再灌损伤可见于本题答案：【各种不同组织器官】9、【单选题】应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的本题答案：【非特异性全身反应】10、【单选题】正常成年人细胞内液约占体重的本题答案：【40％】11、【单选题】应激时心血管系统的基本变化为本题答案：【心输出量增加，血压升高】12、【单选题】慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是本题答案：【刺激肾脏促红细胞生成素的生成与释放】13、【单选题】低张性低氧血症主要血气特点是本题答案：【动脉血氧分压低于正常】14、【单选题】酷暑劳动时只饮水可发生本题答案：【低渗性脱水】15、【单选题】呼吸功能不全通常是本题答案：【外呼吸功能严重障碍的后果】16、【单选题】造成阻塞性通气不足的原因是本题答案：【气道阻力增加】17、【单选题】肝功能衰竭是指本题答案：【肝功能不全晚期阶段】18、【单选题】严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是本题答案：【尿素合成障碍】19、【单选题】慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是本题答案：【血磷↑，血钙↓】20、【单选题】肾小管原尿返流是指本题答案：【肾小管内液返流到肾间质】21、【单选题】少尿是指24小时尿量少于本题答案：【400ml】22、【单选题】下列哪种情况可认为已经发生脑死亡本题答案：【全脑功能永久性丧失】23、【单选题】病理生理学是研究本题答案：【患病机体功能代谢变化规律的科学】24、【单选题】既是心力衰竭的原因又是心力衰竭的诱因的是本题答案：【心律失常】25、【单选题】急性左心衰竭引起肺水肿的主要机理是本题答案：【毛细血管流体静压升高】26、【单选题】低钾血症患者可出现本题答案：【反常性酸性尿】27、【单选题】发热时体温上升期热代谢特点为本题答案：【产热散热】28、【单选题】导致DIC发病的关键环节是本题答案：【凝血酶生成增加】29、【单选题】在调节凝血和抗凝血平衡中起最重要作用的细胞是本题答案：【内皮细胞】30、【单选题】血气分析反映酸碱平衡呼吸性因素的重要指标是本题答案：【PaCO2】31、【单选题】患者，男，65岁，患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐2天入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡本题答案：【代谢性碱中毒】32、【单选题】患者，女，34岁，因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血，与该诊断不吻合的检查结果是本题答案：【凝血活酶时间缩短】33、【单选题】患者,男，70岁，肺心病病史3年，因受凉后咳嗽、咳痰、气促2天住院，血气分析结果如下：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L，最可能的酸碱失衡为本题答案：【慢性呼吸性酸中毒】34、【单选题】患者,女,62岁，因进食即呕吐、尿量减少10天入院，诊断为幽门梗阻。体格检查：脉搏90次/分，血压115/75mmHg,呼吸17次/min，精神恍惚，嗜睡。实验室检查：尿比重为1.023，血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因可能是本题答案：【脑细胞脱水】35、【单选题】患者，男，37岁，因咳嗽咯痰，体温升高3天入院，体格检查：体温38.6℃。痰培养检测：肺炎球菌阳性。该患者发热是由于肺炎球菌作用于本题答案：【产内生致热原细胞】36、【单选题】女，23岁，因遭遇灾害后哭闹、恐惧近3个月入院。灾害发生中房屋冲毁，父母双亡。此后，患者经常发呆，沉默不语，情绪不稳定，哭泣，自语，紧张害怕，全身发抖，晚上常惊醒大喊大叫，说“房子要倒，洪水要大发”。该患者所患的疾病是本题答案：【PTSD】37、【单选题】患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT)、肌红蛋白（Myo)水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是本题答案：【左室射血分数为40%】38、【单选题】患者,女，58岁，因右上腹疼痛、发热7天，加重1天入院。体查：Ｔ:39.8℃，BP:70/50mmHg，皮肤巩膜中度黄染。腹部Ｂ超示胆总管扩张，胆总管下段有一25px大小结石。血常规：WBC18x109/L,中性粒细胞百分比88%，淋巴细胞百分比12%；血乳酸8mmol/L（升高）。该患者的诊断可能是本题答案：【感染性休克】39、【单选题】患者，女,73岁，因乏力1周，气急、胸闷5天，加重伴咳嗽、咳痰、畏寒2天，呼吸困难3h就诊。一周前曾接触活禽。查体：体温38.9℃,心率140次/分,血压95/67mmHg,呼吸34次/分。神志恍惚，呼吸急促，口唇紫绀，两肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。实验室检查：WBC12.7×109/L，中性粒细胞百分比83%；pH7.36；PaO248mmHg；PaCO227.7mmHg;SaO284%；胸部CT示：两肺炎症，右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是本题答案：【急性呼吸窘迫综合征】40、【单选题】患者，男，55岁，黑便1月，讲胡话、脾气暴躁1周就诊，5年前诊断为“肝硬化”。查体：脉搏110次／分，BP75/45mmHg，肝病面容，明显扑翼样震颤，腹部隆起，腹壁静脉可见曲张，脾肋下100px，肝脏未及，腹水征阳性，肌张力增高。诊断为肝性脑病。该患者的肝性脑病目前处于本题答案：【昏迷前期】41、【单选题】病理生理学主要教学任务是本题答案：【疾病发生发展的一般规律与机制】42、【单选题】健康是指本题答案：【强壮的体魄、健全的精神状态】43、【单选题】疾病的概念是本题答案：【在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程】44、【单选题】区分水肿液是渗出液还是漏出液的最主要依据是液体中本题答案：【蛋白含量】45、【单选题】易引起患者发生高钾血症的情况是本题答案：【糖尿病酮症酸中毒】46、【单选题】患者，男，43岁，呕吐伴腹泻2天，感虚弱无力。血Na+129mmol/L，K+2.5mmol/L，腱反射减弱。此时引起患者出现神经肌肉兴奋性降低的机制是本题答案：【静息电位负值增大】47、【单选题】患者，女，23岁，患急性扁桃体炎3周。晨起感眼睑浮肿，尿量500ml/天，此时患者较易发生的水钠代谢紊乱类型是本题答案：【高容量性低钠血症】48、【单选题】患者，男，55岁，慢性支气管炎15年。心慌、气喘1周，体查：双侧脚背按压后出现凹陷。患者出现该体征的最主要机制是本题答案：【毛细血管内压增高】49、【单选题】血浆中最主要的阴离子是本题答案：【Cl-】50、【单选题】造成代谢性酸中毒患者中枢神经系统功能障碍的主要原因是脑内本题答案：【γ-氨基丁酸增多】51、【单选题】严重饥饿易引起本题答案：【酮症酸中毒】52、【单选题】患者，男，27岁，野外就餐2小时后，出现上腹部痛，恶心、呕吐4次，量多。查血pH7.51，PaCO244mmHg，HCO3-32mmol/L，BE9mmol/L，其最可能的酸碱平衡紊乱类型是本题答案：【代谢性碱中毒】53、【单选题】患者，女，43岁，患肾功能衰竭。化验结果：血pH7.30，PaCO235mmHg，HCO3-15mmol/L，其最可能发生的酸碱平衡紊乱类型是本题答案：【代谢性酸中毒】54、【单选题】某腹膜炎患者，动脉血pH7.49，HCO3-21mmol/L，PaCO225mmHg，其可能的酸碱平衡紊乱的类型是本题答案：【呼吸性碱中毒】55、【单选题】机体的正常代谢必须处于：本题答案：【弱碱性的体液环境】56、【单选题】血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是：本题答案：【HCO3-/H2CO3】57、【单选题】参与机体酸碱平衡调节的不包括：本题答案：【肝脏】58、【单选题】脑死亡的判断标准不包括本题答案：【心跳停止】59、【单选题】一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因本题答案：【HbCO无携O2能力】60、【单选题】下列哪些因素可引起氧解离曲线左移本题答案：【RBC内2,3-DPG减少】61、【单选题】以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧本题答案：【动脉血栓形成】62、【单选题】关于氧解离曲线，下列哪种说法是正确的本题答案：【氧解离曲线左移，与血红蛋白结合的氧不易释放】63、【单选题】高压氧治疗缺氧的主要机制是本题答案：【增加血液中溶解氧量，增加血氧含量】64、【单选题】应激时血糖升高与哪种激素有关？本题答案：【糖皮质激素增多】65、【单选题】应激时热休克蛋白的功能不包括本题答案：【清除异物和坏死组织】66、【单选题】应激时消化系统的变化表现不会出现的是本题答案：【胃粘液蛋白分泌增加】