2022年安徽省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典型题版）

2022年安徽省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典

型题版）

一、单选题

1.窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈

活检除外宫颈癌。应诊断为下列哪项

A、颗粒型中度糜烂

B、颗粒型重度糜烂

C、乳突型轻度糜烂

D、乳突型中度糜烂

E、乳突型重度糜烂

答案：E

2.前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是什么

A、减少阴道出血

B、延长孕周

C、减少感染

D、减少胎儿宫内窘迫

E、降低剖宫产率

答案：B

解析：前置胎盘的积极保守治疗应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以

提高围生儿存活率。

3,下列哪项对诊断慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有意义:

A、代谢性酸中毒、低血磷、低血钙

B、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

C、代谢性酸中毒、低血磷、高血钙

D、代谢性碱中毒、高血磷、低血钙

E、代谢性碱中毒、低血磷、高血钙

答案：B

4.女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就诊，查体：

体温36.8℃。右手示指轻度肿胀，压痛但压力不高，皮肤不红。若病人右手示

指肿胀加重，伴有剧烈波动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是：

A、右手示指末端做鱼口样切口

B、末节指侧面纵性切口，远侧应超过甲沟的1/2

C、末节指侧面纵性切口，近侧超过指节横纹

D、脓腔较大时，宜作对口引流

E、突出切口的脂肪不应剪去，以防损伤神经、血管

答案:D

5.结肠癌最早出现的症状

A、排便习惯及粪便性状的改变

B、腹痛

C、腹部肿块

D、肠梗阻

E、全身症状

答案：A

6.男性，47岁，身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管

中段结石，直径1.5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水，最佳治疗方

案是

A、同时行双侧体外冲击碎石

B、先行左侧体外冲击碎石

C、先行左肾造痿

D、先行左输尿管切开取石

E、左输尿管逆行插管引流尿液

答案：D

7.男，15岁，右腕被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素及破伤风

毒素治疗，查体：小指不能外展治疗措施是：

A、观察

B、二期缝合

C、延期缝合

D、一期清创

E、二期清创

答案：D

8.关于臀位，哪项错误

A、为最常见的异常胎位

B、胎儿病死率比枕前位高3〜8倍

C、多见于经产妇

D、必须在妊娠28周左右行外转胎位术

E、后出头困难时需产钳助产

答案：D

解析：妊娠期臀位，于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露，若妊娠30

周后仍为臀先露应予矫正。先采用胸膝卧位、艾灸至阴穴等，若无效，于妊娠3

2~34周时采用外倒转术。

9.23岁，GiPo,孕30周，突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院，检查：血压

21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大，硬，

压痛，胎心110次/min,应首先考虑下述哪项疾病

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、先兆早产

D、子宫先兆破裂

E、急性羊水过多

答案：B

解析：患者血压高，提示存在重度子痫前期，其为胎盘早剥的主要原因；胎盘早

剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血，故首先考虑胎盘早

剥。正确答案为B

10.有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是

A、是妊娠罕见的并发症

B、妊娠中期以后容易造成排尿不畅

C、左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液

D、容易发生过期妊娠

E、治疗原则是改变尿液酸碱度

答案：B

11.现代医学模式是指

A、生物-心理-社会医学模式

B、生物医学模式

C、高新技术医学模式

D、整体医学模式

E、分子医学模式

答案：A

12.整体护理具有如下意义，但不包括

A、改变了"医生的嘴，护士的腿'’的工作局面

B、密切了护患关系

C、调动护士的工作积极性

D、树立”以病人为中心”的护理理念

E、丰富了护理理论与实践内容

答案：A

13.哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见

A、支气管扩张

B、间质性肺炎

C、气胸、肺不张

D、肺纤维化

E、胸膜肥厚

答案：C

解析：哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发慢

支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

14.关于血钙浓度的调节，下列叙述正确的是

A、糖皮质激素与雌激素协同作用调节血钙浓度

B、降钙素由甲状旁腺激素分泌

C、甲状腺C细胞作用可使血钙降低

D、甲状旁腺功能减退使血钙升高

E、雌激素对血钙无调节作用

答案：C

解析：雌激素对肠道钙的吸收、肾脏钙的重吸收以及钙、磷在骨质中的沉积均有

促进作用。甲状旁腺激素有升高血钙的作用。甲状腺C细胞分泌降钙素，可使血

钙浓度下降。

15.足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25〜35秒，间歇4〜5分钟，胎心率14

0次/分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm,下列哪项处理不当

A、记录破膜时间

B、卧床、抬高臀部

C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展

D、立即听胎心

E、超过12小时尚未分娩，加用抗生素

答案:C

16.不属于全身性外科感染的原因的是:

A、致病菌数量多

B、毒力强

C、机体抗感染能力低下

D、细菌的种类

答案：D

17.女性，38岁，不慎自2楼坠下，当即昏迷，送至医院，1小时后即清醒，头

痛，呕吐，右上肢肌力U级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颗顶叶低密度灶，

其中有散在点状高密度影，应考虑为

A、脑震荡

B、弥漫性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、脑内血肿

E、脑干损伤

答案：C

解析：临床表现脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异，悬殊

甚大，轻者可没有原发性意识障碍，如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即

有可能属此情况。而重者可致深度昏迷，严重废损，甚至死亡。意识障碍：是脑

挫裂伤最突出的临床表现之一，伤后多立即昏迷，由于伤情不同，昏迷时间由数

分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损

害或脑干损伤存在。一般常以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考

时限。伤灶症状：依损伤的部位和程度而不同，如果仅伤及额、题叶前端等所谓

“哑区”，可无神经系统缺损的表现；若是脑皮质功能区受损时，可出现相应的

瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。脑挫裂伤早期没有神

经系统阳性体征者，若在观察过程中出现新的定位征时，即应考虑到颅内发生继

发性损害的可能，及时进行检查。头痛、呕吐：头痛症状只有在病人清醒之后才

能陈述；如果伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐；或一度好转后又复加重，应究其原

因，必要时可行辅助检查，以明确颅内有无血肿。对昏迷的病人，应注意呕吐时

可能吸入引起窒息的危险。生命体征：多有明显改变，一般早期都有血压下降、

脉搏细弱及呼吸浅快，这是因为头伤后脑机能抑制所致，常于伤后不久逐渐恢复,

如果持续低血压，应注意有无复合合损伤。反之，若生命征短期内迅即自行恢复

且血压继续升高，脉压差加大、脉搏洪大有力、脉率变缓、呼吸亦加深变慢，则

应警惕颅内血肿及/或脑水肿、肿胀。脑挫裂伤病人体温，亦可轻度升高，一般

约38℃,若持续高热则多伴有丘脑下部损伤。脑膜激惹：脑挫裂伤后由于蛛网

膜下腔出血，病人常有脑膜激惹征象，表现为闭目畏光，卷屈而卧，早期的低烧

和恶心呕吐亦与此有关。颈项抗力约于1周左右逐渐消失，如果持久不见好转,

应注意有无颅颈交界处损伤或颅内继发感染。

18.女性生殖器良性肿瘤中最常见的是

A、子宫肌瘤

B、卵巢皮样囊肿

C、卵巢浆液性囊腺瘤

D、卵巢黏液性囊腺瘤

E、卵巢冠肿瘤

答案:A

19.输尿管末端结石

A、肾区绞痛伴镜下血尿

B、排尿中断伴疼痛

C、尿频.尿急伴镜下血尿

D、尿频.尿急.尿痛伴终末血尿及脓尿

E、尿道口滴血

答案：C

解析：输尿管末端结石的特点是，可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激症状。血

尿以镜下血尿为主。

20.下列哪项不是横位常见的并发症

A、胎膜破裂

B、脐带脱垂

C、子宫破裂

D、子宫痉挛性狭窄环

E、病理性缩复环

答案:D

21.产后出血发生率占分娩总数的

A、3%〜4%

B、4%〜5%

C、2%〜3%

D、1%〜2%

E、5%〜6%

答案：C

22.下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变

A、视网膜

B、晶状体

C、肾小球

D、心肌

E、神经

答案：B

23.纵膈畸胎瘤好发部位是

A、前上纵隔

B、后上纵隔

C、前纵隔

D、后纵隔

E、中纵隔

答案：C

解析：畸胎瘤好发于前纵隔。

24.支气管扩张病变可分为：

A、圆柱状和囊状扩张

B、圆柱状和串球状扩张

C、圆柱状和球状扩张

D、囊状和串珠状扩张

E、囊状和球状扩张

答案：A

25.宫颈癌的临床期分期是根据：

A、有无淋巴结转移

B、手术后所见修订分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范围

E、临床症状的严重程度

答案:D

26.A.限制苯丙氨酸摄入量

A、限制含铜量高的食品

B、口服甲状腺片

C、生长激素替代治疗

D、加强训练，无特殊治疗

E、婴儿女性，6个月。生后至今很少笑，易激怒，表情呆滞，皮肤白皙、干燥,

巩膜色浅，毛发偏软，尿、汗有发霉臭味。应采取的治疗措施是

答案:A

27.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用

A、抗生素

B、止血药

C、镇咳药

D、支气管舒张药

E、镇静药

答案：D

28.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

A、Pratt试验（+）

B、Perthes试验（+）

C、Buerger试验（+）

D\Trendelenberg试验（+）

E、指压试验（+）

答案:D

29.臀位分娩，以下哪项处理最正确

A、凡臀位均应剖宫手术

B、骨盆入口狭窄可以试产

C、阴道口已见胎足拨露，证明宫口已开全

D、“堵"臀时间越长越好

E、阴道分娩时从脐部到胎头娩出，不应超过8分钟

答案：E

30.关于子宫内膜癌的治疗，错误的是

A、手术治疗最佳

B、II期以上可先放疗再手术

C、晚期病人可给予大量孕激素治疗

D、单纯放疗疗效差

E、如已侵犯子宫颈可行单纯化疗

答案:E

31.淋病的潜伏期通常为

A、2天

B、24小时

C、3~7天

D、10〜15天

E、2个月左右

答案：C

32.男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmo

I/L,血尿素氮42.9mm。I/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。对此患者宜采取哪

种措施

A、大剂量胰岛素+等渗盐水

B、小剂量胰岛素+等渗盐水

C、大剂量胰岛素+低渗盐水

D、小剂量胰岛素+低渗盐水

E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

答案:D

解析：1.此患者最可能的诊断是高渗性糖尿病昏迷，尿酮体阴性可除外酮症酸中

毒，脱水，血钠高，为高渗表现。2.高渗性昏迷首选大量补液加小剂量胰岛素,

血浆渗透压＞350m0sm/L,血钠＞155mmol/L可考虑输注0.45%低渗盐水。

33.宫颈病变被单层柱状上皮取代覆盖，是下列哪项

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈黏膜炎

答案：A

34.下述外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位的是

A、脾破裂

B、肝破裂

C、结肠破裂

D、小肠破裂

E、胰腺破裂

答案：A

解析：外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位的是脾破裂。

35.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血

量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块,

检查胎盘完整，血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为

A、子宫收缩乏力

B、凝血功能障碍

C、胎盘残留

D、产道损伤

E、胎盘粘连

答案：A

36.关于妊娠期母体循环系统变化的描述，下列哪项是错误的

A、血容量至妊娠末期增加30%〜40%

B、心率从孕早期至末期每分钟增加10〜15次

C、心搏出量至妊娠32〜34周达高峰

D、妊娠后期心脏向左、向上、向前移位

E、第二产程期间，心搏出量略减少

答案：E

解析：心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变，临产后在第二产程心排出量

也显著增加，故E错误。根据题意，正确答案为选择E

37.男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟

内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行

消失。该病人最有效的治疗方法是

A、用棉线束带或绷带压迫内环口

B、禁烟、控制呼吸道感染

C、注射硬化剂

D、疝修补术

E、疝囊高位结扎术

答案：D

38.下列属于阑尾炎术后并发症的是

A、外瘦

B、粘连性肠梗阻

C、腹腔脓肿

D、内瘦

E、化脓性静脉炎

答案：B

解析：阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹

腔出血；由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘦；由于手术粘连出现肠梗阻;

由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。A、C、D、E均为急性阑尾炎

并发症。

39.总产程超过多长时间为滞产

A、A6小时

Bx>18小时

G>20小时

D、>24小时

E、>36小时

答案：D

40.下述何项能最早最准确诊断妊娠

A、B型超声检查

B、血B-hCG放射免疫测定

C、黄体酮试验

D、基础体温测定

E、宫颈粘液检查

答案：B

41.以下哪项不是21-三体综合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(XY)/47,+21

C、46,XX(XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XX(XY),+21

答案：A

42.急性心肌梗死心电图检查显示II、III、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高,

梗死部位在

A、前间壁

B、前壁

C、广泛前壁

D、前侧壁

E、下壁

答案：E

解析：心肌梗死的心电图定位诊断。

43.心跳骤停时最迅速有效的处理是()

A、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压

B、纯氧人工呼吸

C、口对口人工呼吸

D、胸外心脏按压

E、胸内心脏按压

答案：A

44.盆腔检查的重要内容是

A、双合诊

B、检查白带性质

C、查看宫颈是否糜烂

D、观察外阴病变

E、了解是否有阴道壁膨出

答案:A

45.胎盘功能不良的表现有

A、连续监测24小时尿E3值减少30%〜40%

B、尿E/C>10

GSPi>100mg/L

D、胎盘生乳素>4mg/L

E、尿E3>10mg/24h

答案：A

46.出现产后出血不易被立即发现的是

A、胎盘嵌顿

B、胎盘滞留

C、胎盘植入

D、胎盘粘连

E、胎盘剥离不全

答案：A

解析：出现产后出血不易被发现的是胎盘嵌顿

47.女，65岁，退休工人。右膝关节疼痛5年，上下楼梯时加重，休息后减轻。

体格检查：一般情况好，右膝内翻畸形，股四头肌萎缩，皮温不高。膝关节周围

压痛，浮骸实验(+)。若该患者X线显示关节内侧重度狭窄，且保守治疗无效,

最合适的治疗方法是：

A、膝关节融合术

B、全膝关节置换术

C、关节镜下行关节清理术

D、胫骨截骨术

E、股骨牌上截骨术

答案：B

48.下列哪项不是肺炎的常见病原体

A、立克次体

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、金黄色葡萄球菌

答案:A

解析：小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。

49.心肌梗死起病6小时内增高的酶

A、GOT

B、CPK

C、CPK-MB

D、LDH

E、ESR

答案：B

解析：CPK在起病6h内增高，24h达高峰，2〜3d恢复正常。

50.妊娠期母体循环系统变化错误的是

A、心电图可出现轻度电轴左偏

B、妊娠早期、中期血压偏低

C、心排出量至妊娠32~34周达高峰

D、侧卧位能避免低血压

E、心尖区闻及I〜II级收缩期杂音，提示孕妇有心脏病

答案：E

解析：侧卧位能避免低血压

51.缩窄性心包炎时，下列哪项不对

A、颈静脉怒张

B、静脉压升高

C、心排血量减少

D、收缩压较低

E、脉压增大

答案：E

52.下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征

A、重症肌无力

B、小脑皮质变性

C、IWJ钠血症

D、肥大性骨关节病

E、高钙血症

答案：C

53.下列哪项与前置胎盘无关

A、胎位异常

B、产后出血

C、妊高征

D、慢性子宫内膜炎

E、产后感染

答案：C

解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C

54.男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿

蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常

A、颅脑CT

B、腰穿脑脊液常规检查

C、肾功能

D、血糖

E、脑电图

答案：E

55.下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭：

A、急进性肾小球肾炎

B、急性间质性肾炎

C、急性肾小管坏死

D、系统性血管炎

E、狼疮肾炎

答案：C

56.因其位置深而隐蔽，易漏诊

A、脾破裂

B、肾破裂

C、胰腺损伤

D、结肠破裂

E、胃破裂

答案：C

解析：胰腺损伤在各种损伤中占1%〜2%。因其位置深而隐蔽，易漏诊，死亡率

局达20%o

57.25岁，孕2个月，行人工流产。在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛,

头晕胸闷，大汗淋漓，脉搏110次/min,血压70/50mmHg,立即停止手术，观察

半小时，发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是下列

哪项

A、肌注镇静剂

B、立即肌注维生素K

C、头低脚高位

D、立即静脉滴注阿托品

E、剖腹探查

答案：E

58.不能推算出预产期的项目是

A、测量子宫长度值

B、测量腹围值

C、未次月经第1日

D、开始察觉胎动的日期

E、早孕反应开始出现的日期

答案:B

59.男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于

A、男性喜欢运动

B、男性摄入更多的蛋白质

C、男性体内红细胞破坏减少

D、男性体内雄激素的浓度高

E、男性通常摄入更多的铁

答案：D

解析：男性体内雄激素增多

60.一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨躁动

不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹

部移动性浊音（+）、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是

A、血氨测定

B、血清电解质测定

C、腹水常规

D、脑CT

E、脑脊液

答案：A

61.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现：（）

A、酸中毒

B、低钾血症

C、低钙血症

D、高渗性脱水

E、出现循环衰竭

答案：D

62.女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减

退，左下肢肌力川级，右下肢肌力V级，左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑

A、脑

B、颈

C、胸

D、腰

E、巳

答案：C

63.25岁女性患者，产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛，肋

脊角有叩痛，耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5〜10个/HP,白细胞10〜25个

/HP,白细胞管型1〜3/HP,尿蛋白+,血白细胞12.4~10八9/1_,应考虑产后并

发什么：

A、产褥热

B、败血症

C、急性肾小球肾炎

D、急性膀胱炎

E、急性肾盂肾炎

答案：E

64.男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cmX2cm占位性病变.排

泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和

功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确

A、根治性右肾切除

B、右肾切除

C、右肾下板切除

D、右肾动脉栓塞

E、右肾部分切除、放射治疗和化学治疗

答案：A

65.对于子宫内膜异位症，下列哪项描述不恰当A.病变具有远处转移能力

A、病变具有种植侵蚀能力

B、异位子宫内膜的EG

C、FGF及其受体表达明显高于正常

D、绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收

E、发病机制与子宫腺肌病基本相同

答案:E

66.诊断急性心包炎最具特征的体征是

A、心界随体位改变

B、心音减弱

C、心包摩擦音

D、奇脉

E、体循环淤血征

答案：C

67.诊断羊水栓塞的依据为

A、出现呼吸困难，发绢

B、心电图示右心房、右心室扩大

C、下腔静脉血镜检到羊水成分

D、凝血功能异常

E、胸部X线片双肺有阴影

答案：C

解析：下腔静脉血检到羊水成分，判断为羊水栓塞

68.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容，量少，2小时

前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气

试验（+）,白细胞数26X109/L,应考虑

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、右输尿管结石

D、右输卵管妊娠破裂

E、急性阑尾炎穿孔

答案：E

69.抗磷脂综合征最常见的临床表现是：

A、动静脉血栓形成

B、习惯性流产

C、血小板减少

D、抗磷脂抗体阳性

E、以上均是

答案：E

70.患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X

线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟急诊采用下列各项检查，安排的顺

序哪项为最合适

A、上消化道钢餐检查T内镜检查

B、内镜检查一腹腔血管造影

C、上消化道钢餐检查T腹腔血管造影

D、内镜检查一上消化道钢餐检查

E、腹腔血管造影T消化道钢餐检查

答案：D

解析：患者在条件允许的情况下行急诊胃十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位

和原因，对活动期出血的诊断有很大帮助，同时还可以针对不同病因做相关的治

疗；上消化急性出血时不宜行钢餐检查，但当休克改善后为明确诊断可采用。

71.患者女，40岁。胫骨上段肿瘤切除后拟行膝关节置换，最好选择的假体是

A、球臼式人工膝关节

B、后稳定型人工膝关节

C、踝限制型人工膝关节

D、钱链式人工膝关节

E、较链旋转式人工膝关节

答案：E

解析：胫骨上段肿瘤性胫骨上端骨切除术后，膝部稳定结构被破坏，故行被链旋

转式人工膝关节置换为好。

72.对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的

A、鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，

替代柱状上皮

B、鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生

C、鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状

上皮

D、雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂

E、宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成

答案：B

73.35岁男性患者，上呼吸道感染后第3天，出现颜面及双下肢浮肿，尿量减少，

血压165/95mmHg,血红蛋白65g/I,血肌醉560Hm。1/L,血清白蛋白32g/L,

尿蛋白(++),红细胞6〜10个/HP,既往有蛋白尿1年。下列何种疾病最为可能：

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

答案：C

74.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗

无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(++)最为适宜的治疗方法是

A、加强营养，卧床休息

B、口服异烟脱1周手术治疗

C、诊断明确立即切除肾脏

D、口服异烟月并、利福平、毗嗪酰胺2周后切除患侧肾脏

E、抗结核药物治疗

答案：D

75.下列哪项与急性盆腔炎不相关

A、宫腔内手术操作感染

B、卵巢囊肿扭转

C、产后或流产后感染

D、经期卫生不良

E、性传播疾病

答案：B

76.关于妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗，哪项是不恰当的

A、选用氨茉西林(氨年青霉素)

B、侧卧位

C、体温下降正常后3〜5天可停药观察

D、多饮水

E、保持尿液通畅

答案：C

77.下述哪项不是妇女型骨盆的特点

A、入口横径较前后径长

B、切迹较宽阔

C、坐骨棘向内突出

D、耻骨弓角＞90。

E、后矢状径较长

答案：C

78.治疗缺铁性贫血的主要目的是：

A、血红蛋白恢复正常

B、血清铁水平恢复正常

C、补足贮存铁

D、红细胞形态恢复正常

E、空清铁和总铁结合力均恢复正常

答案：C

79.关于骨盆骨折合并腹膜折返下直肠损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺

序是

A、直肠损伤.休克.骨盆骨折

B、同时处理直肠损伤和休克.骨盆骨折

C、骨盆骨折.直肠损伤.休克

D、休克.直肠损伤.骨盆骨折

E、休克.骨盆骨折.直肠损伤

答案：D

解析：抗休克放在第一位勿容置疑，直肠损伤发生在腹膜折返下，可发生周围感

染，故先于骨盆骨折的处理。

80.阴道中段的血供来自

A、阴道动脉

B、阴部内动脉

G痔中动脉

D、子宫动脉宫体支

E、子宫动脉的宫颈-阴道支

答案：A

解析：阴道中段由阴道动脉供应。故正确答案为A

81.下列产褥期疾病不属于产褥感染的是

A、股白肿

B、急性子宫内膜炎

C、急性膀胱炎

D、急性输卵管炎

E、急性盆腔蜂窝织炎

答案：C

解析：急性膀胱炎不属于产褥感染

82.引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是

A、组织胞浆菌

B、球孑包子菌

C、新型隐球菌

D、芽生菌

E、白色念珠菌

答案：E

解析：白色念珠菌是人体口腔、咽喉'肠道、阴道黏膜的正常菌群，也是重要的

条件致病菌。

83.发生羊水过多分娩的新生儿要注意

A、肺不张

B、先天性肺炎

C、先天性膈疝

D、先天性食管闭锁

E、核黄疸

答案:D

解析:羊水过多分娩的胎儿最常伴有神经系统和消化道畸形,后者多见食管闭锁。

正确答案为D

84.男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后可

能出现的营养性并发症不包括

A、体重减轻

B、溶血性贫血

C、腹泻

D、脂肪泻

E、骨病

答案：B

85.男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，

活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁查：腰4、5棘突压痛，右

下肢直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，伸蹲肌力减

弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出，应定位在那个神经根：

A、L2

B、L3

C、L4

D、L5

E、S1

答案：D

86.下面说法哪项是恰当的

A、宫颈糜烂表面可见异型血管

B、镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生

C、树枝状血管为异型血管

D、白色上皮为恶性病变

E、白斑和白色上皮是同样的

答案：B

87.女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，

查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干

湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水

肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是

A、白塞病

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、混合性结缔组织病

E、天疱疮

答案：C

解析：1.该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是

系统性红斑狼疮（SLE）的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以

诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短，可

能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿

等，基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质

纤维化等病变，而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行

肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；

行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心

功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明

确后，首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素，激素可以快速控制发热、关节痛

等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮

肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制

剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击

治疗。

88.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，

高热，动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的

A、禁食

B、胃肠减压

C、肾上腺糖皮质激素

D、人工呼吸机

E、阿托品

答案：E

89.38岁，初次妊娠，过度肥胖，24周糖筛查：血糖值为7.5mmol/L,病人需

要进行

A、尿糖检测

B、空腹血糖

C、0GTT

D、尿酮体

E、1个月后可重复进行糖筛查

答案：C

解析：糖筛查阳性应行0GTT明确诊断。

90.女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能

减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1〜2度。血清检查T490mmol/L（正常65〜1

69mmol/L）,T31.9mmol/L（正常1.1〜3.1mmol/L）,TSH3nIU/L（正常0.6〜4

UIU/ml）o对该患者以下哪条措施最适当

A、放射性碘?

B、次全甲状腺切除

C、甲状腺素片

D、碘滴剂3滴，每日3次

E、暂不治疗

答案：E

91.一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关

A、细菌

B、病毒

C、衣原体

D、支原体

E、以上都不是

答案：B

解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒有关的自限性疾病。

92.女性，35岁，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。

检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是：

A、X线正位片

B、X线正侧位片

C、X线正位及穿胸位平片

D、CT

E、肩关节镜

答案：C

93.男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见

好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛

明显。该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃,故

持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体

温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克，白细胞计数25X109/L,此时应考

虑并发

A、真菌性败血症

B、中毒性休克

C、革兰阳性细菌败血症

D、革兰阴性细菌败血症

E、绿脓杆菌败血症

答案：A

94.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为''心动过速”，

心率188次/分，静推''维拉帕米'’后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，

伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态

及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是

A、房性心动过速

B、室性心动过速

C、心房扑动

D、窦性心动过速

E、室上性心动过速

答案：E

95.内痔诊断的主要根据是：（）

A、便后滴血

B、肛门外看到有皮垂

C、便时有肛门脱垂

D、肛门镜中看到增大的痔核

答案：D

96.下述何项情况不宜用口服避孕药：

A、慢性肝炎

B、慢性肾炎

C、糖尿病

D、月经量过少

E、以上都不能用

答案：E

97.下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点

A、输卵管有钙化影

B、子宫腔畸形，边缘呈锯齿状

C、输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样

D、碘油进入子宫肌层静脉丛

E、宫腔有一致性暗影

答案：E

98.26岁风心病妇女，停经7周，尿妊娠试验阳性，B型超声检查见妊娠环。近

1周自觉心悸气短，有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是

A、给地高辛0.25mg,每日2次口服

B、间断吸氧

C、给予广谱抗生素预防感染

D、严密观察经过，对症处理

E、入院后对症治疗，必要时尽早终止妊娠

答案：E

99.关于血浆中阴离子间隙(AG)的简单测量方法以下那项正确中

A、〔Na+〕-〔CL一〕-〔HC03一〕

B\[CL—〕+[HC03一〕一〔Na+〕

C、〔Na+〕+〔K+〕一[CL—]一[HC031〕

D、〔Na+〕—〔CL一〕—〔K+〕

Ex〔Na+〕一〔CL一〕

答案：c

100.下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是

A、多见于男型骨盆

B、肛查感到盆腔前部较空虚

C、胎头俯屈不良是主要原因

D、子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转

E、容易在宫口开全前使用腹压

答案：B

解析：持续性枕后位多见于男性骨盆

101.女,34岁，甲状腺中度肿大伴食亢消瘦,心率125次/分,拟手术治疗,应用哪

项准备

A、硫服类药治疗4周

B、他巴嗖+甲状腺素治疗2周

C、甲亢平+他巴嗖治疗4周

D、硫氧喀咤控制甲亢症状后改服2周碘剂

E、普蔡洛尔和碘剂连服4周

答案：D

102.男，28岁，车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形、

肿胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明

显，远端血运，感觉正常X线显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是：

A、应用抗生素

B、应用止血药

C、至手术室行清创术

D、石膏外固定

E、输血，输液

答案：C

103.有关肛提肌的描述不恰当的是

A、是骨盆底内层的肌肉

B、肛提肌分为耻尾肌、骼尾肌和坐尾肌

C、有加强盆底托力的作用

D、有加强肛门括约肌的作用

E、一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出

答案：E

解析：经产妇耻尾肌容易受损伤而可导致膀胱、直肠脱垂，故E错误，根据题意，

正确答案为E

104.产褥感染最常见的是下列何项

A、急性子宫内膜炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、急性输卵管炎

D、腹膜炎

E、栓塞性静脉炎

答案：A

105.关于臀位的发生与并发症，正确的是

A、单臀位发生率最低

B、早产发生率低于足月产

C、新生儿死亡率与头先露相似

D、容易并发胎膜早破

E、脐带脱垂发生率比头位低

答案：D

106.患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢

体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视

乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颍顶一形态不规

则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化

如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况，MRI强化检查应选择的时机最好为

A、术后48小时内

B、术后72小时内

C、术后一周内

D、术后二周内

E、术后三周内

答案：A

107.女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检

查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出

红肿黏膜面。其最可能的诊断为

A、滴虫阴道炎

B、念珠菌阴道炎

C、细菌性阴道炎

D、淋病

E、生殖器疱疹

答案：B

108.治疗有中央一颠部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是：（）

A、卡马西平

B、氯硝安定

C、乙酰嘤胺

D、ACTH

答案：A

109.女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，

7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂，

治疗的疗程是

A、2〜4周

B、4〜6周

C、6〜8周

D、半年

E、1年

答案：B

解析：1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。2.消化性溃疡上腹痛具

有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不

减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经1〜2小时后，逐

渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。3.因该患

者经过锄剂+阿莫西林+甲硝嗖治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，可采

用PPI、锄剂合用两种抗生素的四联疗法。4.根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续

给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的（如DU患者总疗

程为PPI2〜4周，胶体锄4〜6周，GU患者总疗程为PPI4〜6周，胶体锄6〜8

周）。5.消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

110.小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、0.5—1岁

B、1-1.5岁

G1.5〜2岁

D、2〜2.5岁

E、2.5—3岁

答案：B

111.风湿性心脏瓣膜疾病下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征

A、心尖区全收缩期高调吹风样杂音

B、杂音向左腋下或背部传导

C、第一心音增强

D、常有第二心音分裂

E、重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

答案：C

112.女性，37岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全多年，近日来感心

悸.气急，心率160次/分，律不齐，心电图检查示心房颤动，在下列治疗中应

选用何种为宜

A、洋地黄

B、奎尼丁

G利多卡因

D、电击

E、普奈洛尔

答案：A

113.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A、肾盂肿瘤

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾结石

E、泌尿系感染

答案:A

114.主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压1

10/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后

患者突然昏迷，双瞳散大，首先诊断为

A、穿刺损伤

B、脑瘤卒中

C、休克

D、低血压

E、小脑幕切迹上疝

答案：E

115.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据

A、进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节

B、CA125测定值升高

C、超声检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查并做组织活检

答案：E

116.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，

量少并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，

血WBC为1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,红细胞2-3/HP该患者最可能

诊断是

A、急性胆囊炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性化脓性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、急性肠梗阻

答案：C

117.有关卵巢激素下述哪项是错误的

A、雌激素是由卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生

B、孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身

C、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物

D、孕二醇是孕酮的主要代谢产物

E、孕激素在血内呈游离状态

答案：E

118.关于人工流产并发症，下列哪项是错误的

A、吸宫不全不常见

B、术后阴道出血连续10天，经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全

C、感染多为子宫内膜炎

D、术中出血可给予宫缩剂

E、哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔

答案：A

119.35岁女性，已婚已产，4年前剖宫产1次，现停经4个月。B超提示胎儿双

顶径4.5cm,既往有慢性肾炎5年，尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止妊

娠，以下何种方式最合适

A、依沙丫喔引产

B、水囊引产

C、剖宫取胎

D、缩宫素引产

E、钳刮术

答案：B

120.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()

A、有气腹

B、脉率增快

C、腹膜刺激征

D、呕血

E、腹胀

答案：A

121.40岁经产妇，妊娠39周，近1周来自觉胎动后腹痛难忍，来院就诊。查体：

B超提示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如。下一步最恰当的处理是

A、保胎治疗

B、剖宫产

C、采取引产措施经阴道分娩

D、羊膜腔输液

E、观察

答案：C

解析：“39周妊娠"妊娠已足月，应尽快行人工破膜观察羊水的情况，若羊水

少且粘稠，有严重胎粪污染，同时出现其他胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能

结束分娩，应行剖宫产术；对胎儿贮备力尚好，宫颈成熟者，可在密切监护下破

膜后行缩宫素引产。产程中连续监测胎心变化，观察羊水性状。因在检查中胎儿

无异常，正确答案为C

122.宫颈炎白细胞检测不正确的是

A、宫颈管分泌物涂片革兰染色，大于30/高倍视野

B、阴道分泌物取样

C、可判断恶性转化预后

D、宫颈管取样

E、阴道分泌物湿片，大于10/高倍视野

答案：C

123.妊娠早期淋菌感染可引起

A、感染性流产或流产后感染

B、胎儿畸形

C、胎位异常

D、胎儿巨大

E、产褥感染

答案：A

124.肺结核血行转移生殖系统时，首先侵犯的部位是

A、子宫内膜

B、输卵管

C、卵巢

D、子宫颈

E、阴道

答案：B

125.男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。

查体血压85/52mmHg,心率120次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，

反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。抢救措施中不正确的是

A、快速输血输液救治休克、

B、力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术

C、严密观察病情演变

D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术

E、进行必要的化验检查，准备足够全血

答案：D

126.矫正臀位最适合的时间是妊娠

A、20周

B、24周

G30周

D、34周

E、36周

答案：c

127.女性,43岁。发现右侧乳房肿块7天。查体体温36.8℃,右侧乳房外上象限

有4cmX3cm质硬肿块,表面不光滑，同侧腋窝见2cmX2cm淋巴结。对于该病人的

正确处理中不包括：

A、细针穿刺细胞学检查

B、铝靶照相

C、红外线扫描

D、超声检查

E、肿块切取活检

答案：E

128.前庭大腺脓肿切开引流术后更换引流条的时间是

A、术后2小时

B、术后6〜8小时

G术后24小时

D、术后2天

E、术后3天

答案：C

129.男，24岁，手腕部切割伤后3个月，手指呈爪型畸形，手部肌肉明显萎缩，

尺侧1个半手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能诊断的是：

A、正中神经损伤

B、尺神经损伤

C、槎神经损伤

D、正中神经、尺神经联合损伤

E、正中神经、槎神经联合损伤

答案：D

130.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是

A、镜检宫颈黏液

B、测定基础体温曲线

C、测定雌激素在体内的含量

D、阴道脱落细胞涂片检查

E、子宫内膜病理检查

答案：E

解析：月经周期主要是子宫内膜表面上皮、腺体、间质、血管周期性改变，病理

检查内膜的结构是了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法。故正确答案为E

131.基础体温呈双相曲线，临床考虑为

A、细菌感染

B、结核

C、有正常排卵

D、伤寒

E、盆腔炎

答案：C

132.关于先天性无阴道，下列说法正确的是哪项

A、系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致

B、很少合并无子宫或仅有痕迹子宫

C、外阴和第二性征发育多不正常

D、多合并卵巢和输卵管发育异常

E、绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术

答案：E

133.患者，女，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5

枚，直径1〜2cm。首选的治疗方法是

A、胆囊切除

B、溶石治疗

C、体外震波碎石治疗

D、抗感染治疗

E、排石治疗

答案:A

解析：对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症

状的胆囊结石，在下列情况下应考虑胆囊切除术：口服胆囊造影胆囊不显影；结

石直径超过2〜3cm；合并瓷化胆囊；糖尿病已控制时；有心、肺功能障碍者。

溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的患者。体外震波碎石

治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆，不需抗感染治疗。

故选Ao

134.不能预防尿痿发生的是

A、认真进行定期产前检查

B、临产后应用抗生素

C、恰当处理异常分娩

D、防止滞产和第二产程延长

E、对产程延长、膀胱及阴道受压过久者留置导尿管10天保持膀胱空虚

答案：E

135.男性，54岁，车祸1小时入院，诊断：骨盆骨折及左胫骨开放骨折，此时

患者最容易发生的并发症是：

A、休克

B、泌尿系感染

C、血栓形成

D、褥疮

E、脂肪栓塞

答案：A

136.30岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：

阴道后穹隆有一直径1cm触痛结节，子宫大小正常，后位，不活动，无压痛，右

卵巢稍增大，固定，压痛(++)。确诊的进一步检查为

A、宫腔镜

B、腹腔镜

C、B超

D、妇科内分泌检查

E、子宫输卵管通液或造影

答案：B

137.女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌

晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得

到控制，清醒后应做何种处理

A、调换其他抗癫痫药物

B、询问近期服药情况喔正规服药

C、加大服药剂量嘱正规服药

D、加用另一种抗癫痫药物

E、停药观察一周后再考虑用药

答案：B

解析：两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态，终止发作是关键，首选地西

泮10〜20mg静脉注射。

138.52岁，腹胀伴消瘦3个月，检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵

巢恶性肿瘤，以下哪项病史、体检不重要

A、叩诊确定是否有腹水存在

B、妇科检查触及盆腔肿物或直肠陷凹处砂粒样结节

C、必要时放腹水后再内诊，并送腹水找癌细胞

D、近期有无腹泻、发热

E、询问慢性肝肾疾病史

答案：E

139.患儿，女，6个月。右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月，当时未做特殊

处理；于今晨哭闹后肿块不能回纳6小时入院，医生予以手法复位但复位困难,

目前应采用的治疗方案是

A、保守治疗，密切观察病情

B、疝囊高位结扎术

C、McVay术

D、Ferguson疝修补术

E、Halsted疝修补术

答案：B

解析:右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月，肿块不能回纳6小时,复位困难，

为避免嵌顿绞窄应行手术治疗。婴幼儿的腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹膜壁加

强，单纯疝囊高位结扎术常能获得满意效果，无需进行修补术。

140.若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的风险是

A、0

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

答案：E

141.急性细菌性前列腺炎的治疗要点中，错误的是

A、卧床休息，大量引用清水

B、适当应用止痛.解痉.退热药物以缓解症状

C、按摩前列腺

D、输液.应用抗菌药物

E、急性尿潴留，耻骨上穿刺造瘦

答案：C

解析：直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部发热，禁忌做前列腺按摩。

142.下述哪项不是卵巢肿瘤的并发症

A、扭转

B、破裂

C、红色变

D、感染

E、恶性变

答案：C

143.女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：

脉搏110次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性

差，尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。应考虑为：

A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、原发性缺水

E、真性缺水

答案：B

144.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体，上腹明显压痛，肌紧张反

跳痛，血压120/80rmiHg,脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位对判定预

后有帮助的指标是

A、血钙低于1.75mmoI/L

B、血淀粉酶＞500SomogyiU

C、尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾，镁同时降低

答案:A

145.判断脱水性质的临床表现哪项是错误的

A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现

B、高渗性脱水出现口渴早且严重

C、低渗性脱水，易出现血容量不足症状

D、高渗性脱水，脱水征不明显

E、低渗性脱水，皮肤黏膜极干燥

答案：A

解析:这是一道记忆理解题,考核学生对各种性质脱水临床表现特点的掌握情况。

本题错选率较高，近50%。选错的频度依次为D、B、E,错选C的极少。本题要

注意选择的是“错误''的选项，因此，宜采用逐项分析、排除的方法。虽是记忆题

但应在理解基础上记忆。因水和电解质丢失的比例不同，导致体液渗透压不同，

故脱水可分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。等渗性脱水最常见，细胞

内、外液渗透压平衡，细胞内液量无明显改变，临床表现与脱水程度一致。低渗

性脱水伴低钠血症，由于细胞外液低渗，水向细胞内转移，故可出现细胞水肿而

细胞外液进一步减少，更易发生休克。相反，高渗性脱水时水从细胞内向细胞外

转移，部分弥补细胞外液量的减少，故失水量相等时失水征相对较轻，而细胞内

脱水则明显，由于细胞外液高渗的刺激和神经细胞内脱水，故渴感明显。分析题

中选项：①D高惨性脱水的脱水征不明显：因高渗性脱水时细胞内液外移使细胞

外液得到部分补偿，脱水征较轻，循环障碍症状也不明显，故此项不能选择；②

B高渗性脱水出现口渴早且严重：此项说法也是正确的，不能选择；③E低渗性

脱水皮肤黏膜极干燥：低渗性脱水时因水向细胞内转移，细胞间液是第一个被动

用的，继之才是血容量下降，因此，皮肤黏膜的干燥皱缩明显，故此项表述是也

是正确的；③C低渗性脱水易出现血容量不足症状：由于低渗性脱水在失水的基

础上发生细胞外液向细胞内转移，循环容量更进一步下降，容易发生休克，故此

项的表述也是正确的；⑤A等渗性脱水常为轻、中度脱水表现：此种说法混淆了

失水性质和失水程度的概念，“等渗”是性质，而轻、中、重是脱水的严重度，任

何一种性质的脱水均有轻、中、重之分。因此，此项的描述是错误的，是应选择

的答案。综上，本题的错选，根本在于未掌握好不同性质的脱水的基本病理生理

一临床联系，其次为混淆了脱水性质和程度的界限，其三，可能未注意题目”是

错误的”要求。

146.心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时A.可有左侧的A.usti

n-FIint杂音B.第二心音减弱或消失C.可有Gr

A、h

B、m-St

C、I杂音

D、可有胸骨左缘第2〜4肋间舒张期杂音，吸气时减弱

E、无肺动脉喷射音

答案:C

147.关于排卵时间，下述哪项正确

A、月经第1日后的第14天

B、月经第1日前的第14天

C、月经最后1日后的第14天

D、月经最后1日前的第14天

E、两次月经间期中点

答案：B

148.一女性，妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实

验室检查：血清谷丙氨基转移酶、谷草氨基转移酶、胆红素、黄疸指数均高于正

常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是

A、妊娠剧吐

B、妊高征合并肝脏损害

C、妊娠肝内胆汁淤积症

D、妊娠合并乙型肝炎

E、妊娠急性脂肪肝

答案:D

149.细菌性阴道病的典型临床表现为

A、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味

B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫

C、阴道流出大量水样阴道分泌物

D、血性阴道分泌物，外阴痒、痛

E、脓性阴道分泌物，外阴瘙痒、烧灼感

答案：A

解析：细菌性阴道病典型临床表现为阴道分泌物为灰白色，稀薄均匀一致，有恶

臭味

150.初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。

查：BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分,尿蛋白（+）。宜采用何种处理

A、静脉滴注催产素引产

B、解痉同时立即剖宫产

C、积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠

D、积极治疗至妊娠37周终止妊娠

E、积极治疗，24小时后行剖宫产

答案：C

151.心跳停止的时间是指：（）

A、循环停止到重建人工循环的时间

B、循环停止到心脏复跳的时间

C、发现心跳停止到重建人工循环的时间

D、发现心跳停止到心脏复跳的时间

E、以上都不是

答案：D

152..胆道出血的特点是：

A、来势凶，出血量大

B、置三腔二囊管后可止血

C、口服止血剂可有效止血

D、病情急，发作时无腹痛、发热及黄疸

E、反复发作，呈周期性，可自行停止或引起休克

答案：E

153.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是

A、浆膜层

B、肌层

C、黏膜层

D、输卵管周围

E、输卵管间质

答案：C

154.23岁女性，咽痛、发热后7天出现双跟睑浮肿，伴尿量减少，血压155/1

05mmHg,尿红细胞(++).蛋白3.0g/24h。血清白蛋白35g/L,肌酎184nmol

/L,最不支持下列哪种诊断：

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

答案：E

155.关于宫颈刮片细胞学检查，正确的是

A、宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变的首筛方法

B、宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌

C、临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高

D、阴道镜检查可以取代宫颈刮片细胞学检查

E、宫颈刮片多次为川级以上，宫颈活检为阴性时，则无须进一步检查

答案：A

156.男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来

呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是

A、口服去甲肾上腺素止血

B、三腔两囊管压迫止血

C、输血补液

D、禁食

E、肌注巴曲酶

答案：B

解析：三腔两囊管用于食管静脉曲张导致的出血，用气囊压迫过久会导致黏膜糜

烂，不能用于消化性溃疡导致的出血。

157.产褥期是指产后

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、12周

答案：C

解析：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时

期，称为产褥期，通常为6周。正确答案为C

158.足月顺产新生儿，出生体重3500g,24小时后查体，发现下列哪项情况是异

常的

A、体重3400g

B、呼吸46次/min,心率110次/min

C、皮肤轻度黄染

D、少量阴道血性分泌物

E、尚未解大便

答案：E

解析：新生儿在产后24小时应该排出黑色胎便，正确答案为E

159.手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套,

上台准备手术。在开始切皮前，主刀医师应注意：

A、器械是否清点对数

B、麻醉平面是否已达到手术要求，病人血压、脉搏是否稳定

C、病人神志是否清醒

D、是否已输血

E、胃管是否插好

答案：B

160.颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的

A、头痛头昏者用镇静止痛药

B、呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食

C、抽搐者用抗癫痫药

D、便秘者用肥皂水高压灌肠

E、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化

答案：D

161.医学伦理学最突出的特征是

A、实践性、继承性

B、时代性、人道性

C、人道性、全人类性

D、全人类性、继承性

E、人道性、实践性

答案：C

162.川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是

A、急性冠状动脉损伤

B、尿道炎

C、无菌性脑膜炎

D、肺炎

E、肝炎

答案：A

163.羊水过多是指

A、妊娠期间羊水量超过500ml

B、妊娠期间羊水量超过800ml

C、妊娠期间羊水量超过1000ml

D、妊娠期间羊水量超过1500ml

E、妊娠期间羊水量超过2000ml

答案：E

164.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于()

A、母亲血型为“AB”，新生儿血型为A”或“B”

B、母亲血型为“B”，新生儿血型为“A”

C、母亲虹型为“A”，新生儿血型为“A”

D、母亲血型为“0”,新生儿血型为“A”或"B"

E、母亲血型为“A”，新生儿血型为“B”

答案：D

165.处女膜闭锁是因为

A、两侧中肾管未完全融合

B、两侧副中肾管未完全融合

C、染色体异常

D、生殖腺发育受损

E、尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致

答案:E

解析：处女膜闭锁是因为尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致

166.下列哪一型肺癌发病率最高

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、混合型肺癌

答案：A

167.呼吸性酸中毒首要地治疗措施是

A、使用碱性药物

B、抗感染

C、改善通气功能

D、吸氧

E、高压氧

答案：C

168.下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断

A、血糖＞11.2mmol/L（无糖尿病病史）

B、四肢厥冷

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音亢进

E、血钙2mmoI/L以下

答案:D

169.卵巢肿瘤对放疗敏感的是下列哪一项

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、子宫内膜样肿瘤

D、透明细胞癌

E、无性细胞瘤

答案：E

170.关于小儿年龄分期正确的是

A、围生期是指胎龄满28周到生后28天

B、婴儿期是指出生到3岁

C、学龄前期是指从1岁到入心学前