2022年妇产科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库-导出版

2022年妇产科主治医师全国卫生专业技术

资格考试题库_导出版

一、单选题

1.关于子宫内膜癌，下列哪项正确

A、患者以40〜50岁妇女居多

B、较突出的症状是不规则阴道出血

C、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法

D、单纯放射治疗效果佳

E、晚期用大剂量雌激素治疗有效

答案：B

解析：子宫内膜癌多见于老年妇女，早期无症状，一旦出现症状多表现为阴道不

规则出血，分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用的方法。腺癌对放疗不敏感，但在

老年或有合并症不能耐受手术者，可以考虑行放射治疗。

2.子宫内膜异位症最主要的临床特点是

A、月经失调

B、不孕症发生率高达40%

C、痛经和持续性下腹痛

D、咯血

E、腹痛，腹褥或便秘

答案：C

解析：继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症最主要的特点。

3.慢性宫颈炎最常见的病理改变是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈黏膜炎

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈肥大

答案:A

解析：由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱

状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂”来形容。

4.卵巢肿瘤B型阴式彩色超声检查临床诊断符合率约为

A、＞60%

B、＞90%

C、＞40%

D、＞20%

E、＞10%

答案：B

解析：B型超声检测卵巢肿瘤临床诊断符合率＞90%。

5.胎位异常对母儿影响错误的叙述是

A、可导致继发性宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎儿窘迫

D、围生儿死亡率增高

E、定可以引起生殖道瘦

答案：E

解析：抬头长时间压迫软产道可形成生殖道痿。

6.属于协调性子宫收缩乏力的项目，正确的是

A、子宫收缩极性倒置

B、容易发生胎儿窘迫

C、不宜静脉滴注缩宫素

D、产程常延长

E、不易发生胎盘残留

答案：D

解析：（1）对产妇的影响：由于产程长，产妇疲乏无力、肠胀气、排尿困难，

影响宫缩，严重时脱水、酸中毒、低钾血症。第二产程延长，膀胱受压形成尿痿，

易引起产后出血，产后感染。（2）对胎儿的影响：协调性宫缩乏力使产程延长，

增加手术机会，对胎儿不利；不协调性宫缩乏力不能使宫壁完全放松，易发生胎

儿窘迫。胎膜早破易造成脐带受压或脱垂，出现胎儿窘迫甚至胎死宫内

7.女性生殖器官发育异常不包括

A、处女膜闭锁

B、子宫发育畸形

C、阴道发育异常

D、女性假两性畸形

E、输卵管发育异常

答案：D

解析：女性生殖器官发育异常包括：处女膜闭锁、阴道发育异常、先天性宫颈闭

锁、子宫未发育或发育不良、子宫发育畸形、输卵管发育异常、卵巢发育异常。

8.产褥痛率是指用口表每日测体温4次，有2次238℃,时间范围应为

A、产褥期内

B、产后24小时内

C、产后24小时以后的1周内

D、产后24小时以后的10日内

E、产后24小时以后的半月内

答案：D

9.有关死胎的叙述，下列哪项不正确

A、胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致

B、胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍

C、死胎是死产的一种

D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

答案：C

解析：死产是死胎的一种。

10.外阴硬化性苔葬病理表述不正确的是

A、表皮层过度角化和毛囊角质栓塞

B、黑色素细胞减少

C、有中性粒细胞浸润

D、空泡变性

E、棘层变薄伴基底层细胞液化变性

答案：C

解析：应是淋巴细胞和浆细胞浸润。

11.胎膜早破原因之一是宫颈小于

A、20mm

B、25mm

C、30mm

D、35mm

Ex40mm

答案：B

解析：宫颈过短（V25mm）或宫颈功能不全易导致胎膜早破。

12.产后子宫复旧降入骨盆腔内时需

A、产后1周

B、产后15天

C、产后2周

D、产后10天

E、产后20天

答案：D

解析：子宫于产后10天降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复

至非孕期大小。

13.对于妇科检查下列哪项是不正确的

A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查

B、男医师检查病人应有其他医护人员在场

C、检查前一般需排空膀胱

D、避免经期做妇科检查

E、就诊患者均应行双合诊检查

答案：E

解析：双合诊的目的在于检查阴道'宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织

以及骨盆腔有无异常。不是就诊患者均应行双合诊检查。

14.确诊宫颈癌的可靠方法是

A、白带涂片检查

B、宫颈活检

C、宫颈刮片细胞学检查

D、阴道镜检查

E、宫颈锥形切除

答案：B

解析：筛查：宫颈刮片细胞学检查，确诊：宫颈活组织检查。

15.不属于骨盆底外层范畴的肌肉及筋膜为

A、球海绵体肌

B、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌

D、会阴浅横肌

E、肛门外括约肌

答案：C

解析：骨盆底外层：即浅层筋膜与肌肉。在外生殖器、会阴皮肤及皮下组织的下

面，有一层会阴浅筋膜，其深面由3对肌肉及1个括约肌组成浅肌肉层。浅层肌

包括以下4组：球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。

16.子宫脱垂I度重型是指宫颈外口

A、达坐骨棘水平

B、达处女膜缘

C、距处女膜缘V3cm

D、距处女膜缘V4cm

E、距处女膜缘＞4cm

答案：B

解析：临床分度：患者用力向下屏气使子宫下降的最低点为诊断标准：I轻型：

宫颈外口距离处女膜缘V4cm,未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，

阴道口可见宫颈；U轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈

及部分宫体已脱出阴道口外；川宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

17.分娩后外阴水肿，逐渐消退是在产后

A、「2日内

B、2~3日内

C、3~4日内

D、4~5日内

E、5~6日内

答案:B

解析：分娩后外阴水肿，于产后2~3日内逐渐消退。

18.医学道德评价的标准不包括

A、是否有利于人类生存和环境的保护和改善

B、是否有利于患者疾病的缓解和康复

C、是否有利于医学科学的发展和社会进步

D、是否有利于优生和人群的健康'长寿

E、是否有利于自己的发展

答案：E

解析：医学道德评价的标准（1）是否有利于患者疾病的缓解和康复。（2）是否

有利于人类生存和环境的保护和改善。（3）是否有利于优生和人群的健康、长

寿。（4）是否有利于医学科学的发展和社会进步。

19.下列哪项不是妊高症的好发因素

A\多胎

B、有曷血压病史

C、肾炎

D、营养不良

E、体型瘦高

答案：E

解析：体型矮胖，体重指数＞24好发妊高症。

20.四步触诊法检查的内容不包括

A、宫底高度

B、宫缩频率

C、胎产式

D、胎先露

E、胎先露衔接情况

答案：B

解析：四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、

子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。

21.属于口服短效避孕药副反应的项目，正确的是

A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后

C、能使经血量多，不适用于经量多的妇女

D、白带增多系孕激素作用的结果

E、体重减轻系因进食少、恶心所致

答案：B

解析：不良反应及处理1.类早孕反应服药初期出现食欲不振、恶心、呕吐、乏

力，头晕等类似妊娠早期的反应，不需特殊处理，服药数周期后副反应自然消失。

症状严重考虑更换制剂或停药改用其他措施。2.阴道不规则流血多数发生在漏服

避孕药后，少数未漏服避孕药也能发生。轻者点滴出血，不需处理，服药时间延

长逐渐减少停止。流血偏多每晚加服雌激素直至停药。流血似月经量或流血时间

已近月经期，停止服药作为一次月经来潮。于出血第5日再开始服下一周期的药,

或更换避孕药。3.闭经常发生于月经不规则妇女。停药后月经不来潮，需除外妊

娠，停药7日后可继续服药，若连续停经3个月，需停药观察。4.体重增加雌激

素使体内水钠储留引起。5.皮肤问题面部出现淡褐色色素沉着，停药后多能恢复。

第三代口服避孕药能改善原有的皮肤座疮。个别妇女服药后出现头痛、复视、乳

房胀痛等，对症处理，必要时停药作进一步检查。

22.诊断葡萄胎最有价值的项目为

A\血B—HCG呈图值

B、子宫大于妊娠周数

C、停经及不规则阴道流血

D、妇科检查于附件区触及囊性肿物

E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声

答案：E

解析：B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子

宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。

部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。

23.关于膀胱膨出的预防，以下哪项不恰当

A、产后避免过早参加体力劳动

B、若发生会阴撕裂，应及时恰当修补

C、宫口开全，立即侧切

D、宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力

E、产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

答案：C

解析：侧切是有严格的指征的，宫口开全就立即侧切显然是错误的。

24.医师的道德权利不包括

A、拒绝救治

B、执业权

C、学习、科研权

D、尊严和人身安全权

E、特殊干涉权

答案:A

解析：医师的道德权利：执业权（履行职责和获取相应条件）；报酬权；学习、

科研权；尊严和人身安全权；参与权'建议权；特殊干涉权（精神病人、自杀未

遂病人、传染病人），医师的医德权利的自主性（日内瓦宣言、东京宣言）。

25.侵葡的特点是

A、水泡样组织局限宫腔

B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

C、可无葡萄胎史

D、不发生宫旁、肺及阴道转移

E、葡萄胎组织侵入子宫肌层

答案：E

解析：A.是良性葡萄胎的特点。B.葡萄胎未排出前会转变为侵葡，故B错。C.

有葡萄胎史，故C错D.可发生宫旁'肺及阴道转移，故D错。

26.胎儿在子宫内畸形缺氧初期表现为胎动

A、减弱

B、增强

C、次数减少

D、频繁

E、次数稍增多

答案：D

解析：缺氧初期为胎动频繁，表示胎儿有一定的储备能力，故D正确。继而减弱

及胎动次数减少，晚期胎动消失，提示胎儿储备能力消失。

27.对外阴白瘢风表述不正确的是

A、黑素细胞被破坏所引起的疾病

B、青春期发病者居多

C、外阴外，身体其他部位也可伴发白瘢风

D、病变区界限分明

E、患者无自觉症状，也需特殊处理

答案：E

解析：外阴白瘢风是黑素细胞被破坏所引起的疾病，青春期发病者居多。除外阴

外，身体其他部位也可伴发白瘢风，病变区界限分明，皮肤光滑润泽，不致转化

为癌，患者无自觉症状，一般不需处理。

28.下列哪项不是外阴良性肿瘤

A、乳头瘤

B、脂肪瘤

C、汗腺腺瘤

D、纤维瘤

E、外阴鳞状上皮肉瘤样病变

答案:E

29.淋病孕妇经阴道分娩的新生儿不会发生

A、结膜炎

B、角膜溃疡

C、肺炎

D、败血症

E、耳聋

答案：E

30.试管婴儿是

A、宫腔配子移植

B、体外授精与胚泡移植

C、胚泡移植

D、人工授精

E、配子输卵管内移植

答案：B

解析：体外受精联合胚胎移植技术（IVF）：又称试管婴儿，是指分别将卵子与

精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体一-受精卵移植回母体子宫内

发育成胎儿的过程。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期

胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

31.多胎妊娠鉴别首选

A、B超

B、CT

C、MRI

D、hCG测定

E、指诊

答案：A

解析：B超首选！应与单胎合并羊水过多、巨大胎儿、妊娠合并子宫肌瘤或卵巢

肿瘤相鉴别

32.关于子宫脱垂最正确的表述是

A、宫颈外口达坐骨棘水平以下

B、宫颈外口达坐骨结节水平以下

C、宫颈外口达阴道口外

D、宫颈外沿阴道有所下降

E、以上均不是

答案：A

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部

脱出于阴道口以外，称子宫脱垂。

33.属于人工破膜的项目，错误的是

A、纠正协调性宫缩乏力

B、破膜后加速胎头下降

C、适用于骨盆入口平面狭窄

D、宫口开大3cm以上

E、应在宫缩间歇期进行

答案：C

解析：人工破膜：适用于宫颈扩张3cm以上，无头盆不称、胎头已衔接者。

34.中骨盆平面的边界是

A、耻骨联合、吸岬上缘、潞耻缘

B、耻骨联合下缘、撕骨下端、坐骨棘

C、耻骨联合、断尾关节、舐结节韧带

D、耻骨联合、舐尾关节、骼耻缘

E、耻骨联合、能岬上缘、靓结节韧带

答案：B

解析：中骨盆平面的边界是为前方耻骨联合下缘、后方舐骨下端、两侧坐骨棘。

35.Hegar征是指

A、子宫增大变软

B、子宫颈充血变软，呈紫蓝色

C、子宫峡部变软，宫颈与宫体似不相连

D、子宫前倾前屈位

E、乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节

答案：C

解析：妊娠早期双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不

相连，称为黑格征(Hegarsign)。

36.阿司匹林治疗FGR常用剂量为

A、50mgqid

B、50mgbid

C、1OOmgqd

D、75mgqd

E»50mgqd

答案：E

解析：阿司匹林治疗FGR一般始于妊娠28〜30周。剂量为50mgqd。（bid每日

两次；qd：每日一次；qid：每日四次）

37.应用甲氨蝶口令治疗输卵管妊娠，错误的是

A、输卵管妊娠包块直径V4cm

B、输卵管妊娠未发生破裂

C、输卵管妊娠未发生流产

D、血0-HCGV4000U/L

E、无明显内出血

答案：D

解析：化学药物治疗适用于：①无药物治疗的禁忌证；②输卵管妊娠未发生破裂

或流产；③输卵管妊娠包块直径＜4cm；④血hCGV2000U/L；⑤无明显内出血。

多全身用药，也可采用局部用药。

38.子宫内膜异位症最常见的临床表现为

A、无症状，体检发现

B、月经异常

G性交痛

D、痛经

E、不孕

答案：D

解析：子宫内膜异位症最典型的症状为继发性疼痛，并随局部病变的进展而渐进

性加重，但并非所有患者都有如此典型的症状。

39.判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度，正确的是

A、表兄妹为三级亲属

B、兄妹的亲缘系数为1/4

C、表兄妹为四代旁系血缘

D、父子的亲缘系数为1

E、表兄妹的为五级亲属

答案:A

解析：表兄妹亲缘系数为三级亲属。

40.产妇死亡的首位原因为

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠期高血压疾病

C、产后出血

D、羊水栓塞

E、产褥感染

答案:C

41.关于外阴上皮内瘤变的病因不正确的是

A、与外阴性传播疾病有关

B、大多数与HPV16型感染有关

C、与分娩次数有关

D、与免疫抑制有关

E、与吸烟有关

答案：C

解析：外阴上皮内瘤变的发生与分娩次数无关。

42.属于胎盘早剥诱发因素的是

A、子痫

B、孕妇腹部直接受撞击

C、高龄孕妇

D、糖尿病孕妇

E、以上均是

答案：E

解析：ABCD均可能为胎盘早剥的诱发因素。血管病变：子痫前期、子痫、慢性

高血压、糖尿病及慢性肾炎孕妇，底蜕膜螺旋动脉痉挛或硬化，引起血管破裂流

至底蜕膜层形成胎盘后血肿，导致胎盘从宫壁剥离；高龄孕妇、经产妇易发生胎

盘早剥；孕妇腹部直接受撞击、摔倒腹部直接触地、外倒转术矫正胎位等引起胎

盘剥离。

43.属于葡萄胎处理的项目，错误的是

A、40岁以上妇女可行子宫切除术

B、一经确诊，应尽快清官

C、1周后均应行第二次刮宫

D、刮出物应常规送病理检查

E、术后严密随访

答案：C

解析：清除宫腔内容物：确诊后应及时清宫，多采用吸刮术，有经验医生完成。

术前应注意全身检查，作好各种准备应急工作，术中注意出血及子宫穿孔，子宫

小于12周可以一次刮净，子宫大于12周或术中一次刮净有困难时，可在1周后

作第二次刮宫，刮出物必须送组织学检查，注意选择近宫壁部位新鲜无坏死组织

送检。为减少出血和预防子宫穿孔，可使用缩宫素，但注意应用时机。

44.关于巨细胞病毒感染，错误的是

A、乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止母乳喂养

B、多无明显的症状和体征

C、可垂直感染

D、宫颈管分离出巨细胞病毒的孕妇不应阴道分娩

E、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

答案：D

解析：妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒，无需特殊处理，妊娠足

月临产后，可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒。

45.宫颈癌播散超出真骨盆，按FIG0（2000年）临床分期，应属于

A、lib期

B、Illa期

C、lllb期

D、IVa期

E、IVb期

答案：D

46.人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭蛋大，附

件正常，首先应如何处置

A、再次吸宫

B、剖腹探查

C、子宫造影

D、尿妊娠试验

E、探宫腔

答案：E

解析：本例很可能有宫颈粘连，导致经血排不出来，故出现肛门坠胀、子宫增大。

所以首先要探宫腔。

47.正常分娩时下列叙述正确的是

A、胎头在进入出口平面时开始内旋转

B、胎头进入中骨盆后完成内旋转与仰伸

C、胎头着冠时以枕下前因径娩出

D、在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致

E、胎头以枕额径进入骨盆最小平面

答案：C

解析：胎头以枕下前因周径适应产道，胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴进行内旋

转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。

48.胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮

廓不清，应诊断为

A、子宫收缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘部分植入

D、胎盘剥离不全

E、凝血功能障碍

答案：A

49.持续性枕后位常发生于哪型骨盆

A、男型骨盆

B、女型骨盆

C、扁平骨盆

D、窄小骨盆

E、混合型骨盆

答案：A

解析：持续性枕后位发生的原因其中一项就是骨盆异常，常发生于男型骨盆或类

人猿型骨盆。

50.与精子产生无关的因素是

A、双侧隐睾引起曲细精管萎缩

B、慢性中毒（吸烟、酗酒）

C、过度精神紧张

D、幼年腮腺炎并发睾丸炎

E、输精管结核

答案：E

解析：精子是在睾丸中产生的，所以一般情况下输精管结核不会对精子的生成产

生影响，但是有可能对精子的运输产生影响。此外放射线、微波照射睾丸、棉酚'

营养不良、维生素A、E缺乏及酗酒等对生精过程也都有不良影响。

51.42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导,

本例最正确的避孕措施应是

A、口服短效避孕药

B、皮下埋植避孕

C、行输卵管结扎术

D、安全期避孕

E、阴茎套避孕

答案：C

解析：输卵管结扎术的适应症：要求接收绝育手术且无禁忌症者，患有严重全身

疾病不宜生育者，患者患有慢性肾炎，所以考虑应该选C项相对合适。

52.要求医师严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等

级权限，不违规应用新的临床医疗技术

A、严格权限

B、规范试验

C、严格报告

D、规范行医

E、尊重科学

答案：A

解析：严格权限是要求医师严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定

的医师执业等级权限，不违规应用新的临床医疗技术。

53.25岁原发不孕，月经周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相，诊断为

A、黄体功能不足

B、无排卵型功血

C、子宫内膜不规则脱落

D、有排卵型功血

E、排卵型功血，月经过多

答案：B

解析：月经不规则是诊断功血的重要依据之一。基础体温呈单相，这个现象提示

了患者无排卵。故本题选B。而黄体功能不足的基础体温是呈双相的，故不选。

54.关于妊娠合并糖尿病的处理，以下哪项不正确

A、已有严重心血管病'肾功能减退者，不宜妊娠

B、用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

C、大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制

D、糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼

E、孕晚期应估计胎儿成熟度

答案：D

解析：糖尿病孕妇应适当进行运动锻炼，增加机体对胰岛素的敏感性，同时促进

对葡萄糖的利用，尤其肥胖的孕妇。当然先兆早产或合并其他严重疾病者例外。

糖尿病孕妇的胎儿容易肺成熟延迟，所以孕晚期应估计胎儿成熟度，以便适时终

止妊娠，避免新生儿出现肺透明膜综合征。

55.无排卵性功血子宫内膜病理变化不正确的是

A、内膜萎缩菲薄，腺体少和小

B、外观如瑞士干酪，又称瑞士干酪样增生

C、腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，核大深染有异型性

D、内膜腺体高度增生，腺体数量明显增多

E、腺腔囊性扩大，大小不一，无分泌表现

答案：C

解析：不典型增生有1/3可发展为内膜癌，不属于功血范畴。

56.下列关于HPV感染叙述错误的是

A、可发生垂直传播

B、尖锐湿疣本身为剖宫产指针

C、尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起

D、组织学检查可以确诊

E、可引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤

答案：B

解析：尖锐湿疣本身不是剖宫产指针。

57.高危妊娠管理中要提高的3个率及其目的，其中不包括

A、降低孕产妇死亡率

B、高危妊娠随访率

C、高危妊娠住院分娩率

D、高危妊娠检出率

E、降低剖宫产率

答案：E

解析：孕妇管理重点是加强对高危产妇的筛查、监护和管理，提高高危妊娠管理

的“三率”-高危妊娠检出率、高危妊娠随访率、高危妊娠住院分娩率，最终达

到降低“三率”-孕产妇死亡率、围产儿死亡率、病残儿出生率。

58.导致臀位的原因是

A、子宫畸形

B、胎儿在宫腔内活动范围受限

C、胎头衔接受阻

D、产妇腹壁松弛

E、以上均是

答案：E

解析：臀先露的原因包括胎儿在宫内活动范围过大，胎儿在宫内活动范围受限,

胎头衔接受阻。

59.女性生殖管道的始基为

A、中肾管

B、泌尿生殖崂

C、泌尿生殖褶

D、泌尿生殖窦

E、副中肾管

答案：E

解析：生殖靖外侧的中肾有两对纵形管道，一为中肾管，为男性生殖管道始基;

另一为副中肾管，为女性生殖管道始基。

60.妊娠足月的羊水栓塞产妇死亡率为

A、极少发生

B、20%〜30%

C、30%〜40%

D、60%〜70%

E、70%〜80%

答案：E

解析：在分娩过程中，羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严

重症状的综合征称羊水栓塞，是极严重的分娩并发症，发生足月分娩的死亡率高

达70%〜80%。

61.属于HELLP综合征的内容，正确的是

A、可并发肺水肿

B、根据贫血程度分为3级

C、肝酶中以丙氨酸转氨酶升高最早

D、全部发病在产前

E、其发生与自身免疫机制无关

答案:A

解析：HELLP综合征孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥散

性血管内凝血（DIC）肾功能衰竭、肝破裂等，剖宫产率高，死亡率明显增高。

62.29岁已婚女性，因3个月来脓性白带量多、有异味，偶有性交出血就诊，妇

科检查发现宫颈重度糜烂，医生准备为她作宫颈细胞学检查，在向她做以下的解

释中哪项不正确

A、宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变

B、此方法简便易行、无创、准确

C、宫颈细胞学检查最好每1〜2年一次

D、细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级

E、如果细胞学异常应阴道镜检查和必要的活检

答案：A

解析：宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法，只是初筛，若有异常应进一步

行阴道镜检查，活检组织病理学是诊断的金标准。

63.关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响，错误的叙述是

A、影响胎先露部的衔接

B、易发生胎位异常

C、影响胎头内旋转

D、可引起继发性宫缩乏力

E、可引起产程延长

答案：C

解析：中骨盆平面狭窄影响胎头内旋转。

64.不属于外阴良性肿瘤的项目为

A、平滑肌瘤

B、神经纤维瘤

C、乳头瘤

D、派杰病

E、汗腺瘤

答案：D

解析：湿疹样癌又称Paget病，表现类似湿疹，多发生于女性乳房。起源于乳腺

导管，继而累及乳腺、结缔组织及皮肤。也可见于乳房以外，如腋窝、外生殖器'

会阴及肛门周围。此时称乳房外湿疹样癌，可合并大汗腺癌。

65.月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给治疗是

A、雌-孕激素序贯疗法

B、低温相时给雌激素

C、低温相时给hCG

D、月经第5天给克罗米酚

E、月经后期给黄体酮肌注

答案：E

解析：正常月经周期的高温相应是＞11天的，本例为10天说明高温相缩短，见

于黄体功能不足。黄体功能不全的治疗主要是补充黄体酮：用药方式可有多种选

择：肌肉注射黄体酮、口服安宫黄体酮等；一般从月经后期开始用药，一直用到

月经出血为止。

66.属于排卵的项目，错误的是

A、排卵前，初级卵母细胞完成第一次减数分裂，成为次级卵母细胞

B、排卵前出现FSH高峰，是即将排卵的可靠指标

C、排卵时卵泡液中前列腺素达高峰

D、前列腺索可促进卵泡壁释放蛋白溶酶，有助于排卵

E、卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵

答案：B

解析：排卵前，会出现LH、FSH高峰，但FSH高峰不是排卵的可靠的指标。

67.前置胎盘发生于

A、妊娠28周后

B、妊娠30周后

C、妊娠25周后

D、妊娠35周后

E、妊娠20周后

答案：A

解析：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，

其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,

是妊娠期的严重并发症。

68.与子宫肌瘤经血量增多关系密切的项目为

A、肌瘤大小

B、肌瘤数目

C、肌瘤生长部位

D、肌瘤与子宫肌层关系

E、患者年龄

答案：D

解析：月经改变：是子宫肌瘤最常见的症状，多见于较大的肌壁间肌瘤和粘膜下

肌瘤。所以此题应该选D,肌瘤与肌壁间的关系与月经的改变最密切。

69.属于紧急避孕方法的项目，错误的是

Av120小时内放置IUD

B、怀疑受孕的妇女可采用紧急避孕药

C、在无保护性生活后3天内服药有效率达98%

D、米非司酮为孕激素受体拮抗药

E、53号抗孕片可作为紧急避孕药

答案：B

解析：紧急避孕药适应证：用于无保护性性交或常规避孕方法失败后的紧急补救

措施，不应作为常规避孕方法使用。再次性交需要避孕。

70.人工流产综合反应主要是由于

A、迷走神经兴奋

B、轻度羊水栓塞

C、体位改变

D、吸宫负压过大

E、精神过度紧张

答案：A

解析：人工流产综合征：指受术者在人工流产中或受手术结束时出现心动过缓、

心律失常、血压下降、面色苍白'出汗、头晕、胸闷，甚至发生抽搐和昏厥。其

主要原因是宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经反射所致，并与孕妇精神紧

张'不能耐受宫颈扩张、牵拉和持续较长时间及不恰当的过高的负压宫腔操作有

关。

71.常用的治疗子宫肌瘤的药物，哪项是错误的

A、雄激素

B、抗雌激素制剂（三苯氧胺）

C、黄体生成素释放激素激动剂（GnRH-a）

D、孕激素受体拮抗剂（米非司酮）

E、孕激素受体激动剂

答案：E

解析：常用的治疗子宫肌瘤的药物：雄激素；抗雌激素制剂（三苯氧胺）；黄体

生成素释放激素激动剂（GnRH-a）；孕激素受体拮抗剂（米非司酮）。

72.医学道德评价的意义是

A、良好的医学道德品行的养成

B、医学道德教育的深化

C、良好医德医风的形成

D、医疗人际关系的和谐

E、医务人员医德品质形成的重要手段

答案：E

解析：医学道德评价的意义为医务人员医德品质形成的重要手段、改善医疗机构

医德医风的有利武器。

73.正常阴道寄居微生物不包括

A、人型支原体

B、衣原体

C、大肠埃希菌

D、表皮葡萄球菌

E、白色念珠菌

答案：B

74.关于性健康教育目的的说法不正确的是

A、建立对性的正确态度

B、确立科学的性观念

C、重视性道德价值

D、选择健康的性行为

E、消除性传播疾病

答案：E

解析：性健康教育的目的是向各年龄段人群普及性生理和性心理知识，建立对性

的正确态度，确立科学的性观念，重视性道德价值，选择健康的性行为，预防性

传播疾病和消除性犯罪。

75.妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗重点是

A、缓解皮肤瘙痒症状

B、恢复肝功能

C、降低血胆汁酸水平

D、胎儿宫内安危监护，及时采取措施

E、改善妊娠结局

答案：D

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗目的是缓解皮肤瘙痒症状，恢复肝功能，降

低血胆汁酸水平，改善妊娠结局。重点是胎儿宫内安危监护，及时发现胎儿宫内

缺氧并采取措施。

76.原发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为

A、肌注哌替咤能否抑制宫缩

B、胎头是否入盆

C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同

D、宫口是否已扩张

E、能否引起下腹痛

答案：A

解析：假临产特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度

不增加；宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张；常在夜间

出现，清晨消失；给予强镇静药物能抑制宫缩。

77.属于下丘脑性闭经的项目为

A、希恩综合征

B、对抗性卵巢综合征

GAsherman综合征

D、颅咽管瘤

E、空蝶鞍综合征

答案：D

解析：正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节

而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能，导致下丘脑分泌促性腺

释放激素，以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱，从而影响卵巢功能

引起3个月以上的停经时，称之为下丘脑-垂体性闭经。而颅咽管瘤属于器质性

改变，直接导致神经传导障碍，从而导致下丘脑-垂体性闭经。

78.已婚妇女，28岁，结婚5年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨

突感下腹部剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛

明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应为

A、输液输血，观察病情进展

B、立即行剖腹探查术

C、输液输血，同时行剖腹探查术

D、待纠正休克后行剖腹探查术

E、立即行刮宫术

答案：C

解析：严重内出血并发生休克者，应在积极纠正休克、补充血容量的同时，进行

手术抢救。

79.与妊娠期高血压疾病关系最密切的项目为

A、羊水过多

B、胎盘粘连

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、羊水栓塞

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病。特别是重度子痫前期，往往可发生肾功能损害'胎盘

早剥、胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫等严重并发症。

80.雌激素在体内主要降解的部位为

A、血循环中

B、脂肪组织

C、肾内

D、肝内

E、肠内

答案：D

解析：雌激素在体内降解主要是在肝内进行，雌激素在羟化酶作用下，生成雌三

醇，孕酮被还原为孕二醇。

81.大于33周，胎儿肺已成熟的HELLP综合征发生胎儿窘迫治疗原则为

A、终止妊娠

B、延长孕周

C、对症治疗

D、适当扩容

E、解痉

答案：A

解析：232周或胎儿肺已成熟，胎儿窘迫，先兆肝破裂及病情危重者应立即终

止妊娠。

82.属于妊娠滋养细胞疾病的项目，错误的是

A、葡萄胎时子宫大于停经周散居多

B、葡萄胎时血HCG水平比正常妊娠高

C、葡萄胎时血HCG水平越高，提示病情越重

D、7%葡萄胎出现轻度甲状腺功能亢进表现

E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见

答案：C

解析：HCG测定：血清浓度测定是重要辅助检查，常用测定方法酶联免疫吸附试

验及放射免疫测定法。葡萄胎时测定的血清浓度明显高于正常妊娠相应月份。但

注意少数葡萄胎，尤其部分葡萄胎因绒毛退行性变，HCG升高不明显。

83.下列各项哪项是错误的

A、侵葡病理检查无绒毛结构

B、子宫颈息肉极少恶变

C、子宫脱垂多伴有膀胱膨出

D、卵巢实质性肿瘤多是恶性

E、长期用广谱抗生素，易引起真菌性阴道炎

答案：A

解析：侵袭性葡萄胎有绒毛结构，绒癌无绒毛结构。

84.28岁，产后8个月，经期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断

为？

A、妊娠

B、无排卵型功血

C、黄体功能不足

D、子宫内膜不规则脱落

E、稽留流产

答案:D

解析：子宫内膜不规则脱落：临床表现为月经周期正常，但经期延长，长达9〜

10天，基础体温双相型，但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5〜6日进行，内

膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。黄体功

能不足：一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延

长、黄体期缩短，以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为

分泌期内膜腺体分泌不良，内膜活检显示分泌反应落后2日。就本题而言，“高

温相下降迟缓”是子宫内膜不规则脱落的表现。题干没有提示有停经史，故不考

虑Ao

85.辅助生殖技术1.诱发排卵的药物是A、黄体生成激素释放激素（LHRH）

A、；臭隐亭

B、克罗米酚

G绝经促性素（hM

D、

E、以上都是

答案：E

解析：这几种都是促排卵的药物⑴克罗米芬（氯宸酚胺）是一种非宙体制剂，其

作用尚未明确，可能作用于下丘脑部位，与雌激素竞争受体。刺激内源性LHRH

释放，促进垂体分泌FSH及LH,诱发排卵。适用于体内有雌激素而无排卵者。

⑵促卵泡成熟素（hMG）：刺激卵泡发育，分泌雌激素。适用于垂体功能不全，

促性腺激素水平低落而卵巢反应功能正常者。⑶黄体生成激素释放激素（LHRH）

适用于内源性LHRH不足所造成的闭经及垂体反应正常，滤泡发育良好者。排卵

作用强。对垂体性、卵巢性闭经无效。⑷漠隐亭：用于各种原因所致催乳激素过

高引起的闭经或乳溢，对于垂体瘤诱发者，可作为手术或放射治疗的辅助治疗。

86.与子宫收缩乏力无关的项目为

A、膀胱充盈

B、高龄初产妇

C、过早使用腹压

D、水及电解质紊乱

E、子宫平滑肌细胞内ATP酶增高

答案：E

解析：子宫收缩乏力的常见原因（1）头盆不称或胎位异常；（2）子宫因素；（3）

精神因素；（4）内分泌失调；（5）药物影响；（6）其他

87.子宫内膜间质肉瘤肿瘤侵及肝脏

A、Ia

B、Ib

C、IIa

D、III

E、IV

答案：E

88.女性，32岁已婚患者，自然流产2次。1年来月经7/22天，量少，BBT双

相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项

A、黄体功能正常

B、黄体萎缩不全

C、无排卵

D、黄体功能不足

E、以上均不对

答案：D

解析：BBT双相说明有排卵，而月经周期短，考虑黄体功能不足。

89.下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准

A、卵巢呈多囊样改变

B、多毛、座疮等高雄激素血症的临床表现

C、持续无排卵或偶发排卵

D、高雄激素血症

E、高胰岛素血症

答案：E

解析：PCOS诊断依据临床症状'血清激素水平及B超检查综合判断，但目前对P

COS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素

血症或高雄激素的临床表现，如多毛'座疮等；③超声检查在月经周期或黄体酮

撤退后出血的35日进行，显示一侧卵巢均有＞10个且直径29mm的小卵泡，即

卵巢多囊样改变，和（或）卵巢体积增大。

90.胎儿急性缺氧的原因，下面哪项是正确的

A、脐带脱垂

B、脐带过长

C、妊娠合并慢性高血压病

D、胎盘功能不全

E、S/D升高

答案：A

解析：急性胎儿窘迫多因脐带脱垂'前置胎盘、胎盘早剥、产程延长或者宫缩过

强不协调引起。

91.属于羊水过多的项目，正确的是

A、妊娠28周后羊水量＞1000mL

B、羊水过多发病率为0.1%

C、急性羊水过多常发生在妊娠28~32周

D、羊水性状与正常者有差异

E、妊娠任何时期羊水量＞2000ml

答案：E

解析：羊水过多：妊娠任何时期羊水量＞2000ml。

92.关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是

A、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激

B、产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗

C、垂体催乳素是泌乳的基础

D、吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素

E、与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况相关

答案：B

解析：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；垂体

催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺

管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况密切相

关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。

93.胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血处理不恰当的是

A、胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出

B、胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术

C、胎盘或胎膜残留者，可行清宫术

D、胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘

E、胎盘植入者，尽量剥离胎盘

答案：E

解析：胎盘植入出血切忌强行剥离，一般行手术切除子宫。

94.宫颈癌患者，50岁，肥胖。查宫颈肥大，呈结节状，硬，表面呈糜烂状外观,

肿瘤直径3cm,阴道无浸润，子宫大小正常，双附件正常。临床分期是

A、la

B、Illa

C、IIb

D、lb

E、Ila

答案：D

解析：宫颈癌局限于宫颈，肿瘤直径不超过4cm,为lb期。

95.属于卵巢解剖的项目，错误的是

A、表面无腹膜

B、表面为单层立方上皮

C、分为皮质及髓质两部分

D、髓质内含大量始基卵泡

E、髓质内含少量平滑肌纤维

答案：D

解析：质内含有大量始基卵泡。

96.就诊妇科，除一般检查外应进行

A、血尿常规化验

B、B超

C、激素水平测定

D、盆腔检查

E、肿瘤标记物检测

答案：D

解析:盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查,

直接观察外阴、阴道及宫颈的病变，还可以通过触摸子宫、卵巢，了解内生殖器

的情况。

97.外阴平滑肌瘤好发的年龄段为

A、青春期

B、生育期

C、围绝经期

D、绝经期

E、绝经后期

答案：B

解析：外阴平滑肌瘤好发于阴蒂'大阴唇'小阴唇，一般为单发，外形呈圆形或

椭圆形，表面光滑，质地偏硬，有包膜，活动好。外阴平滑肌瘤多来源于外阴的

平滑肌'毛囊的竖毛肌或血管的平滑肌，好发于生育年龄的妇女，如肌瘤小，可

无任何症状。

98.妊娠期高血压疾病特征性临床表现为

A、蛋白尿

B、高血压

C、水肿

D、悬］血压'蛋白尿

E、呕吐

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕

产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%~16%,是孕产妇死亡的第二大原因。其

主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。

99.下列哪项不属于宫颈炎

A、宫颈息肉

B、宫颈糜烂

C、宫颈外翻

D、宫颈肥大

E、宫颈腺囊肿

答案：C

解析：慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥

大。

100.属于输卵管癌转移途径的项目，主要为

A、血行转移

B、淋巴转移

C、直接蔓延和淋巴转移

D、血行转移和淋巴转移

E、直接蔓延和血行转移

答案：C

101.无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现不包括

A、月经周期紊乱

B、出血期下腹部疼痛

C、出血量时多时少

D、停经后较多量阴道流血

E、经期长短不一

答案:B

解析：青春期功血表现为少女月经紊乱；经期长短不一，经期长短不一，经量或

多或少，有时甚至会大量出血。更年期功血表现为绝经前妇女，常有数周或数月

短闭经后，继发大量或长时间的子宫出血，因有短期闭经史，有时会被误为“流

产”。

102.经前期综合征的患者抗精神症状的一线药物是

A、阿普理仑

B、氟西汀

C、螺内酯

D、达那嗖

E、氯丙咪嗪

答案：B

解析：氟西汀是5-羟色胺受体的抑制剂，约70%的PMS能得到精神症状的缓解,

可作为一线药物应用，每天20mg,全月经期服用。

103.38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是

A、应用抗生素

B、缩宫素点滴

C、了解血糖水平

D、尽快剖宫产

E、地塞米松10mg静滴

答案：C

解析：原则应尽量推迟终止妊娠的时机，血糖控制良好，应等待至妊娠38〜39

周终止妊娠。血糖控制不满意，应及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，并注入地

塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后应终止妊娠。

104.药物避孕应用禁忌症

A、严重心脑血管疾病

B、肝硬化

C、原因不明的阴道出血

D、产后6个月内

E、以上均是

答案：E

解析：宙体激素避孕药的禁忌症：1.严重心血管疾病'血栓性疾病不宜应用，如

高血压、冠心病、静脉栓塞等。雌激素有促凝功能，增加心肌梗死及静脉栓塞发

生率。2.急、慢性肝炎或肾炎。3.恶性肿瘤、癌前病变。4.内分泌疾病：如糖尿

病、甲状腺功能亢进症。5.哺乳期不宜使用复方口服避孕药，因雌激素会抑制乳

汁分泌。6.年龄＞35岁的吸烟妇女服用避孕药，增加心血管疾病的发病率，不

宜长期服用。7.精神病患者。8.有严重偏头痛，反复发作者。

105.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应

考虑为肌瘤发生

A、红色变

B、囊性变

C、钙化

D、肉瘤变

E、玻璃样变

答案：A

解析：子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产褥期，肌瘤体积迅速增大。临床上可

有急腹症表现。肌瘤剖面呈暗红色，质软，腥臭味。病理检查可见瘤组织水肿和

广泛出血，有小血栓形成。

106.围绝经期保健的内容包括

A、定期检查

B、注意心理健康

C、进食低蛋白、高维生素食物

D、注意锻炼身体

E、以上均是

答案：E

解析：此期间可出现一系列生理和病理变化，需加强健康教育与生理、心理卫生

指导，防治病症。

107.患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见

2cmX2cm紫蓝结节，宫旁无异常，侵葡的分期为

A、I期

B、II期

C、lllb期

D、川a期

E、IV期

答案：B

解析：滋养细胞肿瘤解剖学分期：I期：病变局限于子宫II期：病变扩散，仍局

限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带）川期：病变转移至肺，有或无生殖系统病

变IV期：所有其他转移。

108.初产妇，25岁，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm,肌注催产素1

0单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷,

应考虑为

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、高张性宫缩乏力

D、子宫收缩过强

E、痉挛性子宫

答案：B

解析：在临产过程中，出现病理缩复环。可能性最大的是先兆性子宫破裂。

109.宫内节育器的避孕原理不包括

A、干扰着床

B、宫腔内自然环境改变

C、影响受精卵发育

D、宫腔内炎性细胞增多

E、反射性抑制排卵

答案：E

解析：宫内节育器作用机制①机械因素；②干扰着床；③毒性作用；④药物或激

素作用。

110.特发性高催乳激素血症血催乳激素常在

A、2.73~4.55nmol/L

B、3.73~4.55nmol/L

G4.73~5.55nmol/L

D、5.73~6.55nmol/L

E、6.73~7.55nmol/L

答案:A

111.经产妇，27岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触

及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

A、排除肠梗阻

B、一般不需处理

C、抗生素预防感染

D、按摩子宫

E、给予止血药物

答案：B

解析：脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐，此症状尚

属正常，无需处理。

112.属于细菌性阴道病的项目，错误的是

A、阴道分泌物为白色、稀薄、匀质

B、阴道pH值为5.5

C、阴道黏膜充血明显

D、病理特征无炎症改变

E、阴道分泌物加10%氢氧化钾液后有鱼腥味

答案：C

解析：10%〜40%患者无症状，有症状者主要表现为阴道排液增多，有鱼腥臭味，

可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。白带呈灰白色、均匀一致的稀薄白带，进程阴道

黏膜无明显充血的炎症表现，但白带增多。常引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜

炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后断蒂感染。

113.初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：骼棘间径25cm。骨氏

耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大

4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1〜2分钟一次，持

续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。应立

即采取的措施为

A、即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B、停止静滴缩宫素，继续观察产程

C、立即肌注哌替咤

D、立即行剖宫产术

E、等待宫口开全行产钳术

答案：C

解析：发现先兆子宫破裂，需立即抑制子宫收缩，肌注哌替咤100mg,尽快剖宫

产。

114.女性生殖器最常见的良性肿瘤为

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌瘤

C、卵巢畸胎瘤

D、卵巢纤维瘤

E、卵巢浆液性囊腺瘤

答案：A

解析：子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的简称，是发生于子宫平滑肌及纤维结缔组织的

肿瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于30〜50岁妇女。

115.小剂量阿司匹林用来预防胎儿宫内生长受限可每日口服

A、10mg

B、20mg

Cx30mg

Dx40mg

Ex50mg

答案：E

解析：小剂量阿司匹林有抗血小板的作用，可用来预防反复自发的FGR,阿司匹

林50mg口服，每日1次，孕28〜30周开始，持续6〜8周。

116.关于产褥期母体血液系统的变化正确的是

A、产妇的循环血量增加10%

B、淋巴细胞减少，中性粒细胞增多

C、血小板减少

D、红细胞沉降率于产后6周正常

E、血容量一般于产后2〜3周恢复正常

答案:B

解析：产褥期母体血液系统的变化是血小板增多；循环血量增加15%〜25%,应

防止心衰；红细胞沉降率产后3〜4周正常。血容量一般于产后2〜6周恢复至未

孕状态。

117.自耻骨联合上缘中点到舐岬上缘正中点的距离是

A、能耻内径

B、对角径

G骼棘间径

D、骨盆入口前后径

E、骨盆入口斜径

答案：D

解析：骨盆入口前后径，又称真结合径：自耻骨联合上缘中点到骰岬上缘正中点

的距离。平均值约为11cm。

118.使用孕产妇系统保健手册不包括

A、从确诊早孕时开始建册

B、系统管理直至产后1个月

C、每次做产前检查时均应将结果填在手册中

D、分娩出院后街道卫生院收到手册后进行产后访视

E、系统管理直至产褥期结柬

答案：B

解析：系统管理直至产褥期结束（产后满6周）。所以B是错误的。

119.子宫肌瘤发生红色变常见于

A、妊娠期

B、月经中期

C、绝经过渡期

D、红斑狼疮治疗期

E、生育期

答案：A

解析：子宫肌瘤红色变多见于妊娠期及产褥期，患者一般有肌瘤病史，B超检查

有助诊断

120.胎儿窘迫的病因不包括

A、妊娠期高血压疾病

B、一氧化碳中毒

C、胎盘早剥

D、轻度贫血

E、羊水过多

答案:D

解析：重度贫血、一氧化碳中毒等会导致红细胞携氧不足而至胎儿窘迫。

121.输卵管妊娠病因包括

A、慢性输卵管炎

B、输卵管手术

C、放置IUD

D、输卵管过长

E、以上均是

答案：E

解析：病因包括：慢性输卵管炎'输卵管手术'放置宫内节育器、输卵管发育或

功能异常、受精卵游走等。

122.属于胎盘产生人胎盘生乳素的项目，正确的是

A、为糖蛋白激素

B、合体滋养细胞分泌

C、随妊娠进展，其分泌量渐少

D、有抗胰岛素生成作用

E、胎盘功能低下时浓度增大

答案：B

解析：教材中指出：人胎盘生乳素：合体滋养细胞合成，由191个氨基酸组成,

分子量为22279的蛋白类激素。

123.影响宫颈柱状上皮向外移位的激素为

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、肾上腺皮质激素

E、甲状腺激素

答案：A

解析：宫颈柱状上皮异位是宫颈糜烂的同义词，宫颈糜烂发生机制主要是因为卵

巢分泌的雌激素作用于宫颈使鳞、柱交界异位。柱状上皮细胞，就像立柱一样,

立在宫颈表面显的发红。因为受雌激素的影响，颈管的柱状上皮增生，从宫颈口

向外移覆盖了鳞状上皮，使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。

124.关于羊水栓塞，不正确叙述是

A、一般不会引起肺栓塞

B、足月分娩死亡率高

C、可引起休克

D、可引起DIC

E、是极严重的分娩并发症

答案：A

解析：在分娩过程中，羊水进入母体血循环引起的肺栓塞、休克和DIC等一系列

严重症状的综合征称为羊水栓塞。

125.有关子宫腺肌病下述表达正确的是

A、多数合并外在性子宫内膜异位症

B、多发生在初产妇

C、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

D、假孕疗法有效

E、月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬

答案：E

解析：子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生与临床表

现有差异。

126.属于垂体催乳激素的项目，正确的是

A、由腺垂体嗜碱性细胞分泌

B、为糖蛋白激素

C、有促进乳房发育及泌乳作用

D、促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌

E、5-羟色胺能抑制催乳激素分泌

答案：C

解析：A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌：由腺垂体前叶的催乳素分泌细胞分泌。B.

为糖蛋白激素：为蛋白质激素。是含199个氨基酸并有三个二硫键的多肽。D.

促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌：促甲状腺激素释放激素能促进催乳

激素分泌。E.5-羟色胺能抑制催乳激素分泌：5-羟色胺能促进催乳激素分泌。

127.最新发布的《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间制定的

A、2010年1月7日

B、2012年1月7日

C、2012年8月27日

D、2012年6月26日

E、2011年9月28日

答案:D

128.关于支原体感染不正确的叙述是

A、妊娠期支原体感染可导致晚期流产

B、仅在某些条件下可引起机会性感染，且常合并其他致病原共同致病

C、感染多引起阴道炎

D、常为支原体单独存在而至感染

E、主要表现为非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎症

答案：D

解析：支原体常与其他病原体合并感染，主要表现为非淋菌性尿道炎及生殖道其

他炎症。

129.患者女性，29岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有核桃大

紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+）此病例应考虑为

A、侵蚀性葡萄胎

B、双胎妊娠

C、先兆流产

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤

答案：A

130.盆腔血栓性静脉炎多发生于

A、产后1-2周

B、产后2-3周

C、产后3-4周

D、产后4-5周

E、产后即出现

答案：A

解析：盆腔血栓性静脉炎多发生于产后1-2周，常为单侧。

131.孕妇骨盆外测量中数值最大的是

A、骼棘间径

B、对角径

G骼崎间径

D、觎耻外径

E、坐骨结节间径

答案：C

解析：骼棘间径：23〜26cm；骼崂间径：25~28cm；骨氏耻外径：18〜20cm；坐骨

结节间径：8.5~9.5cm。对角径是属于内测量。

132.属于臀先露发生率的项目，正确的是

A、混合臀先露发生率最高

B、腿直臀先露发生率最低

C、早产发生率高于足月产

D、脐带脱垂发生率不比枕先露高

E、早期减速发生率高于枕先露

答案：C

133.口服避孕药长效与短效的区分主要取决于？

A、孕激素

B、雄激素

C、雌激素

D、雌激素+孕激素

E、孕激素+雄激素

答案：C

解析：短效避孕药含有孕激素和少量的雌激素。长效避孕药含人工合成的孕激素

和长效雌激素。

134.关于口服避孕药的避孕原理，正确的是A、雌激素增加宫颈黏液黏稠度

A、促进垂体FS

B、LH分泌

C、孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制

D、使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致

E、雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良

答案：C

解析：作用机制为：①抑制排卵；②改变宫颈黏液性状；③改变子宫内膜形态与

功能。

135.子宫内膜异位症主要病理变化错误的叙述是

A、周围纤维组织增生

B、间歇性出血

C、病变区出现紫褐色斑点或小疱

D、可有紫蓝色实质性瘢痕结节

E、可有囊肿包块

答案：B

解析：主要病理变化为异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，病灶局部

反复出血和缓慢吸收导致周围纤维组织增生、粘连，伴有周围纤维组织增生和粘

连形成，以致在病变区出现紫褐色斑点或小疱，最后发展为大小不等的紫蓝色实

质性瘢痕结节或形成囊肿包块。

136.关于卵巢肿瘤临床上在B超检查后还会再行CT或MRI检查，是因为

A、B型超声检查不能确定肿瘤性质

B、CT或MRI可以确定肿瘤的性质

C、CT或MRI比B型超声检查更清晰

D、CT或MRI更清晰地显示肿瘤的比邻关系

E、以上均是

答案：D

解析：CT或MRI更清晰显示肿块性状，但主要是可以更多地提供肿瘤的比邻关

系，有利于手术方案的制订和术中操作的入径实施。

137.妊娠剧呕其表现为

A、疲乏

B、头晕

G恶心

D、食欲不振

E、呕吐频繁至不能进食

答案：E

解析：少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及

新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称妊娠剧呕。

138.目前降低催乳激素最常用的药物是

A、漠隐亭

B、口奎高利特

G阿普嘤仑

D、氟西汀

E、螺内酯

答案:A

解析：降催乳激素治疗：目前最常用的药物为漠隐亭，对功能性或肿瘤引起的P

RL升高均可产生抑制作用，浪隐亭治疗后能缩小肿瘤体积，使患者月经和生育

能力得以恢复。使用方法为：第1周1.25mg,每晚1次；第2周1.25mg,每日

2次；第3周1.25mg,每日晨服，2.5mg,每日晚服；第4周2.5mg,每日2次，

3个月为1疗程。

139.子宫内膜癌IVa指

A、腹主动脉旁淋巴结转移

B、膀胱和（或）直肠转移

C、远处转移，包括腹腔外和（或）腹股沟淋巴结

D、盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移

E、阴道和（或）宫旁受累

答案：B

解析：Va指膀胱和（或）直肠转移。

140.巨细胞病毒感染中不正确的是

A、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B、新生儿产道感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症

C、妊娠早期感染者需特殊处理

D、多为显性感染

E、可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

答案：D

解析：巨细胞病毒感染多为隐性感染，无明显症状和体征。

141.孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿

A、宫内通过胎盘感染

B、产道感染

C、出生后密切接触

D、呼吸道

E、哺乳

答案：D

解析：母婴垂直传播包括宫内感染、产道感染及出生后的密切接触。

142.由于阻塞性难产，子宫下段过度延伸终至破裂原因为

A、完全子宫破裂

B、自然破裂

C、不完全子宫破裂

D、创伤性破裂

E、子宫下段破裂

答案:B

143.多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包括

A、黄体酮

B、螺内酯

G氟米芬

D、快雌醇环丙孕酮片

E、去氧孕烯快雌醇片

答案：B

解析：PCOS患者因长期无排卵，子宫内膜单纯受雌激素刺激，内膜癌发生率高。

氯米芬为促排卵药，可诱发排卵，使子宫内膜不致长期受单一雌激素刺激；快雌

醇环丙孕酮和去氧孕烯快雌醇为口服避孕药，可有效防止子宫内膜增生；黄体酮

为孕激素，可对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用，因此可用来预防子宫内膜癌。

而螺内酯是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，与睾酮竞争毛囊雄激素受体，可治疗

多毛，但起不到预防子宫内膜癌的作用。

144.宫颈黏液出现典型羊齿植物叶状结晶在正常月经周期中的

A、增生期早期

B、增生期中期

C、增生期晚期

D、排卵期

E、分泌期早期

答案：D

解析：宫颈粘液图片干燥后置于显微镜下检查，可见羊齿植物叶状结晶。这种结

晶在月经周期第6~7日即可出现,到排卵期结晶形状最清晰而典型。题目中问的

是典型的结晶，所以出现在排卵期。

145.关于妊娠合并艾滋病不正确的表述是

A、是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的

B、HIV感染引起T淋巴细胞损害，导致持续性免疫缺陷

C、母婴垂直传播、性传播及静脉注射药物是HIV感染的三大途径

D、HIV感染对妊娠有直接影响

E、增加围生期死亡率

答案:D

解析：HIV感染对母儿的影响：HIV感染本身对妊娠无直接影响（胎儿出生体重、

分娩孕龄及流产率等方面），然而由于妊娠本身的免疫抑制，加速了从感染HIV

到发展为AIDS的病程，也加重了AIDS和相关综合征的病情。免疫力下降、崩溃，

导致机会性感染、全身严重感染及恶性肿瘤等各种疾病的发生，增加母儿死亡率。

146.判断排卵日最简单的辅助检查方法为

A、尿孕二醇测定

B、孕激素试验

C、基础体温测定

D、子宫内膜活检

E、检测血LH值

答案：C

解析：基础体温测定女性的排卵期，这是一种非常常见的排卵期计算方法，正常

育龄女性的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化。这种体温变化与排卵有关。

在正常情况下，女性在排卵前的基础体温较低，排卵期后升高。当卵巢排卵后形

成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激下丘脑的体温调节中枢，导致基础体温升高,

并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础体温又重复上

述这种变化。

147.子宫内膜异位症临床分期的依据是

A、彩色超声多普勒检查

B、典型病史及妇科检查

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、血清CA125测定

答案：D

解析：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细

胞的代偿性肥大和增生，约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症

与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生学与临床表现有差别。子宫腺肌

病患者子宫多是均匀性增大，但很少超过12周妊娠子宫大小，子宫内病灶一般

为弥漫性生长。

148.关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是

A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境

B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内

C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等

D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因

E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

答案：D

解析：念珠菌适于酸性环境，pH<4.5,10%~20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌

丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔'