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诊断学测试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于血清总蛋白、白蛋白及球蛋白比值,哪项不正确A、总蛋白是白蛋白及球蛋白的总称B、总蛋白减去白蛋白,即为球蛋白含量C、参考值:血清总蛋白60~80g/L,白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/LD、A/G比值1.5~2.5/1E、白蛋白的含量与有功能的肝细胞数量不成正比正确答案:E2.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/d,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A、肠蠕动增强性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、分泌性腹泻E、渗透性腹泻正确答案:C3.病人面色苍白、水肿、眼睑增厚、眉毛头发稀疏,应考虑A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、肢端肥大症D、尿毒症E、麻风病正确答案:B4.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A、咯血见于呼吸道疾病B、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液D、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出E、咯血属碱性,呕血属酸性正确答案:B5.关于第一心音的说法,错误的是A、由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生B、音调较低C、与心搏同时出现D、时限较长E、心尖部最响正确答案:A6.有机磷农药中毒患者呼气有A、酒味B、肝臭味C、氨味D、烂苹果味E、大蒜味正确答案:E7.帕金森患者步态是A、跨阈步态B、慌张步态C、剪刀步态D、醉酒步态E、蹒跚步态正确答案:B8.胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时,首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确正确答案:E9.螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是A、存储容量大B、X线管容量大C、连续旋转D、容积扫描E、扫描速度快正确答案:D10.触诊腹肌有无抵抗感,首选触诊方法为A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、冲击触诊法正确答案:D11.被动体位见于哪种疾病A、急性腹膜炎B、心力衰竭C、脊柱疾病D、极度衰竭或意识丧失者E、大量胸腔积液正确答案:D12.红细胞分布宽度(RDW)可用于A、贫血的分类B、缺铁性贫血疗效观察的首选C、估计红细胞数量D、估计血红蛋白量E、判断红细胞形态有重要意义正确答案:E13.关于梭形关节的叙述,错误的是A、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕B、晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜C、早期局部有红、肿及疼痛D、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形E、为非对称性病变正确答案:E14.可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同B、甲状腺质地不同C、甲状腺肿大程度不同D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能E、前者可闻及血管杂音,后者多无正确答案:D15.语音震颤检查的顺序,错误的是A、从上至下B、从内至外C、双手交换D、从前胸到后背E、从左至右正确答案:E16.发绀可伴有呼吸困难,除外哪种疾病外A、弥漫性肺间质纤维化B、阻塞性肺气肿C、高铁血红蛋白血症D、气胸E、大量胸腔积液正确答案:C17.女,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上见多个紫色片状改变,不凸出皮面,压之不褪色,直径约为6mm。应考虑A、淤点B、紫癜C、瘀斑D、血肿E、荨麻疹正确答案:C18.女性,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。最可能的诊断是A、急性肺栓塞B、胃溃疡穿孔C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肝脓肿正确答案:C19.关于胃泡鼓音区的描述,错误的是A、位于左前胸下部肋缘B、受胃内食物量多少影响C、多由胃底含气而成D、正常均可叩及E、不受周围脏器影响正确答案:E20.男性,55岁,咳嗽咳痰喘息20余年,活动后气短8年,并感逐年加重,查体见颈静脉充盈,轻度发绀。最少见的胸部体征是A、桶状胸B、呼气相延长C、胸廓扩张度减弱D、肺底满布湿啰音E、腹上角增宽正确答案:D21.提示急性病容的表现是A、面兴奋,惊愕,目光闪烁B、面憔悴,目光暗淡C、面晦暗,憔悴,目光暗淡D、面晦暗,紫红,口唇紫绀E、面潮红,兴奋,表情痛苦正确答案:E22.正确的叩诊手法不包括哪一项A、叩击动作要灵活、短促、富有弹性B、叩击后右手中指不必抬起C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直D、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动正确答案:B23.关于肾功能检查的叙述,哪项是错误的A、血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能B、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能C、氯化铵负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验D、内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能E、血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能正确答案:E24.膝反射的反射中枢为A、颈髓5~6节B、腰髓1~2节C、骶髓1-2节D、颈髓6-7节E、腰髓2-4节正确答案:E25.探查脏器或肿块的形态和大小,常采用A、深压触诊法B、双手触诊法C、深部滑行触诊法D、浅部触诊法E、冲击触诊法正确答案:C26.不属于室性心动过速的心电图改变是A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140~200次/minC、代偿间期不完全D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群宽大畸形正确答案:C27.室间隔缺损可触及A、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤B、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤C、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤E、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤正确答案:E28.周围血中网织红细胞增多,最常见于A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、淋巴瘤E、未治疗的缺铁性贫血正确答案:C29.不属于阻塞性肺气肿的体征是A、语音震颤增强B、肺下界和肝浊音界下降C、肺泡呼吸音降低,呼气明显延长D、桶状胸E、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出正确答案:A30.气管向右侧移位时,见于A、右侧肺不张B、右侧纵隔肿瘤C、右侧气胸D、右侧甲状腺肿大E、右侧胸腔积液正确答案:A31.先昏迷后发热常见于哪种疾病A、脑出血B、流行性出血热C、败血症D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A32.关于心肌梗死的心电图定位诊断,不正确的是A、急性前间壁心肌梗死,V1-V3导联出现异常Q波B、前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V.4(V5)C、侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波D、下壁心肌梗死时在V1-V6导联出现异常Q.波或QS波E、如果大部分胸导联或所有胸导联(V1-V6)都出现异常Q波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死正确答案:D33.关于腹部体表标志,说法错误的是A、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续B、肋脊角为检查肾叩击痛的位置C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志D、脐是腹部四区分法的定位标志E、耻骨联合为腹部体表的下界正确答案:A34.强迫体位可见于哪种情况A、意识丧失B、极度衰弱C、心肺功能不全D、疾病早期E、轻症正确答案:C35.阵发性心动过速的发生机制,多数为A、传导抑制B、兴奋性减低C、触发活动D、折返激动E、并行心律正确答案:D36.稽留热是指体温维持在39~40℃以上,24小时体温波动范围不超过A、2℃B、3℃C、0.5℃D、1℃E、1.5℃正确答案:D37.冲击触诊法最适宜于何种情况A、腹膜炎肝脏触诊B、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊C、有腹水者肝脏触诊D、双手触诊不满意时肝脏触诊E、患者极度肥胖时肝脏触诊正确答案:C38.镜面舌见于A、核黄素缺乏B、缺铁性贫血C、克汀病D、舌炎E、猩红热正确答案:B39.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、开瓣音C、S1增强D、P2分裂E、Graham-Steell杂音正确答案:A40.关于颈静脉的检查,错误的是A、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征B、若取30~45度的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张C、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露D、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内E、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭正确答案:E41.关于腹部四区分法,错误的是A、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹B、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。C、通过脐划一条水平线D、通过脐划一条垂直线E、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。正确答案:E42.下列哪项提示阿米巴痢疾A、果酱样粪便B、柏油样便C、粘液便,无病理成分D、粘液脓血便E、洗肉水样粪便正确答案:A43.判断语音震颤时,哪项是错误的A、男性较女性为强B、胸壁薄者较肥胖者强C、左上胸廓右上部强D、前胸上部较下部强E、肩胛间区较其它部位强正确答案:C44.有关黄疸的概念,错误的是A、皮肤粘膜发黄即为黄疸B、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒C、黄疸多见于肝胆疾病D、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸E、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸正确答案:A45.肺气肿时叩诊音为A、浊音B、过清音C、清音D、实音E、鼓音正确答案:B46.女,30岁,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆。最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢正确答案:D47.经口气管插管的留置时间,一般不超过多长时间A、7天B、72小时C、5天D、10天E、24小时正确答案:B48.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、支气管扩张B、肺炎C、胸膜炎D、二尖瓣狭窄E、肺结核正确答案:C49.下列组合中,哪一项是错误的A、肾病综合征腹水比重<1.015,粘蛋白定性试验呈(-)B、结核性腹膜炎腹水多呈血性,可见大量间皮细胞和印戒细胞C、脓胸胸腔积液中葡萄糖含量明显减少D、血性胸水主要见于恶性肿瘤和结核E、恶性肿瘤或丝虫病等所致的乳糜性渗出液:呈乳汁样混浊正确答案:B50.胸部因部位而异的叩诊音,哪项是错误的A、背部较前胸稍浊B、右肺上部叩诊音较左上稍浊C、右侧腋下部稍浊D、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊E、左侧腋前线下部呈鼓音正确答案:D51.低位肠梗阻时,见于A、呕吐物有腥臭味B、呕吐物有粪臭味C、呕吐隔夜宿食D、呕吐物有酸臭味E、呕吐物有刺激性蒜味正确答案:B52.患者男性,20岁,突发畏寒、寒战,体温迅速上升至40.1℃,5小时后降至正常体温,2天后再次出现寒战、高热,后迅速缓解。哪种疾病可能性大A、肺结核B、疟疾C、大叶性肺炎D、布氏杆菌病E、伤寒正确答案:B53.70岁女性,有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒,呼吸困难,咯粉红色痰,可能为A、慢性支气管炎急性发作B、有机磷中毒C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、急性胃炎正确答案:D54.蹒跚步态常见于A、佝偻病B、震颤麻痹C、酒精中毒D、小脑损伤E、脑性瘫痪正确答案:A55.肝脏触诊时,浮沉触诊法用于哪种情况A、单手触诊不满意时B、腹膜炎时肝脏触诊C、双手触诊不满意时D、肥胖患者的肝脏触诊E、大量腹水时肝脏触诊正确答案:E56.触诊乳房正确的是A、先检查腋窝淋巴结B、先检查乳头、乳晕C、先检查患侧,后检查健侧D、先检查健侧,后检查患侧E、最后检查外上象限正确答案:D57.患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、轻度昏迷B、中度昏迷C、昏睡D、嗜睡E、重度昏迷正确答案:C58.男性,18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛,呼吸困难。查体:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是A、大叶性肺炎B、支气管肺癌C、急性心肌梗死D、渗出性胸膜炎E、自发性气胸正确答案:E59.异常支气管呼吸音常见于A、气胸B、肺气肿C、肺内大空洞D、胸腔积液E、胸膜粘连正确答案:C60.意识障碍伴口唇呈樱桃红色,提示A、有机磷杀虫药中毒B、颅内高压症C、一氧化碳中毒D、巴比妥类药物中毒E、酒精中毒正确答案:C61.某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位A、自动体位B、强迫仰卧位C、被动体位D、端坐呼吸E、强迫侧卧位正确答案:D62.下列哪项不是中心性发绀的特点A、局部按摩或加温可使发绀消失B、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致C、皮肤温暖D、多见于心、肺疾病E、全身性发绀正确答案:A63.瞳孔对光反射迟钝或消失,见于A、有机磷中毒B、用阿托品后C、青光眼D、虹膜粘连E、昏迷患者正确答案:E64.关于胸部叩诊方法的叙述,哪项是错误的A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B、间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击正确答案:A65.胆汁淤积性黄疸时,检查可见A、ALP增高,游离胆红素增高B、ALP正常,游离胆红素增高C、ALP正常,结合·胆红素增高D、ALP增高,结合·胆红素增高E、ALP正常,胆红素正常正确答案:D66.能较早判断肾小球损害的检查是A、尿β2-微球蛋白测定B、Ccr测定C、Scr测定D、BUN测定E、尿肌酐测定正确答案:B67.心电图出现异常Q波的情况,不包括A、心绞痛B、心肌病C、预激综合征D、心肌梗死E、左束支传导阻滞正确答案:A68.不属于快而规整的心律失常是A、心室扑动B、心房扑动伴2:1房室传导C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、窦性心动过速正确答案:D69.检查颈静脉怒张的最佳体位是A、患者上半身与床面的角度<30°B、站立位C、患者上半身与床面的角度为30°~45°D、平卧位E、患者上半身与床面的角度>45°正确答案:C70.腹壁病变引起的腹部压痛特点是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛减轻C、仰卧曲颈抬肩时减轻D、转移性压痛E、以上都不是正确答案:A71.咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别,哪项正确A、前者不易剥离,易出血B、前者易剥离,不易出血C、后者易剥离,易出血D、两者均易剥离,前者易出血E、后者不易剥离,易出血正确答案:A72.呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于A、尿毒症B、梅尼埃病C、青光眼D、肠梗阻E、病毒性脑炎正确答案:B73.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、然后示指向下压迫睑板上缘B、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘C、嘱被检查者向前看D、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开E、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉正确答案:C74.意识障碍伴心动过缓,提示A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒C、巴比妥类药物中毒D、颅内高压症E、一氧化碳中毒正确答案:D75.男性,36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛,已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧,转移至右下腹,查体:腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是A、Murphy征阳性B、Courvoisier征阳性C、右下腹疼痛D、脐周疼痛E、McBurney点压痛与反跳痛正确答案:E76.心前区隆起常见于A、先天性心脏病B、冠心病C、心肌炎D、肺心病E、心包炎正确答案:A77.关于膝内、外翻,叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢B、如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻C、膝内、外翻畸形可见于正常人D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等E、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻;正确答案:D78.某患者查血清钙值为:2.70mmol/L,可考虑哪种情况A、甲状旁腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、肾脏疾病D、维生素D缺乏E、Ca离子吸收障碍正确答案:A79.男性,40岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,眼底检查发现视乳头边界不清。处理不正确的是A、头颅CT检查B、脑电图检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、立即做腰椎穿刺检查正确答案:E80.皮疹与出血点最主要的区别是A、分布部位B、压之褪色C、大小不等D、颜色不同E、持续时间正确答案:B81.尿急最常见于A、膀胱癌B、前列腺炎C、肾结核D、急性膀胱炎E、肾结石正确答案:D82.急性胆囊炎的疼痛是A、持续性疼痛阵发性加剧B、持续性疼痛C、持续闷胀痛D、钻顶样绞痛E、阵发性绞痛正确答案:A83.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、现病史B、个人史C、既往史D、家族史E、主诉正确答案:B84.胸廓扩张度检查时,两手掌贴于背部的什么部位A、约第12肋骨水平B、约第8肋骨水平C、约第7肋骨水平D、约第9肋骨水平E、肩胛下区,约第10肋骨水平正确答案:E85.不属于室性期前收缩的心电图特点的是A、提前出现的宽大QRS波B、宽大QRS波前无P波C、其T波方向与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS波时间>0.12s正确答案:D86.二尖瓣面容表现为A、面容憔悴,色晦暗B、面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀C、面晦暗,憔悴,双目无神D、面色苍白,双睑、颜面浮肿E、面潮红,兴奋不安,表情痛苦正确答案:B87.气管向左侧移位时,见于A、右侧肺纤维化B、右侧大量胸腔积液C、右侧胸膜粘连D、左侧纵隔肿瘤E、右侧肺不张正确答案:B88.心尖搏动向左下移位,其原因为A、左室增大B、右室增大C、左、右室均增大D、右位心E、全心脏扩大正确答案:A89.年轻男性,活动时突感右胸部撕裂样痛,半小时后入院。查体:瘦长体型,大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,右颈部皮下气肿,叩诊右胸空

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