N3层级护士三基+临床实践试题库及答案

N3层级护士三基+临床实践试题库及答案一、单选题（共62题，每题1分，共62分）1.颅脑手术病人术后24小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示A、颅脑损伤B、颅内压增高C、脑出血D、精神分裂症E、脑膜刺激征正确答案：C2.预防压疮器具不包括:A、充气床垫B、橡胶类圈状物C、羊皮褥D、水褥E、软枕正确答案：B3.各种休克的共同点是有效循环血量的急骤减少。A、错误第十三章-围手术期、麻醉及疼痛护理基本知识B、正确正确答案：B4.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A、脑膜刺激征B、性格改变C、前囟门饱满D、惊厥E、意识模糊正确答案：B5.下列不正确的是:A、触诊肝脏时应从剑突向下移动,并与患者的呼吸运动密切配合B、脾脏触诊一般是双手触诊法,将左手放在患者左下胸的后侧方肋缘以上的部位C、胆囊触痛检查以左手掌平放在患者右肋缘部,左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处,用大拇指用力按压腹壁,嘱患者缓慢深吸气D、触诊反跳痛时可先用深压触诊法检查压痛,在深压的基础上迅速将手松开E、触诊一般自左下腹开始逆时针方向环形触诊正确答案：A6.关于胸膜腔闭式引流装置,下列哪项是正确的A、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口60cmB、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低引流口40cmC、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口30cmD、水封瓶长玻管在水下2~3cm,水封瓶低引流口50cmE、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低引流口60cm正确答案：A7.伤口敷料用胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴:A、向左倾斜B、垂直C、平行D、交叉E、向右倾斜正确答案：B8.上尿路结石主要症状是A、肾绞痛呈放射状B、疼痛、血尿C、尿频、血尿D、尿频、尿痛E、血尿并发热正确答案：B9.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当A、给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰B、立即肌内注射吗啡10mg镇静C、立即给病人氧气吸入D、将病人半卧位协助咳嗽排痰E、立即鼻导管吸痰正确答案：B10.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确A、在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右B、抽血后立即用软木塞封闭针头C、拔出针头后立即送检D、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒正确答案：C11.患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏,不宜采用下列哪个部位:A、右侧桡动脉B、左侧桡动脉C、右侧股动脉D、左侧颞动脉E、右侧颞动脉正确答案：B12.仰卧位时压疮的易患部位不包括:A、脊椎体隆突处B、肘部C、耳廓D、足跟E、枕骨粗隆正确答案：C13.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A、建立静脉输液途径B、去枕平卧头偏一侧C、按医嘱应用止血药D、迅速配血备用E、准备急救用品和药物正确答案：A14.下列哪一种是急性扁桃体炎的主要并发症A、急性喉炎B、咽旁脓肿C、关节炎D、心肌炎E、扁桃体周围脓肿正确答案：E15.幻觉是A、一种在幻梦中的感觉B、一种想象的知觉体验C、没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验D、客观事物去除后留下的印象E、对客观事物歪曲的知觉正确答案：C16.关于伤口换药正确的是:A、感染伤口换药时,应从伤口中间向外消毒B、有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口C、多处伤口需换药时,应先换感染伤口,后换清洁伤口D、清洁伤口换药时,应从伤口中间向外消毒E、清洁伤口换药时,应从伤口外向中间消毒正确答案：D17.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害A、8小时B、9小时C、12小时D、14小时E、10小时正确答案：E18.为糖尿病患者选择鞋子时不正确的是:A、鞋尖宽大B、鞋面透气性好C、柔软薄底鞋D、系带E、平跟厚鞋正确答案：C19.皮肤病最常见的局部自觉症状是A、烧灼感B、皮疹C、麻木感D、瘙痒E、疼痛正确答案：D20.患者骶尾部皮肤发红、完整,压之不褪色,护理方法不正确的是:A、增加翻身次数B、使用充气床垫C、使用水肢体敷料D、局部皮肤按摩E、使用半透膜敷料正确答案：D21.关于动脉穿刺置管的护理,下列叙述不正确的是:A、需要观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮肤温度情况B、动脉留置导管后需要保持导管连接紧密、通畅,避免受压或扭曲C、冲洗装置中的液体一般多为盐水D、对监测结果有异议时,需要重新调定零点E、动脉穿刺置管后需要使用充气加压袋正确答案：C22.天疱疮是A、过敏性疾病B、病毒性疾病C、细菌性疾病D、慢性大疱性皮肤、黏膜疾病E、传染性疾病正确答案：D23.最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、支气管肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案：C24.心包摩擦感在哪种体位下更容易触及:A、半卧位B、前倾坐位C、倒卧位D、仰卧位E、坐位正确答案：B25.心脏听诊时通常按照瓣膜病好发部位的顺序进行,即:A、二尖瓣→主动脉瓣→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区B、主动脉瓣→二尖瓣→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区C、主动脉瓣→主动脉第二听诊区→二尖瓣→肺动脉瓣区→三尖瓣区D、二尖瓣→三尖瓣区→主动脉瓣→主动脏第二听诊区→肺动脉瓣区E、二尖瓣→肺动脉瓣区→主动脉瓣→主动脉第二听诊区→三尖瓣区正确答案：A26.关于脉搏测量,下列叙述不正确的是:A、情绪激动的患者不宜马上测量脉搏B、当脉搏细弱难以触诊时,首选颈动脉触诊代替C、进行脉搏测量时不宜选用拇指D、测量脉搏时可选用身体浅表部位大动脉E、偏瘫的患者宜选择在健侧肢体测量脉搏正确答案：B27.护士对糖尿病患者进行健康宣教时,下列哪项不正确:A、告知需要定期到医院进行复查B、告知如何记录血糖监测结果C、采指血时需适当挤压手指D、血糖试纸需妥善保管避免受潮、污染E、血糖仪需要定期校正正确答案：C28.开放性气胸急救首先是A、颈封B、药物止痛C、手术治疗D、闭合伤口E、抗生素治疗正确答案：D29.进行PiCCO监测时,首选哪个动脉穿刺:A、肱动脉B、桡动脉C、股动脉D、足背动脉E、颈内动脉正确答案：C30.高浓度、刺激性强的药物应选择的输入方法是:A、皮内注射B、皮下注射C、外周静脉D、中心静脉E、肌肉注射正确答案：D31.患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。关于上述患者血压监测的描述,不正确的是:A、测量血压前需要评估患者的基础血压B、测量血压前需要了解患者治疗用药情况C、患者在使用监测仪器时,因血压较高,使用降压药物量比较大,需要缩短测量血压间隔时间D、缠绕袖带时,松紧以放进3手指为宜E、根据患者血压值及治疗目标调整监测仪报警上下限正确答案：D32.关于静脉炎说法不正确的是:A、穿刺时选择粗直、弹性好、易于固定的血管,尽量避开关节部位,不宜在同一部位反复多次穿刺B、湿热敷时,以穿刺点为中心,覆盖全面C、出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时,应停止输液,及时通知医生,采取必要的物理治疗或局部药物外敷等处理D、根据治疗要求,选择最细管径和最短长度的穿刺导管E、置管部位宜覆盖无菌透明敷料,并注明置管及换药时间正确答案：B33.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察A、脱发B、肝功能损害C、出血性膀胱炎D、消化道症状E、白细胞减少正确答案：E34.使用漂浮导管测量肺功脉模压时,气囊充气一般为:A、小于1.0mlB、小于2.0mlC、小于2.5mlD、小于1.5mlE、小于0.5ml正确答案：D35.植皮区护理评估和观察要点不正确的是:A、观察植皮区时不应进行指压反应测试B、评估患者病情、意识C、观察植皮区血供及疼痛程度D、观察植皮区皮瓣色泽、温度E、评估自理能力、合作程度正确答案：A36.呕血病人的饮食应该是A、软食B、普食C、半流质D、冷流质E、暂禁食正确答案：E37.下列哪种症状不是骨折特有的表现A、精神障碍B、反常活动C、畸形D、疼痛与压痛E、功能障碍正确答案：A38.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽A、氧化锌糊剂B、硼酸软膏C、炉甘石洗剂D、氧化锌油E、水杨酸软膏正确答案：C39.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人,使其不要过于紧张D、给予抗感染治疗E、开通静脉通路正确答案：D40.关于水电解质代谢酸碱平衡失调的防治,哪项不正确A、气管切开病人应多补低渗液体1000mLB、禁食病人应补液2000~2500mLC、中度出汗应多补低渗液体500~1000mLD、体温每升高1℃,每千克体重应多补低渗液体4~6mLE、大量出汗应多补低渗液体1000~1500mL正确答案：D41.下列哪种导管不能监测中心静脉压:A、置入式静脉输液港B、PowerPICC导管C、Swan-Ganz导管D、股静脉置管E、CVC导管正确答案：A42.男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅲ度),则该病人烧伤严重程度为A、重度B、中度C、轻度D、深度E、特重度正确答案：E43.骨盆骨折最常见并发症为A、血管损伤B、膀胱破裂C、脾脏破裂D、直肠损伤E、尿道损伤正确答案：E44.下列哪项为少尿期A、24小时尿量少于200mLB、24小时尿量少于400mLC、24小时尿量少于500mLD、24小时尿量少于300mLE、24小时尿量少于100mL正确答案：B45.移除造口袋方向正确的是:A、由上向下B、由下向上C、由左向右D、由右向左E、任意方向均可正确答案：A46.下列哪项对呼气末二氧化碳监测结果没有影响:A、机械故障B、缺氧严重程度C、二氧化碳产量D、肺血流灌注E、肺换气量正确答案：B47.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿A、肾结核B、肾母细胞瘤C、肾癌D、肾结石E、肾胀肿正确答案：C48.下列患者中,哪种患者禁忌测量腋温:A、口鼻手术B、婴幼儿C、昏迷D、极度消瘦的患者E、呼吸困难正确答案：D49.脊柱骨折最严重的并发症为A、脂肪栓塞B、脊髓损伤C、骨筋膜室综合征D、压疮E、周围神经损伤正确答案：B50.休克病人的神志意识变化可反映A、组织缺氧程度B、心排血量的变化C、周围血管阻力的变化D、脑部血液灌流情况E、血容量的变化正确答案：A51.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的A、1/4B、2/5C、2/3D、1/3E、1/2正确答案：E52.下列哪项监测不需要使用压力装置:A、Swan-Ganz导管B、PiCCO监测C、CVP监测D、ABP监测E、APTT监测正确答案：E53.老年皮质性白内障的最佳手术期是A、过熟期B、成熟期C、初发期D、过成熟期E、未成熟期正确答案：B54.胃大部分切除术后24小时应特别注意A、肛门排气、排便情况B、出血情况C、腹痛情况D、切口情况E、体温变化正确答案：B55.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果A、不同程度血尿B、选择性或非选择性蛋白尿C、尿蛋白(+++)或更多D、尿纤维蛋白降解产物增多E、尿糖(+++)或更多正确答案：E56.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为A、2%B、1.5%C、1%D、2.5%E、0.5%正确答案：E57.危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命最常见的情况是A、发热B、吞咽困难C、四肢瘫痪D、心动过速E、呼吸困难正确答案：E58.体外冲击波碎石最适宜于多大的结石A、<3cmB、<2.5cmC、≥2.5cmD、>2.5cmE、>3cm正确答案：B59.关于II期压疮患者的护理不正确的是:A、大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体B、未破的小水泡尽量减少摩擦C、保护皮肤,防止感染D、根据病情使用敷料E、大水泡应剪去表皮消毒后用无菌敷料包扎正确答案：E60.预防压疮的方法不正确的是:A、加强营养,增加皮肤抵抗力B、垫软枕于骨突处C、清洁患者皮肤时避免使用肥皂或含酒精的清洁用品D、按摩压红部位皮肤E、根据病情定时翻身正确答案：D61.测定血糖时,下列叙述正确的是:A、为保证测量血糖结果的准确性,尽量使用同一手指采血B、采指血时,为便于血量充足,需适当挤压手指C、采血糖前需要用洗必泰消毒穿刺部位的皮肤D、末梢循环较差的患者采血糖前可让患者将手下垂摆动E、末梢循环较差的患者采血糖前使用热水袋局部加热正确答案：D62.一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液措施下列哪项不妥A、先慢后快B、注意药物配伍禁忌C、见尿补钾D、先晶后胶E、先盐后糖正确答案：A二、多选题（共24题，每题1分，共24分）1.李某,女,44岁,右小腿截肢术后3天,为了做好个性化护理,护士应评估的内容包括:A、病情B、营养C、自理能力D、心理状态E、合作程度正确答案：ABCDE2.下列有关心电监护叙述不正确的是:A、电极片一般不需要常规更换,局部皮肤出现痒痒或疼痛时随时更换B、带有起搏器的患者需要区别正常心律与起搏心律C、心电监护的患者需要密切观察患者出现的异常心电波形D、心电监测患者,发现心电波形有异常时需立即通知医生E、心电监护心电图非常准确,可以用来诊断心律失常正确答案：ADE3.下列患者中,不宜测量直肠温度的是:A、婴幼儿B、腹泻患者C、昏迷患者D、心肌梗死患者E、呼吸因难患者正确答案：BD4.器质性精神障碍的特点是A、有明显的器质性病因B、精神刺激常是主要病因C、有智能、记忆、人格、意识障碍D、有明显的病理形态学改变E、可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍正确答案：ACDE5.在监测患者脉搏血氧饱和度前,需要评估的内容是:A、监测部位皮肤完整性B、肢体活动情况C、监测部位循环情况D、周围环境光照情况E、吸氧浓度正确答案：ABCDE6.男患,36岁,在火灾中呼吸道烧伤,应进行的护理包括:A、必要时给予呼吸机辅助呼吸B、充分湿化气道C、观察有无喉头水肿的表现D、给予鼻导管或面罩吸氧E、保持呼吸道通畅正确答案：ABCDE7.常发生于幼儿的皮肤病有A、脓疱疮B、天疱疮C、足癣D、红斑狼疮E、鹅口疮正确答案：AE8.下列哪项属于乙类传染病A、梅毒B、流行性出血热C、鼠疫D、流行性腮腺炎E、麻疹正确答案：ABE9.感觉障碍的患者应避免使用:A、软枕B、冰袋C、充气床垫D、热水袋E、温毛巾正确答案：BD10.可接种丙种球蛋白进行被动免疫预防的疾病是A、丙型病毒性肝炎密切接触者B、麻疹密切接触者C、脊髓灰质炎密切接触者D、甲型病毒性肝炎密切接触者E、戊型病毒性肝炎密切接触者正确答案：BCD11.化学消毒方法有A、日晒B、擦拭C、喷雾D、熏蒸E、浸泡正确答案：BCDE12.下列哪项属于皮肤病的原发性损害症状A、脓疱B、风团C、丘疹D、溃疡E、皲裂正确答案：ABC13.糖尿病饮食治疗的原则包括A、体重超过理想体重20%者应减少总热量B、糖类占饮食总热量的50%~60%C、饮食固定后则不要更改D、按理想体重计算总热量E、饮食分配应根据病人习惯,最好少吃多餐正确答案：ADE14.白血病联合化疗时应注意哪些事项A、积极防治感染B、明显贫血时可输血C、密切随访周围血常规D、当粒细胞<0.5×10⁹/L时应停止化疗E、注意碱化尿液正确答案：ABCDE15.手术进行中的无菌原则有A、无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾B、手套破了用碘酊、乙醇消毒C、手术台边缘以下视为有菌区D、切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织E、缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒正确答案：ACD16.孕妇应禁用或慎用的药物包括A、肾上腺皮质激素B、华法林C、烷化剂D、己烯雌酚E、硫氧嘧啶正确答案：ABCDE17.高钾血症的处理原则是A、改善肾功能B、立即停止钾盐摄入C、原发病治疗D、积极防治心律失常E、降低血清钾浓度正确答案：ABCDE18.可以用于监测脉搏血氧饱和度的部位是:A、足趾B、耳廓C、手腕D、手指E、足底正确答案：ABD19.高血压危象可有A、脑血管痉挛B、心绞痛C、血压显著升高D、心力衰竭E、呕吐和神志改变正确答案：ABCDE20.进行心电监测前需要:A、调节波幅B、设置监测指标C、调整报警界限D、选择合适位置安放电极片E、选择恰当的导联正确答案：ABCDE21.小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为A、吸气性呼吸困难B、可出现喉鸣音C、有三凹症表现D、可出现潮式呼吸E、呼气性呼吸困难正确答案：ABC22.原发性醛固酮增多症的主要临床表现有A、肌无力B、糖尿病C、高血压D、满月脸E、烦渴多尿正确答案：ACE23.预防静脉炎,正确的评估应包括:A、评估穿刺部位皮肤状况B、了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响C、估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质D、评估穿刺部位血管弹性E、评估患者肢体活动度正确答案：ABCDE24.胸外伤病人急救处理原则是A、肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术B、立即给予氧气吸入C、迅速重建胸内负压D、张力性气胸应立即剖胸探查E、保持呼吸道通畅正确答案：BCE三、判断题（共23题，每题1分，共23分）1.烧伤创面采用包扎疗法,如无湿透或感染,浅Ⅱ度烧伤可在7~10日、Ⅲ度烧伤可在3~4日更换第一次敷料。A、正确B、错误正确答案：A2.大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。A、正确B、错误正确答案：B3.霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。A、正确B、错误正确答案：B4.肾、输尿管结石主要症状为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大。A、正确B、错误正确答案：A5.流行性出血热的虫媒传播媒介是螨。A、正确B、错误正确答案：A6.病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布