2023年内科护理学试题及答案

内科护理学（二）试题

1.抗甲状腺药物硫眼、咪喋类重要不良反映是（）

A.白细胞减少B.血小板减少

C.肝功能受损D.过敏反映

2.高血压病患者的降压目的是将血压降至（）

A.130/85mmHg以上B.140/9OmmHg以下

C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下

3.急性心肌梗死病人最需紧急解决的心律失常是（）

A.H度I型房室传导阻滞B.频发房性早搏

C.心房颤动D.多源性频发室性期前收缩

4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有（）

A.5~10ml/天天B.50〜100ml/天天

C.250ml/天天D.400ml/天天

5.男,50岁，确诊胃溃疡2023,一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹连续胀痛,经严格内科治

疗无效，大便隐血实验连续阳性,伴贫血，护士一方面应考虑的并发症是（）

A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔

C.活动性胃溃疡D.癌变

6.病态窦房结综合证心电力重要表现为（）

A.窦性心动过缓B.窦性停搏

C.10度房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速

7.腹膜透析的优点哪项不对的式）

A.对免疫系统干扰相对少B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少

C.清除血液中小分子物质优于血液透析D.在家可进行透析、费用较低

8.目前治疗重型再生障碍性贫血的重要药物是（）

A.大剂量免疫球蛋白静滴B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子

C.环抱素D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白

9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是（）

A.忽然发生广泛自发性出血B.低血或休克

C.微血管性溶血D.栓塞

10.医院内获得性肺炎重要由哪类细菌引起?（）

A.肺炎球菌B.肺炎支原体

C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌

II.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是（）

A.鳞癌B.小细胞未分化癌

B.大细胞未分化癌D.腺癌

12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是（）

A.黄疸迅速加深B.中枢神经系统症状

C.出血倾向D.腹水

13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是（）

A.强直期B.阵挛期

C.惊厥后期D.间歇期

14.治疗心力衰竭时使用硝普钠，是由于硝普钠可以（）

A.增长血氧饱和度B.起到较强利尿作用

C.加强心肌收缩力、减慢心率D.扩张小动脉和静脉

15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形,QRS波

群、ST段与T波无法区分，一方面采用的措施是（）

A.静脉推注利多卡因B.进行心脏按压

C.进行同步电复律D.进行非同步复律

二、多项选择题。

16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是（）

A.疼痛部位位于心尖部B.疼痛常放射至腋下

C.一般疼痛连续时间为3—5分钟D.体力过劳和情绪激动可以诱发

E.多在晚间熟睡时发生

17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最重要的危险因素是（）

A.高脂血症B.高血压病

C.吸烟D.糖尿病

E.遗传因素

18.胰岛素的不良反映涉及（）

A.低血糖反映B.胰岛素过敏反映

C.注射部位表现脂肪营养不良D.胃肠道反映

E诱发乳酸件酸中毒

19.气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是对的的？（）

A.定期抽吸食管、胃腔引流液

B.做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布

C.床头应放抢救物品

D.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧

E.气囊压迫时间一般为一周

20.护士劝阻溃疡病病人戒烟是由于吸烟也许引起（）

A.胃肠粘膜屏障保护因子受损B.胃肠粘膜防御能力减少

C.胃肠血管收缩D.克制胰液分泌

E.增长血胃酸、胃蛋白酶分泌

21.肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具有的?

（）

A.高度水肿B.高脂血症

C.大量蛋白尿（3.5g/d以上）D.低蛋白血症（血清白蛋白低于30g/L）

E.高血压

22.慢性再生障碍性贫血使用雄激素治疗其作用机理是（)

A.对造血干细胞有直接刺激作用

B.促进肾脏产生红细胞生成素

C.巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子

D.改善骨髓微循环

E.克制抗原抗体反映

23.下列哪些抗结核药易引起肝损害？（）

A.异烟腓B.利福平

C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺

E.链霉素

24.支气管哮喘的诱发因素常见的有（）

A.吸入变应原B.呼吸道感染

C.药物，如：阿斯匹森D.精神因素

E.气候改变

25.急性脑血管疾病的饮食护理对的的是（）

A.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入

B.急性昏迷病人在发病48小时内应予禁食

C.如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食

D.喂食时，病人应采用半坐位或坐位，进食后立即躺下

E.食物以糊状或固体为佳

26.一心房颤动病人需进行电复律治疗，适当的电能量为Jo

27.洋地黄毒性反映的解决措施涉及停用洋地黄药和、补充和治疗心律失常。

28.血管紧张素II使血压升高的机制涉及①使交感神经发放冲动增长;②使_________，③使

__________分泌增长。

29.治疗甲状腺性甲亢（Graves病）常用药物硫胭类及咪嘎类其作用机制为。

30.肝硬化病因中我国以最常见。

31.R液的重要成份是和o

32.对上消化道出血病因诊断首选检查方法是。

33.肾盂肾炎致病匿以肠道细菌为最多，其中以为多见。

34.急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和o

35.肺结核长程化疗是指总疗程个月,短程化疗是指总疗程个月。

36.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起__________周。

37.乙型肝炎的传播途径除医源性传播、性传播和密切接触传播外，尚有o

38.类风湿关节炎其关节腔初期变亿是o

39.癫痫强直一阵挛发作以和为特性。

40.系统性红斑狼疮的典型皮疹是o

41.高血压急症

42.上消化道大量出血

43.呼吸衰竭

44.潜伏性感染

45.癫痫

46.简述慢性心力衰竭患者排便护理的要点。

47.简述治疗溃疡病药物胶态次枸嫁酸钿作用原理及服用方法。

48.简述慢性肾功能衰竭病人的健康教育内容。

49.简述急性白血病患者在化疗中不良反映的护理措施。

50.女,60岁，5年前因多饮、多食、多尿诊断为2型糖尿病，控制饮食每日主食5两，并服用格

列毗嗪，由于自认为全身无不适，未予重视,经常忘掉服药，曾2次因酮症酸中毒住院治疗。近

一年双足时有疼痛、发凉、麻木感，走路尚有力。本：T36°C,R18次/分,BP130/80mmHg,

心、肺、腹(・)，双足拇趾有明显压痛发凉，局部无溃烂，双足背动脉搏动尚好，血糖16mm01/

L,尿糖(+++),尿酮体G)。请问：

(1)该病人存在何种糖尿病并发症？

(2)写出三个重要护理诊断。

(3)写出足部护理措施。

51.男，75岁，慢性咳喘20余年，已确认为慢性支气管炎，曾间断服药。近3天咳嗽，咳黄痰、

喘息加重入院。

身体评估：T37℃,P104次/分,R25次/分，血压正常，口唇紫绡,桶状胸，两肺叩诊过

清音,可闻散在干湿罗音，余（-）。

血气分析:Pa0250mmHg,PaCO260mmHg。

请问：（1）该患者属于慢性支气管炎哪期？发生了什么并发症？

（2）氧疗的护理及理论依据是什么？

（3）为什么此病人要慎用安眠镇静剂？

全国2023年4月高等教育自学考试

内科护理学（二）试题

一、单项选择题（本大题共15小题,每小题1分，共15分）

1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）

A.尿频、尿急、尿痛。MB.高热寒战

C.肾区叩痛。o-D.尿液细菌培养阳性

2.一病人肾单位受损50%~70%,肾小球肌酎清除率减少至25m1~50ml/min,血肌酎

186-442umol/L,BUN9~20mmol/L,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功

能不全的分期为（）

A.第1期肾功能不全代偿期…业第2期肾功能不全失代偿期

C.第3期肾功能衰竭期gD.第4期尿毒症晚期或肾衰终末期

3.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾？（）

A.100ml®。。B.500ml

C.800ml。。。®D.1000ml

4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）

A.呼吸困难8。B.意识障碍

C.球结膜充血g。D.紫绢

5.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不景？（）

A.引流时使病变部位支气管开口向下。。山.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击oD.每次引流时间不超过30分钟

6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）

A.头抱菌素°青霉素G

C.红霉素°。的,。D.丁胺卡那霉素

7.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病?（）

A.支气管哮喘。B.慢性纤维空洞型肺结核

C.慢性支气管炎。。。D.原发性支气管肺癌

8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为（）

A.进餐时。。gR.餐前1〜2小时

C.餐前1/2〜1小时。。D.餐后1/2~1小时及睡前

9.上消化道出血最常见的病因是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌

C.消化性溃疡-.急性胃粘膜损害

10.a-葡萄糖普酶克制剂的药理作用为（）

A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素。。。业增长外周组织对葡萄糖的摄取和运用

C.延缓碳水化合物的吸取。D.增强靶细胞对胰岛素的敏感性

11.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）

A.有助诊断。8gB.预测疫情

C.拟定检疫期a。oD.估计病情严重限度

12.类风湿因子是一种（）

A.感染性抗原。由.细胞免疫因子

C.抗原抗体复合物的。汨.抗体，目前国内重要测IgM型

13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的初期症状为（）

A.静息时呼吸困难。。出.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难。D.夜间阵发性呼吸困难

14.高血压急症涉及类型不对的的为（）

A.高血压脑病。…B.高血压危象

C.老年人高血压。a。D.恶性高血压

15.忽然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为（）

A.胺碘酮a。B.利多卡因

C.苯妥英钠心。。。D.普罗帕圉

二、多项选择题（本大题共10小题,每小题1分，共10分）

16.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（）

A.迷走神经张力增高。血B.壁细胞总数增多

C.壁细胞对刺激物敏感性增脏8。对\胃酸反馈克制机制发牛缺陷

E.胃粘膜慢性炎症

17.甲状腺危象的诱发因素有（）

A.感染。虫.严重精神创伤

C.摄入含碘食物过多。皿D.口服过量甲状腺激素

E.放射性碘治疗初期

18.糖尿病微血管病变致慢性并发症重要涉及（）

A.脑血管疾病。。B.糖尿病肾病

C.糖尿病性视网膜病变gD.糖尿病足

E.感染

19.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？（）

A.全身乏力的B.食欲不振

C.皮肤瘙痒厌油腻食物

E.恶心、呕吐

20.影响癫痫发作有关的环境因素是（）

A.饥饿ooB.过饱

C.疲劳•D.饮酒

E.女性月经期

21.典型心绞痛的临床表现特点涉及（）

A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发川B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉

C.连续时间一般为3~5分钟。时）.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解

E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛

22.一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗，其术后的护理应涉及（）

A.连续心电监护24小时。

B.协助病人每2小时翻身一次

C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动8

D.无恶心、呕叶等症状,术后2小时即可进食

E.立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时

23.患者，女性，28岁，因慢性肾炎急性发作入院,现病情稳定，血压120/80mmHg,轻度

水肿，尿蛋白（+）,血肌酊198umol/L,BUN20mmo1/Lo出院前，护士指导病人对的的是

（）

A.不可擅自停药-

B.1年后可妊娠

C.长期保持低蛋白饮食。。

D.感染、劳累等是急性发作重要诱因，应避免

E.不用链霉素、庆大霉素等药物

24.男性，20岁，阵发性呼吸困难，烦躁不安连续5小时,静脉注射氨茶碱无效，痰粘稠,有支气

管哮喘病3年。查体：有肺气肿征，两肺满布哮鸣音，心率100次/分，下列解决措施对的的

有（）

A.皮下注射吗啡。B.静滴西地兰

C.静脉注射速尿。-D.补充足量水分并加用祛痰药物

E.使用肾上腺皮质激素

25.对肺结核痰中带菌者痰液的解决方法对的的是（)

A.吐在纸上焚烧。000

B.用土掩埋

C.用等量1%含氯消毒剂浸泡1上后弃去

D.用等量1%含氯消毒剂浸泡30min后弃去

E.煮沸5min后弃去

三、填空题（本大题共16小题，每空1分洪20分）

26.支原体肺炎治疗首选____________。

27.肺癌中恶性限度最高的组织学类型是o

28.呼吸衰竭病人最常见的酸碱紊乱类型为。

29.护士指导阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸时，吸气与呼气之比为或

30.血液透析患者应限制液体入量，其标准为两次透析间期体重增长不超过原体重的

__________%o

31.水肿是肾病综合征的最常见症状,其出现及严重限度与_____________呈正相关。

32.尿毒症最早和最常出现的症状是。

33.易感者是指对某一传染病缺少的人。

34.系统性红斑狼疮最易累及的器官是。

35.0前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是。

36.类风湿性关节炎发病有关的因素是和。

37.门静脉高压症的三大表现是腹水、和。

38.1型糖尿病的重要死因是。

39.糖尿病诊断标准是症状加随机血糖在______________mmol/L及以上或空腹血浆葡

萄糖在7.0mmol/L及以上。

40.高血压病引发脑的并发症常见头痛、头胀、头晕外，可有、脑血栓形成

及脑溢血。

41.溶栓治疗的重要副作用涉及过敏反映、、和。

四、名词解释（本大题共5小题,每小题3分，共15分）

42.类风湿关节炎

43.心源性星厥

44.肝肾综合征

45.慢性肾小球肾炎

46.肺结核的原发综合征

五、简答题（本大题共4小题，每，、题5分，共20分）

47.简述对肝性脑病患者饮食指导内容。

48.说明硫服类、咪嚏类抗甲状腺药物治疗的作用机制及其药物观测。

49.简述对急件、慢件肝炎病人的健康教育内容.

50.简述肺癌晚期病人的WHO三阶梯止痛方案及用药后观测内容。

六、论述题（本大题共2小题，每小题1（）分，共20分）

51.女,30岁，3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体:神清,

体温39.5c两肺散在干湿啰音，心率110次/分，律整，前胸、双上肢可见点片状出血,

Hb8g/d1,白细胞15X102（，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20XI09/

L,急做骨穿，骨髓象为增生极度活跃，分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。

问题：（1）写出患者医疗诊断及依据。

（2）写出目前4个重要护理诊断及对发热的护理措施。

52.女,78岁，患冠心病心脏扩大5年,一周前受凉后低热、咳嗽、吐白痰，未治疗，近3天出现

心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体:T37.5℃P96次/分R25次/

分,BPI10/70mmHg,半卧位，口唇青紫，双肺底可闻湿啰音，心率11C次/分、节律不齐，第一

心音强弱不等，肝肋下两指有压痛，双下肢可凹性水肿，胸片检查示心脏向两侧扩大,肺纹理

增粗,心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛2片，以后天天服1片。

问题：（1）写出患者的医疗诊断及发病重要诱因是什么？

（2）目前患者最重要的3个护理诊断。

（3）写出洋地黄类药物毒性反映及排钾利尿剂、血管扩张剂不良反映。

全国2023年7月高等教育自学考试

内科护理学（二）试题

1.左心衰竭的初期病人的脉搏常可表现为（

A.细脉如B.奇脉

C.交替脉。D,水冲脉

2.心血管疾病患者典型的心理特性表现为（）。

A.A型性格。。。B.B型性格

C.C型性格。。oD.D型性格

3.胺碘酮常见不良反映为（）＜,

A.支气管哮喘g。B.肺纤维化

C.味觉障碍。-D.将神抑郁

4.下列有关人工起搏器的护理对的的是（）＜,

A.术前禁食2小时

B.术侧肢体应加强锻炼

C.伤口局部用小砂袋压迫3-4小时，以防出血

D.术后常规应用抗生素3天，以防感染

5.急性肾小球肾炎患者常见的首发症状是（）。

A.少尿，•••R.水肿

C.血尿。88D.蛋白尿

6.慢性肾小球肾炎有高血压的患者■，其降压最抱负的血压应控制在（）。

A.100/65mmHg。B.120/7OmmHg

C.125/75mmHg。D.130/8OmmHg

7.尿毒症患者发生贫血最重要的因素是（）。

A.肾脏产生红细胞生成素减少…B.红细胞寿命缩短

C.骨髓造血功能克制gD.失血

8.关于贫血病人的护理措施惜误的是（）。

A.重度贫血应绝对卧床休息。B.饮食注意补充造血原料

C.注怠皮肤粘膜清洁卫生wD.贫血病人均应输血治疗

9.一位脑出血患者，其右下肢能在床面上移动，但不能抬起。该肢体的肌力为（）o

A.1级。出.2级

C.3级。D.4级

10.下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥？（）

A.注意劳逸结合B.保持情绪稳定

C.按医嘱服药m皿D.进行适当锻炼如游泳

11.下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中鳍送的是（）。

A.经鼻吸气80»B.吸气时度肌收缩

C.经口呼气.....D.呼气时缩拢口唇

12.支气管肺癌的发生与哪项关系最为密切？（）

A.饮食与营养8^B.电离辐射

C.吸烟小。D.大气污染

13.肺炎球菌肺炎常见于（）。

A.老年人30<x>B.儿童

C.青壮年。8D.少年

14.慢性萎缩性胃炎病理诊断的重要依据是（）。

A.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润

B.胃腺体部分或所有消失

C.黏膜皱裳平坦

D.胃黏膜上皮脱落

15.国内肝硬化最常见的病因是（）,,

A.病毒性肝炎。B.酒精中毒

C.药物或毒物g。oD.胆汁淤积

16.下列哪项提醒上消化道出血已减少？（）

A.黑粪变成暗红色。。田.尿素氮连续升高

C.血压波动。汨.大便隐血实验转为阴性

17.甲状腺素的生理功能是（）。

A.调节体内钙磷代谢g山.促进肾脏对水重吸取

C.刺激骨髓红细胞生成血D.促进物质与能量代谢及生长发育过程

18.抗甲状腺药物治疗甲亢的作用机制为（）.

A.克制甲状腺结合球蛋白的分解B.克制甲状腺激素的合成

C.选择性破坏甲状腺组织。。。D.克制甲状腺激素释放

19.下列有关糖尿病的饮食描述中，对的的是（）。

A.少食动物内脏。。。。氏水果可多吃，特别是牛梨

C.煮得很烂的粥比同等量的干饭好oD.面食可放宽

20.SLE皮肤损害最常见的部位是（）。

A.颈部。。B.暴露部位

C.腹部。8。oD.下肢

21.下列有关类风湿关节炎患者的饮食护理中，对的的是（）。

A.不必控制钠盐。。B.宜多进糖类食物

C.严格限制高脂饮食。。D.宜供应富含维生素、蛋白质的食物

22.使用青霉胺慢作用抗风湿药的重要不良反映是（）。

A.血小板和白细胞减少。。B.大便次数增多

C.视网膜退行性改变。。力.皮疹

23.传染病的下列特性中最主线的是（）。

A.有病原体。。g，B.有传染性

C.有流行病学特性aoD.感染后有免疫性

24.甲型肝炎患者哪一期传染性最强?（）

A.黄疸前期。B.黄疸期

C.恢复期。。。。D.慢性期

25.丙型肝炎应采用何种方法隔离？（）

A.呼吸道隔离g川B.消化道隔离

C.血液隔离，g°D.严密隔离

二、多项选择题

1.脉搏强弱不等、间隔不一及脉率少于心率可见于哪些心律失常？（）

A.窦性心律不齐。田.过早搏动

C.心房颤动。。D.心室颤动

E.三度房室传导阻滞

2.尿菌定量培养出现假阴性的因素有（）。

A.饮水过多。。。B.L型细菌感染

C.标本量太少。。，D.病灶与尿路不通

E.消毒液不慎混入标本

3.下列有关白血病化疗的护理对的的是（）＜.

A.为减少胃肠道反映宜饭后用药

B.药液外渗时局部冷敷

C.静脉穿刺时不扎止血带

D.末梢神经炎时给予维生素Bi

E.鞘内注射药物后去枕平卧6小时

4.急性胃炎常见的病因有（）o

A.急性应激gB.自身免疫反映

C.药物川oD.胆汁和胰液

E.Hp感染

5.下列可诱发甲状腺危象的是（）。

A.严重精神创伤

B.停用抗甲状腺药物1周

C.未准备充足的甲状腺次全切除术

D.感染

E.放射性碘治疗初期

三、填空题（每空I分，共2。分）

1.内科护理学的任务，已从以为中心的护理扩展到以

为中心的护理。

2.同步直流电复律应在病人心电图中波时触发放电。

3.目前我国高血压的诊断标准是收缩压，舒张压___________

4.小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和

5.强直一一阵挛发作通过和、

_______________三期。

6.通常将动脉血氧分国PaCh）低于Kpa,二氧化碳分压（PaCO-高

于Kpa，作为成人呼吸衰竭的诊断标准。

7.对急性胃炎有确诊价值的辅助检查是,一般应在出血后

小时内进行。

8.糖尿病肾脏病变涉及和。

9.类风湿关节炎的关节外表现重要涉及、、

心脏病变和肺病变。

10.特异性免疫是指通过和产生的免疫应答。

四、名词解释（每小题3分，共15分）

1.心源性哮喘

2.缺血性脑血管病

3.消化性溃疡

4.糖尿病酮症酸中毒

5.亚临床感染

1.如何做好洋地黄类药物的用药护理？

2.如何做好尿毒症患者的饮食护理？

3.简述急性白血病患者采用DA方案化疗时的护理措施。

4.简述肝性脑病患者的护理要点。

六、病例分析（共10分）

患者男性，70岁，有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已2023,近5年来明显加剧，常年不

断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、

发绡、气急,今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检：T39.2℃,P123次/分,

R31次/分,BP17/10.7kPa。半卧位，意识模糊，唇颊发绢;皮肤湿暖，有杵状指（趾），桶状胸,

双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查:白细胞13XI09/L,其

中中性粒细胞占0.92;PaO26.9kPa,PaCO28.OkPa.

请问:1.写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。

2.其治疗原则、护理目的和护理要点如何？

全国2023年4月高等教育自学考试

1.肝硬化病人最常见的死亡因素是（）

A.上消化道出血8。。B.肝性脑病

C.感染。。-2.原发性肝癌

2.一结肠镜术后病人，忽然出现明显腹痛、腹胀、面色苍白、心慌，考虑最也许的并发症是（）

A.急性腹膜炎88B.肠穿孔

C.肠梗阻。g-D.膀胱破裂

3.有关慢性胃窦炎（B型胃炎）的叙述，号送的是（）

A.病变部位在胃窦部。。B.胃酸分泌稍低

C.血清促胃液素正常egD.病由于自身免疫反映

4.成人肺结核最常见的类型是（)

A.原发型肺结核82B.亚急性血行播散型肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核,。D.浸润型肺结核

5.糖尿病病人血糖已经控制后，进食水果适宜的时间为（）

A.餐前半小时。必B.两餐间

C.餐后半小时。。…。D.任何时间均不宜进食水果

6.糖尿病病人出现周边神经病变时，表现为（）

A.对称性肢端感觉异常B.排汗异常

C.体位性低血压加。。D.腹泻或便秘

7.连续性非卧床腹膜透析病人每日蛋白质的摄入量为（）

A.0.6g/kg®aB.0.8g/kg

C.1.0g/kggD.1.5k/kg

8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为（）

A.贫血。gg。B.肾功能异常

C.血尿。ga°D.严重高血压

9.目前治疗系统性红斑狼疮效果最佳的药物是（）

A.阿斯匹林。。。B.消炎痛

C.环磷酰胺002D.肾上腺皮质激素

10.下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是（）

A.心房颤动。oB.房性心动过速

C.心室颤动gD.室性心动过速

11.某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能II级，病人表现为（）

A.不能从事任何体力活动小.体力活动明显受限，但休息时无症状

C.体力活动轻度受限。。D.体力活动不受限制

12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在体格检查时，最也许出现的阳性体征是（）

A.两肺底湿啰音皿3。B.颈静脉怒张

C.肝脏肋下2cmg。。-D.双下肢凹陷性水肿

13.缺铁性贫血最常见病由于（）

A.需铁量增长而摄入局限性3B膳食不合理使饮食供铁局限性

C.慢性失血。。胃酸缺少致铁吸取障碍

14.霍奇金病确诊的重要方法为（)

A.淋巴结活检及组织学检查。-B.骨髓检查寻找里-斯细胞

C.X线检查，胸腹部平片aoD血液检查血红蛋白、白细胞分类

15.支气管哮喘最典型的临床特性是()

A.流清鼻涕，连打喷嚏正.发作性吸气性呼吸困难

C.劳累性呼吸困难。6,发作性呼气性呼吸困难

二、多项选择题（本大题共10小题,每小题1分，共10分）

16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂？（）

A.肥厚型心肌病的病人。虫.心房颤动心室率快的病人

C.H度或高度房室传导阻滞病人oD.病态窦房结综合征病人

E.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人

17.心力衰竭病人应避免的食品是（）

A.食醋B.发面食品

C.碳酸饮料ooD.罐头食品

E.柠檬汁

18.感染过程中病原体的致病力涉及（）

A.侵袭力B.毒力

C.数量。wD.变异性

E.增殖力

19.在观测洋地黄毒性反映时，出现下列哪种情况你应停发洋地黄”）

A.病人的心率降到55次/分钟。oB.病人出现头痛、视物模糊

C.病人的心电图出现室性早搏。D.病人出现食欲不振、恶心呕吐

E.病人的血压为90/64mmHg

20.支气管哮喘的诱发因素对的的是（）

A.吸入性变应原。田.感染

C.食物中缺少维生素A"D,气候改变

E.精神因素如紧张

21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（）

A.急性胃炎。gB.慢性胃窦炎

C.慢性胃体炎。Q.胃溃疡

E.十二指肠球部溃疡

22.肝硬化患者内分泌失调的表现有（）

A.营养障碍皿B.蜘蛛痣

C.贫血2.男性乳房发育

E.肝掌

23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？（）

A.短暂脑缺血发作。也.脑疝

C.蛛网膜下腔出血。oD.小脑出血

E.脑栓塞

24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅压升高？（）

A.头部抬高60°。。田.头部低于10°

C.头部抬高100~30。-D.头部抬高40°

E.颈部扭曲

25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有（）

A.声音嘶哑及膈肌麻痹。。B.上腔静脉压迫综合征

C.霍纳综合征。D.臂丛神经压迫综合征

E.吞咽困难

三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）

26.根据1999年WHO的建议，单纯性收缩期高血压是指收缩压2mmHg,

舒张压3mmHgo

27.目前治疗重型再障重要药物为：(1)；(2)o

28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞中出现染色体，目前治疗首选药

物为。

29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是，以达成冲洗尿

路,促进细菌及其分泌物排出。

30.肾盂肾炎最常见的感染途径是。

31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选类抗生素。

32.肺结核病叶一般好发干肺的和°

33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理涉及二个方面：扩张和

，减少心脏负荷，同时尚有作用可减轻病人的紧张、焦急情绪。

34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形，最后形成特性性的改变为o

35.糖尿病是由多种病因引起的以为特性的代谢紊乱综合征。

36.常用的抗甲状腺药物有两类，咪哇类和,其作用机制为克制甲状腺激素合

成。

37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为周。

38.传染病前驱期是指从______________至_______________这段时间。

39.肾性骨营养不良症

40.慢性支气管炎

41.癫痫

42.肝性脑病

43.射频电流消融术

五、简答题

44.男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿黄,

如浓茶色而入院;

查体：T37.5℃,一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心肺(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验：血清总胆红素124.8umo1/L,ALI'(内氨酸转氨酶)280u/L,抗一HAVlgM(+)。

写出患者医疗诊断及其健康教育仁容。

45.简述急性白血病化疗时不良反映的护理。

46.大量呕血和便血病人病情观测的内容有哪些

47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？

六、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

48.一糖尿病患者，男性,45岁,5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服

用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。

查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmHg,呼吸加深,有烂苹果味。

化验：血糖25mmol/L,血pH7.0。

问题：

(1)该病人也许发生了什么并发症？

(2)写出护理措施。

49.男性，75岁,咳嗽、咳痰、伴气喘20数年,10数年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20

多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁,不眠,

白天嗜睡。

查体:T369C,P110次/分,R28次/分，BP150/8OmmHg,神清，答话有时不切题，

半卧位，紫绡，结膜轻度水肿,桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音,肺底有水泡音，心

率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征(-),下肢不肿。

9

化验:血WBC12.0X10/L,lflLpH7.24,Pa025.3kPa(40mmHg),PaCO2

10.7kPa(8OmmHg)(,

问题：

(1)目前病人发生了什么并发症?

（2）写出2个重要的护理诊断。

（3）写出目前病人病情观测、饮食、给氧、排痰的护理措施。

全国2023年7月高等教育自学考试

1.质子泵克制剂克制胃酸作用可达（）

A.12小时©8。B.24小时

C.48小时go。。D.72小时

2.白血病的病因尚不完全清楚，其中也许的重要因素为（）

A.遗传因素。。B.放射因素

C.一种C型逆转录病毒MD.化学物质或药物

3.一急性心肌梗死病人在治疗过程出现室性心动过速时，有效的治疗措施是（）

A.立即采用非同步电除颤。。oB.立即静脉注射利多卡因

C.立即采用人工起搏a。D.立即静脉注射肾上腺素

4.心力衰竭病人应根据心功能状况进行适当的活动，其重要因素是为了防止长期卧床导致

（）

A.食欲下降。g8B.诱发心律失常

C.并发肺栓塞。oD.并发尿潴留

5.属于血管紧张素转换酹克制剂的药物是（）

A.卡托普利…sB.硝苯地平

C.阿替洛尔。。。D.维拉帕米

6.心肌梗死病人抗凝治疗使用华法林过量引起出血时有效的止血措施是（）

A.止血敏静脉滴注ggB.鱼精蛋白静脉滴注

C.垂体后叶素静脉注射D.维生素Ki静脉注射

7.急性白血病化疗期间为防止尿酸性肾病不妥的是（）

A.化疗期间观测尿量

B.鼓励病人多饮水，使每日尿量达1500ml以上

C.遵医嘱口服别喋醇

D.尽量卧床休息

8.急性肾小球肾炎病人的首发症状为（）

A.水肿。。。B.高血压

C.血尿g。。D.低蛋白血症

9.肾盂肾炎最常见的感染途径为（）

A.上行感染B.血行感染

C.淋巴管感染。gD.医源性感染

10.门一体分流性脑病重要发病机制为（）

A.门静脉高乐、门静脉与腔静脉间存在侧支循环

B.上消化道出血致脑缺氧、脑对氨耐受下降

C.高蛋白饮食可增长肝脏负荷

D.感染发热代谢率增高，氨产生及毒性增长

11.在排除其他心肺疾患后，慢性支气管炎的诊断标准是:慢性咳嗽、咳痰或伴喘息（）

A.至少6个月，连续2023以上。B.至少3个月，连续2年以上

C.至少2个月，连续5年以上。D.至少1个月，连续3年以上

12.最佳发于吸烟者的肺癌是（）

A.腺癌。B.细支气管肺泡细胞癌

C.大细胞未分化癌goD.鳞状上反细胞癌

13.慢性肾功能衰竭患者内分泌系统表现对的的是（）

A.肾素活性减少。。上.活性维生素D3增多

C.促红细胞生成素减少。。D.胰高血糖素降解增强

14.系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施不妥的是（）

A.避免阳光及紫外线照射B.定期进行海水浴

C.避免皮肤接触刺激性物质D.注意保暖

15.诊断癫痫最有效的检查是（）

A.肌电图gB.脑电图

C.X线摄影gD.脑CT

二、多项选择题

1.与原发性高血压的发病有关的因素是（）

A.遗传因素8oB.过度紧张

C.肥胖。。。。D.精神刺激

E.钾盐摄入过多

17.下列哪项丕是冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危险因素？（）

A.吸烟oa>B.冠心病家族史

C.血脂代谢异常必D.肥胖和超重

E.糖尿病

18.一安装永久起搏器的病人，其起搏频率设在70次/分,在你进行健康教育时应告诉病人出

现下列哪些情况时应及时就医?（）

A.心率76次/分MB.心率60次/分

C.病人发生一次短暂晕厥。。D.病人出现头晕、黑目蒙等症状

E.起搏器植入部位疼痛增长

19.甲亢典型的症状和体征是（）

A.疲乏无力、多汗、心悸、多食B.弥漫性对称性甲状腺肿大

C.胫前黏液性水肿。。，D.浸润性突眼多见

E.甲状腺危象表现

20.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗也许出现的副作用有（）

A.胃肠道反映g。oB.口服液体铁剂会使牙齿染黑

C.服药期间,大便会变成黑色。。D.与浓茶同服,可影响铁在肠道吸取

E.可使皮肤色素沉着、肤色变黑

21.肾病综合征的并发症有（）

A.继发感染。B.血栓和栓塞

C.肾功能不全D.高血压脑病

E.心力衰竭

22.下列治疗溃疡病的药物中，属于Hz受体拮抗剂的有（）

A.奥美拉哇皿。B.西咪替丁

C.兰索拉嚏8。D.雷尼替丁

E.法莫替丁

23.下列急性脑血管病中，属于缺血性的疾病有（）

A.短暂脑缺血发作。B.脑出血

C.脑血栓形成aoD.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

24.对肺炎球菌性肺炎，哪些项不具有诊断价值？（）

A.寒战、连续高热。。B.咳嗽

C.胸痛。oaD.呼吸困难

E,咯铁锈色痰

25.慢性呼吸衰竭病人氧疗监护中停止给氧的指标为（）

A.呼吸困难减轻。。B.心率减慢、血压正常

C.神志清醒、紫绡消失。D.撤氧后PaO2>60mmHg,且不再下降

E.病人可下床活动

三、填空题

26.结核的化疗方法有两阶段用药和o

27.血中检测出HBeAg是HBV活