外科总论复习题+参考答案

外科总论复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案：C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案：B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案：B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案：D5.患者，男性，32岁。背部有一稍隆起的紫红色浸润区，界线不清，表面有3个浓点，诊断为痈，其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案：B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案：C8.病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案：A9.有关癌症的临床特征，不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案：B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案：E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时，应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案：A12.患者，男性，42岁。在是公众不慎将手掌割伤，1小时后来医院就诊。该患者伤口属于A、无菌伤口B、重度感染伤口C、沾染伤口D、清洁伤口E、轻度感染伤口正确答案：C13.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是A、使钾离子从细胞外向细胞内转移B、降低血钾C、纠正酸中毒D、降低神经肌肉的应激性E、降低神经肌肉的应激性正确答案：D14.患者，女性，30岁。左手中指末节刺伤后感染出现疼痛，下垂时加重，患肢肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。该患者发生了A、疖B、急性淋巴管炎C、急性淋巴节炎D、脓性指头炎E、痈正确答案：D15.病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。该病人当日的液体补充量大约是A、7000mlB、5500mlC、4000mlD、4500miE、5000mi正确答案：B16.男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，两小时后抬送来医院。查体：甚至上清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，收缩压70-90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。最合理的处理是A、门诊观察B、全血细胞计数C、收住院手术治疗D、胸部X片E、输血正确答案：C17.男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，两小时后抬送来医院。查体：甚至上清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，收缩压70-90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、40%左右B、50%左右C、20%左右D、10%-20%E、20-40%正确答案：E18.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A、0.5%~1%B、0.20%C、1%~2%D、0.25%~0.5%E、0.1%~0.2%正确答案：D19.甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘B、上唇到乳头连线，两侧至斜方肌前缘C、下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘D、下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘E、下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘正确答案：C20.手术前备皮，下列哪一项是错误的A、颅脑手术：剃去全部头发及项部毛发，保留眉毛B、腹部手术：自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线C、下腹部手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧到腋后线D、肾手术：自乳头至耻骨联合，前后均超过正中线E、四肢手术：一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过10cm的整段肢体正确答案：E21.罗先生,50岁。头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为A、谵妄B、深昏迷C、嗜睡D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：E22.手术切口四周皮肤消毒范围至少A、20~25cmB、15~20cmC、25~35cmD、10~15cmE、5~10cm正确答案：B23.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是A、生命体征B、意识C、瞳孔D、神志E、肢体活动正确答案：B24.血气分析中正常PH值范围为A、7.35~7.45B、7.25~7.35C、7.45~7.55D、7.50~7.55E、7.50~7.60正确答案：A25.非贯通伤是指A、皮肤粘膜无破损的损伤B、只有入口没有出口的损伤C、关节过度屈伸或旋转的损伤D、皮肤粘膜有破损的损伤E、易引起急性肾衰竭的损伤正确答案：B26.腹部手术后开始进流质饮食的时间是A、恶心，呕吐消失后B、体温降至37.5℃C、病人有食欲时D、肛门排气后E、腹痛消失后正确答案：D27.不符合外科感染特点的是A、大多不能自愈或单靠抗菌药治愈B、常需手术治疗C、常与创伤有关D、病变以局部炎症为主E、多数由单一细菌引起的感染正确答案：E28.小儿注射破伤风抗毒素(TAT)，其用量为A、1iu／公斤体重B、50iuC、500iuD、1000iuE、1500iu正确答案：E29.一烧伤患者，起上面脓液呈鲜绿色，有一种特色的酶腥味。其感染细菌可能为A、无芽孢性厌氧菌B、铜绿假单胞菌C、链球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B30.对肿瘤放疗区域的皮肤护理，正确的是A、放射部位皮肤经常晒阳光B、出现脱皮，用手撕脱C、用肥皂水擦拭D、清洗的时候用力揉搓E、保持皮肤清洁干燥正确答案：E31.下列哪种情况不可进行静脉补钾A、尿量每小时少于30毫升B、口渴严重C、代谢性碱中毒D、明显脱水症E、血钠低于130mmol/l正确答案：A32.李某，女，17岁。面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉病人这样做的主要危险是可能导致A、上颌骨骨髓炎B、颅内海绵状静脉窦炎C、面部痈D、眼球内感染E、面部蜂窝织炎正确答案：B33.王护士因工作疏忽，无菌包外未贴消毒指示带，应A、补贴B、放入其他贴有指示带的包中C、重新消毒D、继续使用E、马上使用正确答案：C34.王某，男，40岁。车祸外伤2小时后，出现烦躁不安面色苍白、皮肤湿冷、脉率100次/分，BP78/60mmHg、尿量30mlh,急诊护士首先应输注A、血管扩张药管血量B、50%葡萄糖液量C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、平衡液正确答案：E35.等渗性缺水的主要病理生理变化A、细胞外液容量骤减B、细胞外液高渗C、细胞外液低渗D、细胞内液低渗E、细胞内液高渗正确答案：A36.体液挥发性酸的主要排出器官是A、肝B、皮肤C、肾D、心E、肺正确答案：E37.以下不符合脑震荡的表现是A、昏迷30分钟以上B、有逆行性遗忘C、清醒后可出现头痛、恶心症状D、神经系统检查无阳性体征E、CT检查颅内无异常发现正确答案：A38.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)CA、2.0B、3.0C、3.5D、4.0E、4.5正确答案：C39.预防腰麻术后头痛，采取的护理措施为A、手术后头低脚高6-8小时B、手术后平卧6~8小时C、手术后去枕平卧6~8小时D、手术后去枕平卧4~6小时E、手术后俯卧6~8小时正确答案：C40.恶性肿瘤TNM分期法中M表示A、肿瘤大小B、区域淋巴结C、血行转移D、继发肿瘤E、远处转移正确答案：E41.男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。引起该病人心室纤维颤动的最可能原因为A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、低钠血症正确答案：A42.患儿，1岁。因腹泻伴中度脱水入院，测其二氧化碳结合力为15mmil/L，应首先如何治疗A、禁食B、补充5%碳酸氢钠溶液C、无需治疗D、快速扩容E、补充碱性液正确答案：D43.酒精泡手过程中错误的做法是A、浸泡平面达肘关节B、小毛巾擦干后将手臂浸入70%酒精桶内C、洗手完毕，双手在胸前保持拱手姿势D、浸泡时间为5分钟E、浸泡时用小毛巾不断擦搓皮肤正确答案：A44.手术区铺盖无菌布单，正确的是A、术中手术单湿透时，应撤去重铺B、无菌巾先铺相对不洁区C、无菌巾铺下后不可以由内向外在移动D、开腹手术的术野区至少铺单两层E、无菌单下垂手术台边缘至少20厘米正确答案：B45.代谢性酸中毒最突出的症状是A、心率加快,血压下降B、心率加快,血压下降C、唇干舌燥,眼窝凹陷D、呼吸深快,呼气时有酮味E、呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味正确答案：D46.下列属于预防性应用抗生素的指征是A、操作时间长的大手术B、创面已感染C、大血管手术D、以往有伤口感染史者E、肠道手术，特别是结肠手术正确答案：E47.拟全麻下开颅手术患者术前准备哪项是错误的A、药物过敏实验B、术前每日洗头C、术前剃头D、剃去眉毛E、麻醉前用药正确答案：D48.关于肿瘤化疗患者的护理，应除外A、预防感染B、用后的注射器和空药瓶应单独处理C、若出现药液外渗，应立即热敷D、做好患者舒适的护理E、化疗前测体重，以后每半月1次正确答案：C49.脑震荡病人会有下列哪种症状A、颅内压增高B、偏瘫C、逆行性遗忘D、失语E、大小便失禁正确答案：C50.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A、表情淡漠小B、尿量减少C、皮肤苍白D、血压下降正确答案：B51.患者男,40岁,自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流出,听力下降,考虑A、颅中窝骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折D、颅盖骨骨折E、颅底骨折正确答案：A52.男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。应考虑为：A、水中毒B、高渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、等渗性缺水正确答案：E53.关于手术室的清洁与消毒正确的是A、每周大扫除1次B、破伤风感染术后先用甲醛熏蒸密闭手术间24小时C、每次手术完毕后先消毒再通风D、不定期进行空气培养E、铜绿假单胞菌感染手术后先乳酸行空气消毒10小时正确答案：C54.无菌器械桌的管理，下列哪一项有错A、对于容易遗留体腔内的针及小纱布，应待关闭体腔时清点B、物品存放定位，定数C、刀片套上刀柄备用D、不同类型分别放置E、器械应按使用顺序先后放置正确答案：A55.女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A、立即开颅切除肿瘤B、20%甘露醇静脉注射C、脑脊液体外引流D、去骨瓣减压E、气管插管,保持呼吸道通畅正确答案：B56.低渗性脱水早期的临床特征是A、表情淡漠B、周微循环衰竭C、尿量减少D、皮肤弹性减退E、代谢性酸中毒正确答案：B57.关于代谢性酸中毒，以下正确的是A、pH↑、PaCO₂↑、HCO₃⁻↑B、pH↑、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓C、pH↓、PaCO₂↓、HCO₃⁻↑D、pH↓、PaCO₂↑、HCO₃⁻↓E、pH↓、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓正确答案：E58.手术区皮肤的准备哪项是错误的A、颅脑手术：术前２小时剃头B、小儿手术备皮不剃毛，清洗即可C、颈部手术备皮范围：自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘D、上腹部手术备皮范围：自乳头到耻骨联合平面，两侧到腋后线E、面部手术剃除眉毛正确答案：E59.腹部手术后，腹腔深处需放置引流物常采用A、双腔引流管B、卷烟式引流管C、橡皮引流管D、三腔引流管E、橡皮引流条正确答案：B60.方某，女，40岁。因急性感染性休克时使用糖皮质激素，错误的是A、限于早期使用B、维持使用1周左右C、缓解SIRSD、可引起免疫抑制E、大剂量使用正确答案：B61.男性，20岁，腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次/分钟，R35次/分钟。病人神志淡漠，口唇发绀。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。目前对该病人的病情观察，哪项不需要A、血压B、脉率C、尿量D、中心血脉压E、肢体活动度正确答案：E62.临床表现为口渴，尿少，头昏及血压下降时，应考虑A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、以上均不是正确答案：C63.疝修补术后接台，不必要的步骤是A、先脱手术衣，后脱手套B、70%酒精泡手5分钟C、0.5%碘伏擦手和前臂3分钟D、消毒肥皂液刷手1遍E、穿无菌手术衣，戴干手套正确答案：D64.低钾血症常发生于A、长期应用速尿利尿剂B、肾脏排钾减少C、醛固酮分泌减少D、严重组织损伤E、代谢性酸中毒正确答案：A65.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于A、术后使用镇痛剂B、术前使基础代谢率降至+20%以下C、术后使用镇静剂D、术时选用全身麻E、加强术后护理正确答案：B66.与手术切口裂开无关的因素是A、低蛋白血症B、腹压增加C、营养不良D、切口感染E、胃，肠功能紊乱正确答案：E67.溶血性链球菌感染时，脓液特点是A、脓液稠厚，黄色，无臭B、脓液稀薄，血性C、淡绿色，有腥臭味D、脓液棕红色，恶臭E、脓液稠厚，灰白色，有粪臭味正确答案：B68.术后恶心，呕吐的处理常采用A、取平卧位B、保证水、电解质的平衡C、应用抗生素D、注射阿托品E、胃肠减压正确答案：D69.颅内压增高的“三主症”是A、头痛、抽搐、偏瘫B、偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损C、头痛、呕吐、血压增高D、头痛、呕吐、偏瘫E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案：E70.水中毒最突出的临床表现A、脑细胞水肿的表现B、心功能不全的表现C、腹水D、全身浮肿E、肺水肿表现正确答案：A71.术后病人早期呕吐的最常见原因是A、急性胃扩张B、胃肠蠕动受抑制C、急性胃梗阻D、水、电解质紊乱E、麻醉反应正确答案：E72.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，首先采取的措施是A、抬高上半身B、测血压C、气管插管、人工呼吸、给氧D、应用呼吸兴奋剂E、吸氧正确答案：C73.破伤风患者抽搐发作时，最先表现为A、侧弓反张B、颈项强直C、角弓反张D、苦笑面容E、牙关紧闭正确答案：E74.患者，男性，27岁。2天前因左手小指刺伤后引起甲沟皮下红肿疼痛，有波动感，目前患者最主要的护理问题是A、知识缺乏B、疼痛C、有出血的危险D、组织灌注量改变E、皮肤完整性受损正确答案：B75.男性，20岁，腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次/分钟，R35次/分钟。病人神志淡漠，口唇发绀。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。估计病人失血量占全身血容量的A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案：D76.破伤风病人出现高热提示A、并发脑膜炎B、肺部感染C、泌尿系感染D、伤口感染E、败血症正确答案：B77.某女50岁，化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎下列措施哪项是禁忌A、停止在患处静脉输液B、局部按摩C、局部硫酸镁热敷D、局部制动E、抬高患肢正确答案：B78.接送手术病人不应A、送至指定手术间B、查收病室带至手术间的物品和病历C、接送小儿病人，可一车同载两人.以节约时间D、按手术通知单规定的时间迎接病人E、护送途中注意保暖正确答案：C79.一般术后病人共性的观察要点中不包括A、术后并发症的观察B、生命体征的观察C、凝血功能的观察D、引流情况的观察E、伤口的观察正确答案：C80.高钾血症致心律失常可静脉注射A、5％碳酸氢钠B、10％葡萄糖酸钙液C、10％葡萄糖液D、等渗盐水E、平衡盐液正确答案：B81.水中毒时受影响最大，危害最重的组织是A、毛细血管B、皮肤C、脑神经组织D、肌肉组织E、周围神经组织正确答案：C82.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉快,呼吸急促B、脉慢,呼吸慢,血压高C、脉快,血压降低D、脉快,血压高E、脉慢,血压低正确答案：B83.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用A、去痛片B、强痛定C、氨酚待因片D、鲁米那E、吗啡、哌替啶正确答案：E84.胃肠减压拔管最可靠指征是A、肛门排气B、体温正常C、腹胀消失D、吸出液体量少E、肠蠕动情况正确答案：A85.腹部和乳房手术最常用的体位是A、平卧位B、侧卧位C、折刀位D、颈仰卧位E、俯卧位正确答案：A86.男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。该患者补液安排中，第一个八小时的输液量应为总量的：A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正确答案：B87.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧芽胞梭菌正确答案：E88.破伤风病人的面容表情特点是A、恐惧面容B、苦笑面容C、淡漠面容D、急性热面容E、眉头紧皱面容正确答案：B89.女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。以下对病人的护理措施中哪项不正确A、无菌生理盐水浸湿敷料后换药B、局部制动C、太高患肢D、适当按摩手指促进炎症消散E、换药前应用镇痛