医院骨科-专科护理试题骨科护理100问

实用资料，仅供参考，欢迎下载。医院骨科专科护理知识试题骨科护理100问1.下列哪个不是关节的类型（D）A.纤维连接B.软骨连接C.骨性结合D.韧带连接E.滑膜关节2.临床最易发生关节挛缩的关节（C）A.腕关节B.肘关节C.膝关节D.指关节E.踝关节3.可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（D）A.肩关节炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折4.关节脱位特有的体征正确的是（E）A.肿胀、畸形、功能障碍B.畸形、反常活动、关节空虚C.压痛、肿胀、淤血D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚5.股骨颈骨折内收型骨折是指Pauwels角（A）A.＞50°B.＞40°C.＜50°D.＜40°E.≤30°6.人工关节假体具有生物活性的介质指（C）A.钛合金B.超高分子聚乙烯C.羟基磷灰石D.骨水泥E.珍珠粉7.人工关节置换术的晚期最常见并发症（B）A.感染B.假体松动C.假体脱位D.疼痛E.再骨折8.人工关节置换术后的常见严重并发症（A）A.感染B.DVTC.假体脱位D.疼痛E.再骨折2/16下载文档可编辑9.目前全膝关节材料的金标准（C）A.钴合金B.钛合金C.钴合金、超高分子聚乙烯D.钴合金、钛合金、骨水泥E.钛合金、超高分子聚乙烯10.下列哪个不是人工全膝关节置换术的适应症（E）A.退行性膝关节骨性关节炎B.类风湿关节炎的膝关节晚期病变C.创伤性骨性关节炎D.膝关节结核强直后E.膝关节滑膜炎11.人工关节置换的首要目的（D）A.纠正关节畸形B.恢复关节功能C.提高患者生活质量D.缓解疼痛E.提高生存率12.关节置换疼痛的规范化管理是（E）A.疼痛评估及宣教B.超前镇痛C.多模式镇痛D.个体化镇痛、按时给药、按需加药E.以上都是13.全膝关节置换术病人贫血的主要原因（D）A.术中出血多B.病人体质差C.术后引流量多D.隐性出血E.以上都是14.髋关节置换术后预防脱位的关键体位（E）A.膝下垫软枕B.不能患侧卧位C.抬高患肢15°～30°D.两腿自然分开E.穿T鞋，保持患肢外展中立位15°～30°15.患者，女性，78岁，摔伤致左股骨颈骨折，X线提示内收型骨折，3/16下载文档可编辑应首选治疗方案（D）A.全髋关节置换B.闭合复位C.多顶内固定D.人工股骨头置换E.牵引，保守治疗16.托马斯（Thomas）征是检查下列哪种畸形（C）A.髋内收内旋B.髋外展外旋C.髋屈曲畸形D.股骨大转子上移E.以上都不是17.髋关节脱位发生率最高的是（B）A.前脱位B.后脱位C.合并股骨头骨折的脱位D.中心性脱位E.合并髋臼骨折的脱位18.股骨颈骨折囊内骨折指（D）A.头下型B.经颈型C.基底型D.头下型、经颈型E.头下型、基底型19.不是关节置换术后早期并发症的是（D）A.出血B.疼痛C.感染D.假体松动E.DVT20.断指（肢）再植患者发生血管危象的时间通常在手术后（Ｅ）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时Ｅ.72小时21.断指再植应吻合几条指背动脉及指背静脉（C）A.一侧动脉，一条静脉B.两侧动脉，两条静脉C.两侧动脉，2~3条静脉D.一侧动脉，2~3条静脉E.根据情况选择22.断指再植时指神经修复的原则（A）A.拇、小指尺侧，食、中、环桡侧B.拇、食指尺侧，小、中、环桡侧4/16下载文档可编辑C.拇、小指桡侧，食、中、环尺侧D.拇、食指桡侧，小、中、环尺侧E.拇、食、中指尺侧，小、环桡侧23.动脉栓塞最多见的好发时间（B）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.24~72小时24.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是（C）A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向桡侧及掌侧移位D向尺侧及掌侧移位E只向掌侧移位25.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折（D）A.髋关节压痛B.患肢轻度内收C.Bryant三角底边短缩D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度26.女，75岁，摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈”枪刺刀”畸形。最可能的诊断是（B）A.Galeazzi骨折B.Colles骨折D.Monteggia骨折C.Chance骨折E.Smith骨折27.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过（B）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm28.骨折临床愈合标准，错误的是（C）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举1Kg持续1分钟29.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是（C）A.骨形态转变处B.骨皮质薄，强度差C.骨营养动脉损伤5/16下载文档可编辑D.前内侧位于皮下，有棱角E.骨干下1/3处肌肉丰富30.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（B）A.八字绷带固定B.三脚巾悬吊C.锁骨带固定D.手术钢板固定E.外固定架固定31.符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是（C）A.肘后三角异常改变B.骨折线由前上斜向后下C.骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤E.患肘向前突出呈后伸位32.股骨头的主要血液供应来源是（A）A.旋股内、外侧动脉的分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉E.阴部内.外动脉33.Colles骨折复位后，早期固定于（C）A.腕中立位B.腕屈桡偏位C.腕屈尺偏位D.腕伸偏位E.腕伸桡偏位34.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是（D）A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C“垂腕”畸形D.“爪形手”畸形E.“猿手”畸形35.股骨颈骨折的体征不包括（E）A.患肢常有外旋畸形B.患肢短缩C.大转子突出D.患髋轴向叩痛E.Bryant三角底边延长36.股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是（B）6/16下载文档可编辑A.近折端向前上移位，远折端向前方移位B.近折端向前上移位，远折端向后方移位C.近折端向后上移位，远折端向前方移位D.近折端向后下移位，远折端向内侧移位E.近折端向后下移位，远折端向前方移位37.男，20岁，高处坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是（A）A.耻骨骨折B.髋关节脱位C.尾骨骨折D.腰椎骨折E.骶骨骨折38.男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，颜色苍白，腹部明显压痛，耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并（B）A.肝脾破裂B.腹膜后血肿C.尿道损伤D.膀胱损伤E.直肠损伤39.肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是（D）A.手法复位失败者B.怀疑有正中神经损伤者C.怀疑有肱动脉严重受压者D.伤后时间较长，肘部肿胀严重者E.肘部肿胀轻且桡动脉搏动正常者40.下列哪项不是骨折晚期并发症(D)A.缺血性骨坏死B.缺血性肌挛缩C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎41.髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是（E）7/16下载文档可编辑A.保持功能位B.保持休息位C.便于床上排便D.保持自疗体位E.减轻关节腔内压力42.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是(D)A.关节面骨折B.合并神经损伤C.合并血管损伤D.缺乏功能锻炼E.骨折外固定43.患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应（B）A.卧于床面上B.以患儿拳头为准，在床面上1拳距离C.以成人拳头为准，在床面上1拳距离D.以患儿拳头为准，在床面上2拳距离E.以成人拳头为准，在床面上2拳距离44.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于（C）A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁45.对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是（E）A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关机穿刺检查E.局部分层穿刺检查46.保存断肢的适宜温度为（D）A-8℃B-4℃C0℃D4℃E8℃47.骨折手法复位的基本原则是：（B）A.近端对远端B.远端对近端C.两断端互对D.两端重叠、折顶48.骨折常见的移位形式为：(E)A.侧方移位B.分离移位C.缩短移位D.成角移位E.混合型移位8/16下载文档可编辑49.耻骨骨折引起的尿道破裂为：(A)A.开放性骨折B.闭合性骨折C.粉碎性骨折D.病理性骨折E.青枝骨折50.青枝骨折的特征是：(D)A.是一种完全性骨折B.常有严重畸形C.功能障碍明显D.多见于儿童E.无局部压痛及纵向叩击痛51.骨折愈合的标准中，以下哪项不正确：(E)A.局部无反常活动B.局部无压痛和纵向叩击痛C.连续观察两周，骨折不变形D.X线示骨折线模糊，有连续骨痂通过E.骨折部无红肿热痛52.缺血性肌挛缩的原因是：(E)A.骨折后肢体肿胀B.软组织挫伤C.骨折致肢体血管损伤D.骨折部神经损伤E.骨筋膜室压力过高53.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是：(B)A.对抗牵引B.麻醉C.石膏固定一段时间D.复位时轻柔迅速E.先牵引一段时间待肌肉放松54.下列哪项不是骨折急救妥善固定的目的：(D)A.止痛，利于防止休克B.使移位的骨折得到适当的矫正C.避免在搬运时加重软组织损伤9/16下载文档可编辑D.减少骨折端出血E.便于运输55.不是开放复位内固定的指征是：(C)A.软组织嵌入，手法不能排除B.合并重要神经血管，损伤需要手术探查C.手法复位无法达到解剖复位D.关节内骨折手法复位不良E.多发性骨折，为了预防并发症56.以下哪种骨折不易愈合:(D)A.股骨转子间骨折B.股骨干骨折C.桡骨骨折D.胫骨中下1/3骨折E.肱骨上1/3骨折57.骨化性肌炎常发生在：(B)A.腕部B.肘部C.髋部D.膝部E.骨盒58.肱骨中段骨折常见的合并症是：(C)A.肱动脉损伤B.肱静脉损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.肌皮神经损伤59.上臂直接暴力受伤后出院腕下垂，最可能骨折是(C)：A.肱骨解剖颈骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨干骨折D.肱骨踝上骨折E.桡骨骨折60.下列哪种症状和体征可确诊为关节脱位：(D)A.关节疼痛B.肿脓C.瘀血、瘀斑D.关节盂空虚E.功能障碍10/16下载文档可编辑61.开放性骨折清创时处理不正确是：(C)A.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱B.对有血供的皮肤只切除边缘1-2毫米未污染区C.彻底去除游离碎骨块D.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片E.反复冲洗逐层清创62.最易发生缺血性骨坏死是：(B)A.股骨粗隆压骨折B.股骨颈骨折C.胫骨下段骨折D.肱骨上段骨折E.跟骨骨折63.超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是：(C)A.一期清创、闭合伤口、吻合神经肌腱B.彻底清创敞开伤口，修复肌腱、神经C.清创后闭合伤口，神经肌腱留待二期处理D.应争取一期闭合伤口，同时修复肌腱，神经二期修复E.应争取闭合伤口，同时修复神经，肌腱二期修复64.Volkman缺血性肌挛缩的早期症状是：(A)A.肢体疼痛，活动受限，麻木B.肢体疼痛、麻木、苍白，活动减弱或消失C.肢体末梢苍白、瘀血、肿胀D.肢体疼痛，皮温升高E.肢体远端疼痛，皮温降低65.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是（C）11/16下载文档可编辑A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向桡侧及掌侧移位D向尺侧及掌侧移位E只向掌侧移位66.女，75岁，摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈”枪刺刀”畸形。最可能的诊断是（B）A.Galeazzi骨折B.Colles骨折D.Monteggia骨折C.Chance骨折E.Smith骨折67.某患者用上肢做剧烈投掷动作时，造成肱骨内上髁骨折，其原因属于（C）A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼病变E.长期劳损68.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（B）A.八字绷带固定B.三脚巾悬吊C.锁骨带固定D.手术钢板固定E.外固定架固定69.女，37岁，交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是（D）。A.髋关节中心脱位，坐骨神经损伤B.髋关节前脱位，坐骨神经损伤C.髋关节前脱位，闭孔神经损伤D.髋关节后脱位，坐骨神经损伤E.髋关节后脱位，股神经损伤70.股骨头的主要血液供应来源是（A）A.旋股内、外侧动脉的分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉E.阴部内.外动脉71.股骨颈骨折的体征不包括（E）12/16下载文档可编辑A.患肢常有外旋畸形B.患肢短缩C.大转子突出D.患髋轴向叩痛E.Bryant三角底边延长72.李先生，35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残断少量渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对（A）A.残肢上止血带B.密切观察患者C.无菌巾包裹右手，外套塑料袋D.断指立即用冰快作干燥冷藏E.连人带断指一同送医院73.男，20岁，高处坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是（A）A.耻骨骨折B.髋关节脱位C.尾骨骨折D腰椎骨折E骶骨骨折74.髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是（E）A.保持功能位B.保持休息位C.便于床上排便D.保持自疗体位E.减轻关节腔内压力75.患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应（B）A.卧于床面上B.以患儿拳头为准，在床面上1拳距离C.以成人拳头为准，在床面上1拳距离D.以患儿拳头为准，在床面上2拳距离E.以成人拳头为准，在床面上2拳距离76.男，63岁，不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患者呈屈曲、外旋、缩短畸形，考虑患者最可能出现的状况是（C）13/16下载文档可编辑A.髋关节中心脱位B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.股骨干骨折E股骨转子间骨折77.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于（C）A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁78.对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是（E）A.X线检查B.CT检查C血常规检查D.关机穿刺检查E局部分层穿刺检查79.保存断肢的适宜温度为（D）A.-8℃B.-4℃C.0℃D.4℃E.8℃80.股骨下1/3骨折，易造成（B）A.股动脉损伤B.腘动脉损伤C.皮神经损伤D.肱静脉损伤E坐骨神经损伤81.在行腹主动脉球囊阻断下骶骨肿瘤切除术时，不正确的是：CA.球囊应置于腹主动脉腰2～4节段B.阻断时间应不超过90分钟C..术后常规使用抗凝剂D.为可逆性阻断；E.注意血管内膜损伤相关事件。82.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是正确的？DA.多发生于青少年B.好发于脊柱、骨盆等躯干骨C.系良性肿瘤，不会发生远处转移D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E.Codman三角为其X线特点。83.最好发的良性肿瘤是：BA.骨肉瘤；B.骨软骨瘤；C.骨样骨瘤；D.骨巨细胞瘤；E.内生软14/16下载文档可编辑骨瘤。84.关于强直性脊柱炎，下列哪些是错误的：(A)A.此病多见于女性，很少见于男性；B.X线可见两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变；C.病变为全身性的，出现关节僵硬和强直；D.早期骶髂关节及下腰痛，休息时减轻，活动时加重；E.常发生驼背畸形。85.关于腰间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的？（D）A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B.椎间盘退行性变是发病的基本因素C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D.高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因E.妊娠增加椎间盘损害的机会86.脊髓损伤的病理改变中最严重的是（C）A.脊髓挫伤B.脊髓震荡C.脊髓断裂D.脊髓水肿E.脊髓受压87.腰椎间盘突出最易发生的部位是（C）A.L2~3B.L3~4C.L4~5D.L1~2E.S1~288.下列颈椎病的分型中哪种发病率最高（B）A.脊髓型B.神经根型C.颈型D.椎动脉型E.交感神经型15/16下载文档可编辑89.颈椎病脊髓型可以采取下列哪种方法进行治疗（E）A.颌枕带牵引B.推拿按摩C..睡眠时使用枕头以头颈部压下后两拳头高为宜D.以上三者均可用E.以上三者均不可用90.脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（C）A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位.D.俯卧过伸位E.半坐卧位91.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤（A）A.立即窒息死亡.B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫92.急性运动性损伤的处理不包括（D）A.休息B.冰敷C.加压包扎D.热敷E.抬高93.半月板损伤的症状不包括（E）A.弹响B.卡压C.疼痛D.关节不稳E.脱位94.膝关节镜术后并发症不包括（D）A.关节腔感染B.关节腔出血C.关节僵硬D.关节脱位E.关节腔积液95.膝关节镜术后并发症不包括（D）A.关节腔感染B.关节腔出血C.关节僵硬D.关节脱位E.关节腔积液16/16下载文档可编辑骨伤科相关知识100问1、试述骨折的局部表现。?答：?骨折的局部表现可分为两类：?⑴骨折的专有体征：①畸形；②反常活动；③音擦音或骨擦感。?⑵骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。?2、骨折病人的急救原则是什么？???答：⑴首先抢救生命。?⑵妥善处理伤口。?⑶简单有效的固定。??⑷迅速安全的转运伤员。3、治疗骨折的原则有哪些？?答：⑴正确复位。?⑵牢固固定。??⑶早期功能锻炼。?4、骨折的早期并发症有哪些？?答：①?休克；②?感染；③?合并内脏损伤，如肺损伤，肝脾破裂，膀胱、尿道损伤，直肠损伤；④?重要血管损伤；⑤?神经损伤：脊髓周围神经损伤；⑥?脂肪栓塞综合征；⑦?骨筋膜室综合征。?5、?骨折的中晚期并发症有哪些？答：①?坠积性肺炎；②?压疮；③?下肢深静脉血栓形成；④?骨化性肌炎；⑤?创伤性关节炎；⑥?关节僵硬；⑦?急性骨萎缩；⑧?缺血性骨坏死；⑨?缺血性肌挛缩。6、什么是缺血性肌挛缩？答：由于上下肢的重要动脉损伤后使肢体血液供应不足，或因肢体肿胀和包扎过紧，造成前臂或小腿的肌群缺血、坏死、机化而挛缩。又称伏克曼挛缩。7、什么是骨化性肌炎？答：骨折伴有骨膜剥离时，形成骨膜下血肿，同时周围肌肉损伤出血，骨化物质进入血肿造成骨折周围软组织的骨化。8、骨筋膜室综合征的病因？答：骨筋膜室容积骤减包括敷料包扎过紧和局部严重压迫；骨筋膜室内容物体积剧增,如严重损伤或过度疲劳可使骨筋膜室的肌肉发生严重的损伤性水肿，另外骨折移位或凝血机制障碍所至骨筋膜室内的大血肿等。9、骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？?答：⑴早期疼痛持续性进行性加剧，晚期感觉消失，再无疼痛。⑵指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。⑶患室表面皮肤略红，皮温稍高。⑷远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。10、骨筋膜室综合征的治疗原则有哪些？答：采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。—经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。11、骨筋膜室综合征的护理要点？答：⑴心理护理，安慰并重视病人的主诉。⑵患肢的处理：①松解所有外固定物，并尽量减少患肢活动。②将患肢放平，严禁抬高。③患肢严禁按摩、热敷及烘烤，必要时可给予冷敷。⑶病情观察，观察患肢远端皮肤颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间，。⑷止痛，遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备，手术切开减压。12、脂肪栓塞综合征的临床表现？答：最多见于骨干骨折，如股骨、胫骨、骨盆及多发骨折。临床表现：1）皮下或粘膜下出现出血点，在前胸、肩胛部及球结膜处容易发现；2）呼吸急促、缺氧、紫绀；3）脑部发生栓塞时，表现为神志障碍，昏睡，谵妄或抽搐。13、下肢骨折病人深静脉血栓预防的方法答：主要有一般预防、机械预防、药物预防。1）一般预防有主被动早期功能锻炼。2）机械预防的措施有：弹力绷带、弹力袜、动静脉足泵、间歇性充气加压器（IPC）3）药物预防：活血化淤药。14、手外伤的急救处理原则有哪些？?答：?手外伤的急救原则为止血、创口包扎和局部固定。15、断肢（指）的急救包括哪几个方面？?答：断肢（指）的急救包括止血、包扎、保存断肢（指）及迅速运送等四方面。16、简述断肢再植手术的操作原则和顺序。?答：（1）?彻底清创。（2）?骨折固定。（3）?缝合肌腱。（4）?吻合血管重建断肢血循环。（5）?缝合神经。（6）?闭合伤口。?17、断肢（指）急救中如何保存断肢（指）？?答：断肢（指）的保存可用干燥冷藏的方法，即用无菌或清洁敷料包扎好，放入?塑料袋中再放在加盖的容器内，外周充以冰块，但勿使断肢（指）与冰块直接接触，?以防冻伤。不要用任何液体浸泡断肢（指）。18、关节脱位的特征是什么？?答：关节脱位的特征是：①畸形；②弹性固定；③关节空虚。?19、关节脱位复位成功的标志是什么？?答：?复位成功的标志是：①被动活动恢复正常；②骨性标志复原；③X线检查显示已复位。?20、股骨颈骨折患者的体位？答：股骨颈骨折患者应保持肢体于外展中立位，防止髋关节内收、外旋造成髋关节脱位。21、腓总神经损伤后有哪些感觉和运动体征？?答：腓总神经损伤后，足呈马蹄内翻畸形、不能主动背屈、外翻，小腿外侧和?足背皮肤感觉消失。?22、骨折病人进行功能锻炼时应遵循的原则？答：（1）全身及局部情况兼顾；（2）以恢复患肢的固有生理功能为主；（3）功能锻炼以主动活动为主，辅以必要的被动活动；（4）制动期间患肢锻炼应早期、适度、循序渐进、因人而异、合理安排；（5）作好护理记录。23、骨盆骨折病人的急救答：1）迅速建立有效的静脉通道，快速补液，必要时建立2个或多个静脉通道，注意静脉通道应建立在上肢或颈部，不宜在下肢，防止骨折影响液体不能进入血液循环。2）迅速高流量给氧。3）给予留置尿管。4）注意保暖，提高室温或用棉被、毛毯，忌用热水袋，避免增加微循环氧耗。24、简述骨盆骨折的并发症。?答：（1）腹膜后血肿（2）腹腔内脏损伤（3）膀胱或后尿道损伤（4?）直肠损伤（5）神经损伤。25、怎样观察骨盆骨折病人的病情变化？答：（1）全身情况：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化，观察皮肤粘膜贫血征象、皮肤弹性及各项检验指标。（2）局部情况：观察病人有无腹痛、腹胀、呕吐症状；观察腹围及肠鸣音的变化；观察有无尿道口滴血、排尿困难或无尿，尿色、尿量的变化；观察肛门有无疼痛、出血、触痛、女病人有无阴道流血。（3）牵引情况：观察牵引装置是否正确有效，皮肤有无受压，骨牵引针眼有无感染。26、骨折愈合过程包括哪几期？答：（1）血肿机化期（2）血痂形成期（3）改造塑形期。27、简述颈椎病的分型。?答：（l）?神经根型，较多见，占50％～?60％；（2）?脊髓型，占10％～15％；（3）?椎动脉型，少见；（4）?交感型；（5）?上述各型可同时出现，不易确切划分，称之为“混合型”。?28、简述骨折的分类。?答：（1）?不完全骨折：①?裂缝骨折；②?青枝骨折。?（2）?完全骨折：①?横形骨折；②?斜形骨折；③?螺旋形骨折；④?粉碎性骨折；⑤?嵌插性骨折；⑥?压缩性骨折；⑦?凹陷性骨折；⑧?骨骺分离。?29、髋关节的血液供应主要来自哪些血管。?答：髋关节的动脉主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉和股骨滋养动脉。30、如何判断肌力？答：根据Code提出的六级分级标准进行记录：0级肌肉没有任何收缩力。1级可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动。2级肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力。3级肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力。4级肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差。5级肌力正常。31、下肢骨折常见的有哪些？答：①股骨颈骨折②股骨粗隆间骨折③股骨干骨折④髌骨骨折⑤胫腓骨骨折等。32、简述牵引术的适应症？答：长骨干骨折复位后不稳定，需要维持对位者，如股骨干大斜形骨折；骨折脱位，需要持续牵引方能复位，如颈椎骨折脱位；需要矫正或预防肌肉痉挛所致的关节畸形；软组织挛缩引起的畸形，某些腰痛、坐骨神经痛等。33、如何保持有效牵引？答：皮牵引时，应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时，应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头，牵引绳与患肢长轴平行；病人必须保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳。34、骨牵引的分类。答：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、胫骨结节牵引、股骨髁上牵引、跟骨牵引。35、骨牵引时如何预防牵引针眼感染？答：保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处每日滴75%酒精两次，无菌敷料覆盖。避免牵引针滑动移位，加强观察，如有偏移及时通知医师处理，切不可随意将牵引针推回。36、牵引的目的和作用？答：骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。挛缩畸形肢体的矫正治疗。解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨与关节的手法复位或手术治疗创造条件。炎症肢体的制动和抬高，便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。37、牵引护理主要在哪几方面？答：①心理护理②维持有效血液循环③保持有效牵引④并发症的预防和护理四大方面。38、石膏固定的护理答：1）体位：抬高患肢高于心脏20CM并防止足下垂。2）石膏护理：促进石膏干燥，清洁，防止石膏断裂。3）皮肤护理：保暖，清洁，预防压疮，预防感染。4）石膏的观察：内出血的观察，肢体的观察。5）功能锻炼、饮食。39、石膏干前的护理？答：适当支托，避免牵拉、手指压迫石膏出现凹陷；避免石膏折断、变形；寒冷季节，未干固的石膏需覆盖被毯时应用支架托起；防止石膏折断，协助病人翻身或改变体位时，须注意保护支托关节部位。40、石膏固定术的常见并发症有？答：1）骨筋膜室综合征2）压疮3）废用性骨质疏松、关节僵硬4）化脓性皮炎5）石膏综合征41、骨折常用的外固定方法有？答：小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。42、骨折的诊断？答：1）病史：详细询问受伤经过，明确外力的大小、性质和作用方向，了解受伤后的急救处理经过。2）全身表现：休克，体温异常。3）局部症状：疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑。4）功能障碍：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。5）X线检查。43、骨折的临床愈合标准？答：局部无压痛和纵向叩击痛；局部无反常活动；X线摄片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线；外固定解除后伤肢能满足以下要求：上肢能向前平举1㎏重量达1分钟，下肢能不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于30步；连续观察两周，骨折处不变形。44、四肢骨折病人的护理措施？答：⑴心理护理；⑵生活护理；⑶监测生命体征；⑷疼痛护理；⑸采取合适体位；⑹减轻肢体肿胀；⑺维持患肢血液灌注；⑻控制感染；⑼预防并发症；⑽营养指导；⑾功能锻炼。45、CPM应用指征？答：(1)下肢关节内或关节附近骨折的内固定术后；(2)下肢关节松解术或滑膜切除术后；(3)下肢肌腱损伤修复和肌腱重建术后；(4)对于下肢持续牵引日久，关节活动受限者；(5)脑血管意外后遗症及截瘫康复期也需采用CPM。46、CPM的活动范围？答：活动范围：膝关节范围在屈曲10度—135度，可任意设置；髋关节屈曲4度—100度，活动角度为30度——120度。循环周期控制在45秒—12分钟。一般术后24—48小时内开始使用，但可根据创伤程度、出血可能性，酌情延缓1—2天。47、CPM的使用方法及注意事项？答：使用方法：设置好起始角度及终止角度和周期位置，将患肢置于支架上，关节不负重且肌肉松弛，关节面之间压力很小，因此对骨折的稳定性无影响。患肢在治疗时尽可能不要捆绑于器械架上，但用于松解粘连术时例外。尽可能将患侧臀部紧贴后头支架。踝关节置90°并取得患者的配合。操作时速度应由慢而快，幅度应由小至大，不可操之过急，以患者能忍受为宜。48、什么是挤压综合症？答：挤压综合征是由于肌肉丰富的部位，如下肢或躯干，长时间受重力挤压引起。多见于地震时房屋倒塌，矿井塌方或车祸等。其基本病变是由于肌肉受挤压而发生缺血坏死，然后继发一系列周身反应。49、小儿双腿悬吊牵引的目的。答：目的：利用婴幼儿国绳子肌松弛，在屈髋90度的情况下，进行双腿悬吊皮牵引，以治疗小儿股骨干骨折。此方法简单有效，操作方便，一般用于5岁以内的小儿。如一条腿骨折，健肢也要上牵引，并向家长作必要的解释，以解除家长顾虑。50、小儿双腿悬吊牵引的护理要点。答：1）牵引时，小儿的臀部必须离开床面，以产生反牵引力。一般用3—5kg的重量牵引，两腿的牵引重量要相等。2）在小儿牵引治疗期间，应随时对小儿进行教育与管理，以维持牵引体位，必要时可适当加以约束。3）小儿骨折愈合快，一般4—6周可解除牵引，在床上活动，但不负重。4）冬天可特制牵引被加强保暖。原则是既保暖，又不影响牵引效果，并照顾到外观整齐。51、小儿双腿悬吊牵引的注意事项。答：1）患肢皮肤受损、炎症及对胶布过敏者不宜用皮牵引。2）密切观察牵引肢体的末稍血循环，防止因缠绕的绷带移动，布卡压在腘窝下方小腿周围较粗之处，影响血供。严重时可产生小腿的缺血性挛缩。3）注意倾听小儿主诉，遇到小儿哭闹不安时，应仔细检查，分析原因，排除血运障碍情况。4）行皮肤牵引期间，应注意牵引部皮肤有无炎症或水疱，检查胶布是否滑脱，扩张板是否与床架接触等。如有大水疱，应及时除去胶布，在无菌操作下用注射器抽吸并换药。52、骨折复位有哪些方法？答：骨折复位有非手术复位和手术复位。非手术复位包括手法复位和牵引复位。53、人工髋关节置换术后不可做的危险动作有哪些？答：1）避免翘二郎腿。2）避免弯腰屈身超过90度。3）穿拖鞋、系鞋带时，髋关节过度屈曲，内收。4）避免坐位时双下肢交叉过身体的中心线，坐没有扶手的座椅。5）避免坐位时身体过度前倾，髋关节曲髋大于90度。6）禁止坐低矮凳及软沙发，包括蹲便。54、人工髋关节置换术常见并发症。答:（1）下肢静脉血栓。（2）假肢松动。（3）人工股骨头脱位。55、人工髋关节置换术常见并发症的预防。答：预防：1）穿“丁字鞋”，嘱患者置患肢于外展中立位，防外旋。2）便盆从健侧置入。3）避免脱位的姿势：a双腿不可交叉，b不曲身向前弯曲拾起物件，c不坐低椅，使用高的扶手梯子，d坐位时让患者自然下垂，e髋关节内收不能超过中线。56、膝关节镜手术的术后护理。答：1）按硬膜外麻醉后护理常规。2）观察患肢血运，抬高患肢15度，如病情许可当天下地。3）康复指导：膝关节活动即股四头肌等长收缩，15-30秒/次，60-80次/日，具体方法：患肢绷紧、放松，周而复始；仰卧，双腿平放床上，伸直膝关节抬腿，足跟稍离床即可，以不疲劳为宜。57、颅骨牵引病人的护理要点？答：（1）对颅骨牵引的病人应进行床头交接班，及时解决病人存在的护理问题。（2）牵引重量一般为体重的1/12，也可随病情进行调整，抬高床头，形成反牵引力。（3）保持牵引正确有效，可通过调整牵引弓的螺丝保持牵引弓的张力适度，防止滑脱。（4）牵引针眼处酒精消毒每日1～2次。（5）做好并发症的预防护理工作，如饮食指导、有效排痰、皮肤护理、腹部按摩、功能锻炼。冬季注意保暖，防止受凉。（6）掌握正确的翻身方法，一人固定病人头部，保持头和肩部在一个水平线上旋转，避免扭曲。翻身后应给予妥善固定。（7）做好生活护理及心理护理。58、评估肢体末端血液循环之5P症的具体内容是？答：①由疼痛变无痛②苍白③感觉异④麻痹⑤脉搏消失59、上肢骨包括那些骨?答：上肢骨包括：锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨、和8块腕骨、5块掌骨、14块指骨。60、下肢骨包括那些骨?答：下肢骨包括：髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、和7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。61、关节的基本结构是？答：关节面、关节囊、关节腔。62、简述病情观察的内容。答：①一般情况的观察。②生命体征的观察③意识状态的观察。④瞳孔的观察。⑤心理状态的观察。⑥特殊检查或药物治疗的观察。63、腰椎术后切口引流管的护理。答：1）观察伤口敷料有无渗血、脱落及移位，伤口有无红肿。2）观察并准确记录引流液的色、质、量。3）保持引流管的通畅防止扭曲、受压、滑出。引流量第一天小于400ml，第三天应小于50ml即可拔除，一般在术后48h~72h拔管。64、常用血液制品从发血到输血结束的时限？成分开始结束红细胞离开冰箱后30分钟以内开始输注4小时内（如室内温度增高则需在更短时间内结束）输注完毕血小板立即1小时血浆30分钟以内4小时冷沉淀解冻后快速30分钟以内65、输血速度应遵循的原则？答：输血时要遵循“先慢后快”的原则，开始输入速度宜慢，一般速度不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应，再根据病情及血液种类调节滴速，成人一般为40——60滴/分，老年人、儿童、心功能不全者酌减。66、病人输血如何核对？答：三查：查血有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血单的各项内容（包括献血者的姓名、血型、编号、采血日期、交叉配血实验结果）。67、病人输血如何进行护理记录？答：护理记录单：①输注时间，输血前患者生命体征，血液种类及剂量，滴速，输血指导及患者接受程度；②15分钟后，记录输注是否通畅，有无不适及不良反应，调节滴速；③输血完毕记录输毕时间，有无不良反应。68、闭合性肋骨骨折的处理原则。答：①固定胸廓②止痛③处理并发症④建立人工气道⑤应用抗菌药，预防感染。69、开放性肋骨骨折的处理原则。答：①清创与固定②胸膜腔闭式引流术③预防感染70、肋骨骨折最常见第几肋？答：第4-7肋骨。71、胸腔闭式引流管的安放位置？答：一般依据体征和胸部X线检查结果而定。引流气体在患侧锁骨中线第二肋间；引流液体在患侧腋中线或腋后线第6-8肋间；引流脓液在脓腔最低位置。72、何谓气胸？答：任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破坏了胸膜腔的密闭性，导致气体进入胸膜腔内而形成气胸。73、气胸分哪几类？答：气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和高压性气胸。74、如何计算吸氧浓度？答：吸氧浓度（%）=21+4ⅹ氧流量（L/min）。75、正常人24h尿量是多少？日夜尿量的比例是多少？答：正常成人每昼夜尿量为1000~2000ml，平均为1500ml左右，日夜尿量之比是3：1。76、何谓多尿？少尿？无尿？答：多尿：24h尿量长期在2500ml以上。少尿：24h尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml。无尿：24h尿量＜100ml，或12h内完全无尿。77、试述输液点滴速度与时间的计算方法。答：1.已知每分钟滴速，计算输完总液量所需用的时间：输液时间（min）=每分钟滴数/液体总量（ml）*点滴系数2．已知液体总量与计划需用的时间，计算每分钟需调节滴数：每分钟滴数（滴）=液体总量ml*点滴系数/输液时间（min）注：点滴系数是指在输液过程中每毫升溶液的滴数。78、补钾四不宜原则？答：1）不宜过早，见尿补钾。2）不宜过浓，浓度不超过%。3）不宜过快，成人每分钟30~40滴（小儿应减）。4）不宜过多，成人每日不超过5克，小儿每日克/千克，浓度稀释为%%。79、正常人体液总量占体重的多少？答：正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重的40%，细胞外液（包括血浆、组织液、脑脊液）占体重的20%。80、常用的胶体溶液有哪些？答：（１）右旋糖酐（２）代血浆（３）清蛋白（4）琥珀酰明胶注射液81、常用的晶体溶液有哪些？答：１．生理盐水（%氯化钠）。２．5%-10%葡萄糖溶液。３．复方氯化钠注射液。４．5%碳酸氢钠注射液。５．%乳酸钠注射液82、何谓休克？答：休克是指人体受到各种有害因素侵袭后，迅速出现以循环系统为主的功能急剧降低的临床综合征。表现为有效循环血量骤降，组织器官血液灌注不足，病情复杂，变化快。83、何为创伤性窒息？答：暴力挤压胸部、传导至静脉系统，可使静脉压骤然升高，以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂，引起创伤性窒息。84、什么叫解剖复位。答：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位和对线完全良好时，称解剖复位。?85、什么叫功能复位。答：经复位后，两骨折段虽未恢复正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无