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文档简介

静脉血压与静脉血流静脉血压与静脉血流(一)静脉血压正常值约为4~12cmH2O。01

1.中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)指右心房和胸腔大静脉内的血压02中心静脉压的高低取决于心射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。03中心静脉压的意义:反映心功和静脉回流量(若心室射血能力减弱如右心衰竭,静脉回心的血液不能及时射入肺动脉,CVP则升高)控制补液速度和量的指标(如CVP高,常提示输液的速度或量过多过快)静脉血压与静脉血流(一)静脉血压2.外周静脉压(peripheralvenouspressure,PVP):一般指各器官或肢体静脉的血压。通常以人体平卧时的肘静脉压为代表,正常值为5~14cmH2O当心脏射血功能减弱而使CVP升高时,静脉回流将减少,血液滞留在外周静脉内,导致PVP升高。因此,PVP也可以作为判断心功能的参考指标。静脉血压与静脉血流(一)静脉血压(二)影响静脉回心血量的因素1.循环系统平均充盈压平均充盈压升高,静脉回心血量增多,反之亦然。2.心收缩力心收缩力强,静脉回心血量增多,反之亦然。

右心衰竭时,出现体循环淤血。(颈静脉怒张、肝脾肿大、下肢浮肿)左心衰竭时,出现肺循环淤血。(肺淤血、肺水肿)静脉血压与静脉血流外周静脉压与中心静脉压之间的压力差决定静脉回心血量的多少,凡可影响压力差的因索都可影响静脉回心血液量3.骨骼肌的挤压作用肌肉泵的作用。4.呼吸运动

吸气时胸廓扩大,胸膜腔负压增大,静脉回流加快,呼气时相反。5.重力和体位体位性低血压静脉血压与静脉血流(二)影响静脉回心血量的因素课后思考中心静

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