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文档简介
护士值班救急手册
值班急救知识大全,收藏一份看看,指不定以后能用上哦!
高热
10%〜25%安乃近2〜3滴每侧滴鼻
复方氨基比林2mlimst!
柴胡2〜4mlimst!
口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及呵噪美辛
(消炎痛)。
冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst!
异丙嗪25mgimst!
双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛。
上消化道出血
A.积极补充血容量
(1)右旋糖肝-40500ml静滴
(2)输入足量全血,另开通路
B.止血药
(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血
5%葡萄糖500ml
垂体后叶素6〜8U
静滴0.2〜0.4U/分
10%葡萄糖10ml
奥曲肽(善得定)0.1ml
静脉推注继而以25〜50ug/小时的速度持续静滴。
(2)消化性溃疡出血
处方一:
生理盐水20ml
雷尼替丁0.15
静推每12小时一次
处方二:
生理盐水20ml
奥美拉嘎(洛赛克)40mg
静推QD
处方三:
去甲肾上腺素8mg
冰盐水150ml
分次口服或经胃管注入胃内
处方四:
生理盐水20ml
凝血酶2000u
口服4〜6小时/次
注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常
规止血药。
过敏性休克
处方一:
肾上腺素Img皮下注射st!
极严重时生理盐水10ml肾上腺素lmg静推st!
处方二:
生理盐水10ml
地塞米松5〜10mg
静推st!
或生理盐水250ml
氢化口J的松200〜400mg
静滴st!
(1)扩容:低分子右旋糖酢500ml静滴st!
(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开。
(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等。
颅内高压症
(1)脱水治疗
氢氯隰嗪75mgTid
螺内酯60mgTid
间断静脉注射吠塞米
病情危重者用:
50%葡萄糖40〜60ml静推每6小时一次
或20%甘露醇200ml静滴每8小时一次
脱水治疗至颅高压症状控制。
(2)地塞米松10〜20mg静推QD。
(3)低温疗法:常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34〜36度,根据病情
需要维持3〜5日。
(4)脑室穿刺引流:只适用于侧脑室扩大者。
(5)病因治疗。
(6)颅内高压危象——脑疝的处理。
A.50%葡萄糖60ml静推st!
20%甘露醇200〜250ml静推st!
B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝。
C.前卤门未闭的小儿,可从此穿刺。
D.病因治疗。
咯血
(1)小量咯血:
如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg,肌注,BIDo
主要为病因治疗。
(2)大量咯血:
嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物
取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血
(3)用药:
处方一:
10%葡萄糖40ml
垂体后叶素5U
静推st
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