内科练习测试题附答案（二）

第页内科练习测试题附答案1.早期原发性肝癌最主要的治疗方法是()A、肝叶切除术B、肝移植术C、肝动脉栓塞化疗D、免疫治疗E、基因治疗【正确答案】：A2.听诊心律绝对规则的是()A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、室上性心动过速D、心室颤动E、心房颤动【正确答案】：C3.患者女,52岁。慢性胃炎病史15年，胃液分析胃酸偏高，护士在对患者做健康指导，嘱患者应避免进食()A、牛奶B、鸡汤C、面包D、馒头E、菜泥【正确答案】：B4.术后24小时内最常见的并发症是()A、肺炎B、肺不张C、出血D、心脏并发症E、支气管胸膜瘘【正确答案】：C解析：

第三章循环系统疾病患者的护理第一节循环系统解剖生理5.患者女,46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊:心率86次/min,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】：C6.小儿肺部易发生感染的主要内因是()。A、呼吸中枢不健全B、黏膜纤毛运动差C、肋骨呈水平位,呼吸运动度小D、肺含血量丰富,含气量小E、胸腔小而肺相对较大【正确答案】：D7.以下有关大肠的叙述，错误的是()A、结肠是大肠中最长的部分B、结肠分升、横、降、乙状结肠4部分C、肛门内括约肌有括约肛门的作用D、齿状线是肛管黏膜与皮肤的分界线E、肛门内括约肌不受意识控制【正确答案】：C8.患者男,61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”。你考虑该患者肝硬化的主要病因是()A、酒精中毒B、药物C、障碍障碍D、营养失调E、病毒性肝炎【正确答案】：E9.主动脉瓣狭窄听诊可有()A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音C、胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音E、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音【正确答案】：C10.患者女,60岁。因心悸、气促急诊入院,入院医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V4,电极应放在()A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左腋中线第5肋间D、左腋前线第5肋间E、左锁骨中线与第5肋间【正确答案】：E11.患者女,19岁。2周前因学习疲劳后感冒,未重视。近日感胸闷、心悸、乏力,心电图示:室性期前收缩。诊断为病毒性心肌炎。针对该患者的健康教育,叙述错误的是()A、急性期严格卧床B、避免过劳C、避免呼吸道感染D、避免酗酒E、症状消失后即可加强锻炼【正确答案】：E12.患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()A、上消化道出血B、感染C、活动性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿【正确答案】：D13.心脏自身的血液供应主要来自于()A、主动脉B、大动脉和中动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肺静脉【正确答案】：C14.患者男,32岁。风湿性心脏瓣膜病。有心绞痛及晕厥病史。该患者最可能的患病类型是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】：C15.恶性高血压患者受捐最严重的器官是()A、肾B、血管C、视网膜D、心E、肝【正确答案】：A16.关于消化性溃疡用药的叙述,不正确的是()A、氢氧化铝凝胶应在餐前1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹C、硫糖铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不宜开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【正确答案】：E17.患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12小时后来院急诊。目前有助于诊断的检查是()A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、X线胸、腹部平片E、腹部B超检查【正确答案】：C18.患者男,78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,现出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,血气分析pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予()。A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、酒精湿化吸氧【正确答案】：D19.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为()A、促胃液素瘤B、浅表性胃炎C、多灶萎缩性胃炎D、自身免疫性胃炎E、胃黏膜脱垂症【正确答案】：D20.患者男,60岁。有“扩张型心肌病”病史,长期口服洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸、头痛、恶心,心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑()A、低钾血症B、高钾血症C、心衰加重D、洋地黄用量不足E、洋地黄中毒【正确答案】：E21.患者男,47岁。肝硬化病史7年，近1周出现明显腹水入院。首选的治疗方法是()A、甘露醇联合氨苯蝶啶B、依他尼酸联合呋塞米C、呋塞米联合氢氯噻嗪D、呋塞米联合螺内酯E、氢氯噻嗪联合丁脲胺【正确答案】：D22.听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是()A、端坐位B、坐位且身体后仰C、右侧卧位D、坐位且身体前倾E、左倒卧位【正确答案】：D23.患者男,38岁。入院查体出现毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音、Duroziez征等周围血管征,该患者最可能的疾病为()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全【正确答案】：D24.肺炎合并心力衰竭时的主要临床表现不包括()。A、呼吸突然加快>60次/minB、心率突然加快>180次/minC、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安,面色青紫E、咳粉红色泡沫样痰【正确答案】：E25.护士指导患者应采取的适宜体位是()A、截石位B、半卧位C、平卧位D、俯卧位E、头高足低位【正确答案】：B26.以下不是三度房室传导阻滞心电图表现的是()A、P波与QRS波无关B、P频率<R频率C、P-P间期相等D、QRS波群形态取决于阻滞部位E、心室率可在40次/min以下【正确答案】：B27.分泌胃蛋白酶原的细胞是()A、黏液细胞B、壁细胞C、主细胞D、嗜银细胞E、胃窦部G细胞【正确答案】：C28.主要不良反应为电解质紊乱的药物是()A、利尿剂B、β受体拮抗剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、a1受体拮抗剂【正确答案】：A29.支气管哮喘患者,突感剧烈胸痛、呼吸困难、发绀,首先应考虑并发()。A、心力衰竭B、窒息C、心肌梗死D、肺大疱E、自发性气胸【正确答案】：E30.肝性脑病前驱期的主要表现为()A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭E、腱反射亢讲【正确答案】：C31.急性心肌梗死早期最常见的死亡原因是()A、心脏破裂B、室性心律失常C、急性心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤【正确答案】：B32.患者男,72岁。发作性晕厥3次住院。心电图:三度房室传导阻滞,心室率40次/min。首选治疗是()A、临时心脏起搏B、肾上腺素C、利多卡因D、胺碘酮E、心脏按摩术【正确答案】：A33.患者男,66岁。因腹泻给予液体疗法,在输液过程中患者突然出现严重的呼吸困难,呼吸频率达35次/min,咳大量粉红色泡沫样痰,血压降低,初步诊断患者发生了急性肺水肿。给氧方式应采用()A、高流量,20%~30%乙醇湿化B、低流量,30%-50%乙醇湿化C、高流量,10%-20%乙醇湿化D、低流量,10%~20%乙醇湿化E、持续低流量给氧【正确答案】：A34.患者男,43岁,因大量饮酒后出现上腹部持续性疼痛,并向腰背部带状放射,治疗该患者禁用的药物是()A、吗啡B、阿托品C、山莨菪碱D、生长抑素E、哌替啶【正确答案】：A35.患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,体温37.8℃,脉搏118次/min,呼吸22次/min,血压80/50mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()A、体温升高B、生命体征改变C、活动无耐力D、体液不足E、有受伤的危险【正确答案】：D36.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在()A、胃B、十二指肠C、小肠D、结肠E、直肠【正确答案】：D37.患者女,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。以下不属于增强心肌收缩力类药物的是()A、地高辛B、多巴酚丁胺C、氨力农D、吗啡E、毒毛花苷K【正确答案】：D38.最严重的心律失常是()A、心房扑动B、心房颤动C、室性心动过速D、心室颤动E、房室传导阻滞【正确答案】：D39.患者男,54岁。急性心肌梗死疼痛发作持续4小时，无其他相关病史,应选用的药物是()A、氢氯噻嗪B、尿激酶C，利多卡因C、美托洛尔D、洋地黄【正确答案】：B40.患者女，57岁。腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃,面部有毛细血管扩张;心率125次/min,律齐,双肺无异常，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音(+）。实验室检查：白细胞计数2.8x109/L,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为()A、急性肠炎并发脓毒症B、肝硬化并发自发性腹膜炎C、肝硬化并发结核性腹膜炎D、急性胰腺炎并发穿孔E、肝癌破裂继发腹膜炎【正确答案】：B41.慢性支气管炎最主要的并发症是()。A、肺出血B、支气管扩张C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺气肿【正确答案】：E42.主动脉瓣位于()A、左心房、室之间B、右心房、室之间C、左心室与主动脉之间D、右心室与肺动脉之间E、左、右心室之间【正确答案】：C43.病人,男性,36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为()A、中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射B、上腹胀痛伴恶心、呕吐C、右上腹疼痛,并向左肩放射D、麻痹性肠梗阻E、上腹胀痛伴反酸、嗳气【正确答案】：A44.重症哮喘患者极度呼吸困难,提示其病情严重的体征是()。A、颈静脉怒张B、发绀C、叩诊过清音D、心率快E、哮鸣音减弱或消失【正确答案】：E45.不属于壁胸膜的是()。A、纵隔胸膜B、胸膜顶C、肺胸膜D、肋胸膜E、膈胸膜【正确答案】：C46.患者男,58岁。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴心、呕吐2小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。该患者吸氧的主要目的是()A、改善心肌缺氧,减轻疼痛B、预防心源性休克C、降低血压D、防止肺栓塞E、预防心律失常【正确答案】：A47.患者男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂【正确答案】：E48.血管紧张素转换酶抑制剂能降低血压的机制是()A、直接扩张血管B、促进水钠排出C、减少心排血量D、抑制血管紧张素Ⅱ的生成E、使交感神经兴奋性降低【正确答案】：D49.患者，男,53岁。肝性脑病3个月，遵医嘱给予新霉素口服的目的是()A、预防肝胆系统感染B、防治胃肠道感染C、防止腹腔感染D、抑制肠道氨的产生E、抑制肠道对氨的吸收【正确答案】：D50.该护士考虑患者的异常脉搏为()A、期前收缩B、交替脉C、绌脉D、奇脉E、二联律【正确答案】：E51.患者男,45岁。胃溃疡病史2年。门诊给予硫糖铝治疗,服药的适宜时问是()A、餐前2小时B、餐前1小时C、餐中D、餐后1小时E、餐后2小时【正确答案】：B52.上消化道出血最常见的病因是()A、胃癌B、消化性溃疡C、应激性溃疡D、胃黏膜脱垂E、尿毒症【正确答案】：B53.10个月婴儿,发热、咳嗽5天,呼吸30次/min，双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音,肺叩诊正常,初步诊断为()。(4~6题共用题干)A、支气管肺炎B、上呼吸道感染C、支气管哮喘D、支气管炎E、急性扁桃体炎【正确答案】：D解析：

患儿,2.5岁。频繁咳嗽、呼气性呼吸困难伴喘息,两肺布满哮鸣音,无明显中毒症状,既往有类似发作史。54.十二指肠溃疡疼痛的典型特点是()A、空腹痛,进食后缓解,餐后3~4小时再痛,午夜痛多见B、餐后1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痛C、餐时痛,进餐后缓解,餐后2~4小时再痛,午夜痛少见D、餐前痛,进餐疼痛加重,餐后2~4小时缓解E、餐前1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痛【正确答案】：A55.患者男,45岁。溃疡病病史多年,1天前并发了幽门梗阻。以下选项中，不是该并发症表现的是()A、呕吐量大B、多有隔宿食物残渣C、呕吐物酸臭味、腐败味D、呕吐出小肠内容物时有粪臭味E、呕吐后上腹胀满明显减轻【正确答案】：D56.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()A、肝区疼痛B、低热C、腹胀、乏力D、食欲减退E、消瘦【正确答案】：A57.引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()A、心室后负荷过重B、继发性心肌代谢障碍C、原发性的心肌损害D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重【正确答案】：C58.高血压的脑血管并发症不包括()A、脑动脉血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、微小动脉瘤D、脑疝E、脑出血【正确答案】：D59.医嘱予非手术治疗，其措施不包括()A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、应用抗生素E、腹腔穿剌抽液【正确答案】：E60.护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的()A、心率和心律B、液体出入量C、脉搏D、体温E、血压【正确答案】：A解析：

第三节心律失常患者的护理61.患者女,60岁。高血压。突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音,测血压200/120mmHg,首选的血管扩张剂是()A、卡托普利B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、硝普钠E、酚妥拉明【正确答案】：D62.使用过程中需要严密监测血压的药物是()A、硝普钠B、普萘洛尔C、维拉帕米D、卡托普利E、硝苯地平【正确答案】：A63.该患者给予电复律治疗后,护士给予的护理措施中应除外()（31~32题共用题干)A、心律恢复后可下床活动B、测量心率、血压,每30分钟一次C、注意面色、神志的变化D、注意肢体活动情况E、按医嘱给予抗心律失常药物【正确答案】：A解析：

患者男,66岁。心前区压榨性疼痛3小时急诊入院，入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/min,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。64.患者男,63岁。原发性高血压多年。使用普萘洛尔治疗,其降低血压的主要机制是()A、拮抗钙离子的作用B、阻断β受体C、抑制血管紧张素Ⅱ生成D、减少体内总钠含量E、减少血容量【正确答案】：B65.以下属于排钾利尿剂的是()A、氨苯蝶啶B、美托洛尔C、氢氯噻嗪D、尿激酶E、螺内酯【正确答案】：C66.患者发作缓解时的饮食护理中不恰当的是()。A、摄入高维生素流质B、摄入营养丰富的清淡流食C、鼓励患者勿进食D、忌食易过敏食物,如鱼、虾等E、少油腻,多饮水【正确答案】：C67.患者男,32岁。诊断为感染性心内膜炎,住院期间突然出现腰痛、血尿。最可能发生了()(10~12题共用题干)A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞【正确答案】：B解析：

患者女,32岁。发热1个月,经血培养检查诊断为亚急性感染性心内膜炎。68.患者女,68岁。有慢性心力衰竭病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为()A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、低镁血症【正确答案】：B69.患者男,22岁,心肌炎致心脏骤停,心肺复苏后最重要的处理是()A、纠正酸中毒B、应用抗生素C、强心利尿D、防治脑缺氧和脑水肿E、持续心电监护【正确答案】：D70.正常情况下心室的除极方向是()A、由心内膜到心外膜B、由心外膜到心内膜C、由心底到心尖D、由心尖到心底E、由左到右【正确答案】：A71.腺病毒肺炎主要的临床表现是()。A、夏季多见B、年长儿多见C、高热,但一般情况较好D、肺部体征出现较晚E、咳嗽少【正确答案】：D72.患者男,45岁。多年十二指肠溃疡，3个月来频繁呕吐宿食,诊断为幽门梗阻。该患者最易发生()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【正确答案】：B73.全肺切除的患者输液速度宜控制在()A、15~20滴/minB、20~25滴/minC、20~30滴/minD、35~40滴/minE、40~45滴/min【正确答案】：C74.首选的治疗药物为()A、异烟肼B、糖皮质激素C、匹维溴铵D、柳氮磺吡啶E、血管紧张素转换酶抑制剂【正确答案】：D75.该疾病最可能的病因是()(15~16题共用题干)A、细菌(链球菌)性B、结核性C、肿瘤性D、遗传性E、病毒性【正确答案】：B解析：

患者女,30岁。低热,乏力4个月,近1周来加重伴呼吸困难、心前区不适入院。查体:体温37.5℃,脉搏95次/min,血压90/60mmHg,颈静脉怒张,左下肺呼吸音低,心界扩大,肝大、双下肢水肿。胸部X线:双侧肺野清晰。76.对缩窄性心包炎患者进行健康教育,应强调()A、注意休息B、少食多餐C、适当体育活动D、及早施行心包剥离手术E、继续使用有效抗菌药物【正确答案】：D77.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是()。A、发热、咳嗽B、气促C、呼吸音粗糙D、肺部固定湿啰音E、青紫【正确答案】：D78.患者男,56岁。肝硬化病史5年。今晨呕血约250ml急诊入院,诊为“门静脉高压症”,此时首选的止血方法是()A、行分流手术B、行断流手术C、静脉给予止血药物D、胃管注入止血药物E、三腔二囊管压迫止血【正确答案】：E79.与风湿性心脏瓣膜病发病关系密切的细菌是()A、乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D，革兰氏阴性杆茵D、大肠埃希菌【正确答案】：A80.目前最主要的护理问题是()A、焦虑B、恐惧C、气体交换受损D、活动无耐力E、体液过多【正确答案】：C81.病人女,40岁。右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,HbsAg阳性,CT检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断是()A、肝血管瘤B、肝包虫病C、肝硬化D、肝癌E、细菌性肝脓肿【正确答案】：D82.婴幼儿肺炎伴有消化系统最严重的表现是()。A、食欲减退B、频繁呕吐、腹泻C、消化道出血D、肠鸣音消失E、严重腹胀【正确答案】：C83.心脏压塞不包括()A、收缩压降低,脉压减小B、颈静脉怒张C、肝大,腹水D、奇脉E、胸痛【正确答案】：E84.某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复感染,其目的是限制()A、风湿性心脏瓣膜病的发生B、二尖瓣脱垂的发生C、肥厚型心肌病的发生D、扩张型心肌病的发生E、限制型心肌病的发生【正确答案】：D85.为该患者治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发或加重()。A、肺性脑病B、电解质平衡失调C、呼吸道感染D、药物依赖E、便秘【正确答案】：A86.患者女,52岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地,怀疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失、呼吸停止,口腔无异物和分泌物。对患者进行高级心肺复苏的措施中,不包括()A、应用复苏药物B、胸外心脏按压C、除颤D、人工呼吸E、冬眠低温处理【正确答案】：E87.患者男,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常有头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐应考虑出现()。A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、肺性脑病D、休克早期E、脑疝先兆【正确答案】：C88.在病毒性心肌炎的病变晚期,造成心肌损伤的主要因素是()A、病毒直接侵犯心肌B、免疫反应C、变态反应D、病毒复制E、病毒侵犯微血管【正确答案】：B89.在正常情况下,呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中的物质浓度变化的是()。A、氧气B、二氧化碳C、一氧化碳D、碳酸氢根E、酸碱度【正确答案】：B90.呼吸衰竭最早、最突出的表现是()。A、呼吸困难B、发绀C、肺性脑病D、血压升高E、肾衰竭【正确答案】：A91.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()A、失血量多导致休克B、失血后引起脑出血C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多【正确答案】：E92.如果患者发生心力衰竭,禁忌应用的药物是()A、利尿剂B、洋地黄类药物C、钙通道阻滞剂D、β受体拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂【正确答案】：B93.上消化道出血患者出现柏油样便提示24小时最少失血量为()A、5mlB、10mlC、50mlD、100mlE、250ml【正确答案】：C94.患者女,40岁。患急性心包炎。进行心包穿刺抽液每次不宜超过()A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml【正确答案】：D95.入院。首要的护理措施是()A、绝对卧床B、给予1~2L/min吸氧C