新编护理三基练习测试题附答案

第页新编护理三基练习测试题附答案1.根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫,怎样对儿童先天性心脏病进行分类识别?A、左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、房间隔缺损B、左向右分流型(潜伏青紫型):主动脉缩窄和肺动脉狭窄C、右向左分流型(青紫型):动脉导管未闭D、无分流型(无青紫型):法洛四联症和大动脉错位【正确答案】：A2.如何评估颅脑损伤患儿的意识状态?A、根据儿童昏迷量表评分判定,总分20分表示意识正常B、根据儿童昏迷量表评分判定,总分7分通常表示脑死亡C、根据儿童昏迷量表评分判定,≤7分表示昏迷D、根据儿童昏迷量表评分判定,5-15分表示损伤严重【正确答案】：C3.简述肌力的分级?A、1级:可移动位置但不能抬起B、2级:肢体能抬离但不能对抗阻力C、3级:能做对抗阻力的运动,但肌力減弱D、肌力分为0-5级,5级:肌力正常【正确答案】：D4.如何指导缺铁性贫血患者口服铁剂?A、大剂量.长时间服用B、坚持按剂量.按疗程服用,定期检查C、铁剂使肠蠕动加快,易致腹泻D、浓茶.咖啡.牛奶可促进铁吸收【正确答案】：B5.如何早期识别颅咽管瘤患儿术后尿崩,分析其可能的原因是什么?A、患儿术后应注意观察饮食情况,注意营养B、24小时尿量>2000ml,尿比重1.001~1.005,可判断尿崩症C、手术损伤垂体柄和(或)下丘脑导致ADH释放减少所致D、手术损伤垂体柄和(或)下丘脑导致TSH释放减少所致【正确答案】：C6.肠镜检查患者行肠道准备时,内镜护士如何运用Boston肠道准量表评价肠道准备是否合格?A、1分:结肠内有无法清除的同体大便,黏膜无法看清B、3分:结肠内有少量小块粪便及不透明液体残留,黏膜显示清楚C、肠道清洁总分为3段结肠分值之和D、2分:所有黏膜显示清楚,结肠内无粪便或不透明液体残留【正确答案】：C7.机械通气患者的ABCDEF镇静镇痛集束化护理干预策略有哪些?A、评估.预防和处理疼痛B、评估.预防及处理谵妄C、早期活动与锻炼D、以上均正确【正确答案】：D8.简述计划妊娠夫妇的健康指导?A、高龄妊娠加强营养,增加体质量B、补充叶酸0.4~0.8mg/d,既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,1mg/dC、避免使用可能影响胎儿正常发育的药物D、养宠物,保持心情愉快。避免接触有毒有害物质【正确答案】：C9.妇科会阴部手术常采用什么体位?此体位可能发生的体位并发症有哪些?如何预防?A、会阴部手术常用仰卧位B、并发症:臂丛神经麻痹C、臂丛神经麻痹预防:束带不要过紧D、腿部摆放符合”坐姿下躺”原则,即躺下后人体两腿分开、身体与大腿呈90°【正确答案】：D10.简述脐静脉置管的适应症及根据患儿体重插管长度的计算方法。A、适应症:治疗坏死性小肠结肠炎B、适应症:治疗脐炎C、置管长度=1.5×体重+1.5cmD、适应症:新生儿复苏或危重症新生儿的抢救【正确答案】：D11.老年2型糖尿病患者的血糖及血压控制目标是什么?A、空腹血糖控制目标:7.0~9.2mmol/LB、睡前血糖控制目标:5.0~6.9mmol/LC、血压控制目标<140/90mmHgD、虚弱老人,血压控制目标<160/100mmHg【正确答案】：C12.慢性子宫颈炎患者拟接受物理治疗,护士需告知哪些注意事项?A、物理治疗后每日盆浴清洗外阴2次B、治疗时间选择在月经干净后1-3日内进行C、急性生殖器炎症立即治疗D、治疗后常伴分泌物增多【正确答案】：D13.如何对老年误吸高危人群进行预防性指导?A、神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟B、管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢C、食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣D、进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度【正确答案】：D14.卵巢癌行腹腔化疗的护理要点有哪些?A、绝对卧床休息1周,减少翻身B、协助患者翻身,变换体位,每个体位保持1-2小时C、化疗结束后,每30分钟巡视1次,密切观察化疗药物所致的不良反应D、观察生命体征,有无呼吸困难【正确答案】：C15.颅内动脉瘤介入治疗前后血压管理的目的是什么?介入治疗前后的目标血压范围是多少?A、术前可使用降压药物将收缩压控制在140mmHg以下B、平均动脉压应至少维持在80mmHg以上C、维持血压在110~120/70~80mmHgD、目的:降低再出血率,保持脑组织灌注【正确答案】：D16.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症是什么?一旦出现采取的急救措施是什么?A、肺部感染;保持呼吸道通畅B、心力衰竭;持续低流量吸氧C、心肌炎;血氧分压低于70mmHg,配合医生行气管插管D、呼吸肌麻痹;准备好抢救用物【正确答案】：D17.为避免甲状腺癌术后出血,护士应指导患者采取哪些预防措施?A、避免深呼吸和有效咳嗽,遵医嘱给予止咳化痰类药物B、若无呛咳,给予过热流质饮食,使手术部位血管扩张,促进循环C、术后取半卧位,待血压平稳或全麻清醒后取平卧位D、告知患者在床上変换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动【正确答案】：D18.高频胸壁震荡技术常用哪一类患者?依据是什么?A、肺囊性纤维化;气道黏液增加B、支气管扩张;增强气道黏液的清除率降C、慢性阻塞性肺疾病;增强气道黏液的清除率降D、支气管哮喘;增强气道黏液的清除率降【正确答案】：B19.腎上腺静脉采血术后常见并发症是什么?观察与预防性指导内容是什么?A、呼吸窘迫.腎功能损害;指导患者双侧大腿伸直,肢体制动6hB、出血及造影剂肾病;出血主要表现术后自觉双侧或单侧腰痛,左侧明显C、肾上腺静脉破裂;注射造影剂时,缓慢推注D、间质性肺炎.胸腔积液;检查后鼓励患者多饮水,24h饮水量应>1500ml【正确答案】：C20.如何做好婴幼儿泪囊炎护理评估?A、是否有眼部炎症表现B、检查鼻腔皮肤有无红肿C、指压泪囊区,检査泪小点有无脓性分泌物溢出D、了解病史及患儿视力【正确答案】：C21.张某,女,31岁,因宫颈CINIll级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?A、尿管阻塞时给予膀胱冲洗B、如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。C、可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血D、拆除填塞纱布,做好安抚【正确答案】：C22.如何根据RA患者病情指导其进行功能锻炼A、症状基本控制后在床上开始活动B、急性活动期限制受累关节活动保持关节功能位C、缓解期可以进行跑步.登山运动D、缓解期禁做摸高.伸腰.踢腿及其他全身性伸展运动【正确答案】：B23.新生儿初步复苏?A、产房温度22~25℃B、新生儿侧卧位C、彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸D、用吸引器先口咽后鼻清理分泌物【正确答案】：C24.脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?A、脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅B、脑肿瘤;观察尿量和尿色C、脑疝;吸氧.吸痰,必要时气管插管D、脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴【正确答案】：C25.妊娠合并心脏病患者在何时心脏负担较重?易出现哪些并发症?A、分娩期、产后三天心脏负担较重B、妊娠18~22周心脏负担较重C、并发症:脐带脱垂D、并发症:胎盘早剥【正确答案】：A26.如何识别心脏术后患者发生低心排综合征A、每分输出量(CO)B、毛细血管再充盈时间延长;低血压(平均动脉压C、增加的H+和乳酸浓度;尿量减少。D、以上均正确【正确答案】：D27.简述我国孕期保健指南中建议补铁的指征A、血红蛋白<110g/L,血清铁蛋白<14ug/L,补充元素铁60~100mg/dB、血红蛋白<105g/L,血清铁蛋白<12ug/L,补充元素铁20~40mg/dC、血红蛋白<115g/L,血清铁蛋白<15ug/L,补充元素铁60~100mg/dD、补充铁剂前排除地中海贫血、疟疾或寄生虫等疾病【正确答案】：D28.小儿造口后最常见并发症是什么?分析其可能的原因?A、并发症:肾缺血B、造口袋底盘开口过小C、用品更換太快、太密或不小心撕离D、肾小管腔阻塞,受损伤后坏死【正确答案】：C29.食管胃底静脉曲张破裂出血患者行三腔二囊管压迫术的护理要点有哪些?A、保证气囊1kg的牵引重量,保持管道与牵引绳在同一直线上B、胃气囊注气约150~200ml,食道气囊注气约100mlC、气囊充气加压8-12小时应放松牵引,放气15-30分钟D、拔管后禁食8小时,逐渐过渡到流质饮食【正确答案】：B30.成人心脏骤停患者复苏过程中常用的药物有哪些?如无法快速建立静脉通路时还可采取何种给药途径?A、常用的药物有腎上腺素和胺碘酮B、常用的药物有多巴胺C、如无法快速建立静脉通路时可采取皮下注射D、如无法快速建立静脉通路时可采取肌肉注射【正确答案】：A31.维生素D缺乏性手足搐搦的急救处理措施是什么?A、喉痉挛者防止舌头拉出口外B、低流量给氧C、地西泮肌注或缓慢静脉注射,单剂量<20mgD、10%水合氯醛保留灌肠【正确答案】：D32.机械通气患者吸痰并发症是什么?A、交走神经刺激和缺氧导致心律失常B、迷走神经刺激和缺氧导致心律失常C、支气管扩张D、颅内压降低【正确答案】：B33.如何评价肺炎患者使用抗生素治疗有效?A、体温下降.症状改善B、红细胞升高C、淋巴细胞升高D、体温下降.咳嗽仍存在【正确答案】：A34.癫病持续状态的护理的要点是什么?A、专人守护,发作时应用力按压患儿肢体,防止受伤B、保持呼吸道通畅,吸氧,禁止使用人工机械通气C、迅速控制抽搐:反复多次抽搐发生会导致脑细胞的损伤D、注意呼吸、血压、循环功能,以防发生心脏骤停【正确答案】：C35.简述会阴部手术患者肠道准备目的及内容A、涉及肠道的手术病人术前2日进少渣饮食B、目的:会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野C、若手术不涉及肠道,术前2日每天给予洗肠液洗肠D、涉及肠道的手术病人通常术前6~8h禁食,2h前禁水【正确答案】：B36.导致新生儿生后低氧血症的原因有哪些?A、弥散障碍B、中枢性呼吸功能低下C、氧耗量增加D、肺动-静脉样分流【正确答案】：B37.先天性食道闭锁术后早期,如何做好合理喂养?A、术后造影显示食管通畅,给予胃管喂养B、术后造影显示有狭窄层,可尝试经口喂养C、开始喂养即给予足量D、术后造影显示无吻合口即可经口喂养【正确答案】：D38.简述妊娠期肝内胆汁淤积孕妇护理评估要点和健康教育内容?A、评估:溶血、肝酶升高及血小板少B、评估:瘙痒、黄疸、胃肠道反应、睡眠、胎儿情况等C、右侧卧位,监测血总胆汁酸水平和肝功能D、当胎动减少、胎动频繁时,立即卧床休息【正确答案】：B39.输注化疗药物时,患者输液部位如何选择?A、小于12月龄的婴儿可使用大血管给药B、可在之前穿刺针眼远端血管输液C、可选用选择下肢静脉给药D、成人首选前臂大血管,选择粗直、光滑、无静脉瓣、有弹性的血管【正确答案】：D40.什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受?预防喂养不耐受的护理措施有哪些?A、胃肠道出血;鼻饲过程中床头抬高10-30°B、呕吐或反流;鼻饲过程中床头抬高30-45°C、胃残余量≥500ml/24h;营养液温度在42℃D、胃残余量≥300ml/24h;营养液温度在37℃【正确答案】：B41.如何指导患者有效配合无创通气治疗?A、告知治疗的作用和目的;紧急情况下可拆除连接B、告知治疗的作用和目的;任何情况下不能拆除连接C、告知无创通气机机械构造原理;紧急情况下可拆除连接D、告知治疗绝对安全;不需要拆除连接【正确答案】：A42.哪些疾病会表现气道黏液高分泌?判断气道黏液高分泌的指标有哪些?气道黏液高分泌状态的护理措施有哪些?A、肺癌;咳嗽;有效咳痰B、慢性胃炎;咳痰;戒烟C、支气管扩张症;血氧饱和度低;祛痰药物D、慢性阻塞性肺疾病;慢性咳嗽;戒烟【正确答案】：D43.瓣膜置换术后患者早期出现血红蛋白尿,应如何观察与处理?A、处理:给予平衡液静脉滴注,补充血容量B、尿常规提示血红蛋白尿应考虑血细胞破坏C、术后早期观察生命体征、尿色,遵医嘱予血常规检查D、保持尿管的通畅能够正确记录出入量。限制补液量【正确答案】：B44.苯丙酮尿症患儿,如何给予低苯丙氨酸饮食A、限制蔬菜、水果、谷类、面包、淀粉等饮食B、本丙氨酸需要量为出生后2个月内每天50~70mg/kgC、饮食治疗在1岁以前开始,以免脑部发育障碍D、肉、牛奶及奶制品的摄入【正确答案】：A45.先天性动脉导管未闭患儿应用前列腺素E1的作用是什么?如何做好患儿的用药护理?A、改善低氧血症B、改善心肌供血C、纠正电解质紊乱D、前列地尔提前配制,24小时内用完【正确答案】：A46.婴幼儿及儿童少尿的标准是多少?无尿的标准是多少?A、少尿:婴幼儿尿量<300ml/天B、少尿:学龄前儿童尿量<400ml/天C、少尿:学龄儿童尿量<500ml/天D、每日尿量少于50ml为无尿【正确答案】：D47.体温过低患者会出现哪种心脏节律异常?A、心动过缓B、心动过速C、房性早搏D、室上性心动过速【正确答案】：A48.如何对宫颈癌根治术患者进行随访指导?A、出院后3个月首次随访B、治疗结后2年内每6个月复查1次C、随访内容:盆腔检查、阴道涂片细胞学和高危型HPV检测、子宫颈鳞状细胞癌抗原(SCCA)等D、3年开始1年复查1次【正确答案】：C49.COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么?家庭氧疗的目标是什么?A、指征PaO2<55mmHg;目标PaO2≥60mmHgB、指征SaO2<70%;目标SaO2>90%C、指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥60mmHgD、指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥50mmHg【正确答案】：A50.妇科恶性肿瘤患者化疗期间饮食需注意什么A、油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,总量少B、高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证营养及液体的摄入C、化疗时鼓励进坚果类和油炸类食品D、腹泻时低纤维素、高蛋白食物,减少液体摄入【正确答案】：B51.简述孕产妇低血糖的识别?怀疑发生低血糖时如何处理?A、处理:无法测定血糖时不能按低血糖处理B、意识清醒者口服5~10g糖类食品C、低血糖:接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/LD、每1小时监测血糖一次,如血糖仍≤4.9mmol/L,再给予葡萄糖口服【正确答案】：C52.护士应如何识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆?A、反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色B、周围循环衰竭经充分补液.输血而改善C、血红蛋白浓度增高D、脾恢复肿大【正确答案】：A53.如何监测与评估新生儿黄疸?A、每4~6小时监测经皮胆红素,判断其发展速度B、核黄疸早期:呼吸暂停、癫痫、昏迷甚至死亡C、核黄疸晚期:纳差、嗜睡、呕吐、拥抱反射低、肌张力强直D、并发胆红素脑病:角弓反张、颈后倾【正确答案】：A54.医院感染暴发的概念与医院处置要求?A、短时间内发生3例以上感染病例B、24小时内向上级行政主管部门报告C、采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径D、24小时内向所在地疾病预防控制机构报告【正确答案】：C55.川崎病患儿的护理评估要点是什么?A、评估患儿发热程度、热型、热程B、皮肤苍白出现的时间、形态和分布C、腋下淋巴结是否增大D、有无双眼瞳孔改变【正确答案】：A56.护士如何安排液体复苏的输液计划?A、首剂首选葡萄糖液体B、重视液体的量,快速大量补液C、严格按照公式补液D、评估输液后意识、心率、脉搏、血压、毛细血管再充盈时间、尿量【正确答案】：D57.简述卵巢癌伴腹水患者的护理要点?A、快速利尿,每天体重减轻>0.5kgB、观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重C、一次放腹水4000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱D、不需严格限制钠和水的摄入;摄入钠盐800-1000mg/d;进水量2000ml/d,【正确答案】：B58.如何应用中心静脉压、血压评估患儿的心功能和血容量?A、中心静脉压(CVP)测定能反映左心房的充盈压B、血压不変而CVP升高3~5cmH20,则提示心功能不全CVP正常值为5~8cmH20D、机械通气时,CVP上限可升至15cmH20【正确答案】：B59.简述国际妇产科联盟(FIGO,2009年)宫颈癌的临床分期?A、I期:癌灶已超越宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/4B、II期:癌灶已超越宮颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3C、III期:癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜D、IV期:癌灶扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致有肾盂积水【正确答案】：B60.请简述颅内压(intracranialpressureICP)监测的正常值时多少?有哪些常见异常波形?A、正常值:成人0.7~2.0kPa;儿童0.3~0.7kPaB、正常值:成人0.7~1.2kPa;儿童为0.5~1.0kPaC、A波:振幅8~13kpa,持续5~10分钟以上多呈间歇性发作,提示病情危重D、B波:振幅【正确答案】：C61.如何给孕期糖尿病患者进行饮食和运动管理指导?A、选择高蛋白,高糖饮食;应实行少量多餐制,每日6-8餐B、选择低血糖指数的碳水化合物;应实行少量多餐制,每日5-6餐C、有氧运动及阻力运动>45min/次D、少量多餐;卧床休息【正确答案】：B62.脊髓损伤患者现膀胱排空障碍如何处理?A、急性期可诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱B、损伤急性期合并尿道损伤选用经尿道留置尿管C、经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘D、生命体征稳定后,伤后1周,有间歇导尿禁忌症,可酌情进行间歇导尿【正确答案】：C63.如何识别和判断子痫?应采取哪些急救处理措施?A、抽搐时眼球固定,瞳孔缩小B、持续5分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛C、抽搐时用力按压患者肢体D、保持呼吸道通畅,防舌后坠及咬伤【正确答案】：D64.一名患者,使用呼吸机出现气道压力增高,血氧含量下降,心动过速,低血压,随后心脏输出量为“0",但是心电监护仍然显示心动过速,这是什么情况?你考虑的原因是什么?如何处理?A、出现了房颤;原因:心衰;紧急处理包括:电除颤B、出现了无脉性电活动;原因:张力性气胸;紧急处理:胸腔穿刺,引流C、出现腹腔内出血;原因:血管破裂;紧急处理:给予止血药物D、出现了心包填塞;原因:支架植入术并发症;紧急处理:心包穿刺引流【正确答案】：B65.如何为咽下综合征的患儿进行洗胃护理?A、洗胃时予右侧卧位B、洗胃后予左侧卧位C、洗胃液体量10~15ml/次,抽吸液体动作轻柔D、洗胃液的温度以30~35℃为宜【正确答案】：C66.对于体外冲击波碎石后患者,护土应指导其采取何种体位促进有效排石?A、肾结石碎石后一般取患侧卧位B、结石位于肾上盏、中盏、腎盂,碎石后取立位或头高腳低位,上半身抬高C、结石位于肾下盏,碎石后取立位或头高脚低位、健侧卧位D、巨大腎结石碎石后宜取健侧卧位,利于结石随尿液缓慢排出【正确答案】：B67.放疗患者出现RTOG1级的皮肤反应时该如何指导其进行皮肤护理?A、碱性肥皂清洁皮肤B、避免日光、大风、极端的气温等对皮肤的刺激C、照射区皮肤使用胶带覆盖,避免碰到水D、照射区域使用少量化妆品【正确答案】：B68.筒述下肢淋巴水肿分期?A、0期:肿胀有凹陷,抬高患肢,肿胀减轻,无皮肤纤维化证据,为可逆性水肿B、I期:抬高患肢肿胀不能消退,质地较硬无凹陷,为不可逆性水肿C、II期:临床或潜伏疾病状态,淋巴输送能力受损,但无明显肿胀及症状D、III期:淋巴象皮肿,皮肤非常厚,有巨大皱褶,出现皮肤改变,如脂肪沉积、棘皮症及疣状增生【正确答案】：D69.腭裂患儿术后的饮食指导内容有哪些?A、全麻患儿清醒后1小时,先喂少量糖水B、流质饮食1周后,改为半流质2周C、患儿术后多饮水,保持口腔清洁D、术后可使用敞口杯,或硬质鸭嘴杯等【正确答案】：C70.如何早期识别并预防放射性肺炎?A、放射性肺炎有明显的症状和体征B、持续高热、干咳、气急、胸痛C、X线检查发现放射性肺炎,应及时停止放射治疗D、炎症严重,发生呼吸困难【正确答案】：C71.腰椎穿刺术最常见的并发症是什么?如何处理?A、脑疝;卧床休息,协助生活护理B、脑出血;饮食上以高盐.高热量为主C、头痛;及时评估患者头痛部位.性质D、腰痛;必要时静脉滴注葡萄糖注射液【正确答案】：C72.根据阴道分泌物特征,护土如何初步判断阴道炎种类?A、滴虫性阴道炎阴道分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,伴有鱼腥臭味B、外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物呈稀薄脓性、黄绿色,泡沫状伴有臭味C、萎缩性阴道炎阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者呈血样脓性白带D、细菌性阴道病阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样【正确答案】：C73.对于产前应用低分子量肝素(LMWH)预防血栓的孕妇,如何进行用药管理?A、入院后评估血栓形成的风险B、阴道出血或一旦临产,药量减半C、手术前1天停药D、手术当天注射1次预防剂量LMWH【正确答案】：A74.奥瑞姆的自理模式的基本结构是?A、健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要B、发展的自理需要是奥勒姆自理模式的核心C、护理系统结构在疾病、伤残等情况下的自理需要D、自理缺陷结构是人出现自理缺陷时护理活动的体现【正确答案】：A75.如何减少手术中超声止血刀的故障发生率?A、术中刀头有血痂时,将刀头浸没在温水中进行空激发B、术中刀头有血痂时,将刀头浸没在消毒液中进行空激发C、术中刀头有血痂时,将刀头浸没在生理盐水中进行空激发D、术中刀头有血时,将刀头浸没在清水中进行空激发【正确答案】：C76.如何做好先心术后延迟关胸患儿的伤口管理A、切口加压包扎B、慎用镇静剂C、床头悬挂延迟关胸标D、做好胸腔引流管的护理,忌挤压引流管【正确答案】：C77.化脓性脑膜炎患儿现呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,提示何种危险征象?应如何防范?A、颅内高压者应取平卧位B、提示出现了脑疝。监测精神状态、意识、瞳孔、前囟C、化脓性脑膜炎D、遵医嘱使用镇静药【正确答案】：B78.心衰体循环淤血的症状和体征不包括A、水肿B、肝脏肿大C、颈静脉怒张D、呼吸困难E、腹痛【正确答案】：D79.低血容量性休克的临床表现有哪些?A、心动过速、高血压、CVP和PCWP降低、皮肤潮红B、心动过缓、低血压、CVP和PCWP正常C、心动过速、低血压、CVP和PCWP降低、周围血管灌注不良等D、心动过速、低血压、CVP和PCWP升高【正确答案】：C80.儿童肺炎支原体肺炎咳嗽的特点?A、犬吠样咳嗽B、哮吼样咳嗽C、胸痛、咳嗽、铁锈色痰D、顽固性剧咳、粘稠痰液【正确答案】：D81.一次性使用医疗用品使用后或过期,可以重新灭菌后使用吗?为什么?A、过期的一次性使用医疗用品重新灭菌后可使用B、再次灭菌可能会使产品原材料老化变脆,易增加微粒C、一次性使用医疗用品使用后经过清洁、消毒方可使用D、使用后的一次性医疗用品经环氧乙烷再次灭菌可使用【正确答案】：B82.评判血液病患者口腔黏膜炎分度标准是什么A、I度黏膜正常B、IV度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片,不能进食C、II度黏膜红斑.疼痛,不影响进食D、III度黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡,能进食半流质【正确答案】：B83.诊断妊娠期高血压,血压监测要点是什么A、测量血压前至少安静休息20minB、首次发现血压升高,间隔1h复测血压C、血压≥160/110mmHg,间隔数分钟重复测定后即可诊断D、2次测量均≥130/85mmHg诊断为高血压【正确答案】：C84.困难气道气管插管时可选择哪些方法,插管后如何确认气管导管是否在位?A、保持自主呼吸诱导插管B、通气时胸廓无起伏,呼气时导管壁无白可确认在位C、可视喉鏡、可视管芯气管插管D、腹部膨隆,胃部有气过水声可确认气管在位【正确答案】：C85.骨科患者康复训练的原则是什么?分几个阶段进行?A、初期:术后1~2周,加强关节活动范围和肌力的锻炼B、康复训练应遵循循序渐进、动静结合、主动与被动相结合的原则C、后期:术后2周,在健肢帮助下,配合简单的器械或支架辅助锻炼D、中期:以患肢肌肉的等长收缩运动为主,其它部位加强各关节的主动活动【正确答案】：B86.如何为婴儿补充维生素D?A、妊娠后期多晒太阳,不必补充维生素DB、婴幼儿2个月后摄入维生素D400U/dC、早产、低体重儿出生后2周摄入维生素D400U/dD、提倡母乳喂养,户外活动1-2h/天【正确答案】：D87.如何指导带“T"管出院患者做好自我护理?A、穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出B、增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物C、不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动D、教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊【正确答案】：D88.子宮内膜癌患者行静脉化疗发生了药物外渗,护士应如何处理?A、减慢补液速度,继续观察B、外周静脉导管输注者,药物外敷外渗药物处C、立即停止输液。患肢下垂D、中心静脉导管输注者,必要时拍胸片,确认渗漏原因及影响范围【正确答案】：D89.为防止病理性骨折,应如何指导多发性骨髓瘤患者活动?A、适当剧烈活动和扭腰.转体等动作B、重度贫血应该有计划地适量活动C、中度贫血可参加正常工作,但应避免中.重度体力劳动D、避免长时间站立.久坐,防止负重发生关节变形【正确答案】：D90.简述葡萄糖耐量试验(OGTT)的方法及妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准?A、诊断标准:空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别≥5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/LB、OGTT当天禁食至少4小时C、在妊娠24~28周,尚未被诊断为孕前糖尿病的孕妇,不需做75g0GTT检测D、OGTT试验前三天减少活动,控制饮食【正确答案】：A91.如何识别病毒性脑炎患儿发生了脑水肿?A、头痛、恶心、喷射性呕吐等颅内压增高的典型表现B、观察是否呼吸困难C、观察尿量、下肢水肿D、一旦发生及时遵医嘱给予镇静药物治疗【正确答案】：A92.护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位?A、小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现B、枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现C、小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早D、枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早【正确答案】：C93.如何采取有效措施改善干燥综合征患者外分泌腺症状引起的不适?A、保持室内温度25~28℃,湿度50%~60%B、眼部干燥可使用人工泪液滴眼,睡前涂眼药膏C、跑步.长途旅行D、浓茶及辛辣.过冷过热.油炸食品【正确答案】：B94.如何判断下肢动脉硬化闭塞症患者术后血运良好?A、无疼痛及麻木感,皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及B、感觉疼痛及麻木感C、皮温低,皮肤苍白D、远端动脉搏动消失【正确答案】：A95.腹泻患儿脱水、酸中毒纠正后应警惕出现什么症状?可能的原因是什么?A、应警惕高血钾、高血钙的发生B、应警惕低血钾、低血钙的发生C、由于腹泻脱水血钾浓度高难以纠正D、脱水、酸中毒被纠正后,钾从细胞内释放【正确答案】：B96.病人角色模式的主要类型有哪些?A、病人角色忽略B、病人角色扮演C、病人角色转换D、病人角色强化【正确答案】：D97.咳血的先兆是什么?大咯血窒息的抢救措施有哪些?A、鼻塞.流涕;平卧位B、紧张,出汗;头高脚底45°仰卧位C、胸闷.喉痒;头低脚高45°俯卧位D、血压升高;侧卧位【正确答案】：C98.如何保持腰大池引流患者有效引流?A、引流管口低于腰椎管水平,引流袋则高于腰椎管水平3~4cmB、引流液转清后变混浊呈毛玻璃状、出现絮状物、或再次呈血性,应立即汇报医生C、严格无菌操作;防止脑脊液返流;置管时间一般2~3天D、根据引流量调节引流袋的开关,引流量为100~200ml/d,以6~10ml/h为宜【正确答案】：B99.经外周静脉输注抗肿瘤药物发疱时有哪些注意事项?A、发现外渗,应立即停止输液,另选注射部位B、选择新的注射部位,给药前需确认回血C、推注药液前需确认回血D、输液时可挤压输液导管来确认有无回血【正确答案】：A100.如何对腎病综合征患者及家属进行糖皮质素的用药指导?A、激素可采用全天量顿服,维持用药期间隔日一次顿服B、起始足量,迅速减药C、起始小剂量,缓慢增量D、短期维持,维持量服药1~2个月【正确答案】：A1.包茎患儿发生包皮嵌顿,分析导致其出现的原因有哪些?A、上翻包皮后未及时复位导致形成嵌顿B、阴茎头及包皮血液回流受阻C、水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上D、包皮狭窄环越来越紧,以致循环障碍【正确答案】：ABCD2.如何做好川崎病患儿的皮肤黏膜护理?A、保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤和擦伤B、口唇干裂者可涂护唇油C、出现严重皮损,使用激素类药物D、每日用生理盐水洗眼1~2次,也可涂眼膏E、以保持口腔清洁【正确答案】：ABDE3.何谓恶性高热?急救处理?A、由挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药触发的骨骼肌代谢异常亢进临床综合征B、处理:立即停止手术和麻醉,停止触发药物使用C、正确使用特效药物丹曲林D、以体温不升、肌肉强直、肌酶升高为主要特征【正确答案】：ABC4.化学治疗所致恶心呕吐患者的观察评估要点包括哪些?A、评估影响因素:化疗药物、晕动症、妊娠期间严重呕吐、焦虑情绪、化疗所致恶心呕吐的经历等B、评估时机:出入院、化疗前、化疗期间C、化疗前评估:筛查患者是否有主观恶心呕吐的感觉D、化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、频次、程度和强度【正确答案】：ABCD5.成人疑似卒中患者急诊处理的目标时间有哪些?A、出现症状后6小时内可进行静脉溶栓治疗B、出现症状后3小时内可进行静脉溶栓治疗C、溶栓药物是重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂D、溶栓药物是阿司匹林【正确答案】：BC6.依据脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序采取的护理措施对脓毒症的处理目标有怎样的影响?A、能够有效控制体温B、早期识别气道、呼吸和循环问题并进行处理C、预防癫痫发作D、检查患者发现脓毒症潜在的病因【正确答案】：BD7.肺不张是开胸术后常见肺部并发症,护理上对预防肺不张有哪些措施?A、麻醉清醒且生命体征平稳后,协助患者取半坐卧位,床头抬高40°~50°B、保持胸腔闭式引流通畅,使胸膜腔内的液体及气体能够充分引出C、指导患者进行正确的腹式呼吸及咳嗽、咳痰,及时清除呼吸道内的分泌物D、加强深呼吸训练,有效咳嗽咳痰,使用深呼吸训练器,吹气球,改善肺功能【正确答案】：ABCD8.外科急腹症患儿术前扩容措施有哪些?A、建立两条及以上静脉通路,纠正脱水和电解质紊乱B、开始可使用林格液等,如有继续出血,做好输血准备C、监测生命体征、尿量、中心静脉压D、观察皮温、末梢循环、毛细血管充盈时间,评估血容量补充情况【正确答案】：ABCD9.如何针对性地护理绒癌发生脑转移患者?A、观察颅内压增高、电解质紊乱的症状,记录出入量,发现异常立即通知医师B、鼓励患者下床活动,多运动。血HCG测定及腰穿等检查C、止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和速度D、预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮。昏迷护理常规【正确答案】：ACD10.如何识别羊水栓塞?A、下肢深静脉血栓B、无法解释的严重出血C、烦躁、心率增快、尿量减少D、急性缺氧如呼吸困难、发绀【正确答案】：BD11.简述卵巢肿瘤合并妊娠者行剖腹卵巢肿瘤剥除术后观察重点?A、切口疼痛及宫缩痛(阵发性下腹痛及或腰背痛)B、有无阴道流血及排液征象、胃肠道功能恢复C、腹部切口有无渗血、渗液D、根据孕周监测胎儿宮内情况【正确答案】：ABCD12.儿科常用氧疗的方法有那些?A、鼻导管给氧B、面罩吸氧C、头罩吸氧D、高压氧舱E、氧气枕给氧【正确答案】：ABCD13.对急诊创伤患者进行初级评估的关键要点包括哪些?A、降低污染水平B、降低角膜污染风险C、吸引时氧饱和度的下降D、降低血流动力学的改变【正确答案】：ABD14.宮颈环扎术后护理要点?A、保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴B、出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理C、术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应D、卧床休息与下床活动相结合,给予半卧位,指导患者床上排大小便【正确答案】：ABC15.何谓肩难产?发生肩难产如何紧急处理?A、胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规方法不能娩出双肩B、一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法C、二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法D、会阴切开或加大切ロ【正确答案】：ABCD16.对心脏术后使用利尿剂的患者应观察哪些方面?A、有无高血钾、高钠血症、高氯性碱中毒和低血容量B、关注尿酸水平,预防痛风C、监测患者的尿量、电解质、血气结果及血压D、观察血糖、血脂【正确答案】：BC17.如何识别小儿上消化道异物?A、异物阻塞感、恶心、呕吐B、腹胀、腹痛C、拒食流涎与易激惹D、腹泻、尿少【正确答案】：AC18.如何指导腹外疝患者术后预防腹内压升高?A、便秘者避免使用通便药物,嘱患者用力排便B、注意保暖,防止受凉咳嗽。患者咳嗽时指导其用手掌按压、保护切口C、避免使用过紧腰带和穿紧身衣物,减少和清除引起腹外疝复发的因素D、多饮水,多食蔬菜等粗纤维食物;保持排便通畅,养成定时排便习惯【正确答案】：BCD19.牙体缺损修复选用光固化复合树脂类材料为何要使用光固化灯照射?治疗中如何保护患者眼晴?A、光固化灯的光源,可激发光引发剂,使复合树脂聚合固化B、治疗开始前为患者配戴护目镜C、较深的窝洞要分层充填D、每层树脂厚度<2mm,照射50秒【正确答案】：ABC20.危重患者肠内营养并发症及相关机制有哪些A、肠内营养管堵塞:药物碾碎不当残留的碎片B、便秘因为轻泻剂的滥用C、恶心和呕吐因为脂肪或乳糖的不耐受D、误吸因为麻痹性肠梗阻【正确答案】：ABCD21.如何区分正常焦虑和焦虑症?A、正常人的焦虑,是几乎每个人都有过的体验B、正常焦虑有一定的诱因,其症状的严重程度与诱因也明显不相称C、焦虑症无充分理由,常出现莫名其妙的持续性精神紧张、惊恐不安D、焦虑症即将面临某种处境时产生一种紧张不安的感觉和不愉快的情绪【正确答案】：AC22.全肺切除术后胸腔闭式引流管需呈夹闭状态,此时胸腔闭式引流管的护理较常规护理有何不同?A、如发现或胸片提示气管向健侧偏移应关闭引流管B、每次放液、放气时降低引流管的位置,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢C、摆正患者的头,用右手的食指和无名指放在胸锁关节上,用中指探查气管的位置D、如发现或胸片提示气管向健侧偏移应开放引流管,缓慢放出适量的液体及气体【正确答案】：CD23.护士职业道德权利的内容包括哪些?A、拥有人格尊严、人身安全不受侵犯的权利B、注册的执业范围内,进行护理诊断、治疗,实施护理计划C、要求合理待遇、维护个人正当利益的权利D、护士拥有特殊干涉权【正确答案】：ABC24.预防下肢深静脉血栓形成的关键措施有哪些A、踝泵运动、梯度压力袜、间歇性腿部充气压力装置B、低分子肝素抗凝治疗、減少下肢静脉穿刺C、术后给予内收中立位、抬高下肢、下床活动要晚D、抬高下肢、勤翻身、早期功能锻炼、深呼吸、【正确答案】：ABD25.脂肪栓塞综合征的典型表现及急救措施是什么?A、头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间,鼓励下床活动B、典型表现皮下点状出血;进行性呼吸因难,胸部X线广泛性肺实变;神志不清、昏迷、死亡C、正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇D、无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度20%;氧分压下降至50mmHg予呼吸机辅助通气【正确答案】：BC26.介入手术前如何对患者进行术前指导?A、术前禁食三餐,禁水6小时B、说明介入治疗的特点.目的.方法.注意事项.术中的配合要点C、防止上呼吸道感染。指导患者术前排空膀胱D、将血压.血糖控制在合适范围E、术后需卧床2小时的患者,术前训练床上大小便【正确答案】：BCD27.牛奶蛋白过敏的诊断实验有哪些?A、皮肤点刺试验和口服牛奶激发试验B、开放激发试验C、单盲安慰剂对照激发试验D、婴幼儿可用开放激发试验确诊【正确答案】：ABD28.手术室常用体位及体位安置原则?A、手术室常用体位:仰卧位、俯卧位、侧卧位B、手术常用体位:半坐卧、中凹位C、体位安置原则:保证患者的舒适与安全D、体位安置原则:充分暴露术野,不影响呼吸【正确答案】：ACD29.新生儿先天性巨结肠术后出现吻合口瘘,请分析其可能的原因?A、患儿哭闹、用力B、盆腔感染、下拖肠段有张力C、吻合口肠管血供不良D、手术中缝合不当、遗漏也可导致愈合不良【正确答案】：BCD30.口腔治疗四手操作中如何正确传递和交换器械?如何正确吸引?A、常用的器械传递法有握笔式传递法、掌-拇握式传递法B、平行器械交换法最常用C、吸引以不影响医生视线,保持治疗区域清楚明晰为原则D、吸引器管的头部紧贴黏膜,E、器械的传递和交换发生在传递区,即时钟2-6点【正确答案】：ABC31.患者发生围术期心梗时,应如何配合医生进行急救处理?A、控制心动过速,心率<100次/分B、控制血压,平均动脉压维持在70-100mmHgC、应用血管扩张药物如硝酸甘油降低舒张末期压力D、以上方法无效时积极做好植入主动脉内球囊反搏的准备【正确答案】：ABCD32.骨科大手术患者该如何进行下肢深静脉血栓的预防?A、一般预防:減少饮水、卧床休息、低盐、高脂、冰袋降温B、手术减少静脉内膜损伤、正确使用止血带、术后抬高患肢C、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等D、合理选择抗凝药物【正确答案】：BCD33.血液净化凝血分级指标的内容是什么?A、0级,抗凝效果好,器内没有或少有几丝纤维凝血。B、1级,少部分凝血或少有几条纤维凝血C、2级,滤器明显凝血或半数以上纤维凝血。D、3级,严重凝血,必须更滤器及管路。【正确答案】：ABCD34.主动脉夹层患者如发生破裂死亡率极高,预防术前夹层破裂的护理要点有哪些?A、绝对卧床休息。保持环境安静,避免情绪波动B、观察心率、血压、神志、尿量、主动脉夹层是否累及重要脏器导致供血障碍C、评估疼痛的位置、性质、持续时间、诱因等,予吗啡等阵痛药物解疼痛D、按时给予患者缓泻剂,保持患者排便通畅E、严格控制血压,控制收缩压100-120mmHg,心率:60-80次/分【正确答案】：ABCDE35.异位妊娠患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分,提示发生了什么?护士应采取哪些紧急护理措施?A、吸氧,严密监测生命体征变化;做好急救和术前准备B、立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血的准备C、发生异位妊娠破裂、腹腔内出血D、发生卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂【正确答案】：ABC36.医院感染常见的感染源有哪些?A、带菌者或自身感染B、医生和护士C、污染的血液或血液制品D、患者【正确答案】：ACD37.如何观察和护理主动脉腔内治疗后并发症?A、体温≤39.5℃,一般不做特殊处理B、肾功能不全:术后严密监测尿液性质.颜色及量的变化,出现少尿.血尿.无尿C、血小板低的患者注意减少活动,预防出血D、注意倾听患者主诉,动态评估疼痛部位.性质.程度.持续时间【正确答案】：BCD38.动力系统常用于哪些科室的手术?颅脑手术中使用的动力系统配置有哪些?A、适用于皮肤科、骨科、脊柱外科B、适用于耳科、鼻科、鼻咽/喉部C、配置:主钻、延长柄、铣刀柄D、配置:铣刀片及套帽、钻头、导线、主机【正确答案】：BCD39.WHO提出的手卫生5个重要指征"是哪5个时刻A、接触患者前B、接触患者后C、接触患者环境后D、接触血液、体液等污染物后E、实施无菌操作后【正确答案】：ABCD40.经外周静脉输注抗肿瘤药物发疱剂时有哪些注意事项?A、评估周围血管给药的利弊,充分告知患者并记录B、选择新的注射部位,给药前2名士共同确认回血C、外周静脉给药不应使用输液泵,输注时间不超过60分钟D、输液部位任何疼痛、发热、感觉变化等需立即报告E、如发现或疑似外渗,应立即停止输液,另选注射部位【正确答案】：ABCDE41.急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭?A、肺水肿B、血压升高C、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰D、颈静脉怒张E、流涕【正确答案】：ACD42.产后初次母婴肌肤接触时,护土应给予怎样的指导?A、帮助产妇找到一个舒适的姿势B、明确指出婴儿正向的行为如清醒、寻乳等C、建立产妇母乳喂养的信心D、拒食时,推挤乳房到婴儿嘴内【正确答案】：ABC43.如何对创伤患儿进行初期评估?A评估气道:颈椎保护下维持气道通畅B评估呼吸:识别和治疗开放性和张力性气胸C评估循环:控制外部出血及静脉输液治疗D残疾:神经系统状态E、E暴露:脱衣检查病人,保持病人体温【正确答案】：ABCDE44.如何做好急性肠套叠患儿术后切口管理?A、肠切除肠吻合术后,术后予腹带包扎,注意切口有无开裂B、保持敷料清洁干燥,观察有无渗血、渗液及感染征象C、保持患儿安静,避免哭闹,常规给予镇静剂D、术后1周内避免剧烈活动,1月后可以参加体育活动【正确答案】：AB45.如何预防乳腺癌患者患侧上肢淋巴水肿?A、避免予患肢任何外界压力B、患侧测量血压C、抬高患肢D、促进淋巴回流【正确答案】：ACD46.布-加综合征行PTA及支架植入术中最严重的并发症是什么?如何观察和应急处理?A、并发症:心包填塞和腹腔出血。B、处理:发生心包填塞,应立即行心包穿刺引流C、滤器移位和下腔静脉器局部血栓形成D、脑过度灌注综合征及支架内急性血栓形成【正确答案】：AB47.如何对病毒性脑炎的患儿进行病情观察?A、观察患儿脉搏、呼吸、血压生命体征B、观察瞳孔变化C、观察意识变化D、颅内压增高的观察E、观察是否有惊厥发作【正确答案】：ABCDE48.腎病综合征伴高度水肿患儿的护理要点有哪些?A、保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣B、被褥松软,经常翻身C、水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起D、高蛋白饮食【正确答案】：ABC49.先天性胆道闭锁患儿出院指导要点是什么A、进食宜少量多餐,进食时抱起拍背排出胃内气体B、指导按时服药,多晒太阳,适当补充钙剂C、注意观察皮肤、巩膜、大便情况D、提倡母乳喂养,避免添加辅食【正确答案】：ABC50.执行手术安全核查的人员组成?分别在哪些时间点执行?如何确保手术开始前安全核查得到有效落实?A、核查人员:具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士B、手术开始前,巡回护士将手术安全核查表呈现给手术者C、核查时间点:麻醉实施后、手术开始期D、核查完毕,三方共同签字【正确答案】：ABD51.简述分娩镇痛的方法?A、静脉镇痛,首选静脉注射镇痛剂B、椎管内分娩镇痛C、拉玛泽呼吸法、自由体位活动、经皮神经电刺激D、心理支持、热疗和冷疗、触摸和按摩、催眠术【正确答案】：BCD52.神经系统疾病患者使用脱水剂治疗的病情观察要点包括哪些?A、监测尿量B、监测意识状态及生命体征C、监测腎功能及电解质D、监测肺功能【正确答案】：ABC53.消化道大出血患者行急诊内镜下止血时,内镜中心护士应如何做好术前评估和应急处理?A、评估全身情况.生命体征;保持循环稳定B、患者及家属的合作能力;保持呼吸道通畅C、出血量;备好急救药品和器械D、评估全身情况.生命体征;备好溶栓药物【正确答案】：ABC54.如何准确评估严重创伤患儿的气道是否通畅A、对于昏迷患儿应检口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况B、出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞C、看患儿意识是否清醒D、若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞【正确答案】：ABD55.预防新生儿胃食道反流常用的体位有哪些?A、左侧半卧位B、俯卧倾斜位C、双角度体位D、右侧半卧位【正确答案】：ABC56.对重症肌无力术后患者,如何实施疼痛护理A、采取非药物治疗,如按摩、改变体位等B、严禁使用吗啡C、按阶梯选择原则,给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗D、观察用药反应,是否有出现便秘、恶心、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等【正确答案】：ACD57.产科肛门括约肌裂伤患者产后的护理要点有哪些?A、避免便秘;评估尿潴留B、避免使用镇痛剂C、预防尿失禁和大便失禁的发生D、镇痛:包括局部和全身【正确答案】：ACD58.介入术中如何做好个人和患者的放射防护A、操作过程中使用机器自身配有的防护设备B、除直接术者外的其他人员应远离放射源C、对患者使用必要的防护用品D、工作人员进入检查室必须戴上铅围脖.眼镜.穿铅衣E、术中避免不必要的曝光【正确答案】：ABCDE59.产后2小时内出血量≥400ml且出血尚未控制,如何急救处理?A、二级急救处理B、求助和沟通;建立两条静脉通道C、检查血常规、凝血功能、交叉配血D、一级急救处理【正确答案】：BCD60.体外循环心脏术后应加强对哪些方面的护理观察?A、对呼吸的影响;心功能B、尿量和液体平衡;疼痛C、低温:正常的复温速度为每小时1-2.5℃D、凝血功能障碍;心包纵膈引流管的护理【正确答案】：ABD61.上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者的病情変化?A、准确记录尿量B、定期复查血红蛋白浓度.红细胞计数.血细胞比容.网织红细胞计数C、准确记录血糖D、观察皮肤和甲床色泽,肢体温度【正确答案】：ABD62.为避免血压波动对主动脉夹层的影响,应如何做好目标血压控制?A、术后复温,注意保暖B、吸痰前给予镇静、降压药物,防止吸痰刺激引起血压骤升C、使用利尿剂和血管扩张剂等降压药,大量快速补液D、严禁使用镇痛、镇静药物【正确答案】：AB63.观察到心脏术后患者发生哪些情况时需考虑到有心肌缺血的可能?A、ST段抬高或压低B、超声心动图显示新发的室壁运动异常C、肌钙蛋白,BNP持续升高D、大量补液造成电解质紊乱和心衰【正确答案】：ABC64.如何评估前列腺电切术后患者的排便情况?A、排便次数、排便量以及排便的形状和软硬度B、是否有尿失禁C、是否服用缓泻剂或使用开塞露D、影响排便的因素E、排便是否费力,排便后血尿是否加重【正确答案】：ACDE65.急性脊髓损伤患者入院时护士重点评估什么内容?A、生命体征、氧饱和度与意识B、痛觉、触觉、位置觉和运动觉、关键肌的肌力及反射C、大小便能否自解,有无尿潴留、尿失禁及大便失禁;尿色、尿量变化D、受伤部位及骨隆突处有无皮肤组织破损、肤色和皮温改变、活动性出血E、有无腹胀、腹肌紧张、压痛等腹膜刺激征象【正确答案】：ABCDE66.如何促进上呼吸道感染患儿鼻咽部的舒适?A、清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂B、如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸C、嘱患儿不要用力擤鼻D、咽部不适时可给予润喉含片或雱化吸入【正确答案】：ACD67.晚期妊娠行欣普贝生引产,需对孕妇做哪些用药指导?A、因明显宮缩感到不适、恶心、呕吐,及时告知护士B、欣普贝生脱出或位置下降,及时告知护士C、出现不规律宫缩,及时告知护士D、阴道出血或羊水流出,及时告知护士【正确答案】：ABD68.服用抗甲状腺药物(ATD)的患者当出现哪些不良反应时护士需指导患者及时停药?A、β受体阻断药,如普萘洛尔对于支气管哮喘或喘息性支气管炎患者禁用B、出现皮肤瘙痒.团状块严重皮疹药量减半C、若发生中毒性肝炎.肝坏死.精神病.胆汁淤滞综合征应立即停药D、外周血白细胞低于5∗109/L或中性粒细胞低于3∗109/L应停药【正确答案】：AC69.营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼发育的观察要点是什么?A、6个月内的婴儿可出现"小头B、6个月以上出现佝偻病手、足镯C、双下肢因负重可出现下肢弯曲D、因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形E、形成严重的膝部僵硬,无法弯曲【正确答案】：BCD70.简述新生儿低血糖的预防措施?A、连续2次血糖正常可停止监测B、早开奶,按需喂养C、识别危险因素及早期表现:易激惹、呼吸窘迫、体温降低D、尽早完成首次母乳喂养【正确答案】：BCD71.何谓凶险性前置胎盘?如何做好孕妇剖宫产术前评估及准备?A、孕周、胎方位、胎儿发育B、术前准备、配血、应急团队的建立C、前置胎盘附于原子宫瘢痕部位,伴有胎盘植入D、胎盘附着位置有无粘连【正确答案】：ABCD72.妊娠合并心脏病患者轻微活动后感心悸、呼吸困难,该患者的心功能属于几级?心功能评估的依据?A、I级:一般体力活动不受限制B、II级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状C、患者心功能III级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难D、IV级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难【正确答案】：ABCD73.如何指导患者做好动静脉内瘘的日常维护?A、内瘘成形术后抬高术侧上肢45°以上B、透析结束后按压内瘘穿刺部位3-5分钟C、保护内瘘,禁止在内瘘侧肢体测血压.抽血.静脉注射D、术侧肢体不穿紧袖衣服.不戴手表.不持重物【正确答案】：CD74.简述按摩子宫的方法?A、腹壁单手按摩宫底B、腹壁单手按摩子宫C、腹壁双手按摩子宫D、腹壁-阴道双手按摩子宫【正确答案】：ACD75.护士观察产妇母乳喂养过程中,需要评估的内容有哪些?A、产妇的姿势B、母乳喂养家族史C、婴儿的性别D、婴儿的吸吮节奏-喂养模式【正确答案】：AD76.如何正确评估产后出血量?A、休克指数=心率/舒张压(mmHg)B、称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定C、血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500mlD、休克指数1.0,出血量<500ml【正确答案】：BC77.门脉高压症行TIPS治疗术后,如何进行肝性脑病的观察和护理?A、观察:密切监测生命体征及血氨.肝功能等指标的动态变化B、护理措施:使用催眠镇静及麻醉药物。预防及控制感染C、对合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水。D、措施:对躁动.欣快.易激惹等患者应进行跌倒/坠床风险评估,注意防护【正确答案】：AD78.如何筛查瘤患者的养风险?如何选择营养支持方式?A、一经确诊,即应进行营养风险筛查及营养评定B、常用的营养评定方法有体重变化、体重指数、主观综合评价法C、可经口进食肿瘤患者的营养支持应首选强化养咨询D、实施人工营养应首选肠内营养【正确答案】：ABCD79.子宫瘢痕妊娠患者拟行子宫动脉栓塞术,术后观察要点有哪些?A、观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苓白)B、甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,饮水>1000ml/日C、观察造影剂的副反应:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐D、观察有无阴道流血、腹痛及排出物【正确答案】：AD80.冠状动脉搭桥手术患者自体血管切取及吻合中,洗手护士的配合要点有哪些?A、大隐静脉取下后,及时收回,放入台上血管保存液中妥善保管B、检查或修剪后的血管,暂不用时及时收回C、血管放在治疗盘的无菌纱布上传递D、医生取用血管时,洗手护土要町住血管动向【正确答案】：ABD81.腹腔鏡全子宮切除术后的患者发生皮下气肿时,护士该如何处理?A、取半卧位,保持呼吸道通畅、低流量给氧、深呼吸,促进CO2排出B、开放两路静脉通道,快速输液C、症状严重者须及时报告医师,准备穿刺、排气用物D、监测呼吸状态和血氧饱和度,必要时做血气分析,纠正酸中毒【正确答案】：ACD82.如何识别乳糖不耐受?对于乳糖不耐受的患儿如何喂养?A、对于人工喂养的患儿选取牛奶配合米汤、面糊喂养B、乳糖不耐受是不能消化分解母乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻C、临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味D