临床医学概论考试题（含参考答案）

临床医学概论考试题（含参考答案）一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C、凡脓液均有臭昧D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味正确答案：B2.角膜反射属于A、病理反射B、脑膜刺激征C、生理反射D、深反射E、查时检查单侧正确答案：C3.三凹征常见于A、呼气性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案：E4.男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/分，伴金属音。该患者最有可能的诊断为A、血管性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、急性胃肠炎D、急性胃肠出血E、麻痹性肠梗阻正确答案：B5.瘀斑是指皮肤粘膜出血,直径大于()A、5mmB、2mmC、4mmD、3mm正确答案：A6.李小姐,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,拟诊“急性肾盂肾炎”。中段尿培养的阳性标准是细菌数大于（）A、104/mlB、106/mlC、103/mlD、102/mlE、105/ml正确答案：E7.外源性肥胖的原因较多,主要是由于A、运动太少B、精神因素C、摄人热量过多D、内分泌疾病所致E、家族遗传正确答案：C8.出现病理反射是由于A、锥体束病损B、基底节受损C、髓受损D、脑干网状结构损害E、神经系统兴奋性普遍升高正确答案：A9.末梢血中白细胞计数总数减少可见于A、急性阑尾炎B、伤寒C、急性白血病D、恶性肿瘤正确答案：B10.关于语调与语态的叙述,下列哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调C、音调受神经和发音器官的影响D、语态异常是指语言节奏紊乱E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A11.3级高血压为A、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgB、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgC、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHgD、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgE、以上都不是正确答案：C12.赵女士，68岁，肝硬化病史5年。近日发现牙龈出血，皮肤有出血点，且有尿频、尿急和腰痛，经检查全血细胞减少。诊断为肝硬化失代偿期合并泌尿系感染。根据病例资料，病人皮肤、牙龈出血是由于（）A、感染B、红细胞减少C、血小板减少D、中性粒细胞減少E、以上均不是正确答案：C13.当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时,被称为Virchow淋巴结,它是什么的标志A、胸膜间皮瘤转移B、甲状腺癌转移C、鼻咽癌转移D、胃癌、食管癌转移E、肺癌转移正确答案：D14.病人，女，60岁，被确诊为乳腺癌，其乳房出现橘皮样改变，是因为（）A、癌肿与皮肤粘连B、癌瘤与胸肌粘连C、癌肿侵犯Cooper韧带D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管正确答案：C15.肠鸣音亢进见于如下疾病，但除外A、机械性肠梗阻B、服用泻剂C、低血钾D、肠蠕动增强E、急性肠炎正确答案：C16.Murphy征检查的正确方法是A、检查者右手食指触摸胆囊点B、检查者左手食指．中指指腹压向胆囊点，嘱患者深呼吸C、检查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指压向胆囊点，嘱患者深吸气D、检查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于胆囊点，并按压腹部，嘱患者缓慢深吸气。E、检查者右手食指．中指指腹压向胆囊点，嘱患者深呼吸正确答案：D17.液波震颤阳性的腹水量至少是A、3000~4000mlB、2000~3000mlC、1000~2000mlD、5000~6000mlE、4000~5000ml正确答案：A18.大量腹腔积液常见A、蛙状腹B、板状腹C、舟状腹D、球型腹E、平坦腹正确答案：A19.语颤增强见于A、肺气肿B、支气管阻塞C、肺实变D、气胸E、胸腔积液正确答案：C20.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强，常见于A、急性胆囊炎B、大量腹水C、腹膜炎D、胸膜疾病E、妊娠晚期正确答案：D21.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）A、有无心脏病史B、咳嗽时摩擦感是否消失C、变动体位摩擦感是否消失D、屏气时摩擦感是否消失E、有无肺脏疾病史正确答案：D22.下述哪项是检查肾小管功能的试验（）A、内生肌酐清除率测定B、血液尿素氮测定C、尿管型检查D、血液肌酐测定E、浓缩-稀释试验正确答案：E23.共济运动检查方法不包括A、Kernig征B、Romberg征C、轮替动作D、跟一膝一胫试验E、指鼻试验正确答案：A24.下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于1℃正确答案：C25.下列哪种疾病不会在尿中出现管型A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、肾小球肾炎正确答案：A26.胸腔积液患者多喜哪种体位?A、健侧卧位B、仰卧位C、高枕卧位D、患侧卧位E、俯卧位正确答案：D27.某患者表现为有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,即周而复始,应诊断为()A、下颌呼吸B、叹气样呼吸C、间停呼吸D、潮式呼吸正确答案：C28.触诊腹部揉面感常见于A、化脓性腹膜炎B、急性弥漫性腹膜炎C、急性胆囊炎D、结核性腹膜炎E、化性溃疡正确答案：D29.患者女，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿测艾迪计数。应在尿液中加入（）A、甲苯B、稀盐酸C、浓盐酸D、乙醛E、甲醛正确答案：E30.动脉导管未闭的杂音性质是（）A、机器样杂音B、隆隆样杂音C、乐音样杂音D、叹息样杂音E、吹风样杂音正确答案：A31.关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的A、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用B、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段正确答案：A32.黏液脓血便常见于A、急性细菌性痢疾B、上消化道出血C、急性出血坏死性肠炎D、阿米巴痢疾E、急性胃肠炎正确答案：A33.对深昏迷的描述,下列不正确的是()A、瞳孔对光反射存在B、生命体征常有改变C、任何强烈刺激不能唤醒D、角膜反射可存在E、对疼痛刺激无反应正确答案：D34.某患者持续处于睡眠状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,停止刺激后又迅速入睡,属何种意识障碍()A、深昏迷B、嗜睡C、意识模糊D、浅昏迷E、昏睡正确答案：B35.Murphy征在诊断疾病最有价值的是（）A、胆石症B、急性肝炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔正确答案：C36.大叶性肺炎实变期病变部位常可听到()A、干啰音B、异常支气管呼吸音C、肺泡呼吸音增强D、呼吸音延长E、肺泡呼吸音减弱正确答案：B37.关于主诉的叙述,下列哪项是正确的A、咽痛、发热B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C、头昏头痛数年D、患糖尿病1年E、活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天正确答案：E38.“三凹征”是指（）A、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时期凹陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时期凹陷C、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时期凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时期凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时期凹陷正确答案：D39.体重减轻低于正常的多少称消瘦A、低于正常的30%B、低于正常的5%C、低于正常的20%D、低于正常的15%E、低于正常的10%正确答案：E40.呼吸有刺激性大蒜味最常见于()A、一氧化碳中毒B、肝昏迷C、有机磷农药中毒D、糖尿病酮症酸中毒正确答案：C41.关于干啰音下列哪项不对()A、断续的水泡破裂音B、发生部位易变C、响度及性质易变D、吸气时较多而明显E、呼气时较多而明显正确答案：D42.心包积液的心浊音界特征为A、心浊音界向左下增大B、心浊音界向右增大C、梨形心D、界向两侧增大，并随体位而改变E、以上均不是正确答案：D43.肠鸣音消失的是A、持续听诊1~2min未听到肠鸣音B、持续听诊8~10min未听到肠鸣音C、持续听诊6~8min未听到肠鸣音D、持续听诊3~5min未听到肠鸣音E、持续听诊2~3min未听到肠鸣音正确答案：D44.肝浊音界缩小见于A、急性肝坏死B、肝淤血C、急性肝炎D、肝癌E、肝脓肿正确答案：A45.病人，男，45岁。有酗酒史20年。体检查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部可见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是（）A、雄激素过多B、垂体功能减退C、雌激素过多D、继发性醛固酮增多E、肾上腺皮质激素多度正确答案：C46.瞳孔缩小见于A、吗啡中毒B、颅内出血C、深昏迷D、阿托品中毒E、脑疝正确答案：A47.消化性溃疡穿孔A、肝浊音界下移B、音界扩大C、肝浊音界缩小D、肝浊音界上移E、肝浊音界消失正确答案：E48.浅反射不包括A、跖反射B、角膜反射C、桡骨骨膜反射D、提睾反射E、腹壁反射正确答案：C49.肺下界降低常见于A、腹水B、高度胃肠胀气C、胸腔积液D、肺萎缩E、肺气肿正确答案：E50.蛙状鼻常见于（）A、鼻息肉B、先天性梅毒C、鼻骨骨折D、麻风病E、鼻骨发育不良正确答案：A51.正常肠鸣音次数为每分钟A、1~2次B、4~5次C、8~10次D、2~3次E、6~7次正确答案：B52.皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症,其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、二经苯丙氨酸D、酪氨酸酶E、氨基酿正确答案：D53.下列语音震颤增强的是（）A、阻塞性肺不张B、大叶性肺炎实变期C、胸壁皮下气肿D、肺气肿E、大量胸腔积液正确答案：B54.非感染性发热不包括下列哪项A、甲状腺功能亢进B、感染后低热C、流行性出血热D、心肌梗死后低热E、白血病正确答案：C55.九区分法，胰头位于A、左腰部B、下腹C、左上腹部D、上腹部E、右上腹部正确答案：D56.意识障碍伴瞳孔散大可见于A、有机磷农药中毒B、巴比妥类中毒C、吗啡类中毒D、颠茄类中毒E、毒蕈类中毒正确答案：D57.患者，女性，66岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于（）A、无尿B、尿量偏少C、蛋白尿D、少尿E、尿量偏多正确答案：A58.关于第一心音，正确的是A、听诊时出现在心尖搏动之后B、第一心音音调高，时间较长C、第一心音音调低，时间较长D、当心脏舒张时，半月瓣关闭而产生E、在心底部最响正确答案：C59.患儿，男，4岁，吃花生米时突然出现惊慌，气促，急诊入院。患儿吸气极度困难，出现明显“三凹征”。该患儿最可能属于哪种呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、肺瘀血和肺泡律性降低C、呼气性呼吸困难D、呼吸中枢受抑制E、混合型呼吸困难正确答案：A60.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是A、波浪热B、回归热C、稽留热D、间歇热E、弛张热正确答案：E61.男性红细胞比容的正常值为A、0.37～0.48B、0.30～0.45C、0.35～0.50D、0.40～0.50正确答案：D62.男性及儿童的呼吸形式是A、以胸式呼吸为主B、以腹式呼吸为主C、以口呼吸为主D、气样呼吸E、以鼻呼吸为主正确答案：B63.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、上腹部B、前臂的曲侧或手背C、手背或上臂内侧D、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3E、手背或上臂背侧下1/3正确答案：D64.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A、动脉导管未闭B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、以上均不是正确答案：D65.水肿的产生机制不包括A、毛细血管滤过压升高B、钠、水潴留C、血浆胶体渗透压升高D、毛细血管通透性增高E、淋巴液或静脉回流受阻正确答案：C66.关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的A、使检查侧的皮肤或肌肉松弛B、由浅人深滑动触诊C、检查右滑车上淋巴结时,嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直,以便检查D、检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊E、检查时要按一定顺序进行正确答案：C67.心源性水肿常出现于A、眼睑B、腹腔C、胸腔D、全身E、下垂部位正确答案：E68.下列哪一种表现是症状()A、脾大B、肝大C、杂音D、发热正确答案：D69.大叶性肺炎时常表现的病容为()A、满月面容B、急性病容C、慢性病容D、垂危面容正确答案：B70.上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为()A、自上而下B、自下而上C、乳头以下往下流，乳头以上往上流D、乳头以下往上流，乳头以上往下流E、血流方向不变正确答案：A71.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病A、急性乳房炎B、转移癌C、传染性单核细胞增多症D、牙龈炎E、化脓性扁桃体炎正确答案：C72.主动脉瓣第一听诊区位于A、胸骨右缘第2肋间处B、胸骨下缘近剑突处C、胸骨左缘第2肋间处D、胸骨左缘第3．4肋间处E、左锁骨中线内侧第5肋间隙处正确答案：A73.赵女士，68岁，肝硬化病史5年。近日发现牙龈出血，皮肤有出血点，且有尿频、尿急和腰痛，经检查全血细胞减少。诊断为肝硬化失代偿期合并泌尿系感染。泌尿系感染是由于（）A、血小板减少B、中性粒细胞减少C、淋巴细胞滅少D、红细胞减少E、嗜酸性粒细胞滅少正确答案：B74.下列哪项属局部视诊内容A、营养、意识状态B、发育与体型C、步态、姿势D、胸、腹形态E、面容、表情正确答案：E75.多长时间听不到肠鸣音为肠鸣音消失()A、3-4分钟B、10分钟C、2-3分钟D、3-5分钟E、1-3分钟正确答案：D76.关于正常人体温的波动,下列哪项是正确的A、妇女在月经或妊娠期间体温略低B、运动或进食后体温不受影响C、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1~2℃D、老年人体温略低E、早晨体温略低,中午较高,下午又较低正确答案：D77.呼吸有烂苹果味最常见于()A、尿毒症B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒正确答案：D78.单侧眼睑下垂见于（）A、甲亢B、重症肌无力C、面神经麻痹D、动眼神经麻痹E、先天性上睑下垂正确答案：D79.一般判断成人正常发育的指标,下列哪项是正确的A、胸围为身高的1/2B、双上肢展开的长度略小于身高C、头部长度为身高的1/10D、坐高大于下肢的长度E、体型应为正力型正确答案：A80.九区分法，胆囊的位置在A、下腹B、脐部C、左上腹部D、右上腹部E、左下腹部正确答案：D81.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是A、两点辨别觉B、震动觉C、痛温觉D、关节觉E、位置觉正确答案：C82.肝脏浊音区消失常见于哪些疾病A、肝囊肿B、急性肝坏死C、急性胃穿孔D、胃溃疡E、肝瘀血正确答案：C83.胸壁组织增厚时常使胸部叩诊音变为A、过清音B、无变化C、清音D、空翁音E、浊音正确答案：E84.标志着炎症波及壁腹膜的是A、腹壁紧张B、腹部压痛C、反跳痛D、逆蠕动波E、以上都不是正确答案：C85.呼气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道异物刺激B、大气道狭窄梗阻C、肺组织弹性减弱D、广泛性肺部疾病使呼吸面积减小E、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄正确答案：E86.低血压是指血压低于A、90/50mmHgB、80/50mmHgC、80/60mmHgD、90/60mmHgE、100/60mmHg正确答案：D87.下列哪一项是引起腹壁静脉曲张的原因A、肾囊肿B、溃疡C、结核性腹膜炎D、肝硬化门脉高压E、心衰正确答案：D88.男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是A、门静脉性肝硬化B、急性腹膜炎C、急性阑尾炎D、结核性腹膜炎E、急生胰腺炎正确答案：B89.正常人触觉语颤的生理差异为A、左上胸较右上胸强B、前胸上部较下部强C、女性比男性强D、后背上部较下部强E、胸上部较下部弱正确答案：B90.男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及