临床医学检验主管技师（中级职称）考试历年真题及答案

（新版）临床医学检验主管技师（中级职称）考试历年真题

汇总及答案

一、单选题

1.何种细胞表面具有小鼠红细胞受体

A、中性粒细胞

B、巨噬细胞

C、T淋巴细胞

D、B淋巴细胞

E、NK细胞

答案：D

解析：B淋巴细胞上有许多特异性受体，如补体受体、Fc受体、EB病毒受体、

小鼠红细胞受体等。

2.血清蛋白电泳发现清蛋白下降,a2-球蛋白和B-球蛋白增高，Y-球蛋白不变，

应考虑为那种疾病

A、肝硬化

B、慢性炎症

C、营养不良

D、肾病综合征

E、多发性骨髓瘤

答案：D

解析：肾病综合征是有多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为临床

特点的一组症候群，尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或颗粒管型。血液检查

可见Q2球蛋白和B球蛋白明显增高，Y球蛋白不变。

3.细菌L型缺少的成分是

A、细胞膜

B、细胞壁

C、细胞质

D、异染颗粒

E、荚膜

答案：B

解析：考点：、细菌L型。［解析］L型是细菌的细胞壁缺陷型。在某些情况下,

细菌细胞壁遭到破坏，或合成受到抑制，部分细菌仍保持一定的生命力，成为细

胞壁缺陷的细菌，即细菌L型。

4.符合临终关怀伦理的做法是

A、由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗

B、让病人了解死亡是每个人都不可避免的

C、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量

D、研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世

E、想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命

答案：C

5.白细胞稀释液不能破坏的细胞是

A、小红细胞

B、大红细胞

C、网织红细胞

D、有核红细胞

E、正常成熟红细胞

答案：D

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜,

而不能破坏细胞核。

6.由沙门菌属感染引起的疾病是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、霍乱

D、鼠疫

E、炭疽

答案：A

解析：考点：沙门菌属的致病性。解析：伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒

的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。

鼠疫的病原体是耶尔森菌。

7.患者APTT及PT同时延长，提示有缺陷的凝血因子是

A、因子X、VvIKI

B、因子IX、XLXII

G因子PKHMWK

D、因子VII、TF

Ex因子VIII、IX、XI

答案：A

解析：APTT及PT同时延长，说明是共同途径中的凝血因子的缺乏，即可能是因

子X、V、II、Io

8.当RDW增大时，说明红细胞

A、染色形态异常

B、体积变小

C、体积增大

D、大小不均一性

E、体积不变

答案：D

解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反

映红细胞大小不等的客观指标。

9.主要参与细胞免疫应答的是

A、Th1细胞

B、Th2细胞

C、Tc细胞

D、Ts细胞

E、NK细胞

答案:A

解析：Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子，参与体液免疫

应答。

Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-Y、IFN-B等，参与细胞免疫应答。

Tc细胞由特异性抗原刺激而形成，具有特异性杀伤功能。

NK细胞即自然杀伤细胞，是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。

10.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为

A、血涂片找到幼稚红细胞

B、血涂片找到幼稚粒细胞

C、是否有贫血及血小板减少

D、骨髓增生明显活跃

E、Ph染色体阳性

答案：E

解析：考点：慢性粒细胞白血病的实验室检查。［解析］慢性粒细胞白血病(CML)

是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传学上有

恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr/abl融合基因。

11.血磷降低能促进哪种物质增多

A.1,25-(0

A、2一03

B、胰高糖素

C、PTH

D、促胃液素

E、降钙素

答案：A

解析：PTH有升高血钙的作用，其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节，血

钙降低促进PTH分泌；血钙升高促进降钙素分泌，后者有降低血钙的作用；血磷

水平可负反馈调节25(0H)D3-1a羟化酶系的活性，血磷降低可促进1.25-(0H)2-

D3的生成。

12.医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A、平等相待

B、关系和谐

C、互相尊重

D、尽职尽责

E、互相信任

答案：E

13.在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为

A、Rayleigh散射

B、Mie散射

C、Debye散射

D、速率散射

E、定时散射

答案：A

解析：考点：散射比浊法的原理。［解析］当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子

时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Ray

leigh散射。

14.不属于正常前列腺液可见成分的是

A、滴虫

B、红细胞

C、白细胞

D、卵磷脂小体

E、精子

答案：A

解析：显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆形、大

小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞，白细胞散在，一般V10/H

Po前列腺颗粒细胞不超过1/HP,称淀粉样小体。

15.血浆PT时间延长，加入储存血浆、硫酸钢吸附血浆可以纠正，加入储存血清

不能纠正，可能缺乏的凝血因子是

Av因子I

B、因子II

C、因子V

D、因子VII

E、因子X

答案：A

解析：硫酸钢吸附血浆中没有II、VII、IX、X；储存血浆没有V、VIII；储存血清

中没有I、V、VIII、XIIoPT时间延长，说明外源性凝血系统凝血因子缺乏，加

入储存血浆、硫酸钢吸附血浆可以纠正说明不缺乏II、VII、V、X。而加入血清

不能纠正，说明缺乏因子IO

16.免疫球蛋白各组分的定量测定可采用

A、单向琼脂扩散法

B、散射免疫比浊法

C、ELISA法

D、RIA法

E、以上四种方法皆可

答案：E

解析：免疫球蛋白常用散射免疫比浊法，但单向琼脂扩散法、ELISA法、RIA法

都可以用来检测免疫免疫球蛋白。

17.人体内缺铁时，最早表现为

A、血清总铁结合力增高

B、血清铁降低

C、血清铁蛋白减少

D、平均红细胞体积变小

E、平均红细胞血红蛋白含量减少

答案：C

解析：体内缺铁时，最早是储存铁减少，血清铁蛋白降低；第二阶段血清铁也开

始下降，总铁结合力增高；第三阶段出现不同程度小细胞低色素贫血。

18.气单胞菌属中常见引起肠道外感染的是

A、嗜水气单胞菌

B、豚鼠气单胞菌

C、温和气单胞菌

D、中间型气单胞菌

E、杀鞋气单胞菌

答案：A

解析：考点：气单胞菌属的临床意义。解析：气单胞菌属肠道外感染，主要为皮

肤和软组织感染，主要由嗜水气单胞菌和维隆气单胞菌引起。

19.人体IgA分子的主要特征是

A、能通过胎盘

B、通常在分泌液中是双聚体

C、通过经典途径活化补体

D、是血清中含量最多的免疫球蛋白

E、在分泌液中是五聚体

答案：B

解析：分泌型IgA是二聚体。

20.首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒

A、铜

B、锌

C、镉

D、铝

E、珅

答案:C

解析：痛痛病与镉摄入过量有关。

21.饥饿1天时血糖的主要来源途径是

A、肠道吸收

B、肝糖原分解

C、肌糖原分解

D、肾小管重吸收

E、糖异生

答案：E

解析：饱食状况下，肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，

肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。

22.Dubin-Johson综合征所引起的尿胆红素阳性的机制是

A、肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入

血

B、肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损

C、大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合、排

泄能力

D、肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

E、肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍

答案：E

解析：胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高；急性黄疸性肝炎导致肝细胞

大量损害；Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆

管排泄发生障碍。

23.全身的骨髓腔内均为红骨髓

A、新生儿至5岁

B、5〜7岁以后

C、13岁以后

D、15岁以后

E、18岁以后

答案：A

解析：红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红

骨髓，5〜7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向

近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心

±111

乂而。

24.正常人血液pH值为

A、7.05-7.15

B、7.15〜7.25

C、C25〜7.35

D、7.35〜7.45

E、7.45〜7.55

答案：D

解析：正常人血液pH为7.35〜7.45。

25.关于原发性纤溶亢进症，下列说法错误的是

A、PT、APTT延长

B、优球蛋白溶解时间明显缩短

C、血浆纤维蛋白原含量明显降低

D、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性

E、血浆FDP明显增高

答案:D

解析:血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性见于急性DIC早、中期,外科大手术后，

严重感染，人工流产，分娩，肝病变以及呕血、咯血等。

26.常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是

A、甲苯

B、冰乙酸

C、浓盐酸

D、甲醛

E、二甲苯

答案：A

解析：甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的

防腐剂。

27.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是

A、甘油一酯

Bx1,2-甘油二酯

C、磷脂酸

D、脂酰肉毒碱

E、脂酰基胆碱

答案：C

解析：考点：甘油三酯的生物合成。［解析］肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯

的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合

成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2

分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘

油三酯。

28.能分化为浆细胞产生抗体的细胞是

A、NK细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案：C

解析：B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。

NK细胞表面具有CD56分子，具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。

肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。

与单核巨噬细胞比较，中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。

初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核，巨噬细胞，再次免疫

应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。

29.女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能

自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。

初诊：RA。首选试验

A、AFA+APF+RF

B、APF+RF+抗CCP抗体

C、RF+抗CCP抗体+AKA

D、抗CCP抗体+AKA+AFA

E、AKA+AFA+APF

答案：C

解析：类风湿关节炎(RA)的实验检查，首选实睑类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和

抗角蛋白抗体(AKA),次选实睑抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF

和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感

性。

30.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查A.血清铁饱和度

A、MCV、MC

B、MCHC测定

C、骨髓铁染色

D、红细胞内游离原口卜咻测定

E、血清总铁结合力

答案:C

解析：缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%。

铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞

占15010以上，有时高达30%〜90%,并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。

31.基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是

A、HAV

B、HSV

C、HDV

D、HIV

E、HFRSV

答案：C

解析：考点：病毒的大小形态。［解析］HDV为球形RNA病毒，核心为单股负链环

状RNA基因组，长度仅为1.7kb,是已知动物病毒中最小的基因组，病毒核心上

有HDV抗原。

32.男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果

为：蛋白质18.5g/L,细胞数280X1()6/|_以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞

少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是

A、积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8

B、葡萄糖2.OmmoI/L

C、乳酸脱氢酶150U/L

D、积液/血清总蛋白比值0.6

E、积液见革兰阳性球菌

答案:C

解析：鉴别漏出液和渗出液具有临床意义，根据患者检查结果：蛋白质18.Sg/

L«25g/L),WBC：280X1()6/L(V500X1()6/L),且以淋巴、单核细胞为主，

判断积液为漏出液，所以它相应的LDH指标也应与血清接近V200U/L,故应选

择C。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断，伴有心力衰竭，

也是渗出液所引发的疾病。

33.患者女性，16岁。患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒，关于其中

性粒细胞功能检测的叙述正确的是

A、中性粒细胞趋化能力下降

B、中性粒细胞趋化能力上升

C、中性粒细胞吞噬能力显著低下

D、中性粒细胞吞噬能力显著升高

E、中性粒细胞NBT试验阳性率显著下降

答案：A

解析：考点：中性粒细胞趋化能力。［解析］中性粒细胞趋化能力显著下降见于L

asy白细胞综合征、慢性皮肤黏膜白色念珠菌感染、糖尿病、烧伤等。正常新生

儿中性粒细胞趋化能力亦明显低下。

34.肾上腺素主要由哪个部位分泌

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺皮质

E、肾上腺髓质

答案：E

解析：考点：肾上腺髓质激素。［解析］肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细

胞（嗜铭细胞）的交感神经节。不同的嗜馅细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾

上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。

35.不属于造血干细胞异常疾病的是

A、慢性粒细胞白血病

B、原发性血小板增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、遗传性球形红细胞增多症

E、真性红细胞增多症

答案：D

解析：考点：造血干细胞异常疾病。［解析］造血干细胞异常疾病包括慢性粒细胞

白血病、原发性血小板增多症,真性红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

而遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜蛋白基因异常造成。

36.质量手册的封面和标题页不包括

A、版次和/或现行修订日期和/或修订编号

B、页号

C、名称

D、发布人

E、发布日期

答案：D

37.碱性磷酸醐标记的化学发光免疫分析仪常用的发光底物为

AvAMPPD

B、TPA

C、口丫口定酯类

D、三联毗咤钉

E、鲁米诺

答案：A

解析：化学发光免疫分析中，碱性磷酸酶作用于其发光底物AMPPD,其分子中发

光基团为芳香基团和酶作用的基团。

化学发光免疫分析中，在碱性环境时，辣根过氧化物酶对鲁米诺和过氧化氢的反

应起催化作用，鲁米诺发光。

38.骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病A.缺铁性贫血(IDA)B.幼淋巴细胞白血病(P

LL)

A、多毛细胞白血病(HCL)

B、自身免疫性溶血性贫血(AIH

C、

D、巨幼细胞性贫血(Mg

E、

答案：C

解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%〜60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”，

此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。

39.结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是

A、ALP

B、ADA

C、CRP

D、AMY

E、LYS

答案：B

解析：结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核

性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%,当经

抗结核药物治疗有效时，其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗

时疗效观察的指标。

40.血液的流变特性描述正确的是

A、全血为非牛顿流体

B、血浆为非牛顿流体

C、血浆黏度与血细胞的组成有关

D、血液黏度随切变率的增加而增加

E、当切变率＞200/s时，可近似看成是非牛顿流体

答案：A

解析：考点：血液的流变特性。解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的

增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200/s时，全血黏度不再发生变化,

可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。

41.机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的

A、有氧氧化

B、无氧酵解

C、糖异生

D、磷酸戊糖途径

E、糖醛酸途径

答案：A

解析：绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。

42.肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是

A、清蛋白含量升高

B、球蛋白含量下降

C、清蛋白含量升高，球蛋白含量下降

D、清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高

E、清蛋白和球蛋白含量都正常

答案：D

解析：考点：肝脏的代谢。解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，

除Y球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。肝功能受损时，由于清蛋白的

合成减少，血清清蛋白浓度下降，可致A/G比值下降，甚至发生倒置。

43.有关乳酸循环的描述，下列叙述不正确的是

A、肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖

B、乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒

C、乳酸循环的形成是一个耗能过程

D、乳酸在肝脏形成，在肌肉内糖异生为葡萄糖

E、乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸

答案：D

解析：考点：乳酸循环。［解析］肌肉内的葡萄糖经酵解生成乳酸，乳酸经血循环

至肝内异生为葡萄糖后供外周组织利用。

44.脱落细胞学涂片上，绝经期妇女表现为

A、早熟角化细胞

B、产后细胞

C、上皮细胞

D、妊娠细胞

E、核周空穴细胞

答案：A

解析：老年妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质红染色或橘黄染

色，胞质染色质致密或崩解消失，这种细胞称“早熟角化细胞”。

45.急性粒细胞白血病与急性单核白血病的主要鉴别是

AvAuer小体存在与否

B、POX阳性程度

C、PAS阳性程度

D、非特异性酯酣染色阳性可否被氟化钠抑制

E、血清溶菌酶升高程度

答案：D

解析:急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应,

此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞非特异性

酯酶染色可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应可被氟化钠

抑制。

46.DiGeorge综合征属于

A、T细胞免疫缺陷病

B、B细胞免疫缺陷病

C、吞噬细胞功能缺陷病

D、联合免疫缺陷病

E、补体系统缺陷病

答案：A

解析：G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞

噬细胞的能量供应受到影响，吞噬和杀伤功能下降。

DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起，为一种T细胞免疫缺陷病，

见于新生儿。

遗传性血管性水肿缺乏01/NH导致炎症介质产生失控，为一种补体系统缺陷病。

ADA缺陷由于腺苔酸脱氢酶下降引起，是一种联合免疫缺陷病，见于婴幼儿。

普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致，是一种B

细胞免疫缺陷病。

47.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法

A、细胞治疗

B、光量子治疗

C、体细胞治疗

D、基因治疗

E、分子学治疗

答案：D

48.细菌细胞壁所特有的成分是

A、脂多糖

B、磷壁酸

C、肽聚糖

D、脂蛋白

E、磷脂

答案：C

解析：细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖。

49.川型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A、CM升高

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、LDL及VIDL升高

E、IDL升高

答案：E

解析：考点：高脂血症的分类。解析：川型高脂蛋白血症为宽脂蛋白血症，

主要是IDL的升高。

50.甲硫氢酸合成酶的辅酶是

A、维生素B1

B、维生素B6

C、维生素B12

D、N5甲基四氢叶酸

E、四氢叶酸

答案：C

解析：维生素B6是胱硫醛合成酶的辅酶，N5甲基四氢叶酸是体内甲基的间

接供体。

51.在人体实验中，以犯人为受试者，认识正确的是

A、一般情况下，是不允许用犯人做实验的，即使使用犯人作为受试者，必须首

先考察是否具备受试者的条件

B、犯人是犯了罪的人，用他们作受试者，是给他们一个为社会做贡献从而改过

自新的机会

C、只要有犯人的签字同意，以犯人为受试者可以得到伦理的辩护

D、在任何情况下，都不允许以犯人作为受试者

E、应该按照公安部门的安排进行

答案：A

52.为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造

成误差，这类试验称为

A、干扰试验

B、相关试验

C、方差分析

D、回收试验卡

E、方法比较试验

答案：A

解析：为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以

造成误差，这类试验称为干扰试验。

53.某患者血肌酊浓度为88.4umol/L,尿肌肝浓度为4420Hm24小时尿量

为1584ml,则内生肌酊清除率为

A、25mI/min

B\50mI/min

Cx55mI/min

D、75mI/min

E、155ml/min

答案：C

解析：内生肌酊(Cr)清除率二单位时间尿中排出Cr总量/血浆Cr的浓度，由公

式计算：4420umol/L*1584mI/(24*60min*88.4HmoI/L)二55ml/min0

54.国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是

A、抗-A效价2256；抗-B效价2256

B、抗-A效价2256；抗-B效价2128

C、抗-A效价2128；抗-B效价2128

D、抗-A效价2128；抗-B效价,64

E、抗-A效价264；抗-B效价264

答案:C

解析：考点：标准血清效价要求。解析：卫生部对抗-A、抗-B定型标准血清要

求：抗-A、抗-B效价2128,亲和力W15秒，凝集素效价＜1:4,必须具有检出

A2、A2B的能力。

55.6-磷酸果糖7,6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是

A、果糖二磷酸酶，ATP和Mg"

B、果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg2,

C、磷酸果糖激酶,ATP和Mg"

Dv磷酸果糖激酶，ADP,Pi和Mg"

E、ATP和Mg?，

答案：C

解析：考点：6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖的反应条件。［解析］6-磷酸果

糖转变为1,6-二磷酸果糖的反应，在Mg?-参与下，由6-磷酸果糖激酶催化，同

时消耗1分子ATP,是第二个不可逆的磷酸化反应，酵解过程的关键步骤，是葡

萄糖氧化过程中最重要的调节点。

56.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是

A、IL-1

B、IL-3

C、IL-2

D、IL-4

E、IL-5

答案：B

解析：IL-3又称为多能集落刺激因子，主要作用为促进骨髓中多能造血干细胞

定向分化与增殖，产生各种类型的血细胞。

57.自动生化分析一点法又称为终点法，是指加入标本和试剂后，何时测定反应

混合液吸光度值

A、当反应达到最大速度一半时

B、当反应达到终点时

C、当反应达到最大速度时

D、当反应处于线性期时

E、当反应处于延迟期时

答案：B

解析：终点法指加入标本和试剂后，当反应达到一定阶段时（或终点）测定吸光

度值计算待测物质浓度的方法。

58.调节甲状腺激素合成和分泌的主要是

A、垂体-甲状腺轴

B、下丘脑-垂体轴

C、下丘脑-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-甲状腺轴

E、以上均不对

答案：D

解析：甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。

59.关于菌毛的叙述错误的是

A、比鞭毛短

B、无运动性

C、无抗原性

D、与致病性有关

E、性菌毛可传输遗传物质

答案：C

解析：考点：细菌菌毛。［解析］菌毛是许多革兰阴性细菌以及少数革兰阳性细菌

菌体表面遍布的丝状蛋白附属物。比鞭毛更细，且短而直，硬而多，与运动无关，

具有黏附细胞和定居各种细胞表面的作用，与致病性有关。同时有少部分革兰阴

性细菌具有性菌毛，与遗传物质传递有关。

60.关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是

A、彼此问是绝对独立的

B、过程的质量取决于组织结构

C、组织结构是程序的继续和细化

D、质量管理是通过对资源的管理实现的

E、彼此间有相互依存的内在联系

答案：E

61.在分类上沙眼衣原体属于

A、真菌

B、病毒

C、真核细胞型微生物

D、原核细胞型微生物

E、非细胞型微生物

答案：D

解析：衣原体是能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。

62.肺炎链球菌主要致病物质是

A、菌毛

B、内毒素

C、荚膜

D、外毒素

E、自溶酶

答案：C

解析:考点：肺炎链球菌的览床意义。［解析］肺炎链球菌的英膜具有抗吞噬作用,

在细菌的侵袭力上起着重要作用，失去荚膜后其毒力减低或消失。

63.不属于病人的权利是

A、知情同意权

B、保管病志权

C、平等医疗权

D、自由选择权

答案：B

64.能特异地直接杀伤靶细胞的效应细胞是

A、Th细胞

B、Tc细胞

C、NK细胞

D、巨噬细胞

E、中性粒细胞

答案：B

解析：考点：靶细胞与效应细胞。［解析］NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞作用

无特异性，Th细胞作用有抗原特异性，但通常不能直接杀伤靶细胞。Tc细胞既

具有抗原特异性又能直接杀伤靶细胞。

65.Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是

A、前者是检测完全抗体，后者是检测不完全抗体

B、前者是凝集反应，后者是沉淀反应

C、两者判断结果的方法不同

D、前者是检测IgG型抗体，后者是检测IgM型抗体

E、前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体，后者是检测游离在血清

中的不完全抗体

答案：E

解析：抗人球蛋白参与的血凝试验包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分

别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。

66.关于重链病的错误叙述

A、血清电泳可见M蛋白区带

B、重链病一般无本一周蛋白尿

C、易反复感染

D、属一种良性病变

E、常见的是Y、a和型重链病

答案：D

解析：重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生，使血清和尿中出现大量游离的

无免疫功能的免疫球蛋白重链，以Y、a、u型为多见。血清电泳可以见到M

蛋白区带。由于IgG的重链过剩，所以在Y型重链病时，一般无本一周蛋白。

67.按EP9-A进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天

A、10

B、2

C、5

D、1

E、20

答案：C

68.患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加

重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562*1(r/L,葡萄糖4

31mmol/L,患者最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、晶体性关节炎

E、退行性关节炎

答案：B

解析：考点：关节腔积液检查的临床意义。解析：女性患者，39岁，是结缔组

织病好发人群；小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限，是类风湿关节炎的表

现；关节腔积液柠檬色、混浊，白细胞V5000*106/L,葡萄糖4.31mmol/L,符合

类风湿关节炎的特征。

69.CD4分子存在于

A、ThKTc细胞

B、TsvTc细胞

C、ThOvTh1vTh2细胞

D、所有成熟T细胞

E、肥大细胞

答案：C

解析：CD4分子存在于Th细胞。

70.不直接参与III型超敏反应的物质是A.CD4Thl细胞

A、免疫复合物

B、补体

C、中性粒细胞

D、1g

E、IgM

答案：A

解析：川型超敏反应是抗原与相应的IgG、IgM类抗体结合形成免疫复合物，沉

积于血管基底膜，并通过激活补体、吸引中性粒细胞聚集、活化血小板等作用引

起炎症，与CD4+Thl细胞无直接关系。

71.下列哪一项不属于IFN-Y的生物学作用

A、促进APC细胞表达MHC-II类分子

B、增强CTL作用

C、降低NK细胞的杀伤活性

D、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能

E、作用具有种属特异性

答案：C

解析：IFN-Y的生物学活性有高度的种属特异性。IFN-Y促进多种细胞表达MHC

一类和MHC-II类分子；促进CTL的成熟及活性；激活中性粒细胞和NK细胞的杀

伤活性；激活巨噬细胞并促进其活性。

72.反映肾血流量的试验为

A、BSP排泄试验

B、内生肌酊清除率

C、浓缩稀释试验

D、PAH清除率

E、ICG排泄试验

答案：D

解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌酊清除

率反映肾小球滤过功能;浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能;

PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。

73.人一鼠嵌合抗体是

A、人1g与鼠1g重组

B、人1g的C区与鼠1g的V区连接

C、人1g的V区与鼠1g的C区连接

D、人1g的V区与鼠1g的V区重组

E、人1g的C区与鼠1g的C区重组

答案:B

解析：考点：人-鼠嵌合抗体的概念。［解析］人-鼠嵌合抗体是通过基因工程技术

将人1g的C区与鼠1g的V区连接，导入细胞内表达制备的抗体。

74.合成免疫球蛋白IgG的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案：C

解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。［解析］肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

75.不属于自身免疫性疾病的共同特征的是

A、多数病因不明

B、男性居多

C、有遗传倾向

D、一般病程较长

E、免疫抑制剂治疗可取得一定疗效

答案:B

解析：女性多于男性，老年人多于青少年。

76.下列FIC指数表示拮抗作用的为

A、＜0.5

B、0.5~1

C、1〜2

D、＞2

E、＜1

答案：D

解析：本题考查分级抑菌浓度(fractionalinhibitoryconcentration,FIC),指

数小于0.5时，两种药为协同作用；当FIC指数为0.5〜1时，两种药为相加作

用；当FIC指数大于1且小于2时，两种药为无关作用；当FIC指数大于2时,

两种药为拮抗作用。

77.用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是

Av尿比密

B、尿中总固体含量

C、折射率

D、尿渗量

Ex尿量

答案：D

解析：尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解

物质的浓度，与分子量大小有关，可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能。尿渗量指

尿内全部溶质的微粒总数量，不受分子量大小影响。影响尿渗量的主要因素是晶

体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。

78.多发性骨髓瘤发生率最高的是

A、IgA型

B、IgD型

C、IgE型

D、IgG型

E、非分泌型

答案：D

解析：IgG型多发性骨髓瘤最常见。

79.下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是

A、骨髓增生异常综合征

B、原发性血小板增多症

C、真性红细胞增多症

D、原发性骨髓纤维化

E、慢性粒细胞白血病

答案：D

解析：原发性骨髓纤维化骨髓易出现干抽现象。

80.链球菌感染后的肾小球肾炎属于

A、速发型超敏反应

B、细胞毒型超敏反应

C、迟发型超敏反应

D、免疫复合物型超敏反应

E、超急性排斥反应

答案：D

解析：I型超敏反应又称速发型超敏反应，常见的I型超敏反应有过敏性休克、

过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。

川型超敏反应又称免疫复合物型，常见的III型超敏反应有血清病、链球菌感染后

肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

IV型超敏反应又称迟发型超敏反应，常见的IV型超敏反应有传染性迟发型超敏反

应、接触性皮炎等。

II型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，常见的II型超敏反应有输血反应、新生儿

溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。

81.免疫防御功能过高时易发生

A、肿瘤

B、感染

C、超敏反应

D、自身免疫性疾病

E、细胞凋亡

答案：C

解析：免疫防御功能是指机体抵抗病原微生物感染的能力，如果这种能力过高，

人体易发生超敏反应。

82.检查阴道毛滴虫以下哪种方法不正确

A、生理盐水涂片法

B、粪便涂片

C、尿沉淀涂片

D、涂片后染色

E、前列腺分泌物涂片

答案：B

解析：阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。为寄生于阴道的致病性原虫，生长的最

适pH为5.5〜6.0,适宜温度为25〜42℃,故检查时需注意保温，方可观察到毛

滴虫的活动。检测方法中直接湿片高倍镜检查法简便易行，是最常用的方法，标

本送检时需注意保温；胶乳凝集快速检查法(LAT)优于直接湿片镜检和培养法，

适合于临床常规应用。粪便中检测不到。

83.诊断单克隆丙种球蛋白血症常用

A、单向免疫扩散

B、双向免疫扩散

C、免疫固定电泳

D、免疫比浊法

E、免疫荧光法

答案：C

解析：诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫固定电泳。

抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散法，根据沉淀线的特点判断抗体特异性。

补体C3含量测定常用免疫比浊法，该法可自动化，结果准确迅速。

免疫荧光法可对待测抗原（抗体）进行定性、定位检测。

84.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极-负极依次顺序的排列为

A、CM、VLDLvLDLvHDL

B、VLDLxLDL、HDL、CM

CxLDLxHDL、VLDLxCM

D、HDL、VLDL、LDL、CM

E、HDL、LDL、VLDL、CM

答案：D

解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电,

而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电

泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98%是不带电的脂类，特别是TG含量最高，

在电场中几乎不移动。

85.血清胰蛋白酶降低常见于

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胆囊炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、慢性肾衰竭

答案：B

解析：胰蛋白酶明显升高常见于急性胰腺炎患者及慢性肾功能衰竭，胰蛋白酶升

高常见于胰腺癌及慢性胰腺炎、胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔，胰蛋白酶降低见于

慢性胰腺炎患者。

86.血清碱性磷酸酶增高时不考虑

A、肝脏疾病

B、肾脏疾病

C、胆道疾病

D、骨疾病

E、儿童生长期

答案：B

解析：成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病

和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏

和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。

87.荧光色素中呈现明亮黄绿色荧光的是

A、藻红蛋白

B、四甲基异硫W(酸罗丹明

C、四乙基罗丹明

D、异硫氨酸荧光素

E、光绿

答案：D

解析：异硫氨酸荧光素呈明亮的黄绿色荧光；四乙基罗丹明呈橘红色荧光；四甲

基异硫盆酸罗丹明呈橙红色荧光；藻红蛋白呈明亮的橙色荧光。

88.可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是

A、乳酸脱氢酶

B、转铁蛋白

G补体

D、锌含量

E、免疫球蛋白

答案：D

解析：人的前列腺内含有高浓度的锌，前列腺液中锌含量为110.16口mol/L(72

0|ig/dl),而组织中锌含量为12.24umol/L(80ug/dl)。而患前列腺疾病的

患者前列腺液中锌的浓度明显降低，总是低于150ug/dl。所以，可以把测定

锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。

89.下列哪一种疾病属于常染色体隐性遗传

A、戈谢病

B、溶血性贫血

C、恶性组织细胞病

D、传染性单核细胞增多症

E、急性白血病

答案：A

解析：戈谢病属常染色体隐性遗传，为葡萄糖昔脂酶活力显著降低，导致葡

萄糖脑昔脂在单核-巨噬细胞内大量蓄积所致。

90.IV型变态反应起关键作用的细胞是

A、肥大细胞

B、CD8丁细胞

C、B细胞

D、CD28T细胞

E、嗜酸性细胞

答案：B

解析：考点：IV型变态反应的发生机制。［解析］CD8'T细胞与靶细胞表面相应抗

原结合作用后，通过释放穿孔素和颗粒酶等介质，可直接导致靶细胞溶解破坏和

凋亡。

91.阻塞性黄疸时，重氮反应为

A、直接反应阴性

B、直接反应阳性

C、直接反应阴性，间接反应强阳性

D、双相反应阴性

E、双相反应阳性

答案：B

解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞

性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。

92.临床生化实验采取标本应用最多的是

A、动脉采血

B、静脉采血

C、手指血

D、耳垂血

E、毛细血管采血

答案：B

解析：考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉

和毛细血管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血

管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析

仪器，目前国内应用较少。

93.碘液染色呈阳性的衣原体是

A、沙眼衣原体

B、鹦鹉热衣原体

C、肺炎衣原体

D、家畜衣原体

E、贝纳柯克斯体

答案：A

解析：考点：衣原体的微生物检验。解析：沙眼衣原体的包涵体中含有糖原，碘

染色可以着色。

94.对于LDL-C的测定意义，正确的是

A、反映LDL中胆固西亨的量

B、完全可以反映LDL水平的高低

C、可以代替ApoA的测定

D、可以代替ApoB的测定

E、反映总胆固醇的水平

答案：A

解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇，反映LDL中胆固醉的量，所含的脂蛋

白主要是ApoBIOOo

95.检测免疫复合物的常用方法是

A、超速离心法

B、分子超滤法

C、PEG沉淀法

D、冷球蛋白沉淀法

E、聚丙烯酰胺凝胶电泳法

答案：C

解析：常用于检测循环免疫复合物(CIC)的方法是聚乙二醇(PEG)沉淀法。

96.梗阻性黄疸尿中的胆红素是

A、游离胆红素

B、葡萄糖醛酸胆红素

C、结合胆红素

D、胆红素-Y蛋白

E、胆红素-Z蛋白

答案：C

解析：考点：胆红素代谢与黄疸。解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致

使结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从

尿中排出。

97.Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是

A、好发于老年人

B、溶骨性病变较多见

C、可多年无症状

D、可有神经系统损害

E、血液黏滞度增高

答案：B

解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子

巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、

视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨

髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。

98.用于甲基红试验的阳性质控菌是

A、肺炎链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肠球菌

答案：D

解析：甲基红试验主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌。前者为阳性，后者为

阴性。

革兰阳性球菌中的葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，链球菌属为阴性，故常

用触酶试验对革兰阳性球菌初步分群。此试验用金黄色葡萄球菌作阳性质控，阴

性质控用链球菌。

奈瑟菌属的菌种及假单胞菌的氧化酶试验呈阳性反应，而肠阡菌科细菌为阴性,

故用大肠埃希菌做阴性质控。

99.尿蛋白质定量检测的经典方法是

A、低铁化钾法

B、双缩服法

C、考马斯亮蓝法

D、丽春红S法

E、免疫测定法

答案：B

解析：双缩服法由于具有显色稳定，对球蛋白、清蛋白具有相同的稳定性，是蛋

白质定量测定的经典方法。

100.二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是

A、18℃

B、25℃

C、28℃

D、37℃

E、41℃

答案：D

解析：大多数真菌培养温度为28℃,但深部真菌为37℃o对二相性真菌培养时，

28'C培养真菌呈菌丝相（霉菌型），37℃培养为组织相（酵母型）。

101.ADA缺陷属于

A、T细胞免疫缺陷病

B、B细胞免疫缺陷病

C、吞噬细胞功能缺陷病

D、联合免疫缺陷病

E、补体系统缺陷病

答案：D

解析：G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞

噬细胞的能量供应受到影响，吞噬和杀伤功能下降。

DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起，为一种T细胞免疫缺陷病，

见于新生儿。

遗传性血管性水肿缺乏C1/NH导致炎症介质产生失控，为一种补体系统缺陷病。

ADA缺陷由于腺甘酸脱氢酶下降引起，是一种联合免疫缺陷病，见于婴幼儿。

普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致，是一种B

细胞免疫缺陷病。

102.在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是

A、C3b

B、C2a

C\C5a

D、C4b

E、iC3b

答案：C

解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。

103.下列不是生命神圣论的局限性的是

A、影响卫生资源的分配

B、不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一

C、有阶级性

D、有历史性

E、只偏重于人口的数量

答案：C

104.三竣酸循环中底物水平磷酸化的反应是

A、柠檬酸Ta-酮戊二酸

B、琥珀酰CoAT琥珀酸

C、琥珀酸t延胡索酸

D、延胡索酸T苹果酸

E、苹果酸T草酰乙酸

答案：B

解析：三段酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反

应。

105.患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：

脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，

红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患

A、细菌性痢疾

B、痔疮

C、阿米巴痢疾

D、消化道出血

E、腹膜性肠炎

答案：A

解析：粪便的性状为脓血便，排除了痔疮、消化道出血及腹膜性肠炎。粪便镜检

的结果是白细胞数多于红细胞数，则支持细菌性痢疾。

106.下列关于清蛋白的描述，正确的是

A、具有运输胆红素的功能

B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个

C、分子结构中含二硫键的个数为13个

D、不能运输青霉素

E、在血液偏酸性时，其氨基和粉基以-NH2和-C0。-形式存在

答案：A

解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17

个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和粉基以-NH2和-C0。-形式存在。

B、C、D、E都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清

蛋白功能之一即载体蛋白。

107.下列物质属于碱性蛋白质的是

A、血红蛋白

B、细胞核蛋白

C、嗜碱性颗粒

D、杜勒小体

ExDNA

答案：A

解析：考点：瑞氏染色原理。［解析］瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的

吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲

和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的

色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，

称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青

结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可

结合染淡紫色，故称为中性物质。

108.能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是

A、lgG2

B、IgM

GlgG3

D、IgA聚合物

ExlgG1

答案：D

解析：旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因子和备解素参与，直

接由微生物、内毒素、lgG4、IgA聚合物或外源异物激活C3,形成C3与C5转化

酶，最后参与共同末端通路的C3、C5、C6、C7vC8、090

109.关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的

A、经认可的实验室具有从事某个领域检测或（和）校准工作的能力

B、当今美国是按照CLIA88对临床实验室进行强制性认可

C、质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力

D、目前使州的IS017025,源自IS0/CERTIC0导则25—1978,是1999年版

E、实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室；认证对象是产品、过程或

服务

答案：C

110.对于诊断骨肉瘤最有价值的是

A、AMY

B、ALT

C、GGT

D、ACP

E、ALP

答案：E

解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱

性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等

对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%〜95%；淀粉酶和脂

肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

111.不能在鸡胚中增殖的病毒是

A、流感病毒

B、流行性腮腺炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、森林脑炎病毒

E、乙型脑炎病毒

答案：C

解析：考点：病毒的培养方法。解析：呼吸道合胞病毒(RSV)不能在鸡胚内增殖，

只能在人猴细胞如Hep-2vHela等细胞株中培养增殖。

112.精密度与准确度稍低于决定性方法的分析方法为

A、决定方法

B、常规方法

C、经典方法

D、对比方法

E、参考方法

答案：E

解析：考点：实验方法分级。［解析］临床生物化学实验方法很多，根据其准确度

与精密度递减可以分为三级：决定性方法、参考方法和常规方法。决定性方法用

于发展及评价参考方法和标准品。参考方法用于鉴定常规方法和二级标准品。

113.下列对检验报告单的叙述，哪一个是错误的

A、是减少医疗纠纷的工具

B、是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分

C、是具有法律效力的医疗文件

D、是检验信息的载体

E、体现了检验人员劳动的成果

答案：A

114.青霉素引起的休克属于

A、速发型超敏反应

B、细胞毒型超敏反应

C、迟发型超敏反应

D、免疫复合物型超敏反应

E、超急性排斥反应

答案：A

解析：I型超敏反应又称速发型超敏反应，常见的I型超敏反应有过敏性休克、

过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。

川型超敏反应又称免疫复合物型，常见的III型超敏反应有血清病、链球菌感染后

肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

IV型超敏反应又称迟发型超敏反应，常见的IV型超敏反应有传染性迟发型超敏反

应、接触性皮炎等。

II型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，常见的II型超敏反应有输血反应、新生儿

溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。

115.IgM的结构为

A、单体

B、二聚体

C、三聚体

D、四聚体

E、五聚体

答案：E

解析：IgM为五聚体。

116.比-2主要由下列哪种细胞产生

A、巨噬细胞

B、B细胞

C、CD4+T细胞

D、血管内皮细胞

E、肾小管内皮细胞

答案：C

解析：IL-2主要由T细胞，特别是CD4+T细胞在受抗原或丝裂原刺激后合成。

117.下列不属于肠道病毒的是

A、柯萨奇病毒

B、ECHO病毒

C、脊髓灰质炎病毒

D、肠道病毒71型

E、轮状病毒

答案：E

解析：考点：病毒的分类和命名。［解析］轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，其他都

是肠道病毒。

118.下列疾病中，哪一种不属于增生性贫血

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、失血性贫血

答案:D

解析：再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能

衰竭的综合征。骨髓象表现为造血增生减退。

119.体位性蛋白尿的特点是

A、本周蛋白尿

B、活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在

C、过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失

D、尿中以相对小分子量蛋白为主

Ex尿中有T-H糖蛋白

答案：C

解析：肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍，如5微球蛋白、。微

球蛋白、溶菌酶等；体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋

白尿，属生理性蛋白尿；溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白，超

出了肾脏的重吸收能力，如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。

120.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是

A、肝分泌

B、高密度脂蛋白转化而来

C、由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来

D、由甘油三酯和胆固醇转变而来

E、肠分泌

答案：C

解析：LDL由VLDL转化而来，它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。

121.下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外

A、A型

B、B型

C、0型

D、AB型

E、非分泌型

答案：E

解析：凡体液中有血型物质者为分泌型，可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的

红细胞发生凝集，无血型物质者为非分泌型。H物质是A、B抗原的前身物质，

大多红细胞上都有。

122.下列有关3P试验的描述，错误的是

A、测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体

B、要求有大片段的FDP（X片段）才能有助于阳性出现

C、对原发性纤溶有特异性

D、硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚

E、反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果

答案：C

解析：3P试验对继发性纤溶有特异性。

123.给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变

化是

A、无改变

B、细胞外钾进入细胞内

C、细胞内钾溢出到细胞外

D、尿钾增高

E、血钾增高

答案:B

解析：葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入细胞内，细胞外钾降低。

124.亲和层析的基本原理是

A、离子交换

B、分子筛作用

C、利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子物质

D、吸附平衡

E、分配平衡

答案：C

解析：亲和层析是利用待分离组分和它的特异性配体间具有特异性亲和力，从而

达到分离的目的。

125.康复医学的特点()

A、达到全面康复的目的

B、发展功能代偿

C、进行功能替代

D、促进患者回归社会

E、集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面

医学

答案：E

126.影响出血时间的因素是

A、因子VIII和刈减少

B、血小板数量和功能异常

C、vWF和因子II减少

D、因子泡和XII减少

E、因子川和VII减少

答案：B

解析：出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构

和功能有关。

127.对IgE的叙述正确的是

A、正常血中IgE含量显著低于IgA

B、分泌液中含量最高

C、多发性骨髓瘤最为常见

D、能刺激嗜酸性粒细胞脱颗粒

E、正常血清中的IgE为二聚体

答案：A

解析：考点：IgE的基本概念。［解析］IgE含量在正常血中较IgM、IgG和IgA

低，其分泌与肥大细胞脱颗粒有关，参与变态反应，能刺激肥大细胞和嗜碱性粒

细胞脱颗粒。

128.艾滋病的特征性免疫学异常是

A、选择性T细胞缺乏，CD4/CD8比值下降

B、迟发型皮肤超敏反应减弱或丧失

C、血清IgG升高

D、血清IgG下降

E、补体降低

答案:A

解析：考点：艾滋病的免疫学特点。［解析］HIV感染是艾滋病的病因，CD41细

胞出现质和量的缺失而导致严重的免疫抑制为主要的致病机制。

129.美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是

A、EP6-P2

B、EP9-A

C、EP-5A

D、EP10-A

ExEP14-A

答案：E

130.对诊断嗜铭细胞瘤特异性最高的试验是

A、尿VMA测定

B、高血糖素激发实验

C、可乐定抑制实验

D、血E和NE的测定

E、尿E和NE荧光法测定

答案：B

解析：考点：嗜铭细胞瘤的生化诊断。解析：以上实验均为嗜铭细胞瘤的生化诊

断试验。其中高血糖素激发实验对嗜铭细胞瘤诊断特异性几乎为100%,灵敏度

为81%。可乐定抑制实验特异性为93%,灵敏度为87%。

131.浆膜腔积液呈棕色，常见疾病是

A、结核

B、肿瘤

C、厌氧菌感染

D、曲霉菌感染

E、阿米巴脓肿破溃

答案：E

解析：阿米巴脓肿破溃进入浆膜腔时，积液呈棕色。

132.我国社会主义医德原则确立的时间是

A、1949年

B、1956年

C、1991年

D、1981年

答案：D

133.阻塞性黄疸时，尿中尿胆原

A、增加

B、正常

C、阴性

D、减少

E、不定

答案：C

解析：阻塞性黄疸时，血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻，导致尿胆原的

形成受到影响，故尿中尿胆原测定为阴性。

134.抗原抗体反应的温度范围一般为

A、15〜35℃

B、15〜40℃

C、15〜25℃

D、18〜42℃

E、15〜37℃

答案：B

解析：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原抗体碰撞的机会增多，使

反应加速，一般为15〜40℃,常用的温度为37℃。

135.下列疾病不可见血尿酸增高的是

A、痛风

B、肾功能损害

C、白血病

D、恶性肿瘤

E、肝硬化

答案：E

解析：尿酸是喋吟核昔酸的代谢产物，主要在肝脏产生。血尿酸增高多由口票吟核

甘酸代谢素乱或肾脏排泄障碍引起的，最终可导致痛风。白血病及恶性肿瘤时尿

酸生成增多，肾功能损害尿酸排泄减少。以上均导致血尿酸浓度升高。肝硬化时

尿酸生成减少。

136.血象示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象

和骨髓象符合

A、脾功能亢进

B、白细胞减少性白血病

C、严重的缺铁性贫血

D、骨髓纤维化

E、再生障碍性贫血

答案：E

解析：血象示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少，这样的血

象和骨髓象符合再生障碍性贫血。

137.患者女性，21岁。16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁

剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无

异常，Hb80g/L,RBC3.3*1017L,HctO.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见

靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞(Pelg

er-Huet)样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，

骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显.著，以中晚幼红细胞为主，G/E=0.9：1,

细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是A:缺铁性贫血(IDA)

A、海洋性贫血

B、再生障碍性贫血(A

C、

D\失血后贫血

E、骨髓增生异常综合征(MDS)

答案：E

解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：患者临床主要表现为贫血，

实验室检查示三系均有病态造血，根据FAB的骨髓增生异常综合征(MDS)诊断标

准可初步判断为该病。

138.目前认为HDV是HBV的

A、卫星病毒

B、类病毒

C、月元粒

D、噬菌体

Ex小RNA病毒

答案：A

解析：卫星病毒分为两类：一类可编码自身的衣壳蛋白，一类不能编码自身的衣

壳，复制时需要辅助病毒提供衣壳。HDV是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜

肝DNA病毒辅助下才能复制。

肮粒即蛋白型感染颗粒，也称月元毒体，不含核酸，主要成分是一种蛋白酶抗性蛋

白，可引起传染性海绵状脑病。

卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制，需相应的、特异的一种辅助病毒才能

复制。

139,血清白蛋白测定多采用的方法是

A、酚试剂法

B、双缩服法

C、溟甲酚绿法

D、丽春红S法

E、考马斯亮蓝法

答案：C

解析：血清白蛋白的测定采用漠甲酚绿法。

140.再生障碍性贫血(AA)

骨髓活检的以下典型特征与哪些疾病相关

A、孤立性幼红细胞岛

B、吞噬细胞增加，形成“星空样”图像

C、检出不典型微巨核细胞

D、骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集

E、骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损

答案:A

解析：骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行，许

多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存

孤立性幼红细胞岛，即所谓“热点”；巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞

增生，分裂象易见；慢粒可见中幼粒增生为主，伴较多晚幼粒，同时吞噬细胞增

加，形成“星空样”图像；MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟

前体细胞异常定，位；MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。

141.干化学法测定尿液蛋白质的最适pH范围是

A、1-3

B、2〜4

C、5〜7

D、7〜9

E、8〜10

答案：C

解析：试带法测蛋白质是利用pH指示剂的蛋白质误差原理，故最适pH值应包含

有蛋白质的等电点（pH4.7）。

142.急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是

A、t（8;21）

B、t（9;22）

C、t（15；17）

D、t（6；9）

E、t（11；19）

答案：C

解析：急性非淋巴细胞白血病（M3型）的细胞遗传学分型是t（15；17）。

143.某实验室收到一个血标本做脂蛋白检查，获得下列结果：血清外观混浊，4℃

过夜后血清外观仍混浊，液面有“奶油样”上层，胆固酌及甘油三酯均增高，电泳

后呈现乳糜微粒区带，此患者诊断为

A、I型高脂蛋白血症

B、II型