2024年建阳市立医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年建阳市立医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.清洁伤口是指

A、清创后的伤口

B、无任何污物的伤口

C、有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D、没有致病菌污染的伤口

E、外伤后6～8小时的伤口

正确答案:D2.患者，女性，28岁。因原因不明不定期发热住院，查血：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，补体成分及C3含量均降低，抗Sm抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为SLE的原因为

A、抗核抗体(+)

B、抗DNA抗体(+)

C、抗Sm抗体(+)

D、血沉加快

E、补体C3降低

正确答案:C3.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A4.护士发现新生儿口腔黏膜颚中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A5.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B6.A.75cm

B.85cm

C.46cm

D.48cm

E.40cm

1岁时小儿的头围

正确答案:C

1岁时小儿的胸围

正确答案:C

1岁时小儿的身长(高)

正确答案:A7.不属于人体散热主要方式的是A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸正确答案:E8.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A、脾亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A9.下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、失血性贫血

D、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

E、再生障碍性贫血

正确答案:E10.患者，男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

正确答案:D11.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E12.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C13.下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是

A、急性肾炎

B、肾血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正确答案:C14.出生时存在，且永不消失的神经反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、拥抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正确答案:E15.实体肿瘤最有效的治疗方法是（）A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A16.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C17.需床边隔离的是A、小腿丹毒B、唇痈C、甲沟炎D、淋巴结炎E、背部脓肿正确答案:A18.A.不超过30分钟

B.1～2小时

C.2～3小时

D.6～8小时

E.11～12小时

从胎儿娩出到胎盘娩出

正确答案:A

正常初产妇在分娩过程中，第二产程所需时间约

正确答案:B

正常经产妇在分娩过程中，第一产程所需时间约

正确答案:D19.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正确答案:B20.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E21.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E22.妇女哺乳期的时间是

A、4个月

B、6个月

C、12个月

D、15个月

E、18个月

正确答案:C23.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D24.煮沸灭菌时，在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正确答案:B25.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A26.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A27.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E28.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D29.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A30.肛管周围脓肿是指

A、内痔合并感染所形成的脓肿

B、外痔合并感染所形成的脓肿

C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

正确答案:E31.烧伤休克期是指伤后

A、6小时内

B、8～10小时

C、10～12小时

D、12～36小时

E、48小时内

正确答案:E32.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E33.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A34.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿频

正确答案:D35.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B36.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施为

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改变排尿姿势

正确答案:D37.A.枕骨

B.颏骨

C.骶骨

D.臀部

E.肩胛骨

臀先露的指示点是

正确答案:C

面先露的指示点是

正确答案:B38.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B39.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C40.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是（）A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B41.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C42.长期饮酒致肝硬化的机制是

A、引起门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、减少蛋白吸收

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁流动

正确答案:B43.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D44.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为

A、水泡音

B、移动性浊音

C、胃振水音

D、胸膜摩擦音

E、液波震颤

正确答案:B45.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D46.流行性腮腺炎的流行特点为A、发病以夏、秋季为高峰B、感染后一般能获持久的免疫力C、发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况D、春季发病E、发病具有周期性正确答案:B47.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）

A、严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

正确答案:A48.经消化道传播的传染病是A、水痘B、麻疹C、伤寒D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:C49.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C50.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C二.临床知识(共50题)1.使用要素饮食，下列哪些是正确的

A、浓度由低到高，开始使用12.5%～15%要素饮食溶液，以后可逐渐提高浓度

B、溶液温度要保持在30℃左右

C、开始速度不宜过快，以40～50ml/h的滴速为宜

D、滴速可逐渐增加，但一般不超过80~100ml/h

E、溶液配制后应当天使用，以防止要素饮食变质

正确答案:A,C,E2.慢性肺心病出现心衰时的表现有

A、颈静脉怒张

B、双肺满布湿啰音

C、腹部移动性浊音(+)

D、咯粉红泡沫痰

E、下肢水肿

正确答案:A,C,E3.第二产程常规护理内容包括

A、保持合适体位

B、每隔10分钟左右听胎心1次

C、根据需要灌肠

D、指导产妇使用腹压

E、肌肉注射缩宫素

正确答案:A,B,D4.脉压增大主要见于()

A、主动脉瓣关闭不全

B、甲亢

C、主动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、心力衰竭

正确答案:A,B,D5.患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。

此医嘱属于()

A、临时备用医嘱

B、长期医嘱

C、临时医嘱

D、长期备用医嘱

E、指定医嘱

正确答案:C

患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为()

A、“E”

B、“1E”

C、“11/E”

D、“※”

E、“1/E”

正确答案:E

出院患者病案排列在最后一页的是()

A、体温单

B、病程记录

C、门诊病历

D、医嘱单

E、病历首页

正确答案:A

大便失禁()

A、“×”

B、“E”

C、“1/E”

D、“※”

E、“H”

正确答案:D6.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A、减慢抽液速度

B、停止抽液，平卧观察血压

C、胸穿抽气

D、高浓度吸氧

E、皮下注射0.1%肾上腺素

正确答案:B7.上消化道出血已停止的判断是A、大便次数增加，变稀，转为暗红色B、皮肤苍白，湿润C、肠鸣音亢进D、尿量大于30ml／小时正确答案:D8.调节人体酸碱平衡依靠

A、肾

B、血液缓冲系统

C、肺

D、胃肠道

E、网状内皮系统

正确答案:A,B,C9.当腹压增加，阴囊内出现肿物，腹压减低时肿物消失是

A、可复性的股疝

B、可复性腹股沟直疝

C、可复性腹股沟斜疝

D、难复性腹股沟斜疝

E、难复性腹疝

正确答案:C10.头低脚高位适用于()

A、肺部分泌物引流

B、十二指肠引流

C、胎膜早破

D、颅脑手术

E、脊柱手术

正确答案:A,B,C11.孕产期理想的血糖控制范围是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小时80～110mg/dlE、餐后2小时90～120mg/dl正确答案:A12.孙某，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，周护士对其作健康教育。

饮食原则是

A、高蛋白、高糖、高维生素、少量多餐

B、低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐

C、低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐

D、富营养、易消化、少量多餐

E、高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐

正确答案:D

用药指导除外下列哪项

A、制酸药在餐前一小服用中和胃酸

B、促进胃窦蠕动药物在餐前1h与睡前服用

C、铋制剂在餐前半小时服；可使大便和舌苔呈灰黑色；口干带氨味

D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗。劝导病人按疗程坚持用药

正确答案:A13.患者女，25岁，因“停经50d，阵发性腹痛伴阴道流血3d”来诊。妇科检查：子宫饱满，双附件（－），宫口开大1cm。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、难免流产

D、完全流产

E、过期流产

正确答案:C14.有关放置子宫托的内容正确的有A、生殖器官有急慢性炎症者不宜放托B、可疑宫颈恶变者禁放C、放置前应选择托的大小D、子宫托可持续放置E、子宫托适合于子宫脱垂Ⅲ度老年患者正确答案:A,B,C15.初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是A、先兆流产B、胎盘早剥C、胎盘边缘血窦破裂D、前置胎盘E、子宫颈息肉出血正确答案:D16.急性胆囊炎的临床表现包括

A、右上腹阵发性绞痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、右上腹压痛

E、肌紧张

正确答案:A,B,C,D,E17.婴儿每昼夜排尿量为

A、200~300ml

B、400~500ml

C、600~700ml

D、800~900ml

E、1000~1100ml

正确答案:B18.支气管哮喘护理措施有A、舒适的坐位B、高蛋白饮食C、安慰病人，给病人送鲜花D、给祛痰药E、补充液体正确答案:A,D,E19.三叉神经痛的"触发点"或"扳机点"常常存在于

A、眼角和眉间

B、鼻根、额部

C、颏部和下颌

D、口角、鼻翼近颊部、舌侧缘

E、耳前近颞颌关节处

正确答案:D20.以下哪些患者不可测直肠温度()

A、腹泻

B、心肌梗死

C、昏迷

D、直肠手术

E、精神异常

正确答案:A,B,D21.吸痰适用于()A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案:A,B,C22.休克病人可以采取的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、俯卧位

D、中凹位

E、截石位

正确答案:A,D23.化脓性脑膜炎的治疗原则是A、早期用药B、联合用药C、坚持用药D、对症处理E、注意配伍禁忌正确答案:A,B,C,D24.胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、反流性食管炎

E、自身免疫性胃炎

正确答案:E25.张某，男性，40岁，肝硬化三年余常有上腹部不适，纳差、乏力，今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次，量约300ml，来院急诊。该病人首选治疗措施A、保肝治疗B、静脉滴注垂体后叶素C、用双气囊三腔管压迫止血D、口服去甲肾上腺素冰盐水E、输新鲜血正确答案:C该病人止血后，采取什么措施清除肠道积血，减少氨生成，预防肝昏迷并发症。A、肥皂水灌肠B、轻泻剂C、生理盐水或稀醋溶液灌肠D、食粗纤维食物，促进胃肠蠕动E、开塞露正确答案:C26.患者29岁，已结婚3年未孕，初诊为原发性不孕。男方已查出无异常，女方妇科检查也未发现异常。

需检查患者的卵巢排卵功能，下列哪项检查不妥

A、脱落细胞检查

B、宫颈黏液检查

C、诊断性刮宫

D、基础体温测定

E、子宫输卵管造影

正确答案:E

护士告诉患者测定基础体温的方法，哪项不正确

A、每晚睡前将体温表甩至36℃以下放床旁

B、清晨未做任何活动前测量

C、从月经干净之日起测

D、卧床测口腔温度3～5min

E、需连续测3个月经周期以上

正确答案:C

患者需要做输卵管通液术，下列哪项不妥

A、时间应在月经干净后3～7天内进行

B、常规术前20min均注射阿托品0．5mg

C、用20ml温无菌生理盐水或加入抗炎药

D、通液术完毕后应观察半小时

E、术后2周内禁盆浴和性生活

正确答案:B27.陈女士43岁，患支气管扩张，反复间断咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血。

预防窒息措施错误的是

A、让病人情绪放松

B、解释咯血原因

C、取患侧卧位

D、借助屏气以减少出血

E、必要时将血吸出

正确答案:D

剧烈咳嗽后，病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是

A、准确记录咯血量

B、指导病人有效咳嗽

C、立即清除呼吸道内血块

D、给予氧气吸入

E、给予呼吸兴奋剂

正确答案:C

此时护士应将病人置于

A、端坐卧位

B、患侧卧位

C、健侧卧位

D、头低脚高位

E、头高脚低位

正确答案:D28.女，17岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动正确答案:D29.下列不属于非语言性沟通形式的是A、手势B、面部表情C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料正确答案:E30.我国现代儿科护理的基本模式是

A、小组护理

B、床边特殊护理

C、责任制护理

D、功能制护理

E、整体护理

正确答案:E31.有机磷农药中毒病人，洗胃护理时不妥的一项是

A、危重病人取平卧位，头偏向一侧

B、胃管插好后先灌液体后抽吸

C、每次洗胃灌入量200～300ml

D、拔出胃管时要先夹住管口

E、插胃管时动作要轻柔

正确答案:B32.可促进铁吸收的食物是

A、维生素C

B、果糖

C、肉末

D、牛奶

E、咖啡

正确答案:A,B,C33.某男性病人，52岁，患COPD15年。近3天因急性上感病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。考虑此病人发生了A、电解质紊乱B、呼吸性酸中毒C、脑疝先兆D、肺性脑病E、自发性气胸正确答案:D护理诊断不包括A、气体交换受损B、活动无耐力C、体温过高D、清理呼吸道无效E、体液过多正确答案:E氧疗时的给氧浓度和氧流量应为A、29％，2L／minB、33％，3L／minC、37％，4L／minD、41％，5L／minE、45％，6L／min正确答案:A34.孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院求诊。

经诊断为胎膜早破，应给其安置

A、平卧位

B、头低足高位

C、头高足低位

D、截石位

E、膝胸卧位

正确答案:B

采取上述卧位主要是为了防止出现

A、胎儿缺氧

B、呼吸困难

C、宫腔感染

D、脐带脱垂

E、产妇休克

正确答案:D

24h后，李某产下一女婴出现呼吸窘迫，医护人员进行急救，由于对此毫无思想准备，李某容易产生的情绪是

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

正确答案:B

经及时抢救，新生儿转危为安，护士及时将好消息告诉李某，让其探望暖箱中的女儿，这是为了满足李某的

A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱和归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

正确答案:C

三天后，新生儿离开暖箱，护士教给李某瞬乳喂养的方法，此时护士的角色是

A、策划者

B、教育者

C、帮助者

D、执行者

E、咨询者

正确答案:B35.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。36.现代护理学的基本概念是()

A、人

B、环境

C、健康

D、疾病

E、护理

正确答案:A,B,C,E37.发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因是()

A、防止患者感到不适

B、连续测血压，使血压数值升高

C、加压时间延长，肢体循环受阻

D、免受血液重力作用的影响

E、防止血压计的误差

正确答案:B,D,E38.患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有"枕秃"、夜惊现象。患儿出现惊厥的最可能原因是A、药物中毒B、低血糖C、低钙惊厥D、颅内出血E、上感正确答案:C控制其症状首选A、苯巴比妥B、地西泮C、肾上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正确答案:B护士对家长做健康教育时，不正确的是A、经常隔着玻璃窗晒太阳B、按时服用鱼肝油制剂C、添加辅食的原则与方法D、讲解惊厥处理的方法E、止痉药物的使用正确答案:A39.麻醉护理盘内应备()

A、输氧导管

B、吸痰管

C、张口器

D、舌钳

E、牙垫

正确答案:A,B,C,D,E40.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A、服用药物前，数脉搏1分钟

B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药

C、婴儿脉搏大于160次／分应停药

D、避免与其他药物同时服用

E、服用前，做心电图检查

正确答案:A,B,C,D41.单纯性肥胖的特点有

A、幼年发病者脂肪细胞数量增多

B、成年发病者脂肪细胞数不变

C、幼年发病者治疗效果佳

D、成年发病者治疗效果差

E、幼年发病者伴第二性征发育不全

正确答案:A,B42.起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇上端维持子宫前倾的韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、子宫骶骨韧带

正确答案:A43.患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。

根据病情推断该患者处于

A、肝性脑病的前驱期

B、肝性脑病的昏迷前期

C、肝性脑病的昏睡期

D、肝性脑病的昏迷期

E、肝癌晚期

正确答案:B

对该患者护理措施不正确的是

A、低热量饮食

B、暂停蛋白质摄入

C、清除肠内积血

D、生理盐水灌肠

E、口服50％硫酸镁溶液导泻

正确答案:A44.低血容量性休克的特点是

A、全血、血浆或水盐丧失

B、低血压

C、低中心静脉压

D、低心排出量

E、DIC

正确答案:A,B,C,E45.妇科门诊，一35岁的已婚女性，主诉外阴瘙痒。阴检时见白带多而稀薄，呈灰黄色泡沫状，擦去白带见阴道粘膜有散在的红点。

根据这女病人的临床表现，考虑必需做的特殊化验项目是

A、血常规

B、白带常规

C、B超

D、阴道脱落细胞检查

E、阴道分泌物悬滴检查

正确答案:E

阴道分泌物化验报告提示找到活的滴虫，护士向该病人讲解滴虫性阴道炎的传播途径，需重点强调的是

A、公共浴池

B、性交传播

C、公用坐式便器

D、游泳池

E、不洁妇检器械

正确答案:B

病人了解传播途径后，询问护士如何彻底治愈该病。护士进一步进行该病的健康教育，但不包括

A、用药后月经干净需复查白带

B、治疗期间需避孕

C、连续3次白带复查阴性为治愈

D、督促性伴侣来医院检查

E、只有配偶同治才能根治

正确答案:B46.以下哪几项组成病案()

A、住院病案

B、门诊病案

C、术后病案

D、个案记录

E、入院记录

正确答案:A,B47.带铜宫内节育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴铵C、95％乙醇D、1：5000高锰酸钾E、5％煤酚皂正确答案:B48.病历摘要:患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。造成这种情况的诱发因素有可能是：提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的：A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是：A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G49.某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士对其进行饮食指导。以下说法正确的是

A、继续禁食24小时

B、可以吃馒头、软饭

C、可以吃煮鸡蛋

D、可以喝肉汤

E、可以喝豆浆

正确答案:E50.患者为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、紫绀、多汗，做血气分析PaO50mmHg，PaCO62mmHg，应给予患者

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、酒精湿化吸氧

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.患者男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀.口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是

A、癔症

B、低钙抽搐

C、癫痫

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正确答案:C2.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E3.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B4.血氨主要来源于

A、胃

B、肠道

C、肝脏

D、胆道

E、骨骼肌

正确答案:B5.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸烟

C、气候变化

D、大气污染

E、植物神经功能失调

正确答案:A6.秋季腹泻最常见的病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、耶尔森菌

D、轮状病毒

E、柯萨奇病毒

正确答案:D7.患儿，女，生后6天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询护士，正确的解释是（）

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E8.下列选项中护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、自我监督

D、社会监督

E、传统习俗

正确答案:E9.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、心室后负荷过重

C、心室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B10.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B11.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B12.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B13.患者，女性，18岁，确诊1型糖尿病已5年，近日出现头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A14.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C15.不属于局部麻醉的是A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞正确答案:C16.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E17.可诱发肝性脑病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、生理盐水灌肠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

正确答案:A18.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E19.下列关于宫缩特点的叙述，正确的是

A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩

B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性

C、宫缩具有节律性是临产的重要标志

D、子宫下段宫缩最强、最持久，向上逐渐减弱

E、宫体部横纹肌为收缩段

正确答案:C20.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B21.消化系统中，吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B22.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E23.产生肾炎性水肿的主要机理为

A、肾小球滤过率下降

B、肾小管重吸收减少

C、继发性醛固酮增多

D、肾小管重吸收增加

E、血浆清蛋白减少

正确答案:A24.引起慢性胃炎常见的细菌是

A、沙门菌

B、大肠杆菌

C、嗜盐杆菌

D、空肠弯曲菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E25.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D26.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B27.心前区疼痛最常见的原因

A、高血压病

B、心绞痛和心肌梗死

C、心脏瓣膜病

D、心律失常

E、心力衰竭

正确答案:B28.原位癌变的范围是（）

A、到达肌层

B、到达浆膜层

C、突破基膜

D、突破浆膜

E、局限于上皮层内

正确答案:E29.急性心肌梗死主要由于

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗塞

D、上腔静脉受压

E、肾动脉狭窄

正确答案:C30.A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.甲状腺素

使子宫内膜增殖的激素是

正确答案:A

使子宫颈黏液拉丝变长的激素是

正确答案:A

直接促进子宫发育的激素是

正确答案:A

能使阴道酸度增高的激素是

正确答案:A31.初孕妇，孕32周，于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部左前方，胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、横位

正确答案:A32.患者男，50岁、夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，该患者疼痛发生的主要机制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激溃疡面C、交感神经兴奋D、迷走神经张力增加E、平滑肌松弛正确答案:B33.泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A、肺

B、骨

C、肠

D、肝

E、腹膜

正确答案:A34.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D35.甲状腺素的作用不包括（）A、增加全身组织的耗氧量B、促进生长发育C、抑制组织分化D、促进蛋白质、脂肪、糖类的分解E、影响体内水的代谢正确答案:C36.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、脾大

B、脾功能亢进

C、静脉交通支扩张

D、腹水

E、中心静脉压高

正确答案:E37.慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈管炎

正确答案:A38.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是()

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

正确答案:D39.能引起急性胰腺炎的药物是

A、青霉素

B、肾上腺素

C、葡萄糖酸钙

D、去甲肾上腺素

E、糖皮质激素

正确答案:E40.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A41.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A、心脏病

B、心理紧张

C、感染

D、强烈疼痛

E、尿潴留

正确答案:D42.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A43.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:A44.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D45.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正确答案:A46.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B47.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正确答案:B48.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是

A、转氨酶增高

B、慢性肾功能不全

C、药物过敏

D、胆红素增高

E、血浆白蛋白降低

正确答案:D49.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A、出生时

B、6个月时

C、1岁时

D、2岁时

E、3岁时

正确答案:C50.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者，男，18岁，支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是A、先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂B、先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C、先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D、先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E、先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂正确答案:A2.能明确诊断急性胰腺炎的指标为

A、左上腹持续性剧痛

B、腹痛伴有休克

C、血清钙500苏氏单位

正确答案:E3.患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0.5g肌注，2次/天，口服异烟脐、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是

A、肺结核临床症状

B、链霉素对听神经损害

C、异烟肼对听神经损害

D、利福平对听神经损害

E、异烟肼对周围神经损害

正确答案:B4.最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

正确答案:E5.某慢性阻塞性肺疾病患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，临床高度怀疑为气胸。为明确诊断，首选检查方法是

A、X线胸片

B、胸部CT

C、支气管镜检查

D、血气分析

E、支气管碘剂造影

正确答案:A6.患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是A、肺门蝴蝶状阴影B、肺门血管影增强C、KerleyA线D、KerleyB线E、KerleyC线正确答案:D7.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是

A、月经来潮前第5天

B、月经来潮的第5天

C、月经来潮的第10天

D、月经干净后第5天

E、性生活前8小时

正确答案:B8.婴幼儿少尿是指24小时尿量少于

A、50ml

B、150ml

C、100ml

D、200ml

E、30ml

正确答案:D9.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为

A、6000ml

B、8000mI

C、12000ml

D、14000ml

E、17000ml

正确答案:C10.A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后肝门区肿瘤压迫正确答案:D肝静脉阻塞综合征正确答案:E11.血象显示红细胞大小不等，大的增多，中央核染区不明显见于

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症

正确答案:C12.流行性腮腺炎的传染期A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前1天到消肿后3天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E13.腺垂体功能亢进，在成年后发病的疾病是

A、肢端肥大症-

B、垂体性侏儒症;

C、希恩综合征

D、巨人症

E、液性水肿

正确答案:A14.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正确答案:B15.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁止禁食

A、1-2日

B、3-4日

C、5-6日

D、7-10日

E、11-12日

正确答案:B16.诊断呼吸衰竭的确切依据是

A、发绀，呼吸困难

B、肺通气功能明显减退

C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变

D、结膜充血、水肿和精神、神经症状

E、PaCO>6.6kPa(50mmHg)、PaO＜8.0kPa(60mmHg)

正确答案:E17.属于女性内生殖器的是

A、阴蒂

B、处女膜

C、输卵管

D、前庭大腺

E、小阴唇

正确答案:C18.以下贫血类型最常见于小儿的是

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、地中海性贫血

正确答案:C19.肾性水肿最先发生的部位是

A、双下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼睑及面部

正确答案:E20.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B21.异型淋巴细胞数量增多的常见病因是

A、淋巴瘤

B、EB病毒感染

C、淋巴细胞白血病

D、结核病

E、其他恶性肿瘤

正确答案:B22.原发性肝癌最常用又经济的定位检查手段是

A、X线

B、B超

C、CT检查

D、肝扫描

E、磁共振

正确答案:B23.患者，男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，实验检查:酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是A、大肠埃希菌B、破伤风杆菌C、真菌D、结核杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案:D24.一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:C25.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A、虽然患者的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B、可以通过暗示等办法告诉患者病情严重和所剩时日不多的事实

C、尽可能的减少临终患者的治疗费用

D、组织各种丰富的体育活动，以提高患者临终的生活质量

E、解决患者生理、心理上的需求

正确答案:E26.急性心肌梗死最基本的病因是

A、体力活动

B、情绪激动

C、血压剧升

D、冠状动脉张力增高

E、冠状动脉粥样硬化

正确答案:E27.急性出血坏死性胰腺炎所导致的休克类型是A、中毒性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、创伤性休克正确答案:B28.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是

A、细菌感染

B、真菌感染

C、病毒感染

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D29.足月新生儿是

A、胎龄达到28周的新生儿

B、胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿

C、胎龄达到37周的新生儿

D、胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿

E、胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿

正确答案:E30.腹水性质为漏出液的疾病是

A、自发性腹膜炎

B、细菌性腹膜炎

C、结核性腹膜炎

D、肝硬化

E、胰腺炎

正确答案:D31.腹部损伤时，若X线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏器可能是

A、肝

B、胰腺

C、肾

D、胆管

E、胃肠

正确答案:E32.小儿，男性，体重18kg，身长105cm，头围50cm，护士判断其年龄约为A、10个月B、12个月C、1岁半D、3岁E、5岁正确答案:E33.A.微动脉、微静脉收缩

B.血液处于高凝状态

C.静脉回心血量增加

D.组织灌注量增加

E.毛细血管后括约肌收缩

微循环扩张期

正确答案:E

微循环衰竭期

正确答案:B34.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B35.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A36.宫内节育器最主要的避孕机制是A、防止精子和卵子相遇B、防止精子进入输卵管C、影响卵巢排卵D、防止受精卵着床E、防止卵子由卵巢进入子宫正确答案:D37.房间隔缺损X线表现为

A、左房、左室增大

B、左房、右室增大

C、右房、右室增大

D、右房、左室增大

E、“靴形”心脏

正确答案:C38.诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是

A、腹部叩诊右移动性浊音

B、宫颈有抬举痛

C、后穹隆穿刺

D、HCG测定

E、超声检查

正确答案:C39.下列选项中，哪项是引起原发性肝癌最常见的病因A、乙型、丙型肝炎病毒感染B、遗传C、黄曲霉毒素感染D、食物中致癌物质E、寄生虫感染正确答案:A40.典型心绞痛的诱因中，应该除外

A、情绪激动

B、贫血

C、体力劳动

D、睡眠

E、甲亢

正确答案:D41.小儿营养不良临床最主要病因是A、患结核等消耗性疾病B、知识缺乏C、喂养不当D、胃肠道吸收障碍E、偏食正确答案:C42.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是

A、PET

B、磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、纤维支气管镜检查

E、肺穿刺检查

正确答案:C43.可引起脑血管扩张、出血的是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C44.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D45.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A46.易导致枕骨大孔疝的是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、大脑颞叶

D、下丘脑

E、小脑绒球小节叶

正确答案:B47.等渗性脱水的常见原因是

A、肠瘘

B、严重腹泻

C、高热

D、大面积烧伤

E、长期胃肠减压

正确答案:D48.某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A、肺门切层

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰找结核菌

E、支气管造影

正确答案:C49.结肠不包括

A、盲肠

B、阑尾

C、升结肠

D、降结肠

E、乙状结肠

正确答案:B50.下列属于继发性不孕的情况是

A、育龄妇女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者

B、育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者

C、夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，未避孕，2年未孕者

D、夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，后未避孕，1年未孕者

E、夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑A、补液量不够B、低镁血症C、补液速度太快D、低钾血症E、低钙血症正确答案:E2.患者，女性，30岁。宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次／分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是A、急诊室留观B、破膜后住院C、立即住院待产D、送产房消毒接生E、灌肠以促进产程，减少污染正确答案:C3.患儿，男,3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后,患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A、补液过多B、低钙血症C、低钾血症D、咼钾血症E、低镁血症正确答案:B4.患儿，女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙正常，护士对患儿家长正确的指导是

A、补充钙剂

B、补充维生素D

C、卧床休息

D、按摩

E、手术治疗

正确答案:E5.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在()

A、宫缩刚开始时

B、宫缩极期

C、宫缩快结束时

D、宫缩间歇期

E、宫缩任何时间

正确答案:D6.产后在腹部扪不到宫底的时间是A、产后2~3天B、产后3~5天C、产后1周左右D、产后10天左右E、产后2周正确答案:D7.患者，男性，38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。查体：每天尿量500ml，内生肌酐清除率20ml／min。目前饮食方案错误的是

A、低钠饮食

B、低钾饮食

C、高热量饮食

D、高蛋白饮食

E、高脂饮食

正确答案:D8.患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选

A、抗生素控制感染

B、局部理疗

C、口服缓泻剂减轻排便时疼痛

D、高锰酸钾溶液坐浴

E、手术切开引流

正确答案:E9.孕妇，27岁。近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射A、乙肝疫苗B、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗+丙种球蛋白D、高效价乙肝免疫球蛋白E、丙种球蛋白正确答案:B10.孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

A、通知值班医师查看患者

B、观察病情，详细记录

C、置患者于安静、暗光的单人病房

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

E、立即给予降压药

正确答案:D11.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:A12.患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是A、肺梗死B、肺部感染C、窒息D、肺不张E、肺栓塞正确答案:C13.患者72岁，1个月来粪便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是

A、膝胸卧位

B、左侧卧位

C、截石位

D、蹲位

E、平卧位

正确答案:B14.急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为A、头24小时内B、1～3天C、4～7天D、2周以内E、1个月以内正确答案:A15.患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

A、保持心情愉快

B、避免剧烈运动

C、湿热敷下腹部

D、指导规范用药

E、给予清单饮食

正确答案:D16.对顽固性腹水的治疗较好的方法是（）。

A、应用利尿药

B、腹腔穿刺放腹水

C、腹水浓缩回输

D、甘露醇导泻

E、定期输新鲜血

正确答案:C17.某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好

A、家禽管理

B、家畜管理

C、灭蝇工作

D、灭蚊工作

E、灭鼠工作

正确答案:D18.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E19.流行性乙型脑炎对中枢神经系统的损害中，最主要的部位

A、硬脑膜

B、间脑，中脑

C、脑桥

D、脊髓灰质

E、端脑

正确答案:B20.患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是A、出门穿长袖衣裤B、每日3次30℃水湿敷红斑C、碱性肥皂洗脸D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妆品正确答案:C21.急性胰腺炎发病的解剖基础是

A、胆石症与胆道疾病

B、两个器官同属迷走神经支配

C、大量饮酒和暴饮暴食

D、胰管与胆总管共同通道及开口

E、Oddi括约肌存在

正确答案:D22.患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

正确答案:B23.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮正确答案:D24.患者，女，28岁。因乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是A、检查是否有感染B、检查是否有出凝血功能障碍C、检查是否有贫血及其程度D、检查肝脏功能是否有损害E、检查肾脏功能是否有损害正确答案:C25.患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

属于本病的体征，但应除外

A、手搓丸样动作

B、小写症

C、行走时步距缩短

D、系裤带、鞋带等不易完成

E、偏身感觉减退

正确答案:E

本病的主要病变部位在

A、皮质

B、小脑

C、黑质

D、白质

E、丘脑

正确答案:C26.患儿男，6岁。发热39℃来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见0.5～1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、乙型脑炎D、腮腺炎E、猩红热正确答案:A27.患儿，男，7岁。因面及