2024年山河屯林业局职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年山河屯林业局职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A、生理因素

B、情绪因素

C、医源性因素

D、个人心理因素

E、注意力

正确答案:A2.面部"危险三角区"疖的危险是()

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B3.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E4.肾损伤最常见的病理类型是

A、肾部分裂伤

B、肾包膜损伤

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂损伤

正确答案:C5.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A6.不属于肝性脑病诱发因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反复放腹水

D、高蛋白质饮食

E、抑制细菌生长

正确答案:E7.引起丹毒的最常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、β-溶血性链球菌

C、产气荚膜梭菌

D、白念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B8.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A、乳腺癌

B、乳腺增生症

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺炎症性肿块

正确答案:D9.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C10.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A11.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D12.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E13.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C14.患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E15.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C16.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C17.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B18.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满37周至未满42周的新生儿

E.胎龄满42周以上的新生儿

早产儿是指

正确答案:B

足月儿是指

正确答案:D

过期产儿是指

正确答案:E19.小儿时间概念开始于A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～6岁E、7岁左右正确答案:C20.继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月正确答案:B21.我国急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

正确答案:A22.男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B23.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E24.子宫颈癌的好发部位是（）

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B25.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C26.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D27.引起消化性溃疡的重要发病原因是A、胃酸过多B、遗传C、精神高度紧张D、不定时的饮食习惯E、幽门螺杆菌感染正确答案:E28.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C29.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B30.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧，颅内压降低正确答案:E31.患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、输液量过多

正确答案:A32.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A、胰岛素抵抗B、内分泌异常C、血管内皮功能异常D、高级神经中枢功能失调E、肾素-血管紧张素系统异常正确答案:D33.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A、铁的摄入不足

B、铁的吸收不良

C、慢性失血

D、铁的需要量增加

E、骨髓造血功能不良

正确答案:E34.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D35.女性不孕最常见的病因为

A、输卵管因素

B、排卵障碍

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:A36.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D37.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、慢性胃体炎

正确答案:C38.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退缩、抑郁、愤怒、依赖

正确答案:B39.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A、出生时

B、6个月时

C、1岁时

D、2岁时

E、3岁时

正确答案:C40.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，其原因为（）A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸E、血胸正确答案:B41.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E42.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A43.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A44.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C45.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢进

C、单核-巨噬细胞

D、雌激素

E、病毒感染

正确答案:A46.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A、高级神经中枢功能紊乱

B、肥胖

C、饮酒

D、年龄偏大

E、高血压脑病

正确答案:A47.迁延性肺炎的病程为

A、1个月

B、3个月

E、3～5个月

正确答案:C48.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应

A、按早产儿处理

B、尽早口服生理盐水

C、观察有无高血糖

D、控制饮入奶量

E、常规加压吸氧

正确答案:A49.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A、低钾低氯性酸中毒

B、高钾低氯性酸中毒

C、高钾低氯性碱中毒

D、低钾低氯性碱中毒

E、低钾高氯性碱中毒

正确答案:D50.A.10%葡萄糖酸钙

B.地塞米松

C.10%氯化钾

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出现荨麻疹可静脉推注的药物是

正确答案:A

禁忌静脉推注的药物是

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.昏迷的发生主要是何种病理状态

A、脑循环障碍

B、脑膜受损害

C、大脑皮质弥漫性损害

D、交感神经高度抑制

E、中脑网状结构受损

正确答案:C,E2.脑死亡的诊断依据是()

A、不可逆的深度昏迷

B、自发呼吸停止

C、脑干反射消失

D、心电波平直

E、脑电波消失

正确答案:A,B,C,E3.休息的条件包括()

A、充足的睡眠

B、心理上的放松

C、生理上的舒适

D、睡前大量的进食

E、睡前喝咖啡

正确答案:A,B,C4.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

正确答案:E5.日龄2天新生儿，一般情况好，血涂片发现100个白细胞、3～4个有核细胞，提示

A、新生儿溶血症

B、新生儿贫血

C、正常现象

D、生理性贫血

E、急性白血病

正确答案:C6.石膏固定常见的并发症包括A、缺血性肌痉挛B、压疮C、坠积性肺炎D、失用性骨质疏松E、化脓性皮炎正确答案:A,B,C,D,E7.患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6．6kg，皮下脂肪0．2cm。

该患儿首优的护理诊断

A、营养失调

B、自我形象的紊乱

C、有感染的危险

D、潜在并发症低血糖

E、成长发育的改变

正确答案:A

该患儿的护理措施哪项不妥

A、口服胃蛋白酶助消化

B、预防呼吸道感染

C、做好皮肤的清洁护理

D、预防低血糖

E、给予正常饮食

正确答案:E8.儿童风湿热的常见护理诊断是

A、体温过高：与非化脓性炎症有关

B、躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关

C、焦虑；与疾病对健康的威胁有关

D、消化道出血：与肾毛细血管变态反应炎症有关

E、潜在并发症：与抗感染治疗用药有关

正确答案:A,B,C,E9.做内生肌酐清除率检查，实验前3天的饮食是A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、无肌酐饮食D、多纤维饮食E、正常饮食正确答案:A10.下列哪些病人术后不宜过早下床活动A、肠粘连术后B、下肢植皮术后C、门脉高压症分流术后D、腹外疝手术后E、阑尾切除术后正确答案:B,C,D11.男性，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院。此时进行的护理措施不妥当的是

A、接触病人应穿隔离衣

B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

C、护理病人前后均应洗手

D、给予低脂肪食物

E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

正确答案:B12.与新生儿所需温度有关的指标有

A、身高

B、体重

C、头围

D、胎龄

E、日龄

正确答案:B,D,E13.休克代偿期的微循环变化是A、微动脉、微静脉收缩B、动静脉短路开放C、静脉回心血量增加D、组织灌注量减少E、微动脉扩张，微静脉收缩正确答案:A,B,C,D14.当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况取决于

A、病人的能力

B、护士在沟通过程中的诚恳态度

C、护士有效的沟通技巧

D、病人对护士的信任度

E、护士的专业知识水平

正确答案:B,C,D,E15.可促进铁吸收的食物是

A、维生素C

B、果糖

C、肉末

D、牛奶

E、咖啡

正确答案:A,B,C16.产后压抑的原因不包括

A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

B、产后心理压力大

C、生产过程疲乏

D、家属对新生儿的高关注带来的失落感

E、生产过程中缩宫素的使用

正确答案:E17.患者女性，近1周感觉白带多，外阴奇痒，夜不能寐，异常痛苦，经白带检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，正确处理是A、10％碳酸氢钠液阴道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑药片塞入阴道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、应用雌激素对症止痒E、用5%甲紫涂阴道壁正确答案:C18.某脑血管病瘫痪病人，为了配合治疗，需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是

A、制定功能锻炼计划

B、尽早进行自主运动锻炼

C、使用辅助器具

D、配合按摩理疗

E、注意做好保护措施

正确答案:B19.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

A、仰卧－骶尾部

B、侧卧－髋部

C、俯卧－内踝

D、坐卧－坐骨结节

E、侧卧－肩峰部

正确答案:C20.张某，78岁，平素显著心动过缓伴不齐，经常有头晕和黑蒙感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失，几秒钟后逐渐，恢复。最可能是发生了A、心室颤动B、窒息C、阿-斯综合征D、猝死E、呼吸心跳骤停正确答案:C就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞，该病人应立即采取A、卧床制动B、皮下注射阿托品C、胸外心脏按压D、安装临时起搏器E、药物复律正确答案:D21.随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素()

A、生物因素

B、心理因素

C、生活方式

D、环境因素

E、医疗保健服务

正确答案:B,C,D22.男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×10／L。

最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、肠蛔虫症

E、胃十二指肠溃疡穿孔

正确答案:E

此时最有意义的检查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩诊

D、腹部B超

E、血常规和生化检查

正确答案:A

目前最适宜的处置方式是

A、胃肠减压，抗炎抑酸补液

B、胃大部切除

C、单纯修补病灶

D、迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

正确答案:C23.高血压病可能的病因有A、超重B、高钠饮食C、遗传倾向D、低钾饮食E、精神过度紧张正确答案:A,B,C,E24.产生便秘的原因有()A、个体有意识遏制便意B、强烈的情绪反应C、饮水量不足D、中枢神经系统功能障碍E、长期卧床活动减少正确答案:A,B,C,D,E25.预防压疮的方法中下列哪些是正确的()

A、昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

B、给予高蛋白、高维生素饮食

C、保持皮肤、床铺干燥清洁

D、骨隆突处放软枕、海绵垫

E、受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

正确答案:A,B,C,D,E26.做药物过敏试验前应详细询问()

A、生活史

B、家族史

C、用药史

D、现病史

E、过敏史

正确答案:B,C,E27.患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。

该患儿最可能的临床诊断是

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩红热

D、风疹

E、水痘

正确答案:C

最有助于该患儿诊断的检查是

A、血培养

B、咽拭子培养

C、痰培养

D、皮疹涂片培养

E、X线胸片

正确答案:B

该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛，最可能出现的并发症是

A、肾病综合征

B、泌尿系统感染

C、急性肾小球肾炎

D、脑炎

E、肺炎

正确答案:C28.病人，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是

A、空腹血糖测定

B、尿糖测定

C、OGTT

D、糖化血红蛋白测定

E、糖化血浆清蛋白

正确答案:A

该病人经查血糖，为15．5mmol／L(280mg／dl)，则此时应采用哪种治疗方法

A、单纯饮食控制

B、饮食控制＋磺脲类降糖药物

C、饮食控制＋双胍类降糖药物

D、饮食控制＋胰岛素治疗

E、单纯胰岛素治疗

正确答案:D29.患者男性，70岁。尿频、尿不尽感5年余，近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原明显增高，该患者首先考虑

A、前列腺增生

B、前列腺结核

C、前列腺癌

D、细菌性前列腺炎

E、非细菌性前列腺炎

正确答案:C30.小儿就诊时如体温高达多少以上者，应优先安排处理，以防高热惊厥

A、37．5℃

B、38℃

C、39℃

D、40℃

E、40．5℃

正确答案:C31.门静脉高压症后护理错误的是A、密切观察，防止并发症的发生B、分流术后防止出血卧床一周C、防止切脾后静脉血栓形成D、加强腹腔引流管的护理E、分流术后给高蛋白饮食正确答案:E32.高血压患者的饮食指导正确的说法是

A、低盐饮食

B、高脂、高蛋白饮食

C、高胆固醇饮食

D、低钙饮食

E、少吃水果、蔬菜

正确答案:A33.关于疼痛的特征下列哪些正确()

A、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告

B、疼痛是一种身心不舒适的感觉

C、疼痛常伴有生理行为和情绪反应

D、个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛加重

E、患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重

正确答案:A,B,C,D,E34.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后当天，出现右上腹疼痛，面色苍白、皮肤湿冷，P100次／分，BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)应考虑

A、胆汁性腹膜炎

B、膈下脓肿

C、肝性脑病

D、肝断面出血

E、胆道梗阻

正确答案:D35.周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。

该病人发热程度为

A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热

E、正常体温

正确答案:C

该病人目前处于

A、体温上升期

B、高热持续期

C、恢复期

D、退热期

E、恶化期

正确答案:B

针对该病人的护理措施不当的是

A、测量体温1次／4h

B、鼓励病人多饮水

C、生理盐水清洁口腔

D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

E、保持皮肤清洁

正确答案:D36.以下哪些因素会影响呼吸变化()

A、疼痛的刺激

B、情绪的变化

C、环境的温度

D、疾病的影响

E、药物的作用

正确答案:A,B,C,D,E37.对烧伤患者进行烧伤面积评估时，最简单的方法是手掌法，患者本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的

A、0.5%

B、1%

C、1.25％

D、2％

E、5％

正确答案:B38.患者男，46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，其休克类型是A、过敏性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案:E39.病历摘要:患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是：A、意识改变B、腹水消退情况C、心率与血压改变D、有无并发感染E、水与电解质变化正确答案:A,B,C,D,E患者的护理措施有：A、置患者于半卧位B、给予低盐饮食C、经常给予冷敷D、定期测量腹围和体重E、准确记录24小时出入液量正确答案:A,B,D,E此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、用生理盐水灌肠D、保持呼吸道通畅E、与医生联系并继续观察正确答案:B,C,D,E此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。A、减少糖原的合成B、减少肝脏代谢负担C、增加肝脏血流量D、有利于肝细胞恢复E、降低门静脉压力正确答案:B,C,D,E请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血A、溶血后红细胞破坏过多B、缺乏叶酸与维生素BC、肠道吸收功能障碍D、营养缺乏E、脾功能亢进正确答案:C,D,E患者雌激素水平升高A、月经失调B、个性增强C、蜘蛛痣、肝掌D、面部色素沉着E、以上全都不是正确答案:A,C引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷A、上消化道大出血B、多次腹腔穿刺放液C、使用对肝脏有损害的药物D、过量摄入蛋白质饮食E、长期使用排钾类利尿剂正确答案:B,E腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输A、回输蛋白质B、增加血容量C、降低血浆胶体渗透压D、间接改善肾血流量E、清除部分电解质正确答案:A,B,D,E40.股静脉注射时，下列哪项是错误的

A、患者仰卧，下肢伸直

B、术者洗手后左手食指，中指应常规消毒

C、穿刺部位在股动脉外侧0．5cm处

D、进针时针头与皮肤呈直角或45°角

正确答案:C41.患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。

适宜的水温是()

A、40℃

B、50℃

C、60℃

D、70℃

E、75℃

正确答案:B

使用时不妥的是哪项()

A、灌水约2/3满

B、排尽空气，旋紧塞子

C、擦干后倒提热水袋检查有无漏水

D、水温以50℃以内为宜

E、套上布套，接触足部皮肤取暖

正确答案:E

水温不能过高的原因是()

A、皮肤对热反应敏感

B、血管对热反应敏感

C、皮肤抵抗力差

D、加重病情

E、局部感觉较迟钝

正确答案:E42.患者男性，33岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb<90g/L，RBC3.5×10/L，诊断为缺铁性贫血。

该患者贫血的最主要原因是

A、铁的摄入太少

B、缺乏叶酸

C、慢性失血

D、骨髓造血功能障碍

E、胃酸不足，影响铁的吸收

正确答案:C

缺铁性贫血最重要的治疗原则是

A、输血

B、铁剂治疗

C、病因治疗

D、中医治疗

E、补充营养

正确答案:C

在治疗过程中患者口服铁剂时应注意

A、可与牛奶同时服用

B、可同时服用维生素C

C、不宜同时服用稀盐酸

D、宜餐前服用

E、高价铁离子易吸收

正确答案:B43.女性，63岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38.5℃，来急诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀，皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞数16×10/L，中性粒细胞0.90(90％)。此时最恰当的治疗选择是

A、继续抗生素静脉应用

B、理疗

C、做“+”“++”或“+++”形切口引流

D、外敷中药膏

E、免疫治疗

正确答案:C44.急性白血病出血的主要原因是

A、弥漫性血管内凝血

B、血小板减少

C、血小板功能异常

D、凝血因子减少

E、血管损伤

正确答案:B45.以下属于医院感染的是A、病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现B、新生儿在院内经产道感染链球菌C、新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D、新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E、术后三日内病人体温升高，三日后恢复正常正确答案:B46.患者男，60岁，因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻，受凉后加重，近日发凉、麻木加重，遇暖症状无减轻，出现足趾疼痛，以静息痛为主，有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。

为明确诊断应立即检测的项目包括

A、凝血机制

B、多普勒超声

C、下肢动脉造影

D、下肢MRI

E、下肢CT

F、血液流变学

正确答案:A,B,C,F

诊断考虑的疾病是

A、下肢静脉血栓形成

B、动脉硬化性闭塞症

C、动脉栓塞

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢静脉曲张

F、血栓性浅静脉炎

正确答案:B

诊断该疾病的金标准是

A、凝血机制

B、多普勒超声

C、下肢动脉造影

D、下肢MRI

E、下肢CT

F、血液流变学

正确答案:C47.儿科染色体病中最常见的是

A、18三体综合征

B、猫叫综合征

C、先天性心脏病

D、21三体综合征

E、脆性X染色体综合征

正确答案:D48.患者男性，26岁。因脐上腹隐痛，伴恶心、呕吐就诊，4小时前与同事聚餐。查体：T37.6℃，肠鸣音亢进。查血常规白细胞增高，粪常规（-），此时应首先考虑A、胃溃疡B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、上消化道出血正确答案:B49.患儿，男，7岁，注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是A、注意力不足多动障碍B、精神分裂病C、颅内肿瘤D、多发性抽动症E、脑发育不全正确答案:A患儿最合适的药物是A、利他林、匹莫林B、地西泮C、可乐定D、丙咪嗪E、泰必利正确答案:A下列哪项护理措施不正确A、去除致病因素B、引导患儿开展适当的文体活动C、将患儿与正常孩子隔离D、以适当方法制止攻击行为E、和家长、学校配合管理正确答案:C50.面部危险三角区感染病灶不宜作热敷的理由是A、皮肤细嫩易烫伤B、易引起鼻出血C、易造成颅内感染D、加速病灶化脓E、使局部疼痛加重正确答案:C三.综合知识(共50题)1.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C2.肺癌早期常见症状为

A、刺激性干咳

B、声音嘶哑

C、颈静脉怒张

D、胸腔积液

E、上肢水肿

正确答案:A3.A.鱼肝油B.蛋黄C.肉末D.烂面条E.碎菜1～2个月月龄可添加的辅食是正确答案:A3～4个月月龄可添加的辅食是正确答案:B5～7个月月龄可添加的辅食是正确答案:C4.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D5.A.胎头前后径最短的径线

B.鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接

C.胎头最短的径线

D.胎头最大的前后径是

E.两顶骨间颅缝

双顶径

正确答案:C

枕下前囟径

正确答案:A

枕颏径

正确答案:D6.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C7.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E8.烧伤面积的计算，中国九分法头颈面积为A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正确答案:A9.初产妇，33岁，足月入院待产，查体宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。

该产妇即将进入第几产程

A、第一产程潜伏期

B、第一产程活跃期

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、先兆临产

正确答案:C

该产程护理措施正确的是

A、灌肠

B、导尿

C、协助产妇淋浴

D、协助产妇上产床做好接生准备

E、每1小时听胎心1次

正确答案:D10.可以用2.5%碘酊消毒的是A、会阴部皮肤B、面部皮肤C、臀部皮肤D、婴幼儿皮肤E、植皮供皮区皮肤正确答案:C11.母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。其体重可达

A、5～6kg

B、9～10kg

C、14～15kg

D、7～8kg

E、12～13kg

正确答案:B12.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B13.急性肾小球肾炎，多发生在链球菌感染后A、1～3天B、1周以内C、1～3周D、1个月以上E、2个月以上正确答案:C14.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C15.各类型休克的根本变化是

A、组织灌注不足

B、低血压

C、尿量少

D、脉搏快

E、代谢性酸中毒

正确答案:A16.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A17.下列疾病不属于肠内营养禁忌证的是A、肠道梗阻B、肠道有活动性出血C、肠道炎症D、腹泻E、口腔手术正确答案:E18.短暂性脑缺血发作的主要病因是

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、心房颤动持久发作

正确答案:A19.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A20.宫骶韧带起始于

A、子宫体下部后侧方

B、子宫颈后面的侧方

C、子宫颈前面的侧方

D、子宫颈后面的上侧方

E、子宫颈的后侧方

正确答案:D21.可诱发急性心肌梗死的因素是

A、血胆红素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清胆固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正确答案:C22.不属于胎盘分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

正确答案:B23.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E24.以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是（）

A、气体交换

B、营养物质供应

C、排出胎儿代谢产物

D、防御功能

E、合成功能

正确答案:E25.乳房淋巴液输出的最主要途径是A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B26.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D27.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是

A、血红蛋白合成减少

B、肌红蛋白合成减少

C、红细胞合成减少

D、红细胞携氧减少

E、含铁酶活性降低

正确答案:E28.A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏一氧化碳中毒最先受损的部位是正确答案:A系统性红斑狼疮最常受损的部位是正确答案:C29.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E30.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大，固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A31.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A32.患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要发病机制是

A、胰岛素绝对缺乏

B、胰岛素相对缺乏

C、胰岛素受体缺乏

D、胰岛素亲和力下降

E、胰岛素受体抗体产生

正确答案:A33.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、感染

D、大量排钾利尿

E、放腹水

正确答案:B34.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D35.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（）

A、脾功能亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A36.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D37.健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是A、3岁B、2岁C、18个月D、12个月E、10个月正确答案:B38.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:D39.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B40.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C41.初产妇，27岁，常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方，矢状缝和骨盆斜径一致，胎位是A、横位B、颏左前C、颏右后D、枕右后E、枕右前正确答案:D42.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A43.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A44.消化系统中，吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B45.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A46.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A、12分

B、11分

C、10分

D、9分

E、8分

正确答案:E47.BLS的含义是

A、加强生命支持

B、基本生命支持

C、进一步生命支持

D、基本生命延续

E、加强生命监测

正确答案:B48.烧伤后的体液渗出达到高峰的时间是A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:C49.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B50.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A、＞2个

B、＞3个

C、＞5个

D、＞7个

E、＞10个

正确答案:B2.原发性肝癌淋巴转移主要累及

A、肝门淋巴结

B、胰周淋巴结

C、腹膜后淋巴结

D、主动脉旁淋巴结

E、胃左淋巴结

正确答案:A3.流行性出血热的主要传染源是

A、鼠

B、猪

C、狂犬

D、蚊虫

E、感染狂犬病的患者

正确答案:A4.下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是A、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍B、碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递C、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大3600倍D、高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸E、CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力正确答案:C5.急性心力衰竭病因描述不正确的是A、急性广泛前壁心肌梗死B、病毒性心肌炎C、瓣膜穿孔D、输液过快过多E、快速性心律失常正确答案:B6.小儿能量需求中为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄所需

正确答案:C7.确认宫颈癌的可靠方法是

A、阴道镜检查

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈和宫颈管活检

D、诊断性刮宫

E、阴道脱落细胞学检查

正确答案:C8.先天性甲状腺功能减退症的最常见的原因是

A、甲状腺胚胎发育异常

B、甲状腺激素的靶器官反应性低下

C、促甲状腺激素缺乏

D、甲状腺素合成途径缺陷

E、碘缺乏

正确答案:A9.伤寒致病的主要因素是

A、伤寒杆菌菌体

B、伤寒杆菌“O”抗原

C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原

D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原

E、伤寒杆菌内毒素

正确答案:E10.正常小儿后囟闭合的年龄是

A、6～8周

B、3～6个月

C、6～12个月

D、12～18个月

E、18～24个月

正确答案:A11.下列情况中，不宜放置宫内节育器的是

A、初产妇

B、经产妇

C、月经紊乱者

D、习惯性流产者

E、糖尿病使用胰岛素治疗者

正确答案:C12.在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是

A、酪氨酸

B、多巴胺

C、苯丙氨酸

D、谷氨酰胺

E、苯乙醇胺

正确答案:E13.羊水栓塞的定义是

A、羊水进入胎儿体循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入胎盘

E、羊水进入母儿血液循环

正确答案:C14.女，25岁，月经周期为28天，现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明其所处于的阶段为

A、月经期

B、月经前

C、排卵后

D、已妊娠

E、接近排卵

正确答案:E15.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A、起病缓慢

B、"三多一少"症状明显

C、多见于成年人与老年人

D、血糖波动小而稳定

E、对胰岛素不敏感

正确答案:B16.婴儿期每日每千克体重所需能量为A、140kcalB、130kcalC、120kcalD、110kcalE、100kcal正确答案:D17.PPD试验有助于诊断的疾病是A、营养不良B、佝偻病C、糖尿病D、结核病E、肾病正确答案:D18.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D19.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是

A、结核菌素试验

B、血常规

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、痰培养

正确答案:C20.固定宫颈的韧带是A、骶髂韧带B、阔韧带C、骨盆漏韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带正确答案:D21.骨筋膜室综合征最早期的症状是

A、患肢麻木

B、肌力减退

C、肌肉广泛坏死

D、患肢持续性剧烈疼痛

E、手指或足趾呈屈曲状态

正确答案:D22.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C23.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A、全小叶型、小叶中央型、气肿型

B、全小叶型、小叶中央型、混合型

C、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D、全小叶型、支气管类型、混合型

E、中央型、气肿型、混合型

正确答案:B24.颅内容物主要包括的三个部分是A、脑组织、脑脊液和组织液B、脑组织、脑脊液和淋巴C、脑组织、脑脊液和血液D、脑组织、组织液和淋巴E、脑室、脑脊液和血液正确答案:C25.脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E26.患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高A、140mmHOB、160mmHOC、180mmHOD、200mmHOE、120mmHO正确答案:D27.A、心房颤动

B、夜间阵发性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、左心衰竭

E、右心衰竭

主动脉瓣狭窄首发症状常为

正确答案:C

主动脉瓣关闭不全的主要并发症是

正确答案:D28.导致细菌性肺炎的最常见病原是

A、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)

E、大肠埃希菌

正确答案:C29.妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠

A、24～28周

B、30～32周

C、32～34周

D、34～36周

E、36～40周

正确答案:C30.等渗性脱水患者体液容量变化的特点为

A、细胞外液正常，细胞内液减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E、细胞外液、内液按比例减少

正确答案:B31.肾结核的感染途径多是

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接扩散

E、接触感染

正确答案:A32.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B33.患者女，20岁，月经初潮16岁多，近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花，检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素贫血，血清铁蛋白低于正常，诊断为缺铁性贫血，其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要增加

C、铁的摄入不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加

正确答案:A34.属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β-溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:C35.脑血栓形成最常见的原因是

A、高血压

B、高脂血症

C、先天性血管畸形

D、脑动脉粥样硬化

E、脑动脉炎

正确答案:D36.导致难复性疝发生的原因主要是A、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连B、腹壁薄弱降低了抵挡作用C、腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩E、疝门小，疝内容物体积相对较大正确答案:A37.冠状动脉发生粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、高血压B、高血脂症C、吸烟D、糖尿病E、性别、年龄正确答案:B38.擦伤的特点是

A、皮下淤血、肿胀

B、皮肤水肿

C、表皮破损，点状出血及渗血，浆液渗出

D、皮肤呈多数小裂口及浆液渗出

E、创缘较平整，出血可渗可涌

正确答案:C39.确诊白血病的最重要检查是

A、全身CT扫描

B、血常规

C、腹部B超

D、血生化

E、骨髓检查

正确答案:E40.不符合糖尿病临床特征的是

A、糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病

B、糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱

C、糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常

D、糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱

E、糖尿病是一种遗传病

正确答案:E41.急性心肌梗死心电图最早出现改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢对称的T波C、病理性Q波D、ST段压低E、T波倒置正确答案:A42.符合产后循环系统变化特征的是

A、循环血容量于产后3天恢复至未孕状态

B、血小板数量减少

C、红细胞计数和血红蛋白值变化不大

D、白细胞于产褥早期较高

E、血液处于低凝状态，易出血

正确答案:D43.肠梗阻的病理生理变化应除外

A、肠管壁充血水肿、血供障碍

B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、血容量减少、血液浓缩

正确答案:C44.女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B45.心脏疾病引起的心脏骤停中，最多见的是A、心衰B、二尖瓣关闭不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正确答案:C46.男性，42岁，患血栓闭塞性脉管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，入院准备接受手术治疗。

该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是

A、居住在东北

B、患肢曾被重物砸伤

C、吸烟20余年

D、饮酒10余年

E、有受寒经历

正确答案:D

血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

A、大中动脉

B、大中静脉

C、中小动静脉

D、中小静脉

E、小动静脉

正确答案:C

血栓闭塞性脉管炎病理改变特点不包括是

A、周围血管慢性非化脓性病变

B、全层管壁均有炎症反应

C、始终以血管痉挛为主

D、后期出现血管闭塞

E、以下肢累及为主

正确答案:C47.患者，男，65岁。有30年吸烟史，患糖尿病5年，高血压3年，长期服用降糖药、降压药，近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适，考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括

A、吸烟

B、服药

C、年龄

D、高血压

E、糖尿病

正确答案:B48.苯乙双胍（降糖灵）引起的酮尿最常见的检查结果是A、尿糖（++++），酮体阴性B、尿糖（++++），酮体强阳性C、尿糖阴性，酮体阳性D、尿糖（+），酮体阳性E、尿糖（+），酮体阴性正确答案:D49.早产儿有呼吸暂停，主要是因为()A、肺泡表面活性物质少B、呼吸中枢相对不成熟C、肋间肌肌力弱D、肺泡数量相对少E、膈肌位置高正确答案:B50.感觉疼痛的中枢位于

A、大脑皮层感觉区

B、脊髓前角灰质

C、脊髓后角白质

D、大脑边缘系统

E、视丘

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.关于妊娠合并风湿性心脏病的分娩期处理，正确的是

A、肌内注射麦角新碱，预防产后出血

B、除有产科指征外,不需要剖宫产术

C、子宫口开全，要防止产妇用力屏气

D、忌用吗啡

E、无感染征象，不需使用抗生素

正确答案:C2.患者男，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心。呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液堵塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒正确答案:B3.患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是()

A、肩胛部

B、内外踝

C、骶尾部

D、肋骨

E、足跟部

正确答案:C4.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是

A、改善微循环

B、补充能量，增加营养

C、补充蛋白质

D、增加血容量，维持血压

E、纠正水、电解质失衡，治疗疾病

正确答案:E5.患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发

A、低钾血症

B、吻合口炎症

C、倾倒综合征

D、代谢性酸中毒

E、吻合口梗阻

正确答案:C6.下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是

A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛

B、饱餐或吸烟可以诱发

C、常放射至左肩

D、持续时间长，像针刺刀扎样痛

E、有濒死感

正确答案:D7.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是()

A、测量耻骨联合至剑突长度

B、测量肋弓下缘平面绕腹周长

C、测量髂前上棘平面绕腹周长

D、测量耻骨联合至宫底长度

E、腹部最膨隆处绕腹周长

正确答案:E8.青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是A、瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨肉瘤E、霍奇金淋巴瘤正确答案:D9.阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是A、CTB、MRIC、PECTD、SPECTE、X线正确答案:B10.患者女，25岁。每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物。月经期过后疼痛减轻，首先考虑是

A、乳房纤维腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳房慢性炎症

E、乳癌

正确答案:B11.患者女，47岁，受凉后哮喘发作，2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿，应给予其的吸氧方式是A、酒精湿化给氧B、低流量间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、高流量间歇吸氧E、高流量持续吸氧正确答案:C12.患者男，37岁，上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲减退，明显消瘦，今日因疼痛剧烈来院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士正确的做法是

A、报告医生，即时给予有效的镇痛

B、说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐

C、待其他处置结束后报告医生

D、告知是疾病的症状，无需处理

E、观察疼痛的进展情况

正确答案:A13.患者，男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

A、瞳孔、肢体活动

B、血压、脉搏、尿量

C、意识、肌张力

D、呼吸、体温、血压

E、压迫眶上孔的反应

正确答案:A14.患者，女，43岁，患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测()

A、肝功能

B、心功能

C、肾功能

D、肺功能

E、胃肠功能

正确答案:C15.患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血。其原因是

A、针头滑出血管外

B、针头斜面紧贴血管壁

C、针头穿过血管壁

D、针头斜面一半在管腔外

E、针头完全阻塞

正确答案:D16.患者男，48岁。患胃溃疡，6天前行毕Ⅰ式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。

下列护理措施中错误的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、静脉补充营养

D、洗胃

E、调理饮食

正确答案:D

该患者可能发生了

A、胃肠吻合破裂

B、吻合口梗阻

C、倾倒综合征

D、低血糖综合征

E、消化不良

正确答案:B17.某破伤风患者，意识清楚，全身肌肉阵发性痉挛抽搐。所住病室环境不符合病情要求的是A、室温18~20℃B、相对湿度50%-60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、开门关门动作轻正确答案:D18.患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案:C19.心脏病孕妇最易发生心衰的时期是分晚期、产后最初3天内和A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周正确答案:C20.患儿男14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。应考虑该患者为A、左肘关节前脱位B、左肘关节后脱位C、左肱骨髁上骨折D、左尺骨鹰嘴骨折E、左桡骨小头脱位正确答案:B21.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在A、腋中线第2肋间B、腋中线第6肋间C、腋后线第3肋间D、锁骨中线第2肋间E、锁骨中线第3肋间正确答案:D22.患者，男，67岁，突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是()

A、压疮的预防

B、抑郁情绪的观察

C、跌倒的预防

D、肢体功能的康复训练

E、非语言性皮肤沟通技巧的使用

正确答案:C23.便秘诊断中，最简单易行的方法是A、肛门直肠指检B、大便隐血试验C、钡灌肠D、结肠镜E、X线检查正确答案:A24.患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C、按时测量腹围

D、严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量

E、低盐饮食，限制每日食盐5g

正确答案:E25.下列哪项是子宫内膜异位症患者的典型症状A、脐周疼痛B、牵拉性疼痛C、撕裂样疼痛D、继发性腹痛E、继发性渐进性痛经正确答案:E26.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是A、床上活动B、卧床休息，患肢抬高C、行走练习D、患肢热敷E、按摩，促进血液循环正确答案:B27.患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正确答案:E该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案:B进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查正确答案:E28.患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A、静脉胆管造影B、腹部CT扫描C、腹部B超D、纤维胆道镜检查E、经皮肝胆管造影（PTC）正确答案:C29.不属于肺心病代偿期特征的临床表现的是

A、发绀

B、呼吸困难

C、颈静脉充盈

D、肺部叩诊过清音

E、主动脉瓣第一心音亢进

正确答案:E30.患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。

患者尿液的气味是

A、腥臭味

B、氨臭味

C、烂苹果味

D、腥甜味

E、酸臭味

正确答案:C

患者每日尿量可达到

A、500ml以上

B、1000ml以上

C、1500ml以上

D、2500ml以上

E、5000ml以上

正确答案:D31.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

A、准确记录24小时出入量

B、监测24小时尿蛋白定量

C、不限制正常活动

D、每周测量体重一次

E、限制水、蛋白质的摄入

正确答案:E32.患儿，5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是

A、彻底清除感染灶

B、高蛋白饮食

C、有效保温

D、防止感染

E、防止外伤

正确答案:A33.患者男，30岁。剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、胆结石

E、急性阑尾炎

正确答案:C34.患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO55mmHg，PaCO60mmHg。

为患者行氧疗，最佳的给氧方式是

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、75％乙醇湿化吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、低浓度、低流量持续吸氧

正确答案:E

当护士采集血气分析标