2024年福州市仓山区临江街道下池社区卫生服务站高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年福州市仓山区临江街道下池社区卫生服务站高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D2.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A3.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A4.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主

正确答案:E5.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C6.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C7.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B8.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（）

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E9.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B10.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C11.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E12.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C13.股疝易嵌顿，主要是因为

A、病人年龄大

B、病人肥胖

C、股管解剖特点

D、病人多为经产妇

E、骨盆宽大

正确答案:C14.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A15.营养性缺铁性贫血最常见的病因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹泻

E、肝脏疾病

正确答案:A16.小儿营养性贫血好发年龄（）A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C17.病情危重需卧床休息的患者应给予A、监护B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、特别护理正确答案:B18.系统性红班狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A19.患儿，男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及I级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C20.A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少，呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食低位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:B幽门梗阻呕吐物的特点是正确答案:E绞窄肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:D高位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:A21.腹外疝的疝内容物最常见的是

A、大网膜

B、小网膜

C、小肠

D、结肠

E、盲肠

正确答案:C22.肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗正确答案:C23.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B24.患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是

A、蜂窝组织炎

B、痈

C、疖

D、甲沟炎

E、指头炎

正确答案:E25.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D26.导致小儿骨髓外造血的原因是

A、缺乏红骨髓

B、肝脾淋巴结发育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E、红骨髓过多，造血代偿潜力过高

正确答案:D27.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C28.A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.甲状腺素

使子宫内膜增殖的激素是

正确答案:A

使子宫颈黏液拉丝变长的激素是

正确答案:A

直接促进子宫发育的激素是

正确答案:A

能使阴道酸度增高的激素是

正确答案:A29.胃癌的最好发部位是A、与食管交界处B、胃底C、胃大弯侧D、胃窦E、胃小弯侧正确答案:D30.小儿上部量与下部量相等的年龄是A、出生时B、2岁C、4岁D、6岁E、12岁正确答案:E31.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D32.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D33.骨折愈合需要的三个先决条件是A、足够的接触面、牢固的固定、充足的营养B、适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足够的接触面D、充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定E、足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养正确答案:C34.急性排斥反应一般发生于移植后A、数分钟到数小时内B、数周到数月内C、3个月内D、2个月内E、数天到数周内正确答案:B35.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B36.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C37.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正确答案:B38.患者，男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案:C以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖D、测每小时尿量E、保持18～20℃室温正确答案:C39.患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病纳瑟菌

正确答案:C40.下列哪项不是开放性损伤A、擦伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、裂伤正确答案:B41.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A42.A.2～3个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月添加肉末的月龄是()正确答案:D添加蛋黄的月龄是()正确答案:C添加鱼肝油的月龄是()正确答案:A43.患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、二尖瓣狭窄

C、冠状动脉闭塞

D、上腔静脉受压

E、主动脉瓣狭窄

正确答案:C44.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A45.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A46.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A、流感病毒

B、柯萨奇病毒

C、巨细胞病毒

D、风疹病毒

E、ECHO病毒

正确答案:A47.血性呕吐物可见于

A、高位肠梗阻

B、结肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

正确答案:C48.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是

A、窒息

B、严重外伤

C、心肌炎

D、电解质紊乱

E、急性失血

正确答案:A49.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是（）A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B50.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E二.临床知识(共50题)1.外阴癌患者病灶局限于外阴，肿瘤直径3cm，此时该患者为外阴癌

A、Ⅰ期

B、Ⅰa期

C、Ⅰb期

D、Ⅱ期

E、Ⅲ期

正确答案:D2.社区护理干预内容有

A、控制吸烟

B、维持平衡膳食

C、控制高血压

D、加强体育锻炼

E、意外损伤的防范

正确答案:A,B,C,D,E3.卫生行政组织的主要功能是()

A、制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策

B、制定有关卫生工作的法律，法规

C、制定医学科研发展规划，组织科研攻关

D、对重大疾病及医疗质量等实行监测

E、主要承担和预防疾病的任务

正确答案:A,B,C,D4.护理文件书写的要求是()A、及时、准确B、字体清楚、端正C、均用篮钢笔书写D、内容简明扼要E、眉栏页码填写齐全正确答案:A,B,D,E5.患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者()

A、协助患者保持情绪平衡

B、协助患者建立良好的人际关系

C、协助患者适应医院环境

D、协助患者保持良好的自我形象

E、协助患者适应患者角色

正确答案:A,B,C,D,E6.可促进胎儿肺成熟的药物为A、利托君B、硫酸镁C、地塞米松D、维生素CE、维生素K正确答案:C7.对于授权实质的描述正确的是

A、平等授权，让下属发挥才干

B、视能授权，密切关系

C、合理合法，团结力量

D、监督控制，谨防错误

E、让别人做原本属于自己的事

正确答案:E8.护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些()A、对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形B、对视力不佳的患者应减少非语言信息C、患者哭泣时不要马上阻止他D、对语言有障碍的患者可用文字，图表交流E、对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果正确答案:A,C,D,E9.属于护理诊断的下列包括哪些()A、父母不称职B、体液不足C、败血症D、急性尿潴留E、发热正确答案:A,B10.下列哪些属于护理管理的发展趋势

A、管理思想的现代化

B、管理人才的专业化

C、管理方法的科学化

D、管理手段的自动化

E、护理管理的内容趋向合理化

正确答案:A,B,C,D,E11.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的是

A、纠正缺氧状态

B、减少肺泡内毛细血管的渗出

C、改善通气，扩张支气管

D、降低肺泡内泡沫的表面张力

E、降低肺泡表面张力

正确答案:A,C,D12.导致不孕的子宫因素有A、子宫内膜炎B、双子宫C、子宫浆膜下肌瘤D、宫腔粘连E、子宫内膜分泌反应不良正确答案:A,D,E13.骨折的专有体征包括

A、疼痛

B、畸形

C、反常活动

D、肿胀和淤斑

E、骨擦音或骨擦感

正确答案:B,C,E14.护士素质中的“慎独修养”不包括()

A、一人在班时严谨心细

B、一人在班时不害怕孤独

C、不要让患者感到孤独

D、一人工作时依然仔细查对

E、工作中出现差错主动汇报、承担责任

正确答案:B,C15.初孕妇，孕36周，来门诊检查，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次／分，臀位。此时最好的处理方法是

A、输液+止血药物

B、给氧纠正胎儿窘迫

C、剖宫产

D、期待疗法

E、行足牵引压迫胎盘止血

正确答案:C16.以下哪些因素可使体温一时性增高()

A、精神紧张

B、月经来潮

C、进食

D、情绪激动

E、感染

正确答案:A,B,C,D17.下列情况中，可引起气管向患侧移位的是A、胸腔积液B、肺不张C、气胸D、纵隔肿瘤E、肺气肿正确答案:B18.中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为

A、炎性乳癌

B、乳腺囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺硬癌

E、乳腺纤维腺瘤

正确答案:C19.患者女性，28岁。2天前行会阴部手术，现需进行热水坐浴，对病房现有的搪瓷坐浴盆，最迅速有效的消毒方法是

A、乙醇燃烧法

B、煮沸消毒法

C、紫外线灯照射30分钟

D、碘伏擦拭

E、过氧乙酸溶液擦拭

正确答案:A20.患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。

急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是

A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体液不足

E、有感染的危险

正确答案:C

急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确

A、立即平卧

B、开放静脉

C、测BP、P，作心电图

D、吸氧

E、准备气管插管物品

正确答案:A,B,C,D

责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是

A、顽固性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、高血压心脏病

D、伴气管炎

E、长期用硝酸甘油可能产生耐药

正确答案:B

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确

A、避免过度体力劳累及情绪波动

B、避免饱餐、受凉

C、积极治疗高血压、高血脂

D、不可吸烟，有心悸要随诊

E、可多饮酒以达活血目的

正确答案:A,B,C,D21.艾滋病病毒主要侵犯人体的

A、红细胞

B、白细胞

C、淋巴细胞

D、巨噬细胞

E、中性粒细胞

正确答案:C22.破伤风的潜伏期平均为

A、24小时

B、3～5天

C、6～12天

D、12～16天

E、15～21天

正确答案:C23.三十一岁妇女，近日阴道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下坠痛，性交后出血，妇检宫颈中度糜烂，宫体大小正常，双附件未见异常。

治疗的方法有

A、激素治疗

B、冷冻治疗

C、微波治疗

D、手术治疗

E、药物治疗

正确答案:B,C,D,E

物理治疗的注意事项

A、治疗前做宫颈刮片细胞学检查

B、急性生殖器炎症忌用

C、治疗时间在月经干净后3~7天内进行

D、治疗后2个月内禁止性交

E、一次月经干净后3~7天复查

正确答案:A,B,C,D24.绒毛膜促性腺激素产生于

A、细胞滋养细胞分泌

B、合体滋养细胞分泌

C、颗粒细胞分泌

D、脱模胞分泌

E、卵泡细胞分泌

正确答案:B25.患者女性，29岁。诊断为葡萄胎，首选的治疗方法是

A、清宫术

B、子宫切除术

C、子宫切除术+双附件切除术

D、放疗

E、化疗

正确答案:A26.患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

给患者吸氧宜用()

A、低流量持续性吸氧

B、高流量持续性吸氧

C、低流量间隙性氧

D、乙醇湿化吸氧

E、高流量间隙性吸氧

正确答案:D

上述吸氧的措施是为了()

A、防止二氧化碳麻醉

B、防止氧中毒

C、解除缺氧

D、防止肺泡破裂

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

正确答案:E

给患者的卧位是()

A、头低足高位

B、半坐卧位

C、端坐两腿下垂位

D、仰卧位头侧一边

E、侧卧位

正确答案:C27.属于家庭病床的护理工作是A、心导管检查的准备B、膀胱造影的准备C、碘油造影的准备D、骨折复位的准备E、留置尿管的准备正确答案:E28.患者女性，35岁。GP，月经规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁膨出，宫口松，子宫后位，大小正常，附件（-），首选的避孕方法是A、宫内节育器B、阴茎套C、口服避孕药D、皮下埋植法E、安全期避孕正确答案:C29.病历摘要:患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHgHR80次/分，律齐，余未见异常。该病人应做哪些一般处理？A、卧床休息B、备皮C、吸氧D、床边心电监护E、安慰病人尽量放松F、留置导尿G、热敷保暖H、清洁灌肠正确答案:A,C,D,E该病人存在哪些主要护理问题？A、疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关B、营养失调C、潜在并发症：心肌梗死D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关E、潜在并发症：心肌炎F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关G、知识缺乏H、有感染的危险正确答案:A,C,D,F不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些？提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。A、胸痛的部位B、胸痛的性质C、发作时出汗，面色苍白D、休息状态下即可发作E、发作时心电图有ST段抬高F、含服硝酸甘油可缓解G、发作时可表现为牙痛上腹痛等H、治疗时应用抗凝药正确答案:D,E,G下列哪些活动措施不适宜该病人？A、参加适当的体力劳动B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油C、避免一些屏气用力的动作D、避免重体力劳动E、避免工作时间过长F、绝对卧床休息G、可参加竞赛性运动正确答案:F,G此时立即给予的处理措施有哪些？提示：患者在活动过程中出现明显胸痛A、舌下含服硝酸甘油B、吸氧C、测量血压D、测量体温E、通知医生F、静脉补液G、心电监护正确答案:A,B应给患者下列哪些健康指导？A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食B、积极参加体育锻炼C、避免暴饮暴食D、戒烟E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带F、绝对卧床G、减轻精神压力H、定期复查正确答案:A,C,D,E,G,H30.贯穿于分娩的全过程，临产后的主要产力是A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫肌收缩力D、骨骼肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案:C31.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D32.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑

A、低钾血症

B、低氯血症

C、钙血症

D、低镁血症

E、低磷血症

正确答案:A33.社区护理评估内容的三大方面是指A、人、地点、环境B、人口群体、地理环境、功能C、人口群体、地点、功能D、人口群体、地理环境、社会系统E、群体、地点、环境正确答案:E34.心肌梗死病人出现胃肠道症状是因为

A、心肌缺血

B、心肌缺氧

C、交感神经张力增高

D、迷走神经张力增高

E、以上均不是

正确答案:D35.方某，女，27岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。

冰袋放置的部位不妥的是

A、前额

B、头顶部

C、腋下

D、腹股沟

E、足底

正确答案:E

因为此部位用冷后可反射性引起

A、血管扩张

B、皮下出血

C、末梢血管收缩

D、一过性冠状动脉收缩

E、冻伤

正确答案:D

当体温降至多少以下，即可取下冰袋

A、35℃

B、36℃

C、37℃

D、38℃

E、39℃

正确答案:E36.女性，42岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是

A、腰1～腰2椎间隙

B、腰2～腰3椎间隙

C、腰3～腰4椎间隙

D、胸12～腰1间隙

E、腰5～骶1间隙

正确答案:C37.代谢性酸中毒的发生是A、由于体内HCO增高所致B、由于呕吐大量胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HCO下降所致E、体内钾缺乏所致正确答案:D38.男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1．病人的主要诊断是什么?2．病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3．在医生到来前，护士应采取哪些措施?4．术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼?5．带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1．主要诊断是：①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2．护士应该特别注意：①密切观察病情有无进展变化，尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3．护士应采取的措施：①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大，可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎，预防感染。4．早期功能锻炼包括：①术后第2天，指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5．①石膏的保护；②石膏的清洁；③功能锻炼的方法；④肢体抬高应高于心脏水平；⑤肢体肿胀或疼痛明显加重，远端肢体麻木发凉，石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．该题的诊断很容易：①休克显而易见，②是典型的左股骨干骨折，因为临床表现受伤后有大腿肿胀，远折端向后移位，说明可能是下1/3段骨折，③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2．哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的，除观察现存的骨科情况如出血休克之外，由于是车祸，还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现，尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1／3骨折，可能导致胫后动脉损伤，所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3．医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键：第一是在医生未到来前，说明是受伤后刚到医院所采取的措施，而不是全部的护理措施。第二是医生未到前，护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以，护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克；②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作；③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间，以便医生到后遵医嘱，输血迅速纠正休克；④外伤后尤其是开放性外伤，常规要注射破伤风抗毒素，所以提前做好皮试；开放性左胫腓骨骨折，可能要在局麻下做清创缝合复位，所以提前做好普鲁卡因皮试以备用；⑤断肢活动度大，会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损，所以固定也是必须要做的；⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎，避免伤口感染是必须的。4．如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，脚不能负重，所以只能做肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩，防止肺部感染，防止压疮等有关的功能锻炼。5．带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家"，这种术后病人既然可以回家继续治疗了，那么石膏肯定是已经干了，所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导，而且对石膏的保护，石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单，考虑解释太多了，怕你们考试时间不够，所以这样回答也可以了，如果有时间指导得更清楚些当然更好。39.孕产期理想的血糖控制范围是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小时80～110mg/dlE、餐后2小时90～120mg/dl正确答案:A40.十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10／L(50／mm)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)可能为下列哪种疾病A、流行性脑脊髓膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:D对于发热，咳嗽，呼吸急促如何考虑A、支气管炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒性肺炎E、粟粒性肺结核正确答案:E目前主要的护理诊断中可除外哪项A、体温过高，与结核感染中毒有关B、气体交换受损，与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足，与进食少和消耗过多有关D、躯体移动障碍，与脑实质损害有关E、潜在并发症：颅内压增高症，脑疝正确答案:D如果并发急性脑积水，用脱水剂治疗无效，即将发生脑疝时，下列哪项措施最有效A、腰穿B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室引流D、肌内注射苯巴比妥E、静脉滴注地塞米松正确答案:C主要护理措施中哪项不妥A、观察体温，及时给予降温处理B、吸氧C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D、静脉输注甘露醇时应在0．5h内输入E、为防止呕吐物吸入发生窒息，腰穿后侧卧4～6h正确答案:E41.张某，78岁，平素显著心动过缓伴不齐，经常有头晕和黑蒙感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失，几秒钟后逐渐，恢复。最可能是发生了A、心室颤动B、窒息C、阿-斯综合征D、猝死E、呼吸心跳骤停正确答案:C就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞，该病人应立即采取A、卧床制动B、皮下注射阿托品C、胸外心脏按压D、安装临时起搏器E、药物复律正确答案:D42.患者，吴某，女，43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm×2cm的质硬肿块，无疼痛。肿块表面有"橘皮样"变。体格检查又发现左腋窝有1.2cm×1cm大小质硬淋巴结，肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。该患者首先应考虑的治疗措施为A、单纯包块切除术B、化疗C、乳癌根治术D、放疗E、内分泌治疗正确答案:C乳癌表面皮肤"橘皮样"改变的原因是A、乳房皮下淋巴管阻塞B、肿瘤侵犯Copper韧带C、肿瘤侵犯较大乳管D、肿瘤与皮肤深部粘连E、肿瘤侵犯皮下静脉正确答案:A乳癌术后护理措施正确的是A、观察生命体征B、伤口护理C、术后48小时开始肩部运动D、术后1周开始肩部运动E、应用抗生素正确答案:A,B,D,E43.需做特别护理记录的患者是()

A、休克患者

B、危重患者

C、大手术后患者

D、次日晨空腹抽血的患者

E、发热患者

正确答案:A,B,C44.不可使用约束带病人是A、发热谵妄B、神经官能症C、意识不清D、精神异常E、躁动不安正确答案:B45.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治，诊断为急性肾盂肾炎。

其尿常规检查结果对诊断最有意义的是

A、蛋白尿

B、血尿

C、混浊尿

D、白细胞管型尿

E、脓尿

正确答案:D

指导其采集尿培养标本正确的是

A、留取标本前用消毒剂清洗外阴

B、留取中段尿于清洁容器内

C、取清晨第一次尿可提高检验阳性率

D、留取标本前要多饮水

E、如使用抗生素要停药2天后取尿

正确答案:C

尿细菌培养阳性的标准是菌落数大于

A、10／ml

B、10／ml

C、10／ml

D、10／ml

E、10／ml

正确答案:C46.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、精神状态B、血压C、皮肤温度、色泽D、心率E、尿量正确答案:C47.下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是()

A、消除病灶

B、满足患者的健康需求

C、协助医生诊断和治疗疾病

D、强调护理程序

E、注重个体护理

正确答案:A,B,D,E48.判断继发性腹膜炎的病因，最简便而有价值的检查方法是A、腹腔穿刺抽液检查B、X线检查C、B型超声波检查D、CT检查E、血常规检查正确答案:A49.哪项不是产钳术的用物准备

A、产钳

B、接生包

C、消毒导尿管

D、外阴消毒用品

E、阴道检查包

正确答案:E50.下列哪项有利于增强生殖道局部防御功能A、阴道维持碱性环境B、子宫颈内口松弛C、宫颈管分泌黏液不形成黏液栓D、阴道黏膜皱襞消失E、子宫内膜周期性剥落正确答案:E三.综合知识(共50题)1.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A2.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B3.产生肾炎性水肿的主要机理为

A、肾小球滤过率下降

B、肾小管重吸收减少

C、继发性醛固酮增多

D、肾小管重吸收增加

E、血浆清蛋白减少

正确答案:A4.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E5.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D6.患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B7.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大

正确答案:D8.患者女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑A、子宫内膜炎B、无排卵性功血C、排卵性功血D、子宫肌瘤E、卵巢肿瘤正确答案:B9.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行()

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主()

正确答案:E10.手术切除机会最多的是

A、鳞癌

B、腺鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、类癌

E、多型性癌

正确答案:A11.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

正确答案:B12.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A、关节畸形

B、滑膜炎

C、骨质增生

D、类风湿结节

E、内膜增生

正确答案:B13.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D14.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A、肾前性B、心源性C、肾性D、肾前性及肾后性E、肾性及肾后性正确答案:C15.肝脾破裂出血引起的休克属于

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E16.下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是()

A、缺氧

B、发热

C、失血性贫血

D、甲亢

E、高钾

正确答案:E17.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C18.急性肠梗阻易导致

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钠血症

E、低钠血症

正确答案:C19.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是A、3～4个月B、5～6个月C、6～7个月D、8～9个月E、10～11个月正确答案:D20.患者，女，23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A、弥散性血管内凝血B、视盘水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应正确答案:C21.最常见的子宫收缩力异常是A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、不规则子宫收缩正确答案:A22.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺血管病变

B、支气管-肺疾病

C、神经肌肉疾病

D、气道阻塞性病变

E、胸廓与胸膜病变

正确答案:B23.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A24.某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测中心静脉压15cmHO，BP80/60mmHg。应采取的措施是

A、大量输液，加快速度

B、控制速度，减慢输液

C、减慢输液，加用强心剂

D、暂停输液

E、用升压药

正确答案:C25.短暂性脑缺血发作的主要病因是

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、心房颤动持久发作

正确答案:A26.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是

A、烧伤的体表范围

B、烧伤表面的外观

C、皮肤的烧伤深度

D、烧伤严重程度

E、感觉和运动的丧失程度

正确答案:C27.不是小儿体重增加规律描述的是

A、出生后第1周内，体重可暂时下降3%～9%

B、出生后第1个月体重可增长1000～1500g

C、3个月时体重约为出生时的2倍

D、1岁时体重约为出生时的4倍

E、第一个生长高峰出现在生后前半年

正确答案:D28.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A29.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A30.患者，女，45岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D31.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C32.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D33.基本生命支持的内容是A、开放气道，人工呼吸，人工循环B、开放气道，人工呼吸，电除颤C、人工呼吸，低温，电除颤D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、开放气道，低温，抗心律失常正确答案:A34.下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、失血性贫血

D、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

E、再生障碍性贫血

正确答案:E35.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是A、30～40cmB、30～50cmC、30～100cmD、60～70cmE、70～80cm正确答案:C36.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B37.结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，病人免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。此病理类型是

A、肾小球结核

B、肾小管结核

C、病理肾结核

D、临床结核

E、肾盂结核

正确答案:C38.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B39.心脏冲动的起源部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦氏纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B40.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C41.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D42.肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为

A、肺泡炎症

B、呼吸动度过大

C、胸膜受累发炎

D、胸腔积液

E、心包积液

正确答案:C43.下列期前收缩的表现形式，正确的是

A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩

B、期前收缩>5个／分为频发性期前收缩

C、一个窦性搏动+两个期前收缩，为二联律

D、两个窦性搏动+三个期前收缩，为三联律

E、期前收缩<5个／分为频发性期前收缩

正确答案:B44.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E45.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C46.休克早期血压的变化

A、收缩压下降，脉压差小

B、收缩压升高，脉压无变化

C、收缩压正常，脉压差小

D、收缩压下降，脉压差无变化

E、收缩压正常，脉压差无变化

正确答案:C47.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黄体生成素

正确答案:C48.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C49.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A、圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E、子宫骶韧带使子宫倾向后方

正确答案:D50.休克失代偿期的微循环变化主要是A、直接通路开放B、动静脉短路开放C、微循环收缩期D、微循环扩张期E、微循环衰竭期正确答案:E四.核心考点(共50题)1.引起新生儿败血症的相关因素中除外

A、免疫系统功能差

B、皮肤黏膜屏障功能差

C、T细胞对特异抗原反应差

D、补体含量高

E、白细胞杀菌能力差

正确答案:D2.胆色素结石形成的主要原因是

A、胆汁中胆固醇增高

B、胆盐减少

C、卵磷脂减少

D、大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多

E、胆汁中钙离子增多

正确答案:D3.符合临终关怀伦理的做法是A、研制更加安全可靠的药物，帮助患者安详辞世B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的C、想方设法延长患者的生命，以使其获得更长的寿命D、由于临终患者生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量正确答案:E4.慢性呼吸系统疾病发生急性呼吸衰竭最常见的诱因是A、呼吸道感染B、吸烟C、剧烈活动D、电解质紊乱E、营养不良正确答案:A5.引起产褥感染的主要病原体是A、真菌B、衣原体C、支原体D、螺旋体E、厌氧菌正确答案:E6.症状与慢性胆囊炎相似的疾病是

A、输尿管结石

B、肠套叠

C、胃、十二指肠溃疡

D、急性阑尾炎

E、胆道蛔虫病

正确答案:C7.分泌人胎盘生乳素的是

A、乳腺腺泡

B、合体滋养细胞

C、卵泡

D、黄体

E、腺垂体

正确答案:B8.股骨下1/3骨折，易造成A、股动脉损伤B、腘动脉损伤C、皮神经损伤D、肱静脉损伤E、坐骨神经损伤正确答案:B9.急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变为

A、蛋白、细胞分离

B、蛋白、细胞降低

C、多核或单核细胞不同程度减少

D、糖量增高

E、糖、氯化物降低

正确答案:A10.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿E、阑尾位置靠近闭孔内肌正确答案:C11.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、肠瘘

C、小肠扭转

D、肾功能不全

E、胰屡

正确答案:A12.临床上导致新生儿颅内出血的最主要原因是

A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

正确答案:A13.下列与大肠癌的发病无关的因素是

A、高脂肪、高蛋白饮食

B、高纤维素饮食

C、家族性结肠息肉病

D、结肠腺瘤

E、遗传因素

正确答案:B14.导致心肌炎最主要的病原体是A、病毒B、细菌C、药物中毒D、螺旋体E、寄生虫正确答案:A15.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝扫描

D、血清甲胎蛋白测定（AFP)

E、择性肝动脉造影

正确答案:D16.B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为

A、0.5cm

B、0.6cm

C、1.0cm

D、2.0cm

E、5.0cm

正确答案:A17.下列哪项是慢性支气管炎的临床分型

A、单纯型、喘息型及混合型

B、单纯型和喘息型

C、单纯型、喘息型及反复感染型

D、喘息型及黏液脓痰型

E、单纯型及黏液脓痰型

正确答案:B18.发生腹部切口疝最主要的原因是

A、腹壁肌被切断

B、缝线滑脱

C、切口感染

D、切口过长

E、缝合时强行拉拢创缘

正确答案:C19.患者男，35岁。因饭后突发剧烈腹痛.伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是A、B超显示腹腔内液性暗区B、腹腔穿刺见淡血性液体C、X线检查示膈下积气D、实验室检查示白细胞增高E、叩诊发现移动性浊音阳性正确答案:C20.下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是

A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

B、呼吸道可以对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦

C、下呼吸道终止于呼吸性细支气管

D、气管于隆凸处分为左、右主支气管

E、黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制

正确答案:E21.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是

A、血行感染

B、外伤

C、淋巴途径

D、打针

E、邻近软组织感染灶的直接蔓延

正确答案:A22.骨盆轴是指

A、骨盆入口与地平面的垂直线

B、骨盆出口与地平面的垂直线

C、中骨盆平面与地面垂直线

D、贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线

E、骨盆入口平面的横径

正确答案:D23.A.膀胱刺激征

B.血尿

C.尿潴留

D.尿失禁

E.少尿

尿路感染患者常见

正确答案:A

肾小球肾炎常见

正确答案:B24.慢性呼衰纠正缺02和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

正确答案:A25.A.全血细胞减少B.红细胞与血红蛋白减少C.血小板减少D.白细胞减少E.幼稚白细胞增多再生障碍性贫血血液检查显示正确答案:A急性白血病骨髓象显示正确答案:E特发性血小板减少性紫癜血液检查显示正确答案:C26.幼年特发性关节炎按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、地理环境性疾病正确答案:A27.关于宫颈原位癌的说法，正确的是A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透C、宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌D、与宫颈重度不典型增生无明显区别E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别正确答案:B28.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是

A、结核菌素试验

B、血常规

C、X线胸片、

D、淋巴结活检

E、痰培养

正确答案:C29.成年人体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D30.成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在

A、进展期和末期

B、初期、进展期和末期

C、末期

D、进展期

E、初期

正确答案:D31.慢性呼衰纠正缺O2和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

正确答案:A32.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外

A、通透性降低

B、肺水肿

C、肺血管床管壁纤维增厚

D、肺泡萎陷不张

E、肺内透明膜形成

正确答案:A33.患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧上胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。为进一步确诊，首选的检查方法是

A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部B型超声

D、胸部CT

E、胸腔诊断性穿刺

正确答案:B34.卵巢良性肿瘤中临床最常见的是

A、脂肪瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、纤维瘤

D、浆液性囊腺瘤

E、成熟畸胎瘤

正确答案:D35.某女婴，出生后72小时，体重3.6kg。面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，血清胆红素测定值为6mg/dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降，则考虑为

A、病理性黄疸

B、间接胆红素过高

C、直接胆红素过高

D、生理性黄疸

E、胆红素脑病

正确答案:D36.了解不孕症妇女有无排卵功能最简单的方法是A、诊断性刮宫B、阴道侧壁涂片C、子宫颈黏液检查D、激素水平测定E、基础体温测定正确答案:E37.A.单纯型中度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.颗粒型重度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂白带多且为淡黄色脓性，宫颈肥大充血，糜烂面呈颗粒状，约占宫颈面积2/3，为正确答案:B白带多且呈脓性，宫颈表面凹凸不平，呈乳头状，糜烂面占宫颈2/3以上，为正确答案:E白带多为乳白色黏液状，宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积1/3～2/3，为正确答案:A38.固定宫颈且防止子宫脱垂的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、圆韧带

D、骶髂韧带

E、卵巢固有韧带

正确答案:A39.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是A、感染B、冠心病C、颅内高压D、麻醉E、溺水正确答案:B40.A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型无排卵性功能失调性子宫出血为正确答案:D黄体功能不足为正确答案:A41.某22岁健康妇女，平素月经周期一般为28~30d，今天是月经周期的第20天，该妇女的卵巢周期应处于

A、卵泡期

B、发育卵泡期

C、成熟卵泡期

D、排卵期

E、黄体期

正确答案:E42.关于阴蒂的描述正确的除外A、为海绵状组织B、两侧小阴唇之间的顶端C、阴蒂头富有神经末端，极为敏感D、位于阴道前庭E、无勃起性正确答案:E43.对于大多数传染病来说，最多见的表现是

A、病原体被清除(一过性感染)

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

正确答案:B44.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是

A、未进入产程

B、进入第一产程

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、进入第四产程

正确答案:B45.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是

A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经

B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果

D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经

E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经

正确答案:B46.诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是

A、病人出现呼吸困难及低血容量症状

B、胸腔穿刺抽出血液和气体

C、X线检查患侧大片密度增高阴影

D、叩诊患侧为浊音，呼吸音减弱

E、胸部超声探查见有液平面

正确答案:B47.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要

A、结核菌素试验

B、红细胞沉降率

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、腰椎穿刺

正确答案:C48.男性，59岁，患颈椎病10余年，今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是

A、慢性损伤

B、年老

C、遗传因素

D、颈椎间盘退行性变

E、妊娠

正确答案:D49.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为

A、6000ml

B、8000mI

C、12000ml

D、14000ml

E、17000ml

正确答案:C50.患者，女，46岁。农民，患有支气管哮喘，因知识缺乏，疾病控制不理想，护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是

A、肺活量

B、残气量

C、最大呼气峰流速

D、第一秒用力呼气容积

E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.前列腺切除术后早期的护理重点是

A、观察和防治出血

B、防止血栓和栓塞

C、防止尿道狭窄

D、防止膀胱痉挛

E、防止尿潴留

正确答案:A2.患者，女性，35岁。疱疹感染，医嘱抗病毒溶液静脉推注，正确的操作是A、选择有弹性的细血管穿插B、络合碘消毒注射部位1次C、见回血再进针少许并固定D、注射时推注速度宜快E、快速拔针无需按压正确答案:C3.患者男，20岁，自述在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为正确答案:D4.患者，男性，58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、可独自自由活动正确答案:C5.患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A、尽快建立两条静脉通道

B、妥善安排输液顺序

C、输液量宜先少后多

D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速

E、保持输液通畅，防止药物外渗

正确答案:C6.患者男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

A、空洞

B、溃疡

C、蜂窝织炎

D、窦道

E、瘘管

正确答案:E7.患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A、X线钡剂造影检查

B、纤维结肠镜

C、直肠指检

D、腹部超声

E、肛门镜检查

正确答案:C8.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是

A、垂体加压素

B、奥美拉唑

C、生长抑素

D、气囊管压迫止血

E、法莫替丁

正确答案:A9.患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

A、骨折断端内固定

B、给氧

C、止痛

D、加压包扎固定胸壁

E、胸腔闭式引流

正确答案:D10.对青少年建疮的护理措施，不恰当的是A、多吃清淡食物B、不吸烟，不饮酒C、保持乐观情绪D、保持皮肤清洁E、挤净痤疮内容物正确答案:E11.火焰烧伤现场急救时，下列哪项是错误的

A、就地翻滚

B、跳入水池

C、用毛毯覆盖灭火

D、奔跑呼叫并用手扑打火焰

E、使用灭火器灭火

正确答案:D12.某癫痫患者经治疗后症状得到控制准备出院，护士对其进行健康教育，其内容错误的是

A、戒烟酒

B、可参加体力活动，如游泳

C、要坚持服药3～5年

D、定期检查肝功能

E、介绍本病的基本知识

正确答案:B13.某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术，手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习，目的是为了预防

A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩

正确答案:A14.某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次／分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正确答案:C15.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是()

A、多吃清淡食物

B、不吸烟，不饮酒

C、保持乐观情绪

D、保持皮肤清洁

E、挤净痤疮内容物

正确答案:E16.初孕妇，29岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是

A、产科检查

B、肛门检查

C、阴道检查

D、X线检查

E、腹部B超

正确答案:E17.支气管肺炎患儿的体位正确的是A、平卧B、中凹卧位C、头胸抬高位D、俯卧位E、右侧卧位正确答案:C18.患者男性，48岁。上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸，诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素K

正确答案:E19.患者，女性，20岁。左胸剌伤1小时，患者呼吸困难，烦躁不安。査体：脉搏99次/分，血压75/55mmHg，口唇发绀，气管右移，胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“撕撕”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶)。

以下连接不正确的是

A、妥善固定引流瓶，避免意外踢到

B、长玻璃管一端插入液面下1～2cm

C、短玻璃管下端插入水面下3～4cm

D、长玻璃管另一端与胸腔引流管连接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

正确答案:C

闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是

A、安慰患者

B、重新更换水封瓶

C、将胸腔导管反折捏紧

D、嘱患者深呼吸

E、拔除胸腔导管

正确答案:C20.患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是

A、鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠

B、雾化吸入稀释痰液

C、翻身叩背，协助排痰

D、喘憋较重时镇静平卧

E、防止心力衰竭和脓胸的发生

正确答案:D21.38岁经产妇，妊娠39周，因阴道分娩后子宫收缩乏力导致阴道流血不止。给予子宫按摩及使用宫缩剂，止血效果差，阴道流血达1000ml。产妇贫血貌，四肢湿冷，心率130次/分，呼吸36次/分，血压80/50mmHg，遵医嘱行宫腔填塞无菌纱布。

宫腔填塞无菌纱布条后应警惕的是

A、宫底高度下降

B、宫腔内继续出血，但阴道未见出血的止血假象

C、子宫缩小

D、纱布条脱出

E、感染

正确答案:B

无菌纱布条留置宫腔的时间是

A、8小时

B、12小时

C、16小时

D、24小时

E、72小时

正确答案:D22.患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考虑该患儿可能出现

A、差异性青紫

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、缺血缺氧性脑病

E、艾森门格综合征

正确答案:E23.下列产前检查内容中为产科检查的是

A、测体重

B、血液检查

C、糖耐量测定

D、腹部四步触诊

E、测血压

正确答案:D24.患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查，白细胞43×10/L，红细胞27×10/L，血红蛋白67g/L，血小板10×10/L。此时，应着重观察患者的()A、活动耐力B、尿量C、营养状况D、月经周期E、颅内出血征兆正确答案:E25.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

正确答案:E26.患者，男，65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最佳的治疗方法是A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤正确答案:E27.患儿男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为

A、清晨空腹或晚上临睡前

B、进餐时服用

C、餐前半小时

D、餐后1小时

E、腹痛时

正确答案:A28.患儿，女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是

A、惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥

B、加压吸氧

C、在上、下齿间放置牙垫

D、惊厥发作时保护患儿安全

E、10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注

正确答案:E29.患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用A、泼尼松B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、吲哚美辛E、阿司匹林正确答案:A30.患者，男，62岁，高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

乙醇的浓度是()

A、20%～30%

B、30%～40%

C、40%～50%

D、50%～60%

E、60%～80%

正确答案:A

采用乙醇湿化吸氧的目的是()

A、湿化气道

B、净化气道

C、降低通气阻力

D、降低肺泡表面张力

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

正确答案:E31.患儿男，7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是

A、3天

B、7天

C、14天

D、21天

E、28天

正确答案:B32.患者女，46岁，酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水，该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是

A、呋塞米适宜睡前口服

B、定期检测血钾浓度

C、单独口服螺内酯时不需补钾

D、定期监测体重

E、定期监测腹围

正确答案:A33.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

A、腹股沟

B、颌下

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

正确答案:E34."三凹征"是指()A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁