熟悉踝关节解剖

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踝关节组成

踝关节由胫、腓骨下端的内外踝和距骨组成。胫骨下端后缘稍向后突出，成为后踝。外踝尖端比内踝长约0.5cm，位于内踝后约1.0cm。内外、后踝构成踝穴，距骨位于踝穴内。距骨分为体、颈、头三部，

有六个关节面。

距骨三部分距骨表面三分之二为关节软骨所覆盖。由前向后可将距骨分为距骨头、距骨颈、距骨体。距骨头位于由跟骨前、中关节面，足舟骨和弹簧韧带所组成的关节复合体中。距骨颈部没有关节软骨覆盖，是血供进入的主要部位，同时也是容易发生骨折的部位。距骨体前宽后窄，下宽上窄，与踝穴紧密匹配。距骨六个关节面

可分为上表面、内侧面、外侧面、底面和前关节面。上表面和胫骨远端构成胫距关节，外侧面和内侧面分别与外踝和内踝相关节，底面则和跟骨后关节面相关节，前方和舟骨相关节。

踝关节韧带组成1、侧副韧带：外侧副韧带（相对薄弱）、

内侧副韧带2、下胫腓韧带

外侧副韧带：1、距腓前韧带：呈扁平状，起自外踝前面，向前内侧走行，止于距骨颈2、距腓后韧带：呈三角形，起自外踝后面，向后内侧走行，止于距骨滑囊后缘，止点较宽。3、跟腓韧带：关节囊外组织，起自外侧腓骨尖端，向后内呈30度走行，止于跟骨外侧面。

内侧副韧带：

也称三角韧带，分深、浅两层。

浅层：起自内踝前丘部，远端大部分止于舟骨、足底韧带和载距突，小部分止于距骨

深层：粗大，起自内踝后丘部及前后丘间沟，止于距骨滑囊面骨缘，走向水平，主要限制距骨侧向移位。

下胫腓韧带1、前胫腓韧带：起自胫骨，斜向外下方，于腓骨前方为止。2、胫腓骨间韧带：自胫骨下端外侧至腓骨下端内侧，实际上为骨

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