胃窦黏膜高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术(ESD)_第1页
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文档简介

胃窦黏膜高级别上皮内瘤变

内镜黏膜下剥离术(ESD)简要病史

杨某、女、56岁上腹部胀伴隐痛间作三月门诊内镜(术前一周):胃窦小弯侧黏膜病变病理:低级别上皮内瘤变实验室及影像检查实验室检查:血常规、肝肾功能、凝血全套正常

上腹部CT平扫+增强:阴性

一、适合ESD?WLE染色EUSNBINon-lifting二、操作步骤规范吗?三、电刀及参数的选择?ESD视频四、创面、标本的处理?手术用时:40min术后诊断病理:胃窦黏膜高级别上皮内瘤变(Ⅱa+Ⅱb,75×40mm,ly0,v0,pHM0,pVM0)五、诊断标准化?医嘱:禁食、水24小时、卧床少动PPI序贯法:洛赛克针剂40mg

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qd*7w(+黏膜保护剂)无出血,流质饮食→半流饮食→软食定期复查术后处理术后102天复查(WLE+NBI)六、定期复查?小结发现一例早癌挽救一个生命幸福一个家庭“双规”-早癌规范化检查和治疗规范化处理创面及标本Tha

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