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文档简介

2024年护师类之外科护理主管护师精选试题及答案

单选题(共40题)

1、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿

冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氢钠

E.5舞葡萄糖盐水

【答案】B

2、患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入

院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵

抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颍硬膜外血肿,出血量约

15mL中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时

患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(土),右侧肢体

刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是

A.患者术后清醒6〜8小时可进食

B.术后6小时内平卧位,头偏向健侧

C.术后6小时后床尾抬高15-30℃,利于颅内静脉回流

D.密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果

E.预防并发症的发生

【答案】C

3、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿

瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是

A.肾癌

B.膀胱癌

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.输尿管肿瘤

【答案】D

4、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理

15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5

小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小

时。病房各级患者总护理时数和约为

A.495小时

B.380小时

C.150小时

D.132.5小时

E.100小时

【答案】D

5、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度

A.活动范围1cm

B.活动范围1.5cm

C.活动范围2cm

D.活动范围3cm

E.扎带后不能活动

【答案】A

6、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,

或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在

外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包

块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化

验WBC5,7X10

A.胆绞痛

B.胃肠道痉挛

C.慢性不全性肠梗阻

D.饥饿痛

E.腹腔神经丛刺激

【答案】C

7、患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细

胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。该患者最合适的处理是

A.抗生素治疗

B.抗结核治疗

C.免疫治疗

D肾切除

E.肾造瘦

【答案】B

8、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成CoUes骨折。手法复位

纠正该畸形时,应将骨折远端

A.向手背侧挤压

B.向手掌侧挤压

C.向手臂槎侧挤压

D.向手臂尺侧挤压

E.轻柔旋转复位

【答案】D

9、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5C,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患

肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部

皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计

数20.5X10

A.X线检查

B.血常规检查

C.关节腔穿刺

D.血癌胚抗原检查

E.血清类风湿因子检查

【答案】C

10、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿

冷。以下护理措施不正确的是

A.平卧位

B.定时测血压

C.置热水袋保暖

D.测每小时尿量

E.保持18〜20℃室温

【答案】c

n、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢

放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动

受限,左拇指及前臂槎侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观

察中最重要的是

A.脉搏

B.体温

C.呼吸

D.血压

E.意识

【答案】C

12、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下

腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩

击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是

A.保守治疗

B.体外冲击波碎石

C.输尿管肾镜取石

D.输尿管切开取石

E.经皮肾镜取石

【答案】A

13、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确

A,固定患肢应平放

B.主诉疼痛、麻木者给止痛药

C.复位后3〜4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度

D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎

E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位

【答案】C

14、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼

方法是

A.按摩

B.主动活动

C.起床活动

D.关节被动活动

E.使用被动功能运动器械

【答案】B

15、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不

应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血

压150/lOOmmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神

经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该

患者的主要病症最可能是下列哪项

A.颅前窝骨折

B.脑挫裂伤继发颅内血肿

C.脑震荡

D.颅中窝骨折

E.颅后窝骨折

【答案】B

16、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,

护士可以指导病人进行右侧患肢

A.膝关节伸屈活动

B.髓关节伸屈活动

C.股四头肌等长运动

D.助力运动

E.手法治疗

【答案】C

17、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐

渐加重,X线见左胫骨上段4cmX5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端

膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片

示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软

组织。该患者可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.转移性骨肿瘤

C.骨软骨瘤恶变

D.骨巨细胞恶变

E,骨缺血性坏死

【答案】D

18、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿

冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氢钠

E.5%葡萄糖盐水

【答案】B

19、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予

抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发

热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5X10

A.急性化脓性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.急性膝关节结核

D.风湿性关节炎

E.骨肉瘤

【答案】A

20、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿

冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.5舞葡萄糖液

D.5%碳酸氢钠

E.5%葡萄糖盐水

【答案】B

21、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞

4〜5个/HP,红细胞2〜3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

22、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐

渐加重,X线见左胫骨上段4cmX5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端

膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片

示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软

组织。该患者可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.转移性骨肿瘤

C.骨软骨瘤恶变

D.骨巨细胞恶变

E,骨缺血性坏死

【答案】D

23、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,

患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上

部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞

计数20.5X10

A.X线检查

B.血常规检查

C.关节腔穿刺

D.血癌胚抗原检查

E.血清类风湿因子检查

【答案】C

24、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的

护理措施中正确的是

A.患肢应抵住床尾

B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽

C.患肢和牵引绳上可盖厚被子

D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置

E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引

【答案】B

25、男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄

性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是

A.血尿酶

B.尿液找癌细胞

C.输尿管肾镜+活检

D.膀胱镜检查

E.CT检查

【答案】C

26、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排

气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多

次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动

波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是

A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂

B.开腹探查,病变肠段切除术

C.开腹探查解除梗阻

D.禁食、输液、胃肠减压

E.饮食调节,内科治疗

【答案】D

27、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,

或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在

外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包

块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化

验WBC5,7X10

A.胆绞痛

B.胃肠道痉挛

C.慢性不全性肠梗阻

D.饥饿痛

E.腹腔神经丛刺激

【答案】C

28、李女士,23岁,刚毕业到一家外企工作,因担心得不到上司认可,每天工

作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出现头晕、恶心、腹泻来到门诊。

护士与李女士谈话过程中,以下表现不恰当的是

A.一次谈话尽可能多地涉及多个主题

B.适当重复重点内容

C.谈话的速度适中

D.在谈话过程中适当停顿,以给对象思考、提问的机会

E.注意对方的反馈

【答案】A

29、女性,患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是

A.新陈代谢紊乱

B.尿液潴留

C.营养缺乏

D.泌尿系感染及异物

E.日常饮水少

【答案】D

30、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病

人采用的保守治疗方法是

A.皮牵引

B.骨牵引

C.骨盆悬吊牵引

D.骨盆带牵引

E.手法复位石膏固定

【答案】A

31、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是

A.血淀粉酶升高

B.血清胆红素升高

C.血糖降低

D.血钙降低

E.血镁降低

【答案】D

32、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成CoUes骨折。造成该

患者骨折的原因为

A.间接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼劳损

E.病理性骨折

【答案】A

33、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼

方法是

A.按摩

B.主动活动

C.起床活动

D.关节被动活动

E.使用被动功能运动器械

【答案】B

34、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,

血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影

(-)若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为

A.皮质醇症

B.肾素瘤

C.嗜铭细胞瘤

D.醛固酮症

E.原发性高血压

【答案】D

35、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不

应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血

压150/lOOmmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神

经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对

该患者的护理措施欠妥的是

A.密切观察生命体征,瞳孔等变化

B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C.持续留置导尿

D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E.配备吸痰器,气管切开等抢救用物

【答案】C

36、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排

气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多

次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动

波,肠鸣音活跃,偶

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