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文档简介

硫脲类抗甲状腺药护理药理学主讲人：陈宏光导入一、甲亢及临床表现甲状腺肿大1代谢症群2肌肉震颤3突眼征41.手术：甲状腺次全切除

2.内科治疗：药物硫脲类碘化物β-受体阻断药3.放射性碘(131I

)：破坏甲状腺组织二、甲亢的治疗方法抗甲状腺药分类分类硫脲类碘和碘化物放射性碘

β受体阻断药二、甲亢的治疗方法三、硫脲类抗甲状腺药分类硫脲类硫氧嘧啶类咪唑类甲硫氧嘧啶（MTU）

丙硫氧嘧啶（PTU）

甲巯咪唑（他巴唑）

卡比马唑（甲亢平）四、硫脲类药物的药理作用及机制1）抑制甲状腺素的合成：抑制过氧化物酶

I-不能氧化成I+

抑制MIT、DIT缩合成T3、T4

四、硫脲类药物的药理作用及机制2）丙硫氧嘧啶阻碍T4→T3→血中T3↓四、硫脲类药物的药理作用及机制3、抑制免疫球蛋白生成五、硫脲类药物的临床应用1、甲亢内科治疗①轻症、显效慢；②久用后致腺体增大、充血。特点：五、硫脲类药物的临床应用2.甲亢术前准备控制症状，使甲状腺功能恢复或接近正常，避免术中术后发生甲状腺危象。目的：术前两周加服碘剂

五、硫脲类药物的临床应用3、甲状腺危象的治疗(1)立即用大剂量碘剂抑制T3,T4

释放(2)合用大剂量硫脲类阻止T3,T4合成丙基硫氧嘧啶(PTU)六、硫脲类药物的不良反应1.过敏反应:常见皮疹、药热。本类药物间有交叉过敏反应。六、硫脲类药物的不良反应2.粒细胞减少应定期查血象,白细胞﹤3000个/mm3时立即停药。六、硫脲类药物的不良反应3.消化道反应呕吐、腹痛、腹泻六、硫脲类药物的不良反应4.甲状腺肿和甲状腺功能减退血清甲状腺激素水平下降，腺体肿大硫脲类抗甲状腺药临床应用1、甲亢的内科治疗；2、甲状腺

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