《 婴幼儿疾病预防与护理》 试卷及答案 卷5

密封线内不密封线内不要答题系专业级班姓名学号考试时间：90分钟考核形式：闭卷题号一二三总分得分总分人一、单项选择题(每小题2分，共10题20分)1.以下哪种方式不是体温测量方法（）。A.腋下温度B.口腔温度C.直肠温度D.额头温度2.下列有关口吃的说法中错误的是（）A.口吃的诱因可能是精神创伤、模仿或者疾病B.口吃是由于发声器官或者神经系统有缺陷C.发育性不流利不是口吃D.“发育性不流利”会在1-2年内自愈3.孤独症谱系障碍的典型表现不包括（）A.社交困难B.注意力难集中C.交流障碍D.言语异常4.荨麻疹患儿护理措施不包括（）A.患儿出现红肿时可外用炉甘石洗剂B.巨痒难忍时可进行抓挠C.出现大量渗液时，可使用高锰酸钾溶液清洗D.及时为患儿换洗衣物5.诺如病毒引发的腹泻典型症状不包括（）。A.恶心B.呕吐C.发烧D.黏液脓血便6重型腹泻和轻型腹泻的最典型的区别是（）A.恶心B.呕吐C.稀便D.是否有脱水症状7小明发烧了2天，高烧39.6℃，口腔颊粘膜、舌头出现成簇的疱疹，伴有淋巴结肿大。他的病可能是（）A.鹅口疮B.扁桃体发言C.疱疹性口腔炎D.痢疾8.小花晚上突然高烧，体温升高到39.7℃，刚开始说肚子疼，伴有腹泻，而后变成黏液脓血便。他的病是()A.细菌性痢疾B.流行性腮腺炎C.支原体肺炎D.蛔虫病9.3个月的孩子，易激惹、烦躁、多汗、睡眠不安、夜间啼哭，由于多汗刺激头皮而常摇头擦枕，伴有枕秃。()A.佝偻病B.脑炎C.麻疹D.急性支气管炎10..小儿上呼吸道感染最常见的病原体是()。A.支原体B.病毒C.细菌D.衣原体二、判断题(每小题2分，共10题20分)1.感染性发热是最常见的发热类型，通常是由各种病原体感染引起的。（）2.孩子发烧了应该给其盖被子捂汗（）3.手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病。（）4.引发急性上呼吸道感染的病原体多以细菌为主。（）5.痰液可分为粘液性痰、浆液性痰、脓性痰、血性痰（）6.经常外出锻炼身体会减少上呼吸道感染的发生。（）7.麻疹是由细菌引起的严重传染病。（）8.腹泻病是造成婴幼儿营养不良、生长发育迟缓甚至死亡的原因之一。（）9.清理出来的过期药物应该直接扔到垃圾桶。（）10.对于婴幼儿来说，结膜炎的病原体多为支原体和衣原体。（）三、简答题(每小题8分，共5题40分)1.婴幼儿呕吐应该怎样护理？2.孩子得了湿疹，如何进行护理？3.缺铁性贫血的临床表现有哪些？4.引起小儿抽搐的原因有哪些？5.孩子患了麻疹，如何护理？四、材料分析题（每题10分共2题20分）今年夏天特别热，一天晚上小区停电了，这可把3岁的小敏给热坏了，夜里一直闹腾，流汗。早上起来的时候妈妈发现小敏胸前、腋窝出现了很多红色的、米粒大小的小疹子，小敏说很痒，妈妈意识到小敏长痱子了。知道长痱子的原因是什么吗?有哪些临床表现？怎么预防长痱子呢？一、选择题1—5DBBBD6—10DCAAA二、判断题1—5√×√×√6—10√×√××三、简答题1.婴幼儿呕吐应该怎样护理？发作时的处理患儿呕吐发作时最主要的危险是窒息，因此在呕吐发生时应当立即处理。先安抚患儿情绪，使其保持镇静，以免加重呕吐；同时立即松解患儿衣口，帮助其取侧卧位、迅速清除口、鼻腔呕吐物，严防呕吐物被吸入气管而引起室息；为患儿清洗口腔，及时更换被污染的衣物，尽力让患儿感到舒适。2.注意观察病情观察患儿呕吐的情况，了解病情的变化，如呕吐的表现、呕吐次数、呕吐物性状，并做好记录，必要时留取呕吐物，并送往医院进行化验。3.一般护理安抚患儿，避免其产生紧张情绪。患儿呕吐后，应当保证患儿营养与水分的摄入，以免体液不足。当患儿呕吐严重时，应当及时人院，根据医嘱给予液体疗法及止吐药，保证患儿营养供给，少量多食，严重呕吐的患儿需禁食。4.养成良好习惯平时让婴幼儿养成良好的饮食习惯，按时进餐，不暴饮暴食，少吃油炸、辛辣等刺激性食物；饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。2.孩子得了湿疹，如何进行护理？对症治疗，遵医嘱，患儿瘙痒难耐时可遵医嘱给予止痒药物，不要让患儿搔抓创面，防止病情恶化。心理护理湿疹不是传染病，应向患儿及其他婴幼儿解释清楚病情，消除患儿及周围人的恐惧，安慰患儿，做好情绪抚慰，尤其是当奇痒难耐时，患儿可出现焦虑甚至情绪失控而做出过激行为，此时患儿更需要情绪抚慰。(三)注意观察病情若患儿皮肤状况恶化，如化脓等，应当及时通知患儿家长并送往医院治疗。本病有可能并发过敏性鼻炎或者哮喘，应当注意观察患儿的各种表现。避免接触过敏原向医生及家长了解患儿对什么食物或物品过敏，从而有的放矢地采取措施，避免患儿接触此种食物或物品。暂停预防接种患儿在发病期间要暂停疫苗接种，以免加重病情。注意清洁患儿皮肤，保持患儿皮肤干爽清洁，要选择温和的肥皂或沐浴露。3.缺铁性贫血的临床表现有哪些？一般表现患儿面色苍白，以唇、口腔黏膜、甲床及睑结膜比较明显，活动后容易疲劳，故患儿不愿意活动。有表达能力的患儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。髓外造血表现此表现一般由医生进行体格检查才能发现。由于血红蛋白减少，肝、脾启动造血功能，触诊时发现肝脾轻度肿大。患儿年龄越小，病程越久，贫血越重，肝脾肿大越明显。非造血系统症状铁不仅是血红蛋白的必要成分，也是很多含铁酶的组成成分，当它们缺乏时，也会引起身体异常。(1)消化系统症状:主要表现为食欲减退，少数患儿还有异食癖，比如吃泥土、啃煤渣等;可有呕吐、腹泻;可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩;严重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。(2)神经系统症状:患儿表现为烦躁不安或萎靡不振、精神不集中、记忆力减退，慢性缺铁性贫血患儿智力多低于同龄儿。(3)循环系统症状:贫血严重时心率会增快，严重者超声检查心脏扩大，甚至发生心力衰竭。其他:贫血可导致细胞免疫功能降低，且常合并有感染。可因上皮组织异常出现匙状甲4.引起小儿抽搐的原因有哪些？脑部疾病感染如脑炎，脑膜炎，脑脓肿;外伤;肿瘤;脑出血;脑缺氧;脑部寄生虫感染;先天性颅脑发育障碍，如结节性硬化。热性惊厥小儿热性惊厥主要是由急性感染所致，如急性胃肠炎、中毒性痢疾、链球菌败血症、中耳炎等。其他原因代谢障碍，如低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、系统性红斑狼疮、脑血管炎、溺水、触电、窒息以及突然撤停抗癫痫药等。5.孩子患了麻疹，如何护理？做好患儿的隔离发现患儿患有麻疹，应立即对患儿进行隔离。患儿居住过的场所要立即开窗通风，最好用紫外线灯进行消杀。患儿最好居家隔离，如无必要，不要出门。居家隔离期间家长应做到以下几点:(1)创造良好的休息环境，让患儿尽量卧床休息，室内保持安静，空气清新，阳光充足，温度适宜，注意每日开窗通风。(2)要注意患儿的口眼鼻卫生。若眼部分泌物较多将上下眼皮粘在一起，可以用温开水清洗;鼻腔若干燥、结痂，可以用棉签蘸温开水清洗，以湿润鼻腔;平时多漱口，避免口腔感染。为患儿提供充足的营养，发病期间给予清淡、易消化的流质饮食，多补充维生素A。(3)居家隔离期间注意观察患儿病情，如发现其他系统疾病，如肺炎、心肌炎等，应及时送往医院就诊。(4)及时监测患儿的体温，高热患儿可进行物理降温，但切记不要降温过快，以免影响出疹，从而导致病情加重。(5)患儿的被褥应当保持清洁干燥，衣服厚度适宜，以利于散热，不要捂汗，以免影响出疹而使病情加重。四、材料分析题1.知道长痱子的原因是什么吗?有哪些临床表现？1.夏天或气温较高时，婴幼儿会流大量汗液，汗液使得角质层浸润、肿胀，导致汗管变窄，当汗液排流不畅时会瘀积于皮肤内，造成皮肤肿胀和炎症，从而形成痱子。此外，汗液会导致皮肤表面细菌大量繁殖，这也会加重炎症。痱子主要分为红痱、白痱、脓痱等，各类痱子的临床表现如下:红痱红痱是最为多见的痱子类型，又称红色粟粒疹，多发生于前额、颈部、腋窝、肘窝、腰背部及皮肤褶皱处等，表现为密集排列的针尖大小的丘疹、丘疱疹，周围有红晕，般皮损消散后可见皮肤脱屑。患儿自诉有痒感、灼热感。白痱白痱又称白色粟粒疹，多见于新生儿，好发于躯干及皮肤褶皱等容易被摩擦的部立。一般见于大汗及暴晒之后，表现为针尖大小的浅表水疱，无红晕。与红痱不同的是，患儿一般没有痒感与灼热感。此种痱子恢复快，一般1—2天即可恢复，恢复后可有细小脱屑。脓痱脓痱好发于皮肤褶皱处和婴幼儿头部，表现为密集的丘疹，丘疹顶部可有小脓疱。2.怎么预防长痱子呢？夏日减少户外活动及在日光下的暴露时间夏天尽量减少户外活动时间，有条件的托幼机构最好把夏天的活动安排在有空调的室内;不要