《cns被膜和血管》课件

中枢神经系统的被膜和血管中枢神经系统被膜由三层膜组成：硬膜、蛛网膜和软膜。这三层膜保护中枢神经系统免受机械损伤，并为其提供营养和废物清除。中枢神经系统血管是血液供应的中枢神经系统，包括脑动脉、脑静脉和脑脊液循环。这些血管为大脑和脊髓提供氧气和营养物质，并将废物排出体外。中枢神经系统的解剖结构大脑大脑是中枢神经系统的主要部分，负责高级神经活动，如思考、记忆、学习、语言等。脊髓脊髓是中枢神经系统的另一部分，连接着大脑和周围神经系统，传递神经信号。脑干脑干连接着大脑和脊髓，控制着许多重要的生理功能，如呼吸、心跳、血压等。小脑小脑位于脑干的后方，负责协调运动、平衡和姿势控制。脑膜的组成及功能脑膜的结构脑膜由三层组织构成：硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜最外层，坚韧且有保护作用。蛛网膜位于硬脑膜和软脑膜之间，薄而透明，并含有脑脊液。软脑膜紧贴脑组织表面，血管丰富，为脑组织提供营养。脑膜的功能脑膜保护大脑免受机械损伤，维持脑组织的稳定环境。脑膜还参与脑脊液的生成和循环，并为脑组织提供营养和氧气。脑膜的种类11.硬脑膜硬脑膜是最外层，厚而坚韧，保护大脑免受外界伤害。22.蛛网膜蛛网膜位于硬脑膜和软脑膜之间，充满脑脊液，减轻大脑震动。33.软脑膜软脑膜紧贴脑组织，为脑组织提供营养物质和氧气。硬脑膜硬脑膜是最外层脑膜，厚而坚韧。它由两层组成：外层骨膜层和内层脑膜层。硬脑膜紧贴颅骨内面，并与颅骨骨膜紧密结合，形成一层保护性屏障。硬脑膜内层称为脑膜层，与蛛网膜之间有间隙，称为硬膜下腔，内含少量淋巴液。软脑膜软脑膜紧贴脑和脊髓表面，是三层脑膜中最薄的一层。它由疏松结缔组织构成，其中含有丰富的血管和淋巴管，以及神经纤维。软脑膜供应脑组织的营养物质，并移除代谢废物。它还与脑脊液的形成和循环密切相关。蛛网膜蛛网膜是脑膜的中间一层，薄而透明，呈网状结构。蛛网膜与软脑膜之间形成蛛网膜下腔，腔内充满脑脊液。蛛网膜与硬脑膜之间形成硬膜下腔，腔内有少量液体。脑脊液的循环1脑脊液的生成脑脊液主要由脑室内的脉络丛生成，脉络丛是覆盖在脑室壁上的血管组织。2脑脊液的流动脑脊液从侧脑室流向第三脑室，再流向第四脑室，最终流入蛛网膜下腔。3脑脊液的吸收脑脊液通过蛛网膜颗粒被吸收回血液循环，蛛网膜颗粒是位于硬脑膜窦内的血管结构。蛛网膜下腔蛛网膜下腔的位置蛛网膜下腔位于蛛网膜和软脑膜之间，充满脑脊液。脑脊液循环脑脊液在蛛网膜下腔中循环流动，为脑和脊髓提供保护和营养。蛛网膜下腔的结构蛛网膜下腔由薄而透明的蛛网膜和软脑膜构成，其中充满了脑脊液。脑脊液的形成和吸收1脑室脉络丛脑脊液的主要来源2蛛网膜颗粒脑脊液的主要吸收部位3脑脊液循环脑室→蛛网膜下腔→静脉窦脑脊液由脑室脉络丛分泌，经脑室、蛛网膜下腔循环至静脉窦吸收。脑脊液的生成和吸收维持着颅内压的稳定。脑脊液的生成和吸收是一个动态平衡过程，任何一方出现异常都可能导致颅内压升高或降低。脑室系统脑脊液的循环系统脑室系统是脑脊液循环的关键通道，它连接着大脑的不同区域。脑室系统的功能脑室系统不仅参与脑脊液的生产和循环，还为大脑提供缓冲和保护，减轻脑部的震动和压力。脑室系统的重要性脑室系统的结构和功能异常可能会导致脑积水、脑血管疾病等严重疾病。脑室的种类侧脑室左右各一，位于大脑半球内，是最大的脑室。第三脑室位于间脑内，左右侧脑室通过室间孔连通。第四脑室位于小脑和脑桥之间，与第三脑室通过中脑水管相连。脑室的结构脑室是充满脑脊液的空腔，通过脑脊液循环与蛛网膜下腔相连。脑室壁由室管膜上皮细胞构成，并衬以神经组织。脑室的结构复杂，每个脑室都有独特的形状和位置，但它们共同构成脑脊液循环的重要组成部分。脑室与脑脊液的形成和吸收息息相关，对维持脑组织的稳定和正常功能至关重要。脑血管的组成动脉脑动脉负责将血液从心脏输送到大脑，为大脑组织提供氧气和营养物质。静脉脑静脉负责将血液从大脑输送回心脏，带走代谢废物。毛细血管脑毛细血管是动脉和静脉之间的连接点，负责进行氧气和营养物质的交换。血脑屏障血脑屏障是神经系统的一个关键保护结构，保护大脑免受有害物质和病原体的侵害。它由脑毛细血管内皮细胞、基底膜和星形胶质细胞构成，这些结构紧密连接，限制了物质的通透性。血脑屏障对于维持大脑的正常功能至关重要，但它也可能阻碍药物进入大脑，给治疗神经系统疾病带来挑战。血脑屏障的结构内皮细胞紧密连接，防止物质自由通过。基底膜内皮细胞下方，提供结构支持，限制物质扩散。星形胶质细胞包围血管，形成屏障，控制物质进入脑组织。周细胞包裹毛细血管，调节血管收缩，影响血流。血脑屏障的功能11.保护大脑防止有害物质进入脑组织，如细菌、病毒、毒素等。22.维持脑内环境稳定控制脑组织的营养物质和代谢产物的进出，维持脑组织的正常生理功能。33.促进脑组织修复允许营养物质和生长因子进入脑组织，促进脑组织的生长和修复。44.调节脑血管的通透性根据脑组织的需要，调节脑血管的通透性，以满足脑组织的需要。血脑屏障的通透性血脑屏障的通透性决定了哪些物质可以进入脑组织，哪些物质会被阻止。一些物质，如氧气、二氧化碳、葡萄糖和氨基酸，可以自由通过血脑屏障，而其他物质，如蛋白质、病毒和细菌，则被阻止。1脂溶性脂溶性物质更容易通过血脑屏障。2分子大小小分子物质更容易通过血脑屏障。3电荷不带电荷的物质更容易通过血脑屏障。4药物某些药物可以克服血脑屏障，进入脑组织。毛细血管微小血管毛细血管是人体最小的血管，仅由一层内皮细胞组成。物质交换毛细血管壁薄，有利于血液与组织液之间进行物质交换，如氧气、二氧化碳、营养物质和代谢废物的交换。广泛分布毛细血管广泛分布于全身各组织器官，为细胞提供营养，并带走代谢废物。血管的分布脑部血管脑部血管主要包括颈内动脉和椎动脉，它们负责为大脑提供血液。颈内动脉供应大脑前部和中部，椎动脉供应大脑后部。脊髓血管脊髓血管由脊髓前动脉和脊髓后动脉构成，它们负责为脊髓提供血液。脊髓前动脉位于脊髓的腹侧，供应脊髓前部；脊髓后动脉位于脊髓的背侧，供应脊髓后部。脑血管的主要特点结构特点脑血管壁薄而脆，易受损，但也更加灵活，能适应脑组织的高代谢需求。功能特点脑血管负责为脑组织供血供氧，也参与调节脑血流量，以满足脑组织的代谢需求。分布特点脑血管分布广泛，形成复杂的血管网络，确保脑组织的血液供应充足。脑血管的调节1神经性调节自主神经系统2化学性调节CO2、H+、O23自身调节血管壁自身调节脑血管的调节是指维持脑血流量稳定的机制。神经性调节由自主神经系统控制，化学性调节由血液中的化学物质控制，自身调节则由血管壁本身的特性控制。脑血管收缩与扩张神经性调节神经系统通过释放神经递质，调节血管的收缩和扩张，控制脑血流量。化学性调节一些化学物质，如二氧化碳、氧气、氢离子浓度，可直接影响血管平滑肌的收缩或扩张。自身调节脑组织对缺血或缺氧会产生自身的调节机制，例如释放血管扩张物质，增加局部血流量。神经性调节神经元自主神经系统控制脑血管，包括交感神经和副交感神经。血管舒缩交感神经兴奋会导致血管收缩，副交感神经兴奋会导致血管扩张。血液流动神经系统调节脑血流，确保脑部氧气和营养供应。化学性调节二氧化碳二氧化碳浓度升高，可导致脑血管扩张，增加血流量，促进氧气供应。氧气氧气浓度降低，可导致脑血管收缩，减少血流量，降低氧气消耗。氢离子氢离子浓度升高，可导致脑血管扩张，增加血流量，促进代谢产物的排出。神经递质神经递质如肾上腺素和去甲肾上腺素，可通过作用于血管平滑肌，引起脑血管收缩或扩张。自身调节11.自身调节机制脑血管自身调节是指脑血流量不受动脉血压波动影响，维持相对稳定的机制。22.自动调节脑血管自身调节机制通过血管平滑肌对局部血流变化的敏感性实现。33.氧气和二氧化碳脑组织的氧气含量和二氧化碳浓度影响血管的收缩和舒张。44.重要性自身调节机制保证脑组织的正常功能，即使血压波动，脑血流量依然保持稳定。血管性疾病脑血管疾病脑血管疾病是指影响脑部血管的疾病，可能导致脑部缺血或出血。类型脑血管疾病包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。症状症状包括头痛、眩晕、肢体无力、言语障碍、意识障碍等。风险因素风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等。脑血管病的类型脑梗死脑梗死是脑血管病中最常见的类型。它是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死。脑出血脑出血是指脑血管破裂，血液流入脑组织，导致脑组织损伤。脑血管畸形脑血管畸形是指脑血管发育异常，导致血管结构异常，容易破裂出血。脑梗死定义脑梗死是由于脑部血管堵塞导致的脑组织缺血性坏死。这种疾病通常由血栓或栓子阻塞脑血管引起，导致脑组织缺血和死亡。症状脑梗死的症状取决于受影响的脑区。常见症状包括一侧肢体麻木或无力、语言障碍、意识障碍、视力障碍、头痛和呕吐。治疗脑梗死的治疗目标是尽快恢复脑血流，减少脑损伤。治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗和康复治疗。脑出血脑出血是由于脑血管破裂，血液流