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文档简介

外科感染病人的护理教学目标掌握软组织常见的急性化脓性感染的临床特征及护理;菌血症和脓毒症的概念、临床特征;破伤风病人典型的临床表现及护理;了解感染的发生发展和防治原则,气性坏疽的护理。熟悉急性化脓性感染的病理改变及防止原则;破伤风的防治原则。一、概述二、浅部软组织的化脓性感染三、全身性感染四、破伤风学习内容第一节PARTONE概述概念1.感染

致病微生物侵入人体后导致的局部或全身性炎症反应。2.外科感染

指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术或器械检查、治疗后等并发的感染。外科感染的特点:多为混合性感染多为继发性感染局部症状、体征明显而突出常常需要手术及换药处理才能痊愈分类1.按致病菌种类①非特异性感染②特异性感染2.按病程分类①急性感染:<3周②慢性感染:>2月③亚急性感染3.按病菌侵入时间①原发性感染②继发性感染4.按感染发生条件①二重感染②机会性感染③医院内感染致病菌毒力数量侵袭力机体易感性局部因素全身抵抗力全身因素病因及发病机制常见致病菌种类及特点金黄色葡萄球菌脓液稠厚,呈黄色,不臭,易出现转移性脓肿化脓性链球菌(A群链球菌)脓液稀薄、量大、呈淡红色,感染易扩散。大肠杆菌脓液稠厚,常为灰白色,有恶臭或粪臭。绿脓杆菌脓液呈淡绿色,有特殊的甜腥臭味。无芽孢厌氧菌有恶臭,有产气性病理生理局部充血水肿坏死功能障碍全身体温升高白细胞增高病理生理感染结局消退吸收脓肿全身感染硬结溃疡瘘管局限化转为慢性扩散外科感染脓毒症菌血症局部症状:化脓型感染的典型症状:红、肿、热、痛和功能障碍。慢性感染可有溃疡、窦道和肿块体表感染形成脓肿可有波动感。全身症状器官与系统功能障碍特异性表现临床表现辅助检查实验室检查

1.血常规(白细胞和中性粒细胞↑)2.病原体的鉴定(渗液涂片、细菌培养)影像学检查B超、X-rays、CT、MRI诊断性穿刺局部处理患肢制动局部用药:鱼石脂软膏、50%硫酸镁物理治疗:红外

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