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文档简介

硝酸甘油临床应用与注意事项常德职业技术学院药理学课程组引入劳累寒冷紧张激动体力劳动一、临床应用1.心绞痛

对各型心绞痛均有效。舌下含服或吸入给药能迅速缓解心绞痛症状,常作为首选药。①预防发作:用硝酸甘油贴剂等。②控制急性发作:舌下含服、气雾吸人、透皮制剂。③重症心绞痛:首选硝酸甘油静滴,症状减轻后改为含服给药。一、临床应用2.急性心肌梗死

静脉注射给药,减少耗氧量,抗血小板聚集和黏附,使梗死面积缩小,降低梗死后心绞痛的发生率。3.心功能不全

扩张容量血管和阻力血管,降低心脏前、后负荷,改善心功能

。硝酸甘油+血管扩张药、抗高血压药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、镇静催眠药、三环类抗抑郁药或酒精饮品降血压作用一、临床应用二、注意事项1423口服首关消除明显,常舌下给药。1~2min起效,3~10min作用达高峰,疗效维持20~30min。注意禁忌症:颅内压增高、青光眼、颅内出血、严重低血压禁用。严密观察不良反应。四、不良反应1.血管扩张反应

常见颜面潮红、搏动性头疼、眼内压升高、直立性低血压及晕厥等。2.高铁血红蛋白血症

大剂量或频繁用药,药物与血红蛋白相结合,引起呕吐、发绀等症状。3.耐受性

连续用药2-3周可产生,停药1-2周可消失,用药剂量过大或过频繁易产生

。二、注意事项-不良反应小剂量间歇给药以上图

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