主护基练习试题及答案

第页主护基练习试题及答案1.属于高渗性脱水病理生理特点的是A、失钠＞失水B、失水＞失钠C、失水=失钾D、失钾＜失水E、失钠＞失钾【正确答案】：B解析：

病人体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。2.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是A、窒息、产伤B、脑血管先天畸形C、脑膜炎D、血友病E、输注高渗液体【正确答案】：A解析：

新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高，预后较差。3.脑血栓形成最常见的原因是A、高血压B、高脂血症C、先天性血管畸形D、脑动脉粥样硬化E、脑动脉炎【正确答案】：D解析：

血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展，少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。4.下列属于脑神经中运动神经的是A、副神经B、面神经C、位听神经D、三叉神经E、迷走神经【正确答案】：A解析：

副神经为运动神经，位听神经为感觉神经，三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。5.导致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失调C、膀胱结石D、老龄E、雄激素增多【正确答案】：B解析：

前列腺增生的原因不清，目前主要认为与体内雌激素和雄激素水平失调有关。6.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素【正确答案】：A解析：

主细胞分泌胃蛋白酶原，可以在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。7.产褥感染最常见的致病菌是A、厌氧性链球菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌【正确答案】：A解析：

产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。8.输入贮存过久的库存血时，易引起A、高钠血症B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、低钠血症【正确答案】：D解析：

严重组织损伤，输入大量库存血或溶血等，大量组织破坏时，钾自细胞内排出，释放于细胞外液，引起血钾增高。9.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌【正确答案】：B解析：

急性上呼吸道感染约70％～80％是由病毒引起，细菌性感染仅占小部分。10.“维护病人的权利和尊严”的内涵为A、尊重病人的价值观、平等地对待病人B、平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私C、尊重病人的价值观，将病人视为独立的个体D、尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私E、尊重病人的价值观，严守病人秘密，保护病人隐私【正确答案】：D解析：

“维护病人的权利和尊严”的内涵为尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私。11.有关血胸的病理描述错误的是A、肺组织破裂出血多可自行停止B、因肋骨断端活动刺破肋间血管，发生延迟出现的血胸C、出血量多时纵隔移向患侧D、短期内大量出血，超过胸膜去纤维化作用，积血凝固，形成凝固性血胸E、血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能【正确答案】：C解析：

患侧出血量多时，纵隔被挤压移向健侧。12.可出现平均肺动脉压降低的是A、肺血管阻力升高B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、左心功能不全E、肺血流量增加【正确答案】：C解析：

平均肺动脉压指标能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；降低可见于肺动脉瓣狭窄。13.符合临终关怀伦理的做法是A、研制更加安全可靠的药物，帮助患者安详辞世B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的C、想方设法延长患者的生命，以使其获得更长的寿命D、由于临终患者生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量【正确答案】：E解析：

临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。14.我国首选的普查食管癌的方法是A、钡餐X线检查B、带网气囊食管脱落细胞检查C、纤维食管镜检查D、CT检查E、B超检查【正确答案】：B解析：

脱落细胞学检查：用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%～95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。15.脑出血最主要的病因是A、先天性脑血管畸形B、颅内动脉瘤C、高血压并发细小动脉硬化D、脑动脉炎E、血液病【正确答案】：C解析：

高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。16.心脏骤停的心电图表现包括A、室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、房速E、室性早搏【正确答案】：C解析：

心脏骤停心电图表现包括心脏停搏、心室颤动及电机械分离。本题正确答案是C。17.构成腹外疝疝囊的是A、脏腹膜B、壁腹膜C、腹壁肌肉D、腹壁筋膜E、腹壁皮肤【正确答案】：B解析：

壁腹膜构成了腹外疝的疝囊。18.患者女性，29岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为A、呈单相型曲线B、呈双相型曲线C、曲线黄体期变短D、体温上升相趋快E、体温下降相趋快【正确答案】：B解析：

黄体萎缩不全属排卵性功血的一种，因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3～0.5℃，故体温曲线呈双相型而非单相型，选项B正确而A不对。因黄体发育良好，体温上升曲线和黄体期均是正常的，故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢，故E也不对。19.乳癌淋巴结转移的常见部位是A、锁骨上淋巴结B、锁骨下淋巴结C、患侧腋下淋巴结D、健侧腋下淋巴结E、胸骨旁淋巴结【正确答案】：C解析：

转移部位与乳癌细胞原发部位有一定关系，原发癌灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧者，约80%发生腋窝淋巴结转移；位于乳房内侧者，约70%发生胸骨旁淋巴结转移。癌细胞也可通过逆行途径转移到对侧腋窝或腹股沟淋巴结。20.先天性甲状腺功能减退症的最常见的原因是A、甲状腺胚胎发育异常B、甲状腺激素的靶器官反应性低下C、促甲状腺激素缺乏D、甲状腺素合成途径缺陷E、碘缺乏【正确答案】：A解析：

甲状腺不发育或发育不良是造成先天性甲状腺功能低下的最主要原因。21.患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是A、X线钡餐检查B、选择性血管造影C、纤维胃镜D、CT检查E、腹部透视【正确答案】：C解析：

纤维胃镜适用于不明原因的消化道出血。22.十二指肠溃疡的好发部位主要位于A、十二指肠球部B、十二指肠降部C、十二指肠水平部D、十二指肠升部E、十二指肠乳头部【正确答案】：A解析：

十二指肠溃疡多发生在球部，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。23.6岁男孩，经查眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，首先考虑的诊断是A、软骨发育不良B、苯丙酮尿症C、粘多糖病D、先天愚型E、先天性甲状腺功能减低症【正确答案】：E解析：

散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为，生长发育迟缓，动作发育迟缓，生理功能下降，特殊面容和体态。此患儿面容特殊，智力低下，身材矮小，骨化中心少，支持本病诊断。24.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是A、体重B、牙齿C、头围D、胸围E、腹部皮褶厚度【正确答案】：A解析：

体重是各器官、组织和体液的总重量，是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。25.诊断中心型肺癌，最有意义的检查是A、支气管镜检查B、纵隔镜C、X线检查D、磁共振E、痰细胞学检查【正确答案】：A解析：

支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取穿刺组织做病理学检查。26.急性心肌梗死心电图最早出现改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢对称的T波C、病理性Q波D、ST段压低E、T波倒置【正确答案】：A解析：

心电图：急性透壁性心肌梗死的心电图常有特征性改变及动态演变过程。

特征性改变：急性期可见：①ST段抬高呈弓背向上（反映心肌损伤），在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；②宽而深的Q波（反映心肌坏死），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；③T波倒置（反映心肌缺血），在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。27.在我国引起慢性肾功能不全的病因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎【正确答案】：D解析：

在我国引起慢性肾功能不全的病因最常见的为慢性肾小球肾炎。28.子宫脱垂是指子宫颈外口达A、坐骨结节水平以上B、坐骨结节水平以下C、坐骨棘水平以上D、坐骨棘水平以下E、骶尾骨以下【正确答案】：D解析：

子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。29.病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断应选择A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血钙测定E、血糖测定【正确答案】：A解析：

急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5天逐渐降至正常。30.关于急性感染性喉炎的描述，正确的是A、有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣B、为喉部粘膜慢性局限性炎症C、有呼气性呼吸困难D、多发生在夏秋季E、多见于学龄儿童【正确答案】：A解析：

急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。31.确诊胃癌最佳的检查方法是A、血生化检查B、X线钡剂检查C、腹部X线平片D、纤维胃镜检查E、MRI【正确答案】：D解析：

X线气钡双重对比检查可发现较小而表浅的病变。纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。超声胃镜能观察到胃黏膜以下各层次和胃周围邻近脏器的图像。32.全脊髓麻醉的主要危险是可引起A、截瘫B、高血压C、剧烈头痛D、呼吸、心搏骤停E、肢体感觉恢复缓慢【正确答案】：D解析：

全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。33.女性内生殖器官不包括A、阴道B、阴蒂C、子宫D、输卵管E、卵巢【正确答案】：B解析：

女性内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴蒂属于外生殖器。34.术后疼痛对于病人的影响不包括A、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多B、血压升高，心动过速C、胃肠道蠕动能力下降D、免疫系统受到抑制E、产生不良情绪【正确答案】：A解析：

术后疼痛除造成病人痛苦外，重者还可以影响各器官的生理功能，使病人血压升高、心动过速，胃肠道蠕动能力下降，免疫系统受到抑制，同时还对病人的心理造成影响，使其产生不良情绪。但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多。35.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、兴奋肾上腺素受体B、兴奋交感神经C、增强心肌收缩力D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统【正确答案】：C解析：

洋地黄制剂治疗心衰时，可使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。故选C。36.急性脓胸具有确诊意义的是A、胸痛、气促B、肋间隙饱满C、呼吸音减弱D、X线片示大片浓密阴影E、胸穿抽出脓液【正确答案】：E解析：

若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。37.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则A、四项基本原则B、社会主义的人道主义C、人本主义D、科学主义E、实证主义【正确答案】：B解析：

实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则，所以答案选B。38.下列属于复杂高位瘘的是A、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B、瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内C、瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上【正确答案】：D解析：

高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上的肛瘘，复杂肛瘘是指有多个瘘管或瘘口者。39.洋地黄制剂治疗心衰最主要是的机制是A、增强心肌收缩力B、兴奋交感神经C、扩张冠状动脉D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统【正确答案】：A解析：

洋地黄可使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭病人的血流动力学变化。故此题选A。40.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位在A、下肢中小动静脉B、上肢中小动静脉C、髂-股深静脉D、上腔静脉E、下腔静脉【正确答案】：A解析：

血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。41.初孕妇，妊娠28周。今日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高【正确答案】：D解析：

妊娠期高血压基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白质、水肿和血液浓缩等。42.输入大量葡萄糖和胰岛素易引起A、低镁血症B、高镁血症C、高磷血症D、低磷血症E、高钾血症【正确答案】：D解析：

低磷血症的病因：①入量过少。②排出过多。③输入大量葡萄糖和胰岛素。43.关于水痘，下列说法正确的是A、病原体为水痘-带状疱疹病毒B、病原体为RNA病毒C、儿童再次感染时引起水痘D、恢复后可获得短期免疫E、大部分水痘患者成年后，病毒被激活导致带状疱疹【正确答案】：A解析：

水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒属疱疹病毒科，为DNA病毒。所以B错误。预后良好，病后可获持久免疫。所以C、D、E错误。44.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A、低钠血症B、低镁血症C、低钾血症D、高钙血症E、低磷血症【正确答案】：A解析：

急性肾衰竭病人电解质失调主要为三高（高钾、高磷、高镁）；二低（低钠、低钙)。45.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因为A、脑出血B、心力衰竭C、心律失常D、心源性休克E、尿毒症【正确答案】：B解析：

充血性心力衰竭是瓣膜病的主要致死原因之一。46.患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、腹部X线摄片C、肾动脉造影D、膀胱镜检查E、排泄尿路造影【正确答案】：D解析：

患者出现无痛性肉眼血尿，全程血尿，且尿中发现了癌细胞，提示泌尿系肿瘤的可能性大；且该患者50岁，橡胶厂职工，存在长期接触苯胺类化学物质等膀胱癌的诱发因素，则高度怀疑膀胱肿瘤。而膀胱镜检查能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态等，并可取活组织检查，有助于肿瘤的诊断和确定治疗方案，是膀胱癌最为重要的检查手段，故首选D。47.下肢深静脉血栓脱落容易栓塞的部位是A、肾B、脑C、肝D、肺E、心【正确答案】：D解析：

下肢深静脉血栓脱落容易栓塞的部位是肺。48.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清补体C3增多D、抗核抗体定量降低E、出现抗dsDNA抗体【正确答案】：E解析：

抗dsDNA抗体：是诊断SLE的标记抗体之一，多出现在SLE活动期，抗体的滴度与疾病活动性密切相关，也与疾病的预后有关。49.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肺、肾C、肝、肺D、肾、肝E、心、肾【正确答案】：B解析：

肺是排出体内挥发性酸（碳酸）的主要器官，当血中PaCO2升高（H2CO3增多）时，呼吸中枢兴奋，呼吸加深、加快，加速CO2排出，以降低血中碳酸浓度。反之，当血PaCO2降低时，呼吸变慢、变浅，以减少CO2排出。肾是调节酸碱平衡的重要器官，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都须从肾脏排泄。但肾脏调节速度是缓慢的，排出氢离子（H＋），收回钠离子和碳酸氢根离子。尿pH正常为6。50.已婚妇女，26岁。月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀，90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是A、子宫稍大变软B、腹肌紧张C、宫颈举痛，后穹隆饱满D、双合诊黑加征（＋）E、腹部移动性浊音（－）【正确答案】：C解析：

输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，以患侧为甚，轻度腹肌紧张；出血多时，叩诊有移动性浊音；如出血时间长，在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者，盆腔检查发现子宫略大较软，可触及胀大的输卵管并有轻度压痛，流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。51.下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法A、胃液分析B、大便隐血试验C、胃镜及胃黏膜活组织检查D、X线钡餐检查E、幽门螺杆菌检查【正确答案】：C解析：

选项E用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义；选项A、D对分型有指导意义；选项B用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。52.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是A、PETB、磁共振检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、肺穿刺检查【正确答案】：C解析：

痰细胞学检查：尤其起源于较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，若痰中找到癌细胞即可明确诊断。53.血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为A、血管痉挛B、血管壁增厚、血栓形成C、皮肤、肌肉营养障碍D、血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫E、血管闭塞、肢体坏疽【正确答案】：E解析：

血栓闭塞性脉管炎患者在坏疽期出现剧痛，彻夜难眠。因患肢动脉完全闭塞，坏疽导致；屈膝抱足为此期的典型体位。BCD选项是营养障碍期，典型表现是静息痛；A选项是局部缺血期，典型表现是肢端发凉、怕冷及间歇性跛行。54.关于胎儿附属物的叙述，正确的是A、胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成B、脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各两条C、胎盘有气体交换、营养供应，分泌激素，排出胎儿代谢物、防御合成功能D、胎盘分为子面与母面，母面光滑，呈灰白色E、妊娠早期即由胎盘合成雌激素和孕激素【正确答案】：C解析：

A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成；B.妊娠足月胎儿的脐带长约30～70cm，内有动脉2条、静脉1条；D.胎盘分为子面与母面，子面光滑，呈灰白色；E.雌激素和孕激素：妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠第8～10周起，由胎盘合成55.25岁初产妇，胎膜早破。自然分娩后第3天突然出现畏寒高热体温40度，伴有恶心、呕吐。查体：下腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，初步诊断为急性盆腔腹膜炎。为进一步明确病原体，应选择的实验检查项目A、血常规B、血培养C、阴道分泌物涂片D、尿常规E、尿细菌学检查【正确答案】：B解析：

急性盆腔腹膜炎实验室诊断：腹穿及后穹隆穿刺可抽出液体，多为淡黄色、稀薄的血性液体、黄色渗出液或脓液。可送交实验室检验或做细菌培养。周围血白细胞及中性粒细胞数均增高，血沉加快，宫颈分泌物或血培养可培养出致病菌。56.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、促卵泡激素E、促性腺激素释放【正确答案】：C解析：

腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致卵泡排卵。

在FSH的作用下，颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑，促进GNRH的释放。GNRH进一步促进腺垂体LH的分泌，形成腺垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡发生排卵。57.膀胱癌最重要的发病因素是A、吸烟B、高盐饮食C、长期服用降压药D、长期尿失禁E、急性泌尿系感染【正确答案】：A解析：

引起膀胱癌的因素很多，就这5个答案而言，符合要求的是吸烟。58.确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是A、X线检查B、心电图C、心脏导管检查D、超声心动图E、心室造影【正确答案】：D解析：

超声心动图是检查心瓣膜病最常用的、最准确的辅助检查项目。59.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A、超声心动图B、血清病毒中和抗体滴度C、心电图D、心音图E、胸部X线摄片【正确答案】：B解析：

发病后3周间的两次血清抗体滴度呈4倍或以上增高，对病毒性心肌炎诊断价值最大。60.急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液的典型表现是A、蛋白高、细胞数正常B、蛋白正常、细胞数高C、蛋白高，细胞数低D、蛋白及细胞数均高E、蛋白低，细胞数增高【正确答案】：A解析：

急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液检查：80%～90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周可达正常时的2倍，4周后逐渐下降。细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。61.患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素E、吸烟【正确答案】：C解析：

大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，溃疡复发率明显下降。62.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、变形杆菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌【正确答案】：D解析：

急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性链球菌，其他的致病菌有嗜血属流感杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌，也可见于肺炎球菌和白色葡萄球菌。63.早期常用的诊断肺结核的方法是A、血液检查B、痰结核菌检查C、胸部X线检查D、纤维支气管镜检查E、结核菌素试验【正确答案】：C解析：

早期常用的诊断肺结核的方法是胸部X线检查。64.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块儿状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为A、枕先露B、臀先露C、面先露D、肩先露E、复合先露【正确答案】：B解析：

胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，可以诊断为臀先露。65.肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是A、干扰脑的血液循环B、干扰脑的能量代谢C、抑制神经递质D、兴奋神经递质E、抑制神经传导【正确答案】：B解析：

氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足，以致不能维持正常功能。66.诊断小儿营养不良，且不受肝功能影响的较好指标是A、血浆胆固醇B、血清白蛋白C、胰岛素样生长因子1D、生长激素E、身高、体重【正确答案】：C解析：

小儿营养不良辅助检查：最突出的表现是血清白蛋白浓度降低；胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，由于其出现在身高（长）、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。67.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性【正确答案】：B解析：

慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于呼气性呼吸困难。68.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项错误A、肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症B、“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分外渗，加上水钠潴留导致水肿D、白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症E、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿【正确答案】：B解析：

肾性水肿按其发生机制的不同分为两类，一为肾炎性水肿，产生机制为“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留；一类为肾病性水肿，产生机制为大量蛋白尿，致低蛋白血症，使血浆胶体渗透压下降，水分自血管进入组织间隙出现水肿。肾病综合征的水肿为肾病性水肿，非肾炎性，因此B的叙述与肾病综合征的发病无关。69.能通过胎盘的免疫球蛋白是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE【正确答案】：C解析：

母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。但各种病毒、细菌、弓形虫、衣原体、支原体、螺旋体等可在胎盘形成病灶，破坏绒毛结构，从而感染胎儿。70.微循环的灌注状态取决于A、心功能、血容量、血压B、心功能、周围血管张力、脉压C、血容量、血压、周围血管张力D、心功能、血容量、周围血管张力E、血容量、脉压、周围血管张力【正确答案】：D解析：

微循环的灌注状态取决于三要素，分别是心功能、血容量、周围血管张力。71.关于软产道的组成哪项是正确的A、子宫体、子宫颈阴道所组成的弯曲管道B、子宫底、宫体、宫颈阴道所组成的弯曲管道C、子宫下段、子宫颈阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道D、子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道E、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道【正确答案】：C解析：

产道是胎儿娩出的通道，分骨产道及软产道两部分。骨产道通常指真骨盆。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底等软组织所组成的弯曲的管道。72.关于伤寒患者血常规的变化，正确的是A、白细胞总数及中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞减少或消失B、白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失C、白细胞总数及中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞增加D、白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增加E、白细胞总数及中性粒细胞消失，嗜酸性粒细胞减少【正确答案】：B解析：

伤寒患者的血象：白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失。73.心脏疾病引起的心脏骤停中，最多见的是A、心衰B、二尖瓣关闭不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常【正确答案】：C解析：

心脏骤停病因：包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。74.不属于非特异性感染的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、β溶血性链球菌D、白色念珠菌E、铜绿假单胞菌【正确答案】：D解析：

非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。75.男，43岁，外伤病人，经扩容治疗后血压80/60mmHg，中心静脉压5cmH2O，尿量20ml/h，考虑A、急性心力衰竭B、低血容量性休克C、感染未控制D、急性肾功能衰竭E、呼吸困难综合征【正确答案】：B解析：

病人扩容治疗后，血压仍很低，在这种情况下，中心静脉压也低，尿少等均表示血容量不足，仍存在低血容量休克。76.某初产妇，从分娩次日起持续3天体温37.5度左右，子宫收缩好，无压痛；会阴伤口无红肿、无疼痛；恶露鲜红色，无臭味；双乳肿胀，有硬结。发热的最可能原因A、过度疲劳B、乳汁淤积C、会阴伤口感染D、上呼吸道感染E、宫腔有胎膜残留【正确答案】：B解析：

产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃，这可能与产程延长或过度疲劳有关。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.8～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。有题干产妇双乳肿胀，有硬结，最可能的情况为乳汁淤积。77.患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（+），多毛，紫纹（+），血压20/13.3kPa（160/100mmHg），为诊断Cushing综合征，除外单纯性肥胖症，最重要的试验是A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验【正确答案】：E解析：

大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50％为库欣病，而其他则不被抑制。78.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指A、蛋白增高而细胞数降低B、蛋白降低而细胞数正常C、蛋白正常而细胞数升高D、蛋白正常而细胞数降低E、蛋白增高而细胞数正常【正确答案】：E解析：

急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病又称格林-巴利综合征，是一种周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。血、尿常规检查无异常。腰穿脑脊液的压力一般正常，无色透明，典型表现为蛋白-细胞分离现象，即蛋白增高而细胞数正常。79.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外A、通透性降低B、肺水肿C、肺血管床管壁纤维增厚D、肺泡萎陷不张E、肺内透明膜形成【正确答案】：A解析：

急性呼吸窘迫综合征病人肺通透性增加，易引起肺水肿、肺萎陷。80.大面积烧伤早期发生的休克多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、过敏性休克【正确答案】：C解析：

烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。81.极低出生体重儿是指A、出生1小时内体重不足1000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g【正确答案】：C解析：

根据体重给新生儿分类，体重不足1500g者为极低出生体重儿。82.容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、线形骨折D、闭合性骨折E、颅顶骨折【正确答案】：B解析：

颅骨的气窦（如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。83.肾实质性高血压发生机制绝大多数为A、容量依赖型B、肾素依赖型C、高胆固醇血症D、高脂血症E、精神因素【正确答案】：A解析：

肾实质性高血压中80%以上为容量依赖型，仅10%左右为肾素依赖型，有部分病例同时存在两种因素。84.以下关于感染性休克的描述不正确的是A、是外科常见的休克类型B、体温多升高或下降C、控制感染是治疗的关键D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物【正确答案】：C解析：

在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。休克控制后，着重治疗感染。85.放射性131I治疗甲亢的作用机制是A、抑制自身免疫反应B、抑制甲状腺素的活性C、破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性E、阻断TSH对甲状腺的促进作用【正确答案】：C解析：

放射性131I治疗甲亢的作用机制是破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放。86.胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A、胆红素明显升高，直接胆红素升高为主B、胆红素明显升高，间接胆红素升高为主C、胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显D、胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显E、胆红素基本正常【正确答案】：A解析：

胰腺癌患者肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血清胆红素明显升高，有时可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选A。87.下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是A、尿路平片B、静脉肾盂造影C、磁共振尿路成像D、B超E、膀胱镜检查【正确答案】：B解析：

静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂，因此需要病人先做碘过敏试验。88.确诊代谢性酸中毒的可靠依据是A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降B、呼吸浅而慢，面色潮红，二氧化碳结合力升高C、呼吸深而慢，二氧化碳结合力下降D、呼吸困难，二氧化碳结合力升高E、呼吸困难，二氧化碳结合力下降【正确答案】：A解析：

代谢性酸中毒表现：（1）呼吸改变呼吸深而快，有时呼气有酮味。（2）心血管改变酸中毒时，血清[H＋]浓度增高，使毛细血管扩张，颜面潮红，口唇樱红。休克的病人酸中毒，可因缺氧而青紫。（3）中枢神经系统改变酸中毒时，脑细胞代谢活动受到抑制，病人可有头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。血pH低于7.35，血[HCO3－]下降；二氧化碳结合力（CO2CP）、剩余碱（BE）值低于正常，血[K＋]可升高，尿呈强酸性。89.患者女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为A、子宫脱垂1度轻型B、子宫脱垂1度重型C、子宫脱垂2度轻型D、子宫脱垂2度重型E、子宫脱垂3度【正确答案】：C解析：

子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：

Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外。

轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。

重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

重型：部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。90.停用抗甲状腺药物的指征A、突发甲状腺危险B、眼突加剧C、严重胃肠反应D、急性粒细胞缺乏E、甲状腺肿大加剧【正确答案】：D解析：

甲状腺药物不良反应以粒细胞缺乏最为危险。91.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要A、结核菌素试验B、红细胞沉降率C、X线胸片D、淋巴结活检E、腰椎穿刺【正确答案】：C解析：

典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒阴影。92.关于性激素调节的叙述，错误的是A、下丘脑产生促性腺激素释放激素B、垂体产生促黄体生成素C、雌孕激素都有正、负反馈作用D、雌、孕激素急剧下降使子宫内膜失去支持，而产生月经E、脑垂体通过分泌促卵泡素和黄体生成素对卵巢进行调节【正确答案】：C解析：

雌激素有正、负反馈作用，孕激素只有负反馈作用。93.可确诊食管癌的检查方法是A、X线钡剂检查B、磁共振C、食管镜D、食管拉网脱落细胞学检查E、核素扫描【正确答案】：C解析：

食管镜可以直接观察病变组织，还可以取活检，进行病理检查。94.男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是A、高血压病史B、用力排便C、年龄D、糖尿病史E、吸烟【正确答案】：C解析：

该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，题中诸多原因中，年龄因素是无法改变的。95.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是A、BPB、MBPCVPD、PAWPE、CO【正确答案】：D解析：

PAWP＜2.4kPa是诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标。96.原发性醛固酮增多症最常见的病因是A、肾上腺皮质腺瘤B、特发性醛固酮增多症C、原发性肾上腺皮质增生D、分泌醛固酮的肾上腺癌E、糖皮质激素可抑制原发性醛固酮增多症【正确答案】：A解析：

引起原发性醛固酮增多症的原因以肾上腺皮质球状带腺瘤最常见，其次为特发性双侧肾上腺皮质增生。97.患者，男38岁，半小时前呕血300ml，2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa（120/75mmHg），P90次/分，上腹部有轻压痛，临床疑诊急性糜烂性胃炎。为明确诊断，首选的检查是A、紧急胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止1周后做有关检查【正确答案】：B解析：

纤维胃镜检查：在急性大出血24～48小时内进行，可确定出血部位和病变程度并可采取镜下直视止血。98.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病【正确答案】：A解析：

病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。99.患者男，65岁，有肝硬化病史5年，近1周食欲明显减退，伴呕吐腹泻，2天前出现尿量明显减少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11mmol/L，则最可能诊断是A、感染B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、肝肺综合征E、门静脉血栓形成【正确答案】：B解析：

肝肾综合征又称功能性肾衰竭，表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，此患者有肝硬化病史，病伴有1周的腹泻、呕吐，且尿量减少，尿素氮生高，最可能诊断的是肝肾综合征。100.患者，女性，25岁。孕1产0，孕19周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫口未开，子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是A、血常规检查B、尿常规检查C、凝血功能检查D、肝功能检查E、肾功能检查【正确答案】：C解析：

此患者考虑为稽留流产，处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。简答题1.A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.萎缩性阴道炎<1>、抗生素可导致的阴道炎<2>、患者女，52岁，绝经3年，雌激素水平低落所致的阴道炎为【正确答案】：B,E解析：<1>、当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时，最适合假丝酵母菌繁殖造成此症。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。故选B。<2>、萎缩性阴道炎常见于妇女绝经后，因卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起炎症。故选E。2.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒<1>、高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是<2>、低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是【正确答案】：C,A解析：高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。3.A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高<1>、急性胰腺炎时，尿淀粉酶<2>、急性胰腺炎时，血淀粉酶<3>、急性胰腺炎时，血清脂肪酶【正确答案】：B,A,C解析：急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后6～12小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，3～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。4.A.生后2～3天

B.生后2个月

C.生后3个月

D.生后6个月

E.生后8个月<1>、麻疹减毒活疫苗开始接种的时间是<2>、脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是<3>、卡介苗开始接种的时间是【正确答案】：E,B,A解析：麻风疫苗（麻疹疫苗）在8月龄进行接种。脊髓灰质炎疫苗在2、3、4月龄及4周岁进行接种。卡介苗出生时即可接种。5.A.B超B.CTC.MRID.肝血管造影E.肝组织活检<1>、目前肝癌筛查的首选方法是<2>、确诊肝癌最可靠的方法【正确答案】：A,E解析：<1>、超声目前为较好诊断价值的非侵入型检查方法，并可作为高发人群中的普查工具。B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。<2>、在超声或CT引导下可穿刺癌结节、吸取癌组织检查可获病理诊断。是确诊肝癌最可靠的方法。6.A.阴道B.脑C.肾D.消化道E.肺<1>、绒癌最常见的转移部位是<2>、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位【正确答案】：E,E解析：<1>、绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。<2>、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。7.A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级

B.子宫异常出血

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

E.浆膜下子宫肌瘤<1>、阴道镜检查的适应证<2>、宫腔镜检查的适应证【正确答案】：A,B解析：<1>、阴道镜检查适应证

1.肉眼观察阴道壁有可疑癌变者。

2.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级、TBS系统ASCUS以上或肉眼观察可疑癌变者。

宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进一步做阴道镜检查。<2>、宫腔镜检查的适应证：子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断；宫内节育器的定位与取出，子宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等。

子宫异常出血是宫腔镜检查的适应证。8.A.大片炎症浸润影或实变影

B.肺蜂窝状肺脓肿

C.肺部多种形态浸润影，见于肺下野

D.双肺弥漫性结节性浸润

E.肺下叶斑片状浸润<1>、军团菌肺炎X线所见是<2>、肺炎支原体肺炎X线所见是<3>、肺炎克雷伯杆菌肺炎X线所见是<4>、肺炎链球菌肺炎X线所见是【正确答案】：E,C,B,A解析：<1>、军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影，继而肺实变，下叶较多见，单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。<2>、肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。<3>、肺炎克雷伯杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶，可融合呈大片状阴影，病变区可见小脓肿或空洞。<4>、肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一肺叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。9.A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带<1>、固定子宫颈于正常位置的韧带是<2>、间接保持子宫呈前倾位置的韧带是<3>、维持子宫在盆腔正中央的韧带是【正确答案】：B,D,C解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。10.A.Hb＜90g/LB.Hb＜100g/LC.Hb＜110g/LD.Hb＜120g/LE.Hb＜145g/L<1>、新生儿出生后10天内贫血标准是<2>、10天～3个月小儿贫血标准是<3>、3个月～6岁小儿贫血标准是【正确答案】：E,B,C解析：国内儿童贫血标准：出生后10天内Hb＜145g/L；10天～3个月Hb＜100g/L；3个月～6岁Hb＜110g/L；6～14岁Hb＜120g/L。海拔每升高1000米，Hb上升4%。贫血在婴幼儿期发病率较高，是我国重点防治的“小儿四病”之一。11.A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.羊水栓塞

D.人流后感染

E.宫颈粘连<1>、吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常，最可能的诊断为<2>、吸宫术后3天，高热、腹痛，下腹部压痛，最可能的诊断为<3>、钳刮术时患者烦躁不安、寒颤、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难、发绀，心率快，血压迅速下降，最可能的诊断为【正确答案】：E,D,C解析：<1>、宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连，致使颈管狭窄或闭锁。宫颈粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一，刮宫同样也可以造成宫颈粘连，同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。<2>、术后感染：临床表现体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。妇科检查发现子宫或附件区有压痛。多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活；开始感染为子宫内膜炎，以后可以扩散至子宫肌层、附件、腹膜，严重时可导致败血症。<3>、羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。12.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.铁缺乏

E.凝血因子缺乏<1>、再生障碍性贫血的主要发病机制<2>、白血病的主要发病机制<3>、ITP的主要发病机制<4>、小细胞低色素性贫血的主要发病机制【正确答案】：B,C,A,D解析：<1>、再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。<2>、白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最