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文档简介
肺结核
---诊断和鉴别诊断河南护理职业学院余霞学习内容0102内容诊断难点重点鉴别诊断包括原发综合征和胸内淋巴结结核；多见于儿童或未感染过结核杆菌的成人。分类和诊断要点哑铃征原发型肺结核（Ⅰ型）急性血行播散性肺结核多见于婴幼儿和青少年，继发于原发性肺结核。X线胸片可见双肺满布粟粒状阴影，分布均匀、大小相等、密度一致。亚急性、慢性三不均匀。分类和诊断要点血行播散型肺结核（Ⅱ型）浸润性肺结核：病变多发生于肺尖和锁骨下。X线可见点状、片状、絮状阴影，相互融合形成空洞。空洞型肺结核：经常痰中带菌。X线可见单个或多个薄腔空洞。结核球干酪样肺炎纤维空洞型肺结核：X线可见一侧或两侧单个或多个厚腔空洞。分类和诊断要点继发型肺结核（Ⅲ型）：成人最常见的类型。
包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。分类和诊断要点结核性胸膜炎（Ⅳ型）以结核发生部位和感染器官命名（肠结核、肾结核、骨关节结核等）。分类和诊断要点其他肺外结核（V型）肺癌肺炎肺脓肿伤寒白血病鉴别诊断肺癌等诊断小结鉴别诊断分5类小结原发型肺结核血行播散型肺结核继发型肺结核结核性胸膜炎临床分型其他肺外
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