人感染h7n9禽流感院感防控知识培训

2/23/2025H7N9禽流感

防控知识培训培训内容2/23/20252/23/2025感染情况2/23/2025预防措施2/23/2025预防措施

4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。预防措施5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量防止接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。2/23/20252/23/2025预防措施6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，假设出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道病症时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

2/23/20252/23/2025一、根本要求

(一)医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程.·〔二)医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。2/23/2025一、根本要求

〔三)医疗机构应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处置工作.〔四)医疗机构应当标准消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位.2/23/2025一、根本要求

2/23/20252/23/2025二、医院感染预防与控制2/23/2025二、医院感染预防与控制2/23/2025二、医院感染预防与控制(二)急诊.1.应当建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行.2.应当设置一定的隔离区域，以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。3.医务人员应当严格遵照标准预防的原那么进行个人防护和诊疗环绕的管理.4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒.2/23/2025二、医院感染预防与控制2/23/2025二、医院感染预防与控制2/23/2025二、医院感染预防与控制2/23/2025二、医院感染预防与控制(五〕医务人员的防护.1.医务人员应当按照标准预防的原那么，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准.3.每次接触患者前后应当严格遵循?医务人员手卫生标准?要求，及时正确进行手卫生。4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施.2/23/2025二、医院感染预防与控制(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣.(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣.(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换.2/23/2025二、医院感染预防与控制二、医院感染预防与控制(六)加强对患者的管理.1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区.2.病情允许时，患者应当戴外科口罩;指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手.2/23/2025二、医院感染预防与控制2/23/2025禽流感医务人员职业暴露防护指导原那么2/23/2025一、防护用品2/23/2025二、防护用品的穿脱顺序1．穿戴防护用品顺序步骤1：戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩带戴在适宜的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。步骤2：戴帽子，戴帽子时注意双手不接触面部步骤3：穿防护服。步骤4：戴上防护眼睛，注意双手不接触面部。步骤5：穿上鞋套或胶鞋。步骤6：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面2/23/2025二、防护用品的穿脱顺序2．脱掉防护用品顺序步骤1：摘下防护镜，放入消毒液中。步骤2：脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。步骤3：摘掉手套，一次性手套应将反面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中。步骤4：将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘，反面朝外，放入黄色塑料袋中。步骤5：脱下鞋套或胶鞋，将鞋套反面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中。步骤6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部。2/23/2025三、分级防护原那么各级医务人员、疾病预防控制机构及其他有关人员在医院或疫点、疫区进行禽流感防治工作时，应遵循以下防护原那么：1．一级防护1〕适用范围①对禽流感疑似或确诊病例的密切接触者及病死禽的密切接触者进行医学观察和流行病学调查的人员。②对疫点周围3公里范围内〔疫点除外〕的家禽进行捕杀和无害化处理及对禽舍和其它场所进行预防性消毒的人员。2/23/2025三、分级防护原那么

1．一级防护2〕防护要求①戴16层棉纱口罩〔使用四小时后，消毒更换〕，穿工作服，戴戴工作帽和乳胶手套。②对疫点周围3公里范围内的家禽宰杀和无害化处理，进行预防性消毒的人员还应戴防护眼睛、穿长筒胶鞋、带橡胶手套。③每次实施防治处理后，应立即进行手清洗和消毒。2/23/2025三、分级防护原那么2．二级防护1〕适用范围①进入医院污染区的人员；采集疑似病例、确诊病例咽拭子的人员；处理其分泌物、排泄物的人员；处理病人使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医务人员和司机。②对禽流感疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员。③在疫点内对禽流感染疫动物进行标本采集、捕杀和无害化处理以及进行终末消毒的人员。2/23/2025三、分级防护原那么2．二级防护2〕防护要求①穿普通工作服、戴工作帽、外罩一层防护服、戴防护眼镜和防护口罩〔离开污染区后更换〕，戴乳胶手套、穿鞋套。进行家禽的宰杀和处理时，应戴橡胶手套，穿长筒胶鞋。②每次实施防治处理后应立即进行手清洗和消毒。2/23/2025三、分级防护原那么3．三级防护1〕适用范围确定禽流感可由人传染人时，对病人实施近距离高危操作，如气管插管、气管切开等医疗卫生人员。2〕防护要求除按二级防护要求外，将口罩、防护眼镜换为全面型呼吸防护器〔符合N95或FFP2级标准的滤料〕。2/23/2025四、对手清洗和消毒的要求和方法

1．对洗手的要求〔1〕接触确诊禽流感病人和疑似病人前后；〔2〕接触血液、体液、排泄物、分泌物和被污染的物品后；〔3〕进入和离开隔离病房穿戴防护用品前、脱掉防护用品后；〔4〕在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作之间；〔5〕戴手套之前，摘手套之后。2/23/2025四、对手清洗和消毒的要求和方法2．对手消毒的要求〔1〕接触每例确诊禽流感病人和疑似病人之后；〔2〕接触感染的伤口和血液、体液、排泄物和分泌物之后；〔3〕离开隔离病房、ICU等污染区域脱掉防护用品后；〔4〕接触被禽流感病毒污染的物品之后。2/23/2025四、对手清洗和消毒的要求和方法3．标准洗手方法1〕掌心对掌心搓擦2〕手指交错掌心对手背搓擦3〕手指交错掌心对掌心搓擦4〕两手互握互搓指背5〕拇指在长中转动搓擦6〕指尖在掌心中搓擦4．手消毒的方法手消毒可用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂〔异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂〕揉搓作用1—3分钟。2/23/20252/23/2025一、消毒原那么

2/23/2025一、消毒原那么

2/23/2025二、消毒方法

消毒工作应该由进行过培训有现场消毒经验的人员进行，掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法。1、纺织品耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的纺织品可采取过氧乙酸薰蒸消毒。消毒时，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米用15％过氧乙酸7ml〔1g/m3〕，放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸2h。2/23/2025二、消毒方法2、病人的排泄物、分泌物和呕吐物稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，搅匀放置2h。尿液每1000ml参加漂白粉5g混匀放置2h。成形粪便可用20％漂白粉乳剂2份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。对厕所和禽舍的粪便可以集中消毒处理时，可按粪便量的1/10加漂白粉，搅匀加湿后作用24h。2/23/2025二、消毒方法3.餐〔饮〕具首选煮沸消毒15min，也可用0.1％过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。4.食物生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1％过氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20％漂白粉乳剂浸泡2h，也可燃烧处理。5.盛排泄物或呕吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.2％过氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。2/23/2025二、消毒方法2/23/2025二、消毒方法9.运输工具车、船内外外表和空间可用0.1％过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至外表湿润，作用60min。10.垃圾可燃物质尽量燃烧，也可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60min以上。消毒后深埋。11.污水对小水体的污水每10L参加10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g。混匀后作用1.5h～2h，余氯为4mg/L～6mg/L时即可。较大的水体应加强管理