六月主治医师考试《外科》检测卷（附答案）

六月主治医师考试《外科》检测卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髓关节疼痛、

活动受限。初步诊断是

A、双髓类风湿性关节炎

B、双髓创伤性滑膜炎

C、双髓退变性关节骨关节炎

D、双侧股骨头缺血性坏死

E、双侧髓关节肿瘤性病变

【参考答案】：D

2、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的

A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E、椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤

【参考答案】：B

3、手部外伤后，手指不能主动活动，可能

A、有关手指的血供已中断

B、有关手指的骨骼已骨折

C、有关手指的神经已断裂

D、有关手指的肌腱已断裂

E、有关手指的关节已骨折脱位

【参考答案】：D

4、下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是

A、胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密

度区增强不明显

B、胰头有3cmX4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强

C、胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模

糊

D、胰头均匀低密度区，CT值lOHu,不被强化，胰体尾萎缩，胰管

扩张

E、胆管扩张明显，胆总管下端可见2cmX1cm的极强密度区

【参考答案】：B

5、早期食管癌的症状是

A、食物咽下停滞感

B、异物感

C、时轻时重，进展缓慢

D、胸骨后牵拉摩擦样疼痛

E、以上都是

【参考答案】：E

6、下列何种表现是开胸探查手术的指征

A、呼吸困难，气管向右移位，左侧肋间隙增宽，呼吸音消失

B、左前侧胸壁开放性伤口

C、胸片显示左侧肺门水平气液平面

D、胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内

E、左侧胸壁存在反常呼吸

【参考答案】：D

7、男,40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志朦胧，皮

肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压66/45mmHg,

脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗

方案为

A、手术治疗

B、三腔二囊管压迫

C、先内科保守治疗，好转后再手术

D、局部栓塞止血

E、快速应用止血药物

【参考答案】：B

8、患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸

闭式引流术。血压正常，呼吸困难缓解，两天后再次出现呼吸困难，体

温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况

A、肺出血

B、肺部感染

C、右侧气胸

D、左肺不张

E、心力衰竭

【参考答案】：D

9、先天性巨结肠的是指

A、直肠痉挛

B、无神经节细胞症

C、结肠扩大症

D、直肠无力症

E、肠神经元发育异常

【参考答案】：B

10、肱骨干骨折下列哪项是错误的

A、局部有肿痛

B、肱骨干上端骨折可出现方肩畸形

C、可合并椀神经损伤

D、多有成角畸形

E、需固定肩肘关节

【参考答案】：B

11、主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项权值则有手术

指征

A、40mmHg

B、lOmmHg

C、60mmHg

D、20mmHg

E、80mmHg

【参考答案】：C

12、颅缝早闭的诊断标准为

A、出生后3年时发现颅缝及囱门闭合

B、出生后5年以前发现颅缝及囱门闭合

C、出生时即发现颅缝及囱门闭合

D、出生后5年时发现颅缝及囱门闭合

E、以上都不是

【参考答案】：B

13、下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】：A

14、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是

A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛

B、抬高患肢，以利消肿

C、被动按摩，以利消肿

D、做臂位麻醉，解除血管痉挛

E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

【参考答案】：E

15、阑尾炎切除术后最常见的并发症是

A、切口感染

B、阑尾残株炎

C、粪疼

D、腹膜炎，腹腔脓肿

E、粘连性肠梗阻

【参考答案】：A

16、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

A、关节内骨折移位手法复位失败

B、软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱

C、骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

D、粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求

E、骨折合并主要血管损伤

【参考答案】：C

17、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的

A、确切止血

B、清除坏死肝组织

C、阻止胆汁外溢

D、充分引流

E、处理肝损伤后就结束手术

【参考答案】：E

18、下列哪种病是动脉导管依赖性心脏病

A、矫正性大动脉转位

B、肺动脉闭锁合并室间隔完整

C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损

E、右室双出口合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

19、锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜5周

E、5周以上

【参考答案】：C

20、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确

A、脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流

B、合并胆道感染者应引流胆道

C、血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D、脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

E、肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

【参考答案】：E

21、运动系统最重要的体征是

A、波动

B、肿胀

C、肿块

D、压痛

E、运动受限

【参考答案】：D

22、在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为

A、主动脉瓣

B、三尖瓣

C、肺动脉瓣

D、二尖瓣

E、肺动脉瓣+三尖瓣

【参考答案】：D

23、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的

A、垂腕垂指畸形一梯神经损伤

B、拇指内收畸形一正中神经损伤

C、爪形手畸形一尺神经损伤

D、猿手畸形一梯神经损伤

E、骨间肌萎缩畸形一尺神经损伤

【参考答案】：D

24、男性，18岁，劳累后心悸、气短，发现心脏杂音。查体发现

胸骨左缘山/6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG

提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步

诊断可能为

A、二尖瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、二尖瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：E

25、视神经管内的结构有

A、视神经、眼动脉

B、视神经、动眼神经、眼动脉

C、滑车神经、眼动脉

D、视神经、眶动脉

E、展神经、眶动脉

【参考答案】：A

26、下列哪种情况可谓"肺癌诊断成立"

A、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

B、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、肺部结节伴大量血性胸腔积液

【参考答案】：B

27、最易早期出现颅内压增高的病变部位是

A、额叶

B、颗叶

C、第四脑室

D、鞍区

E、桥小脑角

【参考答案】：C

28、自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在

A、A5之内

B、B10之内

C、1:15之内

D、1：25之内

E、1:30之内

【参考答案】：C

29、关于精索扭转的叙述正确的是

A、好发于青春期男孩

B、是良性情况，不需要治疗

C、可由附睾炎引起

D、与精索静脉曲张无关

E、多为精索的继发性因素引起

【参考答案】：E

30、某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转

向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性

斜颈，何时手术最佳

A、3岁

B、1岁

C、6个月

D、6岁

E、8岁

【参考答案】：B

31、关于梯骨小头半脱位的诊断，下列哪项是错误的

A、有牵拉史

B、屈肘、前臂旋前

C、局部肿胀畸形

D、局部压痛

E、X线检查(-)

【参考答案】：C

32、与食管癌发病因素相关的是

A、水及土壤中铝的含量低

B、食物被多种霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不洁或踽齿

E、以上都是

【参考答案】：E

33、对于甲状腺癌的治疗，哪项是不恰当的

A、髓样癌应用放射性碘治疗

B、未分化癌应采用外放射治疗为主

C、对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩

小转移灶

D、对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清

除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗

E、对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术

【参考答案】：A

34、脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

【参考答案】：C

35、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

A、脑积水

B、听力障碍

C、共济失调

D、性发育迟缓

E、视困难

【参考答案】：D

36、张力性气胸行闭式引流术，拔管最合适的时间是漏气停止

A、可立即拔管

B、24小时后拔管

C、48小时后拔管

D、72小时后拔管

E、一周后拔管

【参考答案】：B

37、关于ni度烧伤的描述，下列正确的是

A、痛觉迟钝

B、水泡多

C、无栓塞血管

D、瘢痕愈合

E、不形成焦痂

【参考答案】：D

38、防治室性心律失常首选药物是

A、碳酸氢钠

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、澳芾胺

E、阿托品

【参考答案】：B

39、下述哪项是不恰当的

A、胃癌可种植到盆腔

B、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远

C、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器

D、结肠癌可转移到肝脏

E、乳腺癌可血行转移至骨骼

【参考答案】：B

40、重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于

A、心理因素

B、反应性精神病

C、并发脓毒症

D、血容量不足

E、疼痛引起

【参考答案】：D

41、膀胱癌最常见的症状是

A、无痛性肉跟血尿

B、尿频、尿急、尿痛

C、排尿困难

D、尿潴留

E、下腹包块

【参考答案】：A

42、有关假性胰腺囊肿，哪项是不正确的

A、可形成脓肿

B、无上皮细胞

C、多位于腹头部

D、继发于胰腺或上腹部外伤后

E、可形成胰源性腹腔积液

【参考答案】：C

43、先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项，其中哪一项说法是错

误的

A、用肥皂水洗肠

B、准确测量洗肠的出入量，应出量大于入量

C、每次灌肠，灌洗液体量以100ml/kg为宜

D、洗肠时肛管应放到扩张段肠管

E、洗肠后腹部应较洗肠前平软

【参考答案】：A

44、女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈

餐叉样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为

A、右腕舟状骨骨折

B、Smith骨折

C、梯神经损伤

D、Colles骨折

E、右腕关节脱位

【参考答案】：D

45、临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病

A、动静脉痿

B、单纯性大隐静脉曲张

C、深静脉血栓形成

D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

E、血栓闭塞性脉管炎

【参考答案】：C

46、肩关节脱位的临床表现

A、飘浮感

B、浮歌

C、波动感

D、搏动感

E、空虚感

【参考答案】：E

47、浮骸征阳性，见于膝关节

A、少量积液

B、中等量积液

C、大量积液

D、滑膜增生

E、关节内粘连

【参考答案】：B

48、男，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地,

四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位,

患者首先应该进行的治疗是

A、手法复位

B、急症手术治疗

C、颈椎牵引

D、大剂量甲泼尼龙冲击治疗

E、颈托固定

【参考答案】：D

49、关于烧伤创面的处理，哪项错误

A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创

B、较大且完整的水疱宜清除水疱液

C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法

D、尚不能准确判断深n度或ni度烧伤创面时，宜采用削痂疗法

E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法

【参考答案】：A

50、低渗性脱水引起血压下降的主要机制是

A、低血钠致血管张力下降

B、细胞内外液同时丢失

C、抗利尿素分泌增加使细胞外液减少

D、细胞外液量急剧减少，导致循环血量降低

E、低钠使心肌收缩力下降

【参考答案】：D

51、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是

A、尿道分泌物作普通培养

B、PCR查淋球菌基因片段

C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌

D、RPR试验

E、尿道分泌物涂片有大量白细胞

【参考答案】：C

52、腹部平片上显示典型的花斑状阴影，多提示是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、腹膜后血肿

D、肾损伤

E、腹膜后十二指肠或结、直肠穿孔

【参考答案】：E

53、左室和右室都增大的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联征

E、主动脉狭窄

【参考答案】：A

54、腹股沟疝最有效的治疗方法是

A、疝带

B、棉线束带

C、手术修补

D、注射疗法

E、弹性绷带

【参考答案】：C

55、男性，56岁，左肾切除4年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1

年，近3天无尿。查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/lOOmmHg,

血肌酎560umol/L,腹部平片未见明显异常，该病人最可能的诊断是

A、输尿管结石

B、肾盏结石

C、肾动脉栓塞

D、肾盂肿瘤

E、肾囊肿破裂

【参考答案】：B

56、男性3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺

产，生后体健。半年前有高热史。体格检查左足跖曲、内收、内翻及旋

后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断为

A、先天性马蹄内翻足

B、脊神经病变

C、脑炎后遗症

D、小儿麻痹后遗症

E、脊髓损伤

【参考答案】：A

57、器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间

方可使用

A、60分钟

B、30分钟

C,15分钟

D、90分钟

E、120分钟

【参考答案】：B

58、女性，59岁，间断腹痛，恶心、呕吐2天，为胃内容物，有

宿食，考虑患者此时最可能的水电解质紊乱为

A、高钾血症,代谢性酸中毒

B、低钾血症,代谢性酸中毒

C、低钾血症,代谢性碱中毒

D、高钾血症,呼吸性酸中毒

E、高钾血症,代谢性碱中毒

【参考答案】：C

59、一位病人经测定C02CP,pH值，HC03-均降低，那么可判断该

病人为

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合型碱中毒

【参考答案】：C

60、Meckel憩室的并发症中最多见的一种是

A、出血

B、穿孔

C、憩室炎

D、肠梗阻

E、憩室扭转

【参考答案】：A

61、诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是

A、电生理检查

B、X线平片

C、MRI

D、病史、症状及体格检查

E、CT

【参考答案】：D

62、老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是

A、单纯疝囊高位结扎术

B、巴西尼(Bassini)法

C、佛格逊(Ferguson)法

D、麦克凡(McVay)法

E、内环修补法

【参考答案】：D

63、关于麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确

A、肠鸣音减弱或消失

B、腹胀显著

C、呕吐较重

D、腹痛为持续性胀痛

E、X线可见大肠和小肠均充气扩张

【参考答案】：C

64、脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后

A、24小时内

B、1〜2天

C、2〜4天

D、4〜6天

E、1周后

【参考答案】：C

65、下列有关肺癌直接扩散的描述错误的是

A、肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长

B、肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶

C、肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官

D、肿瘤中心坏死液化形成空洞

E、肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

【参考答案】：E

66、在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是不恰当的

A、应尽早手术摘除

B、应在体外循环下切除

C、应用手指探查肿瘤的部位

D、分离肿瘤时要避免损伤瘤体

E、应仔细检查各心腔，防止遗漏多发瘤

【参考答案】：C

67、脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的

A、对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断

B、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫

C、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术

D、脑室内囊胞，手术摘除

E、有症状的大型占位囊胞手术摘除

【参考答案】：B

68、对强直性脊柱炎髓关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛,

且活动度较好的术式是

A、贝氏截骨术

B、金属杯成形术

C、头、臼成形术

D、全髓人工关节置换术

E、双杯成形术

【参考答案】：D

69、膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是

A、经尿道切除术

B、放射治疗

C、全膀胱切除术

D、部分膀胱切除术

E、上述都不是

【参考答案】：A

70、下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现

A、间隙中积聚的蛋白浓缩

B、水肿呈非凹陷性

C、皮肤增厚，干燥，色素沉着

D、抬高肢体后，水肿可减退或消失

E、有典型的象皮腿特征

【参考答案】：D

71、一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B

超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.OcmX3.0cm大小结石，左肾

积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为

A、中药排石

B、暂观察

C、内腔镜碎石

D、开放手术

E、体外冲击波碎石(ESWL)

【参考答案】：C

72、有关术后早期离床活动的益处，不恰当的是

A、减轻腹胀和尿潴留

B、预防下肢静脉血栓形成

C、预防肺部并发症

D、有助于提前拔除引流管

E、促进切口愈合

【参考答案】：D

73、常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是

A、枕叶肿瘤

B、侧脑室肿瘤

C、第四脑室肿瘤

D、脑膜瘤

E、血管瘤

【参考答案】：C

74、第1个24小时补液总量

A、6500〜7500ml

B、5000~6000ml

C、3000~4500ml

D、8000〜9000ml

E、6000~6500ml

【参考答案】：E

75、男,26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为

II度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为

A、3750ml

B、4340ml

C、4750ml

D、5250ml

E、5000ml

【参考答案】：B

76、结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为

A、腺癌

B、鳞状上皮癌

C、肉瘤

D、移行上皮癌

E、以上都不对

【参考答案】：B

77、对于颅骨骨膜下血肿，下列不恰当的是

A、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复

B、血肿周界止于骨缝

C、一般都伴有颅骨线性骨折

D、抽吸后加压包扎

E、采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

【参考答案】：D

78、在法洛四联症X线平片中一般不会出现

A、右心扩大

B、靴型心影

C、两肺血减少

D、两肺血增加

E、两肺血不对称

【参考答案】：D

79、有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确

A、好发于中年人

B、多发生于听神经的内听道段或内耳孔区

C、听神经瘤起源于Schwann细胞

D、听神经瘤多来自耳蜗神经

E、大多数是单侧性

【参考答案】：D

80、男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左棱骨Colles骨折明显移

位。关于该病例的讨论不正确的是

A、查体时能见银叉样畸形

B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快

C、手法复位最好在局麻下完成

D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置

E、整复后可用石膏托或小夹板固定

【参考答案】：B

81、关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确

A、可产生神经系统并发症

B、可导致代谢性酸中毒

C、可产生肝功能损害

D、可导致经细胞破坏

E、可产生凝血机制紊乱

【参考答案】：C

82、全厚皮片的优点

A、外观、功能较满意

B、易成活

C、供区能自行愈合

D、取皮面积不受限制

E、抗感染能力强

【参考答案】：A

83、等渗性脱水多发生于

A、水分丧失过多

B、进水量不足

C、补充等渗盐水过多

D、胃肠道消化液慢性丧失

E、胃肠道消化液急性丧失

【参考答案】：E

84、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是不恰当的

A、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3、T3

激素

B、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

【参考答案】：E

85、男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是

A、孟氏骨折

B、梯骨颈骨折

C、肱骨外霞骨折

D、肱骨内上踝骨折

E、肱骨踝上骨折

【参考答案】：E

86、诊断恶性肿瘤最重要的依据是

A、肿块质硬，发展快

B、超声波

C、血清酶学及免疫学检查

D、X线、CT

E、病理学检查

【参考答案】：E

87、胆囊结石最常见的并发症是

A、肝脓肿

B、化脓性梗阻性胆管炎

C、胆道蛔虫病

D、急性水肿性胰腺炎

E、急性化脓性胆囊炎

【参考答案】：E

88、《千金要方》著者是

A、孙思邈

B、巢元方

C、孙志宏

D、危亦林

E、王怀隐

【参考答案】：A

89、45岁男性，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查见膀胱右侧

壁有一个2.8cmX2.0cmX2.5cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除

术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪

一期

A、Tis

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

【参考答案】：C

90、在先天性心脏病中发生率最高的是

A、PS

B、VSD

C、ASD

D、PDA

E、TOF

【参考答案】：C

91、淋菌性尿道炎的主要传播途径是

A、血行传播

B、空气传播

C、性接触传播

D、经中间宿主传播

E、经上尿路感染下行传播

【参考答案】：C

92、食管癌较多见于

A、颈段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

【参考答案】：D

93、下列哪项不是气管插管的并发症

A、喉头水肿

B、肺不张

C、苏醒延迟

D、通气不足

E、肺部感染

【参考答案】：C

94、下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支

A、腹膜后

B、直肠下部、肛管

C、胃底、食管下段

D、前腹壁

E、脾门和胰体尾周围

【参考答案】：E

95、腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的

A、指纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经根而引起的症状

B、好发于30〜50岁的体力劳动者或平时锻炼少者

C、病人一定会出现坐骨神经分布区感觉，运动及反射障碍

D、诊断时应拍摄腰椎正侧位片

E、神经压迫症状严重，保守治疗无效者，应手术治疗

【参考答案】：c

96、下列哪项检查无助于诊断多囊肾

A、IVP

B、CT

C、B超

D、核医学

E、淋巴造影

【参考答案】：E

97、女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，

最可能的诊断为

A、急性蜂窝织炎

B、急性坏疸

C、急性浅静脉炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性管状淋巴管炎

【参考答案】：E

98、女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、

尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显

示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及

输尿管正常。该病人最合理的治疗为

A、永久性左肾穿刺造痿保护肾功能

B、随访观察

C、行左肾盂输尿管连接部成形术

D、行左肾切除术

E、留置输尿管支架管并定期更换

【参考答案】：C

99、男性泌尿生殖系感染致病菌最常见的是

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性杆菌

C、革兰阴性球菌

D、革兰阳性球菌

E、炭疽杆菌

【参考答案】：A

100、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项

A、术前经常翻转病人躯干和四肢

B、术前改善全身状况，提高血红蛋白水平

C、彻底切除坏死组织及受累组织

D、皮瓣具有充分血供

E、消灭无效腔，术后防止感染

【参考答案】：A

101、诊断高钾血症时，血清钾浓度应高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E,6.Ommol/L

【参考答案】：C

102、对角支是哪支血管的分支

A、前降支

B、回旋支

C、右冠状动脉

D、钝缘支

E、左冠状动脉主干

【参考答案】：A

103、下列哪项不是结肠癌根治术的禁忌证

A、腹膜多发转移结节

B、癌肿固定

C、大量癌性腹水

D、锁骨上淋巴结转移

E、左肝外叶孤立转移结节

【参考答案】：E

104、男性，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中

发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运

良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能

的原因是

A、感染性休克

B、中毒性休克

C、失血性休克

D、术后再次粘连梗阻

E、肠坏死

【参考答案】：B

105、肝脓肿自行穿破后，哪项后果最严重

A、穿入心包腔：心脏压塞

B、穿入腹腔：腹膜炎

C、穿入胆管：胆道感染

D、穿入胸腔：脓胸

E、穿入膈下：膈下脓肿

【参考答案】：A

106、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最

恰当的措施是

A、制动

B、穿刺抽脓，注入抗结核药

C、穿刺抽脓，注入抗结核药，制动

D、滑膜切除术

E、膝关节加压融合术

【参考答案】：C

107、骨软骨瘤的临床表现

A、肿瘤生长迅速

B、局部红肿，疼痛

C、多数无症状，无意中发现骨性肿块

D、X线片显示骨破坏，膨胀改变

E、常见部位是手、足的管状骨

【参考答案】：C

108、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系

A、位于脑神经内侧

B、位于脑神经下方

C、位于脑神经上方

D、位于脑神经外侧

E、位于脑神经后方

【参考答案】：A

109、关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A、无症状性海绵状血管病临床上可不予处理

B、反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也

可以手术治疗

C、手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻

脑损伤

D、海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病

理血管和血管影像

E、MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

【参考答案】：E

110、帕金森病内科治疗首选药物为

A、GABA

B、安坦

C、左旋多巴

D、丙戊酸钠

E、氯丙嗪

【参考答案】：C

111、瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是

A、眼睑紧缩术

B、外眦睑缘粘连术

C、下睑悬吊术

D、皮瓣手术

E、游离皮片移植术

【参考答案】：D

112、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有

A、肝癌微波固化、冷冻、射频消融

B、肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流

C、以上均正确

D、肝肿瘤切除

E、肝包虫内囊摘除

【参考答案】：C

113、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

A、胆囊切除术

B、胆囊造口术

C、胆总管切开T管引流术

D、括约肌切开术

E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术

【参考答案】：E

114、人工全做关节的髓臼常用下列哪种材料做成

A、聚甲基丙烯酸甲酯

B、超高分子高密度聚乙烯

C、过氧化二甲酰

D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

E、钛合金

【参考答案】：B

115、男性，X岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约1.2cm的

皮肤，肌腱外露。处理应选择

A、游离植皮

B、三角皮瓣

C、直接缝合皮肤

D、缩短指骨，缝合皮肤

E、带蒂皮瓣移植

【参考答案】：E

116、男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积

为

A、22%

B、20%

C、18%

D、24%

E、26%

【参考答案】：E

117、关于淋巴水肿下列说法正确的是

A、淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留

B、淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病

C、下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别

D、淋巴水肿的发病机制已基本明确

E、淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿

【参考答案】：C

118、男性，28岁，腰背及髓部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼

红痛。查体：能骼关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h0为进一步确

诊应查

A、血HLA-B27

B、IgM型RF

C、双膝关节X线片

D、血抗核抗体

E、PPD试验

【参考答案】：A

119,男，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露,

创面约8cmX6cm,同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，哪项描述恰

当

A、只能用局部皮瓣修复

B、首选用游离皮瓣修复

C、首选用远位皮瓣修复

D、只能用游离植皮修复

E、首选用游离皮瓣移植修复

【参考答案】：B

120、小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法

A、发病超过3天，病情比较稳定

B、局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者

C、腹部炎症体征有局限、减轻趋势

D、急性单纯性阑尾炎，炎症较轻

E、体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大

【参考答案】：E

121、以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现

A、心电图示左室肥厚

B、脑脓肿

C、杵状指

D、心脏听诊无杂音

E、缺氧发作

【参考答案】：A

122、关于乳癌描叙中，哪项欠妥

A、肿瘤侵犯Cooper韧带，则产生酒窝征

B、右乳房下半部的癌，转移到肝脏的机会可能较多

C、乳癌多发部位是乳腺外上象限，因为此处乳腺组织占大部分

D、皮内皮下淋巴管被癌细胞阻塞，则产生橘皮样变

E、乳癌是外科常见的癌症，彻底根治，手术可以治愈

【参考答案】：E

123、诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是

A、颅骨平片

B、A超声波

C、颈动脉造影

D、同位素脑扫描

E、CT

【参考答案】：E

124、成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的

A、头面颈部各为3%

B、双臀为5%

C、双上肢为18%

D、躯体为27%

E、双大腿为21%

【参考答案】：B

125、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A、低氯低钠性酸中毒

B、低钠低钾性酸中毒

C、低氯低钾性酸中毒

D、低氯高钠性碱中毒

E、低氯低钾性碱中毒

【参考答案】：E

126、急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A、腹式呼吸减弱

B、腹壁静脉曲张

C、腹肌紧张

D、全腹压痛及反跳痛

E、肠鸣音减弱或消失

【参考答案】：B

127、男孩，2岁，胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音，肺动脉

第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、急性心包炎

E、房间隔缺损

【参考答案】：C

128、胫骨平台骨折治疗后不愈合的原因是

A、骨质缺损

B、感染

C、切应力

D、血液供应差

E、内固定不可靠

【参考答案】：C

129、酸碱平衡的调节主要

A、以呼吸系统为主

B、肾脏功能调节

C、血液缓冲系统为主

D、靠以上三者共同作用

E、靠抗利尿H与醛固酮的作用

【参考答案】：D

130、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、大量呕血

B、上腹胀痛

C、消瘦

D、上腹膨隆

E、胃蠕动波

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、浅n度烧伤水泡皮的早期处理应采取

A、保留水泡皮减少污染、感染

B、去除水泡皮，利于创面引流

C、保留水泡皮，防止创面干燥而加深

D、保留水泡皮，减轻疼痛

E、保留水泡皮，减少水分蒸发

【参考答案】ACDE

2、属于胃癌的癌前病变的是

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性残表性胃炎

C、胃息肉

D、胃酸缺乏症

E、胃溃疡

【参考答案】ACDE

3、有助于诊断胃、十二指肠溃疡急性穿孔的依据是

A、腹膜刺激征

B、X线检查膈下有游离气体

C、腹穿有混浊液体

D、RBC及Hb下降

E、WBC大量增加

【参考答案】ABC

4、化脓性骨髓炎作局部固定的目的为

A、防止畸形

B、有利肢体休息

C、防止病理骨折

D、避免感染波及关节

E、预防静脉血栓形成

【参考答案】ABC

5、下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是

A、病变若侵犯一侧多叶甚至全肺，而对侧肺的功能.良好者，可

作多叶甚至一侧全肺切除术

B、病变局限于一段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除术

C、双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微,

估计痰或血主要来自病重的一侧，可作单侧肺段或肺叶切除术

D、双侧病变，若病变范围总肺容量不超过50%,切除后不致严重

影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期作双侧手术

E、双侧病变范围广泛，一般不宜作手术治疗；但若反复大咯血不

止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出血的病肺以抢

救生命

【参考答案】ABCDE

6、所谓阴茎再造实际上包括

A、阴茎体再造

B、尿道重建

C、龟头再造

D、血管再造

E、阴茎韧带再造

【参考答案】ABC

7、高位腰椎间盘突出症正确的是

A、SLR(straightlegrising)试验阳性率高

B、股神经牵拉试验阳性

C、CT或MRI一般可明确诊断

D、常出现马尾神经症状

E、大腿前方放射痛明显

【参考答案】ACDE

8、有关烧伤焦痂切开减张，以下哪些是恰当的

A、所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行

B、为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界

C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤，引入污染，故应慎

重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时

进行。

D、切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经