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主讲老师：刘琼结核性脑膜炎【目录】结核性脑膜炎概述结核性脑膜炎临床表现结核性脑膜炎辅助检查结核性脑膜炎护理措施概

述结核性脑膜炎是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，是小儿结核病中最严重的类型。结核性脑膜炎一般多在原发结核感染后1年内发病，尤其是初染结核3～6个月，

多见于3岁以内的婴幼儿。

早期（前驱期）性情改变，精神呆滞，易疲倦或易激惹结核性脑膜炎临床表现中期（脑膜刺激期）主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡，体温增高，惊厥。脑膜刺激征是结核性脑膜炎最主要和常见的体征晚期（昏迷期）症状逐渐加重，意识朦胧、半昏迷甚至昏迷

脑脊液检查

找到结核杆菌可确诊胸部X线检查

有血行播散对确诊结核性脑膜炎有意义结核菌素试验

阳性对诊断有帮助结核性脑膜炎辅助检查结核性脑膜炎护理措施采取呼吸道隔离昏迷、不能吞咽者，可鼻饲和静脉补液眼睑不能闭合者，可涂眼膏或用纱布覆盖，保护角膜护理操作尽量集中进行，减少对患儿的刺激。惊厥发作时齿间应置牙垫，防舌咬伤配合医生做腰穿、侧脑室引流等，做好术后护理观察患儿生命体征、神志和瞳孔，及早发现颅内高压或脑疝遵医嘱给予脱水剂、利尿剂、抗结核药物等

本堂课小结1.结核性脑膜炎概述2.结核性脑膜炎

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