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文档简介
乐从社区卫生服务中心主要内容主要讲手足口病、水痘、红眼病、流感、麻疹的临床表现、传播途径学校发生传染病时的预防控制措施手足口病手足口病是一种常见多发性传染病,由多种肠道病毒引起,以婴幼儿发病为主,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征
临床症状手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显,疱内液体较少。临床症状少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可危及生命部分患者可出现食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状传染源人是本病的唯一传染源
患者隐性感染者隐性感染与显性感染之比为100:1传播途径直接接触传播(主要传播途径)
唾液
疱疹液
粪便等........间接接触传播
接触污染的手、毛巾、手绢、
牙杯、玩具、食具、奶具以
及床上用品、内衣等传播途径传播途径空气飞沫传播
患者咽喉分泌物及唾液中的
病毒可通过空气飞沫传播传播途径经水和食物传播接触被病毒污染的水源和食物流行特征全年均可发病,一般以5-7月为发病高峰传染性强,传播途径复杂,在短时间内可造成较大流行流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染,家庭也亦可发生集聚现象什么叫水痘?水痘(varicella,chickenpox)是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于冬春季节。通过直接接触或间接接触感染上水痘病毒后发病。水痘临床表现潜伏期14~16日(10~24日)(一)前驱期婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。(二)出疹期发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。水痘临床表现2.皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹内有液体,浅表易破,然后干结成痂。如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。皮肤搔痒是其特点。3.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。四代同堂现象4.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。3.易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病较多。发病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。4.流行特征:全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后90%发病,学校易引起班级爆发。红眼病
该病全年均可发生,多见于春、秋两季,各,结膜炎主要通过多种媒介直接接触传播,在公共场所、集体单位如幼儿园、学校、医院、工厂及家庭中迅速蔓延,导致流行。
流行特点(1)若感染红眼病,会感到眼部有强烈的疼痛感,烧灼感、瘙痒感、异物感并伴有畏光、自觉流泪等症状。(2)会出现眼睑及结膜红肿,结膜充血,球结膜下点、片状或广泛出血的情况。临床表现(5)如患上红眼病,早晨起床会经常发现眼部有脓性或者粘液性分泌物,使上下睫毛黏在一起,睁眼困难。(6)一般说来,发病3~4日,病情即达高潮,随即逐渐减轻,约10~14日即可痊愈。流感是如何传染?(一)传染源主要是病人和隐性感染者,自潜伏期末即可传染,病初2—3日传染性最强,体温正常后很少带毒。(二)传播途径主要通过空气飞沫传播,通过污染食具或玩具的接触,也可起传播作用。(三)易感人群,人群对流感病毒普遍易感,与年龄、性别、职业等都无关。麻疹由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎、皮疹等。而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik'sspots)为其特征。
传染性极强,易感者接触后90%以上发病传染源:麻疹病人是本病的唯一传染源传播途径:通过飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播给其它人易感人群:人类对麻疹病毒普遍易感传染期:出疹前后5天前驱期出疹期恢复期
潜伏期:
7-21天,平均10~14天
主要症状:发热出疹咳嗽、结膜炎、卡他症状柯氏斑
并发症:肺炎、喉炎、脑炎等麻疹合并肺炎是小年龄麻疹病人主要死因!托幼机构预防控制措施
一、及早发现、隔离病人(1)每日进行晨检,发现可疑患儿时,要引导家长及时带小孩到正规医院就诊,并根据疾病采取相应的隔离时间。有传染病病例的班级要增加午检。检查时带手套,避免交叉感染。(2)出现聚集性病例时,要及时向教育办和防保科报告。托幼机构预防控制措施二、切断传播途径(1)流行季节教室和宿舍等场所要保持良好通风,每日通风至少2次,每次30分钟。(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒(暴晒、紫外线、含氯消毒剂)(3)每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒(4)进行清扫或消毒工作,工作人员应
穿戴手套,最好采取湿式打扫。托幼机构预防控制措施三、保护易感人群
流感、水痘、麻疹可以通过接种疫苗。加强营养、平时锻炼身体,增强对各种疾病的抵抗力。
托幼机构预防控制措施四、健康教育(1)教育指导儿童养成正确洗手的习惯;告知家长外出回家要养成洗手习惯;老师个人要保持良好的个人卫生状况。
(2)高发季节(4月至7月)做
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