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文档简介

防治压疮新理念防治压疮新理念外二魏华云压疮的定义、分期知识大家都已掌握，不复陈述主要跟大家分享一下：临床上常用的各种防治压疮敷料的使用选择舒适的体位提倡侧卧30°与90°侧卧位相比，使用枕头支撑的患者侧卧30°体位能使患者避开身体骨突处部位，且每个受力点位置的压力均小于毛细血管关闭压，降低了压疮的风险翻身的注意事项7、如有皮肤破损，避免患处再度受压。8、整理床褥，维持床单平整。9、避免于进食后半小时内翻身。10、必要时可使用气垫床等工具以减轻压力，避免压疮的形成。11、脊髓损伤者，采用轴线翻身法。预防压力的误区

对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。分隔式气圈预防剪切力的困惑应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间？！（＜30°，＜30′）荞麦垫\海绵垫\自制水垫预防压力的误区局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿，分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。不要按摩发红的部位或发红的周边部位!康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴摩擦力的预防翻身床正确的翻身手法预防潮湿的误区禁用烤灯！使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。不要使用粉剂（滑石粉）拍到皮肤皱折处

有了压疮怎办?思考？？？压疮的治疗原则减压全身支持治疗(潜在性疾病的治疗和营养状况的改善)局部处理各级压疮的局部处理方法细节护理，保护皮肤

鼻导管、耳廓、吸氧管、气管切开管的皮肤保护康惠尔透明贴治疗静脉炎治疗前治疗后透明贴用于静脉管道护理泡沫敷料用于骶尾部预防压疮透明贴用于减少面部瘢痕形成I度压疮------压红特点：

身体局部长期受压后，局部血液循环不良，受压部位组织缺血、缺氧，小动脉反应性扩张，使局部呈充血状，局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。使用水胶体敷料（溃疡贴/透明贴）——促进血运，改善压红和淤血III-IV度压疮的治疗方案干痂：水凝胶敷料（清创胶）＋水胶体敷料（溃疡贴/透明贴)黑色坏死组织/黄色腐肉：水凝胶敷料（清创胶）＋泡沫敷料肉芽生长期：溃疡糊＋泡沫敷料窦道（潜行）：1）渗出液多者：藻酸盐填充条＋泡沫敷料 2）渗出液少者:溃疡糊＋泡沫敷料感染伤口：银离子泡沫敷料（疑有感染的伤口，禁用密闭性湿性愈合敷料伤口！）III-IV度压疮的治疗方案渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口（1）水凝胶（清创）+泡沫敷料（2）藻酸盐等吸收性敷料+纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已经存在有感染的伤口）红色期伤口：肉芽新鲜的，要注意保护，促进肉芽生长（1）盐水纱布湿敷（2）根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面+纱布或封闭敷料覆盖常用防治压疮的敷料（康惠尔）

注意没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段应根

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