疼痛评估课件

疼痛评估及处理肝胆一区：曹蓉Tel:

E-mail:目录疼痛概述评估方法评估时机护理措施目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述按起始部位及传导途径分类： 1.皮肤痛 2.躯体痛 3.内脏痛 4.牵涉痛 5.假性痛 6.神经痛按病程分类： 1.急性疼痛 2.慢性疼痛按性质分类：

钝痛、锐痛、跳痛、牵拉样痛等目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述评估原则目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述最准确，金标准不同个体表现差异大不具特异性评估方法目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述ＨｅｒｒＫ，ＣｏｙｎｅＰＪ，ＫｅｙＴ，ｅｔａｌ．Ｐａｉｎａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｉｎｔｈｅｎｏｎｖｅｒｂａｌｐａｔｉｅｎｔ：ｐｏｓｉｔｉｏｎｓｔａｔｅｍｅｎｔｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．ＰａｉｎＭａｎａｇＮｕｒｓ，２００６，７（２）：４４－５２目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述评估工具疼痛部位疼痛性质目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述评估工具可自我报告疼痛的病人不可自我报告疼痛的病人VRS、VDS、Wong-Banker面部表情量表等目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述1.视觉模拟评分法（VAS）无疼痛难以忍受的疼痛目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述2.语言描述评分量表（VRS）能忍受，不影响睡眠影响睡眠适当影响睡眠影响睡眠较重严重影响睡眠目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述3.数字评分法（NRS）目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述3.数字评分法（NRS）疼痛等级评分临床表现无痛0无痛轻度疼痛1-3安静平卧不痛1分：安静平卧不痛，翻身咳嗽时疼痛翻身、咳嗽2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛深呼吸时疼痛3分：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸痛中度疼痛4-6安静平卧时疼4分：安静平卧时间断疼痛（开始影响生活质量）影响睡眠5分：安静平卧持续疼痛6分：安静平卧疼痛较重重度疼痛7-10辗转不安7分：疼痛较重，不安，疲乏，无法入睡无法入睡8分：持续疼痛难忍，全身大汗全身大汗9分：剧烈疼痛无法忍受无法忍受10分：最疼痛，生不如死目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述5.Prince-Henry评分法0咳嗽时无疼痛1咳嗽时有疼痛2安静时无疼痛，深呼吸时有疼痛3安静状态下有疼痛，可以忍受4安静状态下有疼痛，难以忍受主要用于胸科目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述6.本院使用目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述护理措施一般性措施非药物干预措施药物干预疼痛干预分散注意力放松疗法目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述WHO药物镇痛原则目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述三阶梯原则目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述课后思考题常用的非阿片类止痛药、弱阿片类止痛药、强阿片类止痛药有哪些？谢谢倾听！我懂你的痛！Tel:E-mail:目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述1.轻度疼痛分数？1-3分2.中度疼痛分数？4-6分3.重度疼痛分数？7-10分4.镇痛药物效果评价时间？用药后1小时复习题目录CONTENTS评估方法评估时机护理措施疼痛概述5.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关不愉