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文档简介

基层医院麻醉科工作管理上有很多隐患

（1）麻醉专业人员欠缺、综合素质相对较低。（2）麻醉监护设备配备不足。（3）急诊手术过多。

（4）麻醉科管理不规范。

我们依据上级医院经验，制定出适合本科情况各种制度：

1.麻醉科质量管理原则；

2.麻醉科工作程序及工作考核细则；

2．基层医院麻醉科的

规范化建设

基层医院麻醉科建设应抓住本科的优势，积极争取院领导及兄弟科室支持，充分发挥麻醉科特长，对科室人员分不同层次，不同亚专业培养，全面开展麻醉科各专业工作.我科共有麻醉医师18名，9名本科毕业生，3名大专毕业生，抓紧人才培养成为科室工作的关键。我们选派年轻医师到上级医院进修学习，并到内科、骨科、放射科、心电图室等科室轮转，提高综合业务素质。疼痛治疗专业1995年开设疼痛门诊.1999年设疼痛病房，现开展小针刀、胶原酶溶盘等各种疼痛治疗工作.开展了无痛流产、无痛胃镜检查，无痛分娩，癌痛治疗等工作.术后镇痛率已超过50%。危重病监护治疗专业选派4名本科毕业生，进修危重病监护治疗专业.2001年组建院中心ICU，管理ICU医疗工作。现有床位5张，有进口呼吸机及监护仪各5台。2003年收治病人223例。积极参与全院各科危重病抢救会诊工作，负责全院深静脉穿刺，微创气管切开及气管插管工作。由于较全面开展了麻醉各专业工作，使我院麻醉科走出了手术室，真正在全院医疗工作中占有了重要地位.3．基层医院麻醉科

管理ICU的经验

ICU管理有三种模式1.完全ICU医师处置病人的封闭式管理2.与临床各科协作处置病人的半开放式管理3.完全由临床科室医师处置病人的开放式管理基层医院麻醉科由于知识面的局限性，特别在开展工作早期，适合半开放式管理模式。我院也采取各临床科室协同处理各专科情况，麻醉科单独处理病人其他全身情况的管理模式。这种协作既有利于取长补短，学习别科长处，又能让各科充分了解ICU工作，利于解决ICU的病人转入问题。我院ICU有床位5张，自2001年7月至今ICU共收治病人561例，手术科室占73.1%，急诊科17.6%，内科9.3%。特别对术后的危重病人，ICU成为麻醉后恢复室的一个重要延续环节，麻醉科管理这类病人较其他科室有较大技术优势，工作更有连续性。我们形成了术中管理－术后恢复室－ICU比较合理的危重病人手术管理流程，保证了病人安全。但我院ICU收治的内科病人不多，是我们工作的欠缺之处我们体会，基层医院ICU管理的关键是：积极争取院领导支持，制定合理的出入病人制度和经济核算办法，协调各临床科室关系，加强设备投入及人员培养。总之，麻醉科是一个集多学科知识为一体的重要科室，我们必须积极争取院领导及各方面支持，增加设备投入及人才培养，形成合理人才梯队，全面培养麻醉各亚学科人才。特别要加强

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