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中医药专家传承工作室医案记录(蛇串疮)(跟师R独立□)患者姓名:**性别:女出生日期:1989.12就诊日期:2022.5.6初诊、复诊:初诊发病节气:立夏主诉:右胁肋疼痛5天,伴皮疹3天。现病史:5天前无明显诱因出现右侧胁肋部疼痛,3天前右侧胁肋部部疼痛加剧,疼痛呈持续性刺痛,伴右胁肋出现大小不等疱疹,内侧成簇,基底部皮肤呈红色,剧烈烧灼样疼痛。无发热,无咳嗽,无肢体活动障碍,精神可、饮食可,眠差,小便黄,大便干,2日1行。舌质红,苔黄腻,脉弦数。既往史:否认糖尿病,高血压,冠心病病史。体格检查:右胁肋大小不等疱疹,内侧成簇,基底部皮肤呈红色。过敏史:无药物及食物过敏。辅助检查:无。中医诊断:蛇串疮(湿热阻络证)西医诊断:带状疱疹治法:清热利湿、通络止痛处方:予围刺+刺络拔罐,1周2次,2周1疗程。复诊/回访的情况:1个疗程后,诸症明显改善,治疗后总评分减少90%,胁肋部疼痛基本消失,皮损明显改善。随访未再复发。心得体会:在《黄帝内经》中,《灵枢·九针十二原》记载:“凡用针者,虚则实之,满则泄之,菀陈则除之。”中医认为,经络阻滞不通畅则会产生疼痛,而气血运行通畅则疼痛消失,瘀血是产生疼痛的关键所在,放血疗法可直接祛除血液中瘀滞的病理产物,达到畅通经脉、活血止痛的目的。签名:年月日指导老师评语(不少于100字):本病治法为清热解毒、疏经活血、止痛利湿,多采用针刺、刺络拔罐、中药内服或外敷等方法。围刺法联合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹效果良

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