瓮安县中医学的院暖暖圈成果汇报课件

医院简介1目录医院简介计划与实施检讨与改进123如何降低年轻护士静脉输液穿刺失败率——急诊科品管圈成果汇报汇报人：赵方

2015年8月2.计划与实施2.1选题背景近年来，为了适应医院快速发展，我院陆续引进了一批年轻护士，给医院注入新鲜血液的同时，也因为静脉穿刺技术不娴熟，而使静脉穿刺失败率有所提升，给病人带来了痛苦。因此“如何降低年轻护士静脉穿刺失败率”迫在眉睫。2.1选题背景2.计划与实施2.2组织与选题2.2.1圈介绍圈名：暖暖圈成立日期：2015.3.6成员人数：7平均年龄：24圈长：刘玉蕾辅导员：顾吉惠所属单位：贵州省瓮安县中医院圈口号：关爱生命减轻痛苦圈微含义：一颗心，两只手，让我们用我们温暖的双手，温暖他人的心。护患，医患，医护沟通最重要的是心灵的沟通。我们只有用心沟通，用我们的实际行动，更好的去护理病人，所有的事情都会得到合适的解决。活动期间：2015年8月26日2.计划与实施2.2组织与选题

2.2.2圈员介绍姓名职称学历职务顾吉惠主管护师大专辅导员刘玉蕾护士大专圈长黄永凤护士大专圈员谭祖群护士大专圈员王考丽护士大专圈员陈玉静护士大专圈员周钰护士大专圈员2.计划与实施2.2组织与选题2.2.3主题选定主题选定重要性可行性迫切性圈能力得分选定提高静脉输液规范化1718182174提高床单清洁率1820212483降低年轻护士静脉输液穿刺失败率28272829112评分说明分数重要性迫切性可行性圈能力1不重要可以拖半年不可行不能解决3重要可以拖一周可行尚能解决5很重要马上就需要很可行能解决圈能力=89%2.计划与实施2.2组织与选题提高年轻护士穿刺成功率环境机械人员方法药物护士病人末梢循环差温度低噪音大光线外界干扰陪人多质量不合格器材落后针头型号止血带使用不规范器材损坏恐惧不配合血管条件差躁动病人消瘦水肿心理素质差技术操作不熟练沟通不到位情绪化轻视病人反复穿刺穿刺水平落后进针角度不熟练解剖知识缺乏进针太快刺激性药物化疗药物高渗药物高浓度药物血管活性药物红色的为圈员选出的静脉输液失败的主要原因2.计划与实施2.3查检表日期输液人次失败次数成功次数成功率病人护士姓名性别年龄床号诊断穿刺部位姓名年龄工龄5月3日4812360.75

5月4日5310430.81

5月5日6214480.77

5月6日5811470.81

2.计划与实施2.4现状调查本圈在现状把握阶段利用查检表收集了4月30日至5月17日的查检数据，792人静脉输液。开始时间结束时间失败原因项目合计血管条件差操作不熟练心里素质差恐惧不配合其他4月30日5月17日756921733205平均每天次数4.173.831.170.391.8311.39累计百分比（%）9.58.72.70.94.2262.计划与实施2.4现状调查2.4.1改善前柏拉图主要原因血管条件差操作不熟练心理素质差恐惧不配合其他平均每天次数

4.173.831.170.391.83累计百分比（%）

9.58.72.70.94.22.计划与实施2.5目标值设定2.5.1目标值设定目标值=现状值-现状值×改善重点×圈能力=26%-26%×9.5%×89%=23.8%完成时间：2015年5月16日目标项目：降低年轻护士静脉穿刺失败率目标值：23.8%2.计划与实施2.6特性原因分析2.6.1特性原因分析患者护理人员技术、方法环境根据病情选血管沟通、增加信任感提高穿刺成功率的措施加强训练上进心提高自信心经验交流心理素质根据血管情况选择合适的输液器热敷固定妥当输液器置于墨菲氏滴管下调节光线温、湿度适宜2.计划与实施2.7设定对策2.7.1设定对策穿刺失败的原因血管条件差患者细心、耐心去给每位患者输液操作不熟练年轻护士建立培训制度组织讲座多练、记录每一次失败的原因做到善于总结多与经验丰富的老师交流2.计划与实施2.8对策实施与检讨对策一对策名称细心、耐心的给每位患者静脉输液问题点血管条件差CENEIRPADC对策内容：细心、耐心的给每位患者静脉输液对策实施：1.对于血管差的病人要静下心来2.不能急3.对于血管差，自己没把握的可以请老师操作4.善于从中学习对策处理：落实后效果有效，持续进行效果对策确认：持续进行2.计划与实施2.8对策实施与检讨对策二对策名称建立培训制度问题点操作不熟练CENEIRPADC对策内容：1.对年轻护士制定培训制度和标准，确定培训项目.2.定时间进行组织讲课对策实施：1.制定人员培训制度，确认培训的方式方法及内容2.发布网络教学视频以及微信发培训内容让大家交流学习.3.善于总结经验对策处理：落实后效果有效，持续进行效果对策确认：按培训制度进行，提高大家的知识2.计划与实施2.10有形成果降低年轻护士静脉穿刺失败率现状调查调查时间：6月13日至6月29日开始时间结束时间失败原因项目合计血管条件差操作不熟练心理素质差恐惧不配合其他6.136.2932251251185平均每天次数21.560.750.310.695.31累计百分比（%）4.93.81.80.81.7132.计划与实施2.10有形成果对比改善前后成果对比项目改善前改善后成果巩固调查日期4.30-5.176.13-6.277月8月调查总人数792650706649失败次数205855323失败比例（%）26137.53.5有形成果---成果比对目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%=（13%-26%）/（23.8%-26%）×100%=590.1%进步率=（改善前-改善后）/改善前×100%=（26%-13%）/26%×100%=50%2.计划与实施2.11改善前后柏拉图比较改善前柏拉图改善后柏拉图2.计划与实施2.12标准化培训签到

日期签名记录人

4月30

黄永凤

周钰

王考丽

谭祖群

刘玉蕾

陈玉静

顾吉惠

5月1日

周钰

黄永凤

谭祖群

王考丽

陈玉静

刘玉蕾

顾吉惠

5月2日王考丽

黄永凤

谭祖群

刘玉蕾

周钰

陈玉静

顾吉惠

5月3日

刘玉蕾王考丽

陈玉静

周钰谭祖群

黄永凤

顾吉惠

5月4日

谭祖群

黄永凤

王考丽

陈玉静

刘玉蕾

周钰

顾吉惠

5月5日

周钰

刘玉蕾

陈玉静

谭祖群

黄永凤

王考丽

顾吉惠

5月6日黄永凤

陈玉静

谭祖群

刘玉蕾

周钰

王考丽

顾吉惠3.检讨与改进活动项目优点今后努力方向现状把握从患者、年轻护士到环境及器材的选择全面分析找到导致静脉输液失败的主要原因。巩固和持续改进目标设定目标设定科学、合理高标准、严要求原因分析