临床医学检验技师（初级）基础知识模拟试卷12

临床医学检验技师（初级）基础知识模

拟试卷12

一、A1/A2型题体题共85题，每题7.0分，共85

分6）

1、胎儿合成的第一种Ig是

AxIgA

B、IgD

C、IgE

D、IgM

E、IgG

标准答案；D

知识点解析：IgM是对免疫原最早出现的抗体，也是胎儿最先合成的抗体，是机体

初次应答的重要抗体。抗体出现得愈早，对机体保护也愈有效，故IgM有“先锋免

疫作用”的美誉。

2、缺铁性贫血属于

A、正常细胞不均一性

B、正常细胞均一性贫血

C、小细胞不均一性贫血

D、大细胞不均一性贫血

E、小细胞均一性贫血

标准答案：C

知识点解析：缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小

细胞不均一性贫血。

3、钩虫感染人体时血液中常出现

A、嗜碱性粒细胞增多

B、嗜酸性粒细胞增高

C、中性粒细胞毒性改变

D、异型淋巴细胞增高

E、Auer小体

标准答案：B

知识点解析；嗜酸性粒细胞的细胞膜上分布有免疫球蛋白Fc片段和补体C3的受

体。蠕虫经过特异性IgE和C3的调理作用后，嗜酸性粒细胞可借助于细胞表面的

Fc受体和C3受体粘着于蠕虫上，并且利用细胞溶解体内所含的过氧化物酎等脑类

损伤蠕虫体。在有寄生虫感染、过敏反应等情况时，常伴有嗜酸性粒细胞增多6

4、重度核左移指外周血白细胞分类计数时，杆状核中性粒细胞的比值

As＞25%

B、＞15%

C、＞10%

D、＞5%

E、＞1%

标准答案；A

知识点解析：外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均

称为核左移。最常见于各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时。在

仅有白细胞总数及中性粒细胞百分数略增高，仅有杆状核粒细胞增多(＞5%)时称

轻度左移：在白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞增多＞10%并

伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变时称中度左移；在白细胞总数及中性粒细胞百分

数明显增高，杆状核粒细胞增多＞25%并出现更幼稚粒细胞时称重度左移。

5、渗出液可自行凝固的原因是含有较多的

A、白细胞

B、红细胞

C、清蛋白

D、脂质

E、细菌和纤维蛋白原

标准答案：

知识》解析E：正常浆膜腔液无凝块，漏出液一般不易凝固或出现凝块。而渗出液由

于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细菌破坏后释放出凝血活酶，可自行凝固。

6、正常粪便中可以出现的是

A、夏科-莱登结晶

B、菱形血晶

C、红细胞

D、淀粉颗粒

E、大吞噬细胞

标准答案；D

知识点解析；正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可

出现夏科一莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血：大吞噬

细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。

7、精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是

A、酸性磷酸晦

B、果糖

C、葡萄糖

D、锌

E、糖原

标准答案：A

知识点解析：精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺，属前列腺酸性磷酸酶(PAP)。检

查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。前列腺炎时

PAP活性减低，前列腺癌和前列腺肥大时，PAP活性增高。

8、关于脑脊液氯化物的叙述正确的是

A、正常脑脊液中氯化物含量比血中高

B、正常脑脊液氯化物含量为95〜106mmo"L

C、呼吸性碱中毒时脑脊液氮化物含量会减低

D、氯化物的测定方法多用己糖激酶法

E、尿毒症时脑脊液氯化物含量会减低

标准答案：A

知识点解析:为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中

高。正常脑脊液氯化物含量为120〜130mm01/L；叙化物的测定方法多用离子选

择电极法，呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会增高；尿毒症时脑脊液氯化物含量

会增高。

9、患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于

A、Rh血型不合

B、ABO血型不合

C、白细胞抗体

D、输注被细菌污染的血液

E、输注保存过期的血液

标准答案：B

知识点解析：ABO血型系统存在天然的抗体，AB0血型不合会马上出现严重的溶

血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要先有明显免疫刺激产生抗体后才会发生，

白细胞抗体引起非溶血性发热反应。

10、诊断加德纳菌性阴道炎的依据是

A、线索细胞

B、闪光细胞

C、移行上皮细胞

D、柱状上皮细胞

E、小圆上皮细胞

标准答案：A

知识点解析：线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标。其主要特征是：阴道

鳞状.上皮细胞黏附了大量加德纳菌及其他短小杆菌，镜下可见鳞状.上皮细胞边缘呈

锯齿状，细胞趋向溶解或己经溶解，核模糊不清，细胞表面覆盖大量加德纳菌和其

他短小杆菌，使上皮细胞表面毛糙、有斑点和大量细小颗粒。

11、尿液外观呈白色浑浊，加热后浑浊消失见于

A、乳糜尿

B、镜下血尿

C、血红蛋白尿

D、胆红素尿

E、结晶尿

标准答案；E

知识点解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常；胆红素尿振

荡后产生的泡沫也呈黄色，其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色：大多

结晶尿加热后浑浊消失。

12、患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，其血清与A、B、0红细胞均不产生凝

集，则此患者的血型为

A、A型

B、B型

C、。型

D^AB型

E、孟买型

标准答案：D

知识点解析:红细胞与抗A及抗B均产生凝集，则红细胞上有A和B抗原；血清

与A、B、O红细胞均不产生凝集，则血清中没有抗A、抗B及其他不规则抗体。

13、VitD缺乏时可导致

A、血钙增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血钙和血磷同时降低

D、血钙和血磷同时升高

E、血钙降低、血磷增高

标准答案：C

知识点解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状

旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙

和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

14、溶血性黄疸的特征是

A、血中结合胆红素含量增高

B、血中胆素原剧减

C、尿中胆红素增加

D、粪便颜色变浅

E、未结合胆红素浓度增高

标准答案；E

知识点解析；溶血性黄疽时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增

加6由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红

素呈阴性。

15、关于胆汁酸盐的叙述不正确的是

A、在肝脏由胆固醇合成

B、为脂类吸收中的乳化剂

C、能抑制胆固醇结石的形成

D、是胆色素的代谢产物

E、能经肠肝循环被重吸收

标准答案：D

知识点解析：肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，随胆汁进入肠道的胆汁酸可通过

肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的乳化剂.不仅可促进脂溶

性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。

16、临床诊断甲减最灵敏的指标是

A、T3

B、T4

C、FT3

D、FT4

E、TSH

标准答案：E

知识点解析：正常情况下，垂体-甲状腺轴是一种负反馈调节关系，但TSH的变化

要比甲状腺激素更加敏感，变化幅度更大。因此，无论甲亢或甲减，检验指标上首

先发生变化的是TSH。但是对于甲亢患者，最常见的病因是自身免疫所致，体内

有自身抗体TRAb存在，其作用之一就是对TSH分泌产生抑制作用治疗后恢复

正常较甲状腺激素慢。

17s醛固酮来源于

A、肾上腺皮质束状带

B、肾上腺皮质网状带

C、肾上腺皮质球状带

D、肾上腺髓质

E、垂体

标准答案：C

知识点解析：肾上腺皮质由外向内分为三带：球状带（分泌盐皮质激素，主要为醛

固酮）、束状带（分泌糖皮质激素，主要为皮质醇）、网状带（分泌性激素，主要为雄

激素和少量雌激素）。

18、空腹血糖浓度在6~7mm01/L之间，又有糖尿病症状时宜做

A、糖耐量试验（0GTY）

B、尿糖测定

C、糖化血红蛋白水平测定

D、空腹血浆葡萄糖浓度测定

E、C肽测定

标准答案：A

知识点解析：OGTY的适应证之一为有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标

准。

19、尾行上皮细胞来自

A、尿道

B、阴道

C、肾小球

D、肾盂

E、肾小管

标准答案：D

知识点解析：尾形上皮细胞多来自肾盂，为中层移行上皮。体积大小不一，常呈梨

形、纺锤形或带尾形，胞核较大，呈圆形或椭圆形。

20、下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

A、心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnl)

B、肌酸激酶

C、心电图

D、乳酸脱氧酶

E、天冬氨酸氨基转移酶

标准答案：A

知识E解析；cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnl不仅能检测出急性心梗，还

能检测心肌的微小损伤。

21、肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是

A、前清蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、囚-抗胰蛋白酹

E、低密度脂蛋白

标准答案：E

知识点解析，肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白

明显升高。

22、血清酶活性测定时，通常采用

A、两点法

B、平衡法

C、一点法

D、速率法

E、终点法

标准答案：D

知识点解析，酶活性即酶促反应速度，采用速率法可直观地找到测定底物和产物随

时间的变化的线性期，可以准确地测定酶活性。

23、反映急性出血性胰腺炎病变严重程度较好的指标为

A、脂肪酶

B、淀粉酶

C、胰岛素

D、胰多肽

E、弹性蛋白酶

标准答案：E

知识点解析:反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶，而弹

性蛋白酸使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

24、对于诊断骨肉瘤最有价值的是

A、AMY

B、ALT

C、GGT

D、ACP

E、ALP

标准答案：E

知识点解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺痛时明显升

高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于

ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%—95%；淀

粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

25、LD由几种不同亚基组成的

A^2种

B、3种

C、4种

D、5种

E、6种

标准答案；A

知识点解析；LD是由H亚基和M亚基组成。

26、W型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A、CM升高

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、LDL及VLDL升高

E、IDL升高

标准答案；B

知识点解析:W型为高TG或高VLDL血症6

27、体内合成胆固醇的原料是

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、氨基酸

D、乙酰COA

E、肝糖原

标准答案；D

知识点解析：除成年动物脑组织及成熟红细胞外，儿乎全身各组织均能合成胆固

醇，乙酰CoA是合成胆固醛的原料，胆固醇的合成过程十分复杂，有近30步酶促

反应。

28、运输内源性胆固静的脂蛋白主要是

A、HDL

B、VLDL

C、LDL

D、CM

E、Lp(a)

标准答案：C

知识点解析t低密度脂蛋白(LDL)中45%为胆固醇，血浆中LDL是由VLDL异化

代谢转变及肝脏合成分泌而来，LDL的主要功能是转运内源性胆固醇，其在动脉

粥样硬化中起主要作用。

29、反映肾血流量的试验为

A、BSP排泄试验

B、内生肌肝清除率

C、浓缩稀释试验

D、PAH清除率

E、ICG排泄试验

标准答案：D

知识点解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌

酊清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节

功能；PAH清除率(对氨基马尿酸清除率)是反映肾血浆流量的常用试验。

30、患强直性脊柱炎的患者通常具有何种等位基因

A、HLA-DR2

B、HLA-DR3

C、HLA-DR4

D、HLA-DR5

E、HLA-B27

标准答案；E

知识点解析:HLA是人类白细胞抗原，是不同个体间进行器官或组织移植时发生

排斥反应的主要成分，其代表了个体特异性又称为移植抗原，其中HLA-B27等位

基因阳性者易患强直性脊柱炎。

31、HLAII类分子多态性部位是

A、肽结合区

B、跨膜区

C、Ig样区

D、胞质区

E、仇肽链区

标准答案：A

知识点解析：HLA-L口类分子的抗原多肽结合区是体现HLA分子多态性的主要

区域。Ig样区由和仞组成，系非多态区域6

32、血清中含量最低的补体分子是

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

标准答案；B

知识点解析:血清中C3含量最高，C2含量最低。

33、CH50法是用于测定

A、C3活性

B、C4活性

C、C3含量

D、总补体含量

E、总补体活性

标准答案；E

知识点解析:CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分

的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较低。

34、寻找接触性皮炎过敏原常用的试验是

As点刺试验

B、斑贴试验

C、皮内试验

D、免疫复合物测定

E、特异性IgE测定

标准答案；B

知识点解析：接触性皮炎为W型超敏反应，常用斑贴试验检测过敏原。

35、双向扩散试验检测沉淀线弯向抗原孔提示

A、抗原含量较多

B、抗体含量较多

C、抗原分子量大

D、抗体分子量大

E、抗原抗体分子量相等

标准答案；C

知识点解析:双向扩散试验中沉淀线的形成是根据抗原抗体两者比例所致，沉淀线

靠近抗原孔，提示抗体含量大：反之，提示抗原含量多。抗原或抗体在琼脂内自由

扩散，其速度受分子量的影响。分子量小者扩散快，反之较慢。由于慢者扩散圈

小，局部浓度则较大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。如两者分子量相等，则

形成直线。

36、能够在HAT培养基中存活的细胞是

A、HGPWT-细胞

B、TK-细胞

C、脾细胞

D、骨髓瘤细胞

E、杂交瘤细胞

标准答案：E

知识点解析：杂交瘤细胞具备瘤细胞和脾细胞两种特性，具备HGPRT和TK活

性，能够在HAT培养基中存活。

37、临床上用于治疗甲亢的核素是

A、叼

B、勺

C.1251

D、叼

E、叫

标准答案；E

知识点解析，设31主要发射丫射线，用于单光子显像：1241主要发射口射线，用于

正电子显像；⑵［主要发射丫射线，但能量低，半衰期偏长，故用于放射免疫分

析；12”属于稳定型核素，食盐中碘的主要形式：⑶1以发射0射线为主，利用其

生物学效应高的特点，主要用于治疗。

38、抗原抗体比例合适称为

A、交叉反应

B前带

、

c后带

、

D等价

、

E多带

、

标准答案；D

知识点解析：抗原抗体特异性反应时，当抗原抗体比例合适时抗原抗体充分结合形

成等价带，抗体过剩时称为前带，抗原过剩时称为后带。

39、抗原性是指

A、能与免疫应答产物发生特异性反应的特性

B、免疫原性

C、能诱导免疫应答的特性

D、能刺激机体免疫系统产生抗体与致敏淋巴细胞的特性

E、抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性

标准答案：A

知识点解析，免疫原性是指抗原分子能诱导免疫应答的特性。抗原性是指抗原分子

能与应答产物发生特异性反应的特性。

40、关于流式细胞技术的叙述正确的是

A、只测定单个细胞蛋白的变化

B、测定单个细胞分子水平的变化

C、只测定单个细胞脂质的变化

D、只测定单个细胞核酸量的变化

E、能够测定单个细胞蛋白和核酸量的变化

标准答案：B

知识点解析二流式细胞术能在细胞完整条件下测定单个细胞分子水平的变化。

41、临床中常用于体液中小分子抗原或半抗原测定的测定方法为

A、双抗体夹心ELISA

B、一步法ELI3A

C、间接ELISA

D、捕获法ELISA

E、竞争法ELISA

标准答案：E

知识点解析：竞争法主要用于小分子测定或半抗原测定。

42、对感染性疾病的早期具有诊断意义的是

A、IgA

B、IgM

C、slgA

D、IgE

E、IgG

标准答案：B

知识点解析：在病原微生物刺激机体发生免疫反应中，IgM是最早产生的抗体。因

此对早期感染性疾病具有诊断意义的是针对病原微生物产生IgM。

43、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgMl

B、IgD

C、slgA

D、IgM2

E、IgE

标准答案；C

知识点解析:新生儿可以通过母乳获得§IgA,对其呼吸道和消化道有保护作用，

胎儿时期IgG通过胎盘进入胎儿体内，发挥重要的免疫学效应。

44Digeorge综合征最主要的免疫学特征是

A、血清Ig水平降低

B、外周血T淋巴细胞数量下降

C、CD4+T细胞下降，CD4+/CD8+倒置

D、slgA水平下降

E、补体总水平降低

标准答案：B

知识点解析：Digeorge是先天性无胸腺或发育不全，属于原发性细胞免疫缺陷病。

由于胚胎期第三、第四咽囊发育障碍，使胸腺和甲状旁腺缺如或发育不全而引起先

天性异常，导致T细胞不能成熟，外周血T淋巴细胞下降，患儿常伴其他先天性

畸形。

45、PHA刺激法可用于

A、测定Tc细胞的效应功能

B、IgG测定

C、可溶性细胞因子测定

D、T细胞亚群测定

E、淋巴细胞转化试验

标准答案；E

知识点解析；PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。

46、测定NK细胞的杀伤活性

A、免疫印迹法

B、细胞毒试验

C、反向溶血空斑试验

D、E花结试验

E、PHA淋巴细胞转化试验

标准答案：B

知识点解析：NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。

47、Percoll连续密度梯度离心分离外周血，位于液面表层的细胞是

A、血小板

B、粒细胞

CsB细胞

D、单核细胞

E、淋巴细胞

标准答案：A

知识点解析:Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞

将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为

血小板（含死细胞）、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞（含红细胞

48、T细胞检测的标志物为

AsCD3

B、CD56

C、mlg

D、CD2

E、CD33

标准答案；A

知识蓑解第：所有T细胞均表达CD3分子，CD3分子可作为T细胞的标志性分

子。

49、保证检验信息正确、有效的先决条件是

A、分析中质量保证

B、分析前质量保证

C、室间质量评价

D、精密度

E、室内质量控制

标准答案：B

知识点解析：分析前质量保证是保证检验信息正确、有效的先决条件。

50、表面具有高亲和力IgE受体的细胞是

A、NK细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

标准答案；E

知识点解析:肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体°

51、主要参与细胞免疫应答的是

A、Thl细胞

B、Th2细胞

C、Tc细胞

D、Ts细胞

E、NK细胞

标准答案：A

知识点解析,Thl细胞主要分泌IL-2、IFN-Y、IFN平等，参与细胞免疫应答。

52、造血干细胞特征性表面标记为

A、CD8

B、CD34

C、CD4

D、CD22

E、CD16

标准答案：B

知识点解析，CD34是造血干细胞的特征性表面标记。

53、下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是

A、SCF（干细胞因子）

B、TGF-0（转化生长因子份

C.IL-11

D、IL-3

E、TPO（血小板生成素）

标准答案：B

知识点解析：造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，这些造血负调

控因子主要包括：TGF-B、TNF-a、TNF-0、IFN-a、0、乎、趋化因子等。

54、血友病过筛试验常用的是

A、BT

B、PT

C、APTT

D、CRT

E、CT

标准答案：C

知识点解析：血友病是一组由于遗传性凝血因子皿和区基因缺陷导致的激活凝血酶

原醐的功能发生隙碍所引起的出血性疾病。包括血友病A或称血友病甲、凝血因

子皿缺乏症，血友病B或称血友病乙、凝血因子以缺乏症。血友病过筛试验常用

APTT,并且APTT延长。

55、铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是

A、巨幼细胞贫血

B、溶血性贫血

Cs慢性肾炎

D、缺铁性贫血

E、白血病

标准答案：C

知识点解析；骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内铁。细胞外铁主要存在于骨髓

小粒的巨噬细胞中.细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中

的铁(包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞)。感染、肝硬化、慢性

肾炎、尿毒症、血色病等，细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞减少。

56、属于一期止血缺陷筛查试验的是

A、血浆6-酮-前列腺素F1Q

B、血浆D-二聚体

C、血浆蛋白C测定

D、束臂试验

E、凝血甑原时间测定

标准答案：D

知识点解析：一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验；二期止血缺陷筛查

试验包括凝血酶原时间和活化部分凝血活甑时间；血管壁检验包括血管性血友病因

子和血浆&酮.前列腺素Fla：抗凝物质测定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。

57、下列符合凝血检查临床意义的是

A、过敏性紫瘢时APTT延长

B、血友病A时凝血酶原时间延长

C、维生素K缺乏症时出血时间延长

D、ITP凝血酶原消耗试验(PCD)异常

E、原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高

标准答案：D

知识点解析：过敏性紫微时血管壁的通透性增加，凝血因子试验正常。血友病A

是VW因子缺乏，APT延长；继发性纤溶亢进时D-二聚体含量明显增高。维生素

K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫瘢，血液中血小极明显

减低，PCD异常。

58、纤维蛋白原减低见于

A、糖尿病

B、肝硬化

C、休克

D、结缔组织病

E、急性感染

标准答案；B

知识点解析:纤维蛋白原由肝细胞合成，肝脏功能的损伤可导致纤维蛋白原水平的

减低，其他选项中，纤维蛋白原均增高。

59、患者女，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g/L,血片见正常和低

色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞

达45%。该患者最可能的诊断为

A、溶血性贫血

B、海洋性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

标准答案：C

知识点解析:铁粒幼细胞性贫血的诊断主要是根据血象、骨髓象，特别是骨髓铁染

色和铁代谢的各项检查结果。血象；红细胞具有双形性，即同时存在低色素和正色

素两种；骨髓铁染色明显增加，环状铁粒幼红细胞占15%以上；血清铁、铁蛋白

和转铁蛋白饱和度均明显升高：红细胞渗透脆性减低。该患者外周血象和骨髓检查

均符合以上表现。

60、血清总铁结合力增高见于

A、慢性感染性贫血

B、血色病

C、再生障碍性贫血

D、恶性贫血

E、缺铁性贫血

标准答案：E

知识点解析:血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血和红细胞增多症等；血清总铁结

合力降低或正常，见于溶血性贫血、慢性感染和恶性肿瘤等。

61、关于巨幼细胞性贫血的叙述正确的是

A、可出现异食癖、反甲等临床表现

B、粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象

C、可见细胞浆发育落后于细胞核现象

D、小细胞低色素性贫血

E、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变

标准答案：B

知识点解析：巨幼细胞性贫血的血象呈大细胞正色素性贫血，以椭圆形大细胞多

见，网织红细胞绝对值减少.其骨髓增生多为明显活跃，以粒系、红系、巨核系三

系细胞均出现巨幼变为特征；中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变，以巨晚幼粒和

巨杆状核细胞多见，可见巨多叶核中性粒细胞。

62、获得性的红细胞膜缺陷所致的溶血性贫血是

A、蚕豆病

B、遗传性球形红细胞增多症

C、遗传性椭圆形红细胞增多症

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E、自身免疫性溶血性贫血

标准答案；D

知识点解析；红细胞膜缺陷分原发性和继发性。原发性膜缺陷又分为先天性和后天

获得性6临床常见的先天性红细胞膜缺陷所致溶血性贫血有：遗传性球形红细胞增

多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后

天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致的溶血病。蚕豆病是先天性

红细胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性贫血则是获得性溶血性贫血。

63、下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是

A、抗体主要为IgM

B、0〜4。(：凝集反应最强

C、慢性型以血管外溶血为主

D、溶血不需补体参与

E、多见于女性

标准答案：D

知识点解析，冷凝集素综合征(CAS)多见于女性.无遗传因素，慢性型较平稳，轻

度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血，引起CAS的自身抗体主要是

IgM完全抗体，少数为IgG或IgA。IgM在低温(0〜5。口时，容易牢固地结合于红

细胞，促使红细胞凝集，当升温至20〜25化时，补体被激活，破坏红细胞。

64、叶酸和维生素Bi?缺乏常引起

A、再生障碍性贫血

B、失血性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼细胞性贫血

标准答案；E

知识点解析：巨幼细胞性贫血的病因分类有叶酸缺乏、维生素B|2缺乏、叶酸和维

生素B]2治疗无效的巨幼细胞性贫血三大类。

65、下列叙述不是红细胞生成的影响因素的是

A、铁

B、维生素

C、促红细胞生成素

D、钙

E、叶酸

标准答案：D

知识点解析:铁、维生素Bm促红细胞生成素(EPO)、叶酸均是影响红细胞生成

的因素，而钙不是。

66、以下情况中属于DNA合成隙碍性贫血的是

A、增生不良性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

标准答案；D

知识点解析：巨幼细胞性贫血是由于维生素B]2和(或)叶酸缺乏或其他原因导致

DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

67、中性粒细胞碱性磷酸醉积分常呈明显降低的是

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病慢性期

C＞再生障碍性贫血

D、严重化脓性细菌感染

E、淋巴瘤

标准答案：B

知识点解析：NAP主要存在于成熟中性粒细胞，染色呈阳性反应。其他细胞基本

呈阴性。NAP积分增加见于细菌性感染、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血

病、恶性淋巴瘤、慢性粒细胞白血病加速期和急变期等；NAP积分下降，见于慢

性粒细胞白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿和MDS等。

68、骨髓涂片发现骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占

30%—90%(NEC),早幼粒细胞与原始细胞之比为3；1以上，可能为

A、Mi

B、M2a

C、M3

D、M5a

E、M6

标准答案：C

知识点解析：M3的主要特征是骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞

为主°

69、尖锐湿疣的病原体是

A、杜克嗜血杆菌

B、阴道加德纳菌

C、人单纯疱疹病毒2型

D、人乳头瘤病毒

E、沙眼衣原体沙眼生物亚种

标准答案：D

知识点解析,软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的性传播疾病；阴道加德纳菌引起

细菌性阴道病；沙眼衣原体沙眼生物亚种引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、

前列腺炎、直肠炎和附睾炎等；人单纯疱疹病毒2型主要引起生殖器疱疹；人乳头

瘤病毒可引起尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等疾病。

70s作为志贺菌属分类的抗原是

A、SPA

B、荚膜

CsH抗原

D、。抗原

E、核蛋白抗原

标准答案：D

知识点解析；葡萄球菌A蛋白(SPA)作为完全抗原，可与人类IgG的Fc段非特异

性结合而不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的0抗原具有群和

型特异性，用于志贺菌属的分类6

71、关于大肠埃希菌的生物学性状叙述正确是

A、革兰阳性杆菌

B、在血平板上菌株均呈B溶血

C、IMViC试验为++--

D、在MAC平板不生长

E、不分解前萄糖

标准答案；c

知识点解析：大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌。在血琼脂平板上，少数菌株产生。溶

血环。麦康凯(MAC)琼脂中的胆盐对其有抑制作用，耐受菌株能生长并形成粉红色

菌落。发酵葡萄糖、乳糖产酸产气，咧味、甲基红、V-P、枸檬酸盐试验(IMViC

试验)为++--0

72、金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于

A、血浆凝固酶试验

B、血清凝集试验

C、杆菌肽试验

D、IMViC试验

E、氧化发酵试验

标准答案：A

知识点解析：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭

酶，该试验可作为鉴定金黄色萄球菌的一个重要指标。

73、与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是

A、金黄色前萄球菌

B、A群链球菌

C、肺炎锥球菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

标准答案：B

知识点解析：A群链球菌与心肌及肾小球基底膜具有相同的抗原，常引起风湿热和

急性肾小球炎。

74、结核分枝杆菌应选用的培养基

A、普通琼脂斜面培养基

B、鲍・金培养基

C、吕氏血清斜面培养基

D、疱肉培养基

E、罗•琴培养基

标准答案；E

知识点解析；结核分枝杆菌应选用的培养基是罗一琴培养基；白喉棒状杆菌应选用

的培养基是吕氏血清斜面培养基；破伤风梭菌厌氧芽泡杆曲应选用的培养基是疱肉

培养基。

75、副溶血性弧菌定型根据

A、0抗原和H抗原

B、K抗原

C、H抗原

D、0抗原

E、0抗原和K抗原

标准答案：E

知识点解析：副溶血性弧菌以0抗原定群，以0抗原和K抗原组合定型。

76、凝血检查中，3.2%枸橡酸钠与血液比值是

A、1：1

B、1:4

C、1：5

D、1：7

E、1；9

标准答案：E

知识点解析：凝血检查时，枸椽酸钠与血液比值为1：9：血沉时，枸椽酸钠与血

液比值为1：4。

77、导致莱姆病的病原体是

A、沙眼衣原体

B、斑疹伤寒立克次体

C、伯氏疏螺旋体

D、肺炎衣原体

E、肺炎支原体

标准答案：C

知识点解析：衣原体为专性细胞内寄生的微生物，肺炎衣原体经呼吸道传播，引起

咽炎、支气管炎、肺炎；沙眼衣原体沙眼亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、非淋菌

性尿道炎等;伯氏疏螺旋体可引起莱姆病。

78、流感嗜血杆菌培养特性叙述正确的是

A、厌氧，最适生长温度37℃

B、需氧,最适生长温度57。，

C、需氧，最适生长温度27K

D、需氧，最适生长温度37K

E、厌氧，最适生长温度57T

标准答案：D

知识点解析；本菌为需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为35。配对营养有特殊要

求，培养时必须含有V、X因子的新鲜血液。

79、在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为

A、消毒

B、防腐

C、灭菌

D、无菌

E、无菌操作

标准答案：A

知识点解析：消毒是消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程；

防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法；灭菌是用物理或化学方法消除或杀灭物

体上所有微生物的方法。无菌指物体上不含活菌；防止微生物进入机体或其他物品

的操作技术为无菌操作。

80、干烤箱杀灭芽泡的条件为

A、160℃2小时

100℃1小时

C、260^30分钟

D、160*20分钟

Ex160。。30分钟

标准答案：A

知识点解析：干烤箱杀灭芽胞需要160。口2小时，菌体蛋白变性和电解质浓缩导

致菌体死亡。

81、可以经皮肤感染的寄生虫是

A、猪带绦虫

B、蜕虫

C、黑热病原虫

D、阴道毛滴虫

E、血吸虫

标准答案：E

知识点解析：血吸虫的尾蜘在水中游动时若与宿主皮肤接触，即利用其吸盘黏附于

皮肤表面，然后借助腺体分泌物的酶促作用，体部的强烈伸缩活动和尾部的摆动而

钻穿宿主皮朕。

82、华支睾吸虫对人的危害主要是

A、腹部多脏器受损

B、肝脏受损

C、胰腺坏死

D、胃溃疡

E、肠炎

标准答案；B

知识点解析；华支睾吸虫病的危害性主要是患者的肝脏受损。病变主要发生于肝脏

的次级胆管。成虫在肝胆管内破坏胆管.匕皮，出现胆管局限性的扩张及胆管上皮增

生。感染严一重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的菱缩变性，甚至形成

胆汁性肝硬化。

83、可能导致严重贫血的寄生虫是

A、似蚓蛔线虫

B、蠕形住肠线虫

C、丝虫

D、旋毛形线虫

E、十二指肠钩口线虫

标准答案：E

知识点解析:十二指肠钩虫以其钩齿及口囊咬附肠壁，摄取血液，其吸血特点是边

吸血边排血且不断更换吸血部位，为防止血液凝固，其头腺不断分泌抗凝物质，导

致新旧伤口均不断渗血，从而使患者长期慢性失血，最终出现贫血症状。

84、寄生在回盲部的线虫是

A、蛔虫

B、丝虫

C、旋毛虫

D、鞭虫

E、钩虫

标准答案：D

知识点解析：蛔虫、旋毛虫、钩虫的成虫均寄生在小肠，只有鞭虫成虫寄生于盲

肠，感染严重时也可寄生于结肠、直肠甚至回肠下端。丝虫成虫寄生于淋巴系统。

85、最常见的肠外阿米巴病是

A、脑脓肿

B、肝脓肿

C、肺脓肿

D、脾脓肿

E、皮肤溃疡

标准答案：B

知识点解析二肠外阿米巴病是肠黏膜下层或肌层的滋养体进入静脉、经血行播散至

其他脏器引起的阿米巴病。以阿米巴性肝脓肿最常见。

二、Bl型题（本题共15题，每题上。分，共15分。）

A.IgAB.IgDC.IgGD.IgEE.IgM

86、温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析:暂无解析

87、冷凝集素综合征的抗体多为

A、

B、

C、

D^

E、

标准答案：E

知识点解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血，与红细胞的最适反应温度为35—

40。（：的自身抗体称为温抗体，它又可分为不完全性温性抗体及温性自身溶血素。温

抗体又可依据化学结构不同分为IgG、IgM、IgA3类，其中主要为IgG°冷凝集素

综合征是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓

塞为特征的一组疾病。冷凝集素主要为IgM抗体，这种冷抗体在3PC以下温度时

能作用于自身的红细胞抗原而发生可逆性的红细胞凝集。

A.全身性速发性超敏反应B.细胞毒性过敏C.免疫复合物性超敏反应D.迟发

性超敏反应E.免疫缺陷病

88、链球菌感染后肾小球肾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

89、注射青霉素引起的过敏性休克

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

90、女性患者面部的慢性药物性皮炎

A、

B、

C、

D、

E^

标准答案：D

知识点解析士链球菌感染后的急性肾小球肾炎在小儿和青少年中发病较多，也偶见

于老年人，男性发病率高于女性，约为(2—3)：I,属于免疫复合物型超敏反应。

青霉素属于P-内酰胺族抗生素，易导致药物不良反应，可发生过敏反应，严重的

过敏性休克可以危及生命。接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应。通常是由

于接触小子半抗原物质，如油漆、农药、化妆品和某些药物等引起。

A,胰蛋白酶B,淀粉酶C,激肽酶D.磷脂酶AE.弹力蛋白酶

91、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

92、胰液进入肠道首先被激活的的是

As

B、

C、

D、

E、

标准答案；A

知识点解析：暂无解析

93、造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析，胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。胰液进入肠道首先被激活

的酶是胰蛋白酶。造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是磷脂酶Ao

A.血清铁正常，网织红细胞明显增多B.骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多

C血清总铁结合力增高D.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如E.血消叶酸、维

生素臼2水平降低

94、缺铁性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

95、溶血性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案；A

知识点解温：缺铁性贫血血清铁蛋白降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降

低。溶血性贫血常伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生。

A.呆小症B.艾迪生病C肢端肥大症D.GravesE.侏儒症

96、生长激素过度分泌可致

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析:暂无解析

97、幼年时甲状腺激素分泌不足可致

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析，暂无解析

98、甲状腺激素分泌过度可致

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：人在幼年时，如果生长激素分泌不足，会导致生长发育迟缓，身体长

得特别矮小，称为侏儒症：如果生长激素分泌过多，可引起全身各部过度生长，骨

骼生长尤为显著，致使身材异常高大，称为巨人症。成年后，如果生长激素分泌过

度可以导致肢端肥大症。甲状腺激素除影响长骨的生长发育外，还影响脑的发育，

婴幼儿甲状腺激素缺乏，将导致身高和智力发育障碍的呆小症。甲亢患者的T3、

T4过高，反馈抑制TSH的分泌使血清TSH水平降至接近于0。

A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池E.边缘池

99、原粒、早幼粒细胞和中幼粒细胞存在于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案.A

知识点解析：暂无解析

100、伤寒病人外周血白细胞减少与哪个池的白细胞增加有关

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：根据粒细胞群发育阶段，人为的分为分裂池、成熟池、贮存池、循环

池和边缘池等。分裂池；包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成

DNA,具有分裂能力。伤寒患者感染伤寒杆菌，其内毒素使血液中更多的中性粒

细胞进入边缘池，循环池细胞减少而导致白细胞计数减少。

一、A1/A2型题体题共85题,每题1.。分,共85

分。）

101、胎儿合成的第一种坨是

A、IgA

B.IgD

C、IgE

D、IgM

E、IgG

标准答案：D

知识点解析：IgM是对免疫原最早出现的抗体，也是胎儿最先合成的抗体，是机体

初次应答的重要抗体。抗体出现得愈早，对机体保护也愈有效，故3M有“先锋免

疫作用”的美誉。

102、缺铁性贫血属于

A、正常细胞不均一性

B、正常细胞均一性贫血

C、小细胞不均一性贫血

D、大细胞不均一性贫血

E、小细胞均一性贫血

标准答案；C

知识点解扁；映铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小

细胞不均一性贫血6

103、钩虫感染人体时血液中常出现

A^嗜碱性粒细胞增多

B、嗜酸性粒细胞增高

C、中性粒细胞毒性改变

D、异型淋巴细胞增高

E、Auer小体

标准答案；B

知识点解析：嗜酸性粒细胞的细胞膜上分布有免疫球蛋白Fc片段和补体C3的受

体。蠕虫经过特异性IgE和C3的调理作用后，嗜酸性粒细胞可借助于细胞表面的

Fc受体和C3受体粘着于蠕虫上，并且利用细胞溶酶体内所含的过氧化物酶等酶类

损伤蠕虫体。在有寄生虫感染、过敏反应等情况时，常伴有嗜酸性粒细胞增多。

104、重度核左移指外周血白细胞分类计数时，杆状核中性粒细胞的比值

A、＞25%

B、＞15%

C、＞10%

D、＞5%

E、＞1%

标准答案：A

知识点解析，外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均

称为核左移。最常见于各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时。在

仅有白细胞总数及中性粒细胞百分数略增高，仅有杆状核粒细胞增多(＞5%)时称

轻度左移；在白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞增多＞10%并

伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变时称中度左移；在白细胞总数及中性粒细胞百分

数明显增高，杆状核粒细胞增多＞25%并出现更幼稚粒细胞时称重度左移。

105、渗出液可自行凝固的原因是含有较多的

A、白细胞

B、红细胞

C、清蛋白

D、脂质

E、细菌和纤维蛋白原

标准答案；E

知识点解正：正常浆膜腔液无凝块，漏出液一般不易凝固或出现凝块e而渗出液由

于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细菌破坏后释放出凝血活酶，可自行凝固。

106、正常粪便中可以出现的是

A、夏科・莱登结晶

B、菱形血晶

C、红细胞

D、淀粉颗粒

E、大吞噬细胞

标准答案：D

知识点解析：正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可

出现夏科-莱登结晶：菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血：大吞噬

细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。

107、精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是

A、酸性磷酸甑

B、果糖

C、葡萄糖

D、锌

E、糖原

标准答案：A

知识点解析：精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺，属前列腺酸性磷酸晦(PAP)。检

查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。前列腺炎时

PAP活性减低，前列腺癌和前列腺肥大时，PAP活性增高。

108、关于脑脊液氯化物的叙述正确的是

A、正常脑脊液中氮化物含量比血中高

B、正常脑脊液氯化物含量为95〜106mm01/L

C、呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会减低

D、氯化物的测定方法多用己糖激酶法

E、尿毒症时脑脊液氯化物含量会减低

标准答案；A

知识点解析:为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中

高。正常脑脊液氯化物含量为120〜130mmol/L；氨化物的测定方法多用离子选

择电极法，呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会增高：尿毒症时脑脊液氯化物含量

会增高。

109、患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于

A、Rh血型不合

B、ABO血型不合

C、白细胞抗体

D、输注被细菌污染的血液

E、输注保存过期的血液

标准答案：B

知识点解析:ABO血型系统存在天然的抗体，AB0血型不合会马上出现严重的溶

血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要先有明显免疫刺激产生抗体后才会发生，

白细胞抗体引起非溶血性发热反应。

110、诊断加德纳菌性阴道炎的依据是

A、线索细胞

B、闪光细胞

C、移行上皮细胞

D、柱状上皮细胞

E、小圆上皮细胞

标准答案：A

知识点解析：线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标。其主要特征是：阴道

鳞状上皮细胞黏附了大量加德纳菌及其他短小杆菌，镜下可见鳞状上皮细胞边缘呈

锯齿状，细胞趋向溶解或已经溶解，核模糊不清，细胞表面覆盖大量加德纳菌和其

他短小杆菌，使上皮细胞表面毛糙、有斑点和大量细小颗粒6

111、尿液外观呈白色浑浊，加热后浑浊消失见于

A、乳糜尿

B、镜下血尿

C、血红蛋白尿

D、胆红素尿

E、结晶尿

标准答案；E

知识点解析；血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常；胆红素尿振

荡后产生的泡沫也呈黄色，其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色；大多

结晶尿加热后浑浊消失。

112、患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，其血清与A、B、。红细胞均不产生凝

集，则此患者的血型为

A、A型

B、B型

C、。型

D、AB型

E^孟买型

标准答案：D

知识点解析士红细胞与抗A及抗B均产生凝集，则红细胞上有A和B抗原：血清

与A、B、0红细胞均不产生凝集，则血清中没有抗A、抗B及其他不规则抗体。

113、VilD缺乏时可导致

A、血钙增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血钙和血磷同时降低

D、血钙和血磷同时升高

E、血钙降低、血磷增高

标准答案：C

知识点解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状

旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙

和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

114、溶血性黄疸的特征是

A、血中结合胆红素含量增高

B、血中胆素原剧减

C、尿中胆红素增加

D、粪便颜色变浅

E、未结合胆红素浓度增高

标准答案：E

知识点解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增

加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红

素呈阴性6

115、关于胆汁酸盐的叙述不正确的是

As在肝脏由胆固醇合成

B、为脂类吸收中的乳化剂

C、能抑制胆固醉结石的形成

D、是胆色素的代谢产物

E、能经肠肝循环被重吸收

标准答案：D

知识点解析，肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，随胆汁进入肠道的胆汁酸可通过

肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的乳化剂.不仅可促进脂溶

性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醉的析出。

116、临床诊断甲减最灵敏的指标是

A、T3

B、T4

、

CFT3

D、FT4

E、TSH

标准答案：E

知识点解析：正常情况下，垂体-甲状腺轴是一种负反馈调节关系，但TSH的变化

要比甲状腺激素更加敏感，变化幅度更大。因此，无论甲亢或甲减，检验指标上首

先发生变化的是TSH。但是对于甲亢患者，最常见的病因是自身免疫所致，体内

有自身抗体TRAb存在，其作用之一就是对TSH分泌产生抑制作用。治疗后恢复

正常较甲状腺激素慢。

117s醛固酮来源于

A、肾上腺皮质束状带

B、肾上腺皮质网状带

C、肾上腺皮质球状带

D、肾上腺髓质

E、垂体

标准答案：C

知识点解析：肾上腺皮质由外向内分为三带：球状带（分泌盐皮质激素，主要为醛

固酮）、束状带（分泌糖皮质激素，主要为皮质醇）、网状带（分泌性激素，主要为雄

激素和少量雌激素）。

118、空腹血■糖浓度在6〜7mmo"L之间，又有糖尿病症状时宜做

A、糖耐量试验（0GTY）

B、尿糖测定

C、糖化血红蛋白水平测定

D、空腹血浆葡萄糖浓度测定

E、C肽测定

标准答案：A

知识点解析：0GTY的适应证之一为有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标

准。

119、尾行上皮细胞来自

A、尿道

B、阴道

C、肾小球

D、肾盂

E、肾小管

标准答案：D

知识点解析；尾形上皮细胞多来自肾孟，为中层移行上皮。体积大小不一，常呈梨

形、纺锤形或带尾形，胞核较大，呈圆形或椭圆形。

120、下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

A、心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnl)

B、肌酸激酶

C、心电图

D、乳酸脱氢酶

E、天冬氨酸氨基转移酶

标准答案：A

知识点解析：cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnl不仅能枪测出急性心梗，还

能检测心肌的微小损伤，

121、肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是

A、前清蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、ai-抗胰蛋白酶

E、低密度脂蛋白

标准答案：E

知识点解析；肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白

明显升高。

122、血清的活性测定时，通常采用

A、两点法

B、平衡法

C、一点法

D、速率法

E、终点法

标准答案：D

知识点解析：酶活性即酶促反应速度，采用速率法可直观地找到测定底物和产物随

时间的变化的线性期，可以准确地测定醮活性。

123、反映急性出血性胰腺炎病变严重程度较好的指标为

A、脂肪酶

B、淀粉酶

C、胰岛素

D、胰多肽

E、弹性蛋白酶

标准答案：E

知识点解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶，而弹

性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

124、对于诊断骨肉瘤最有价值的是

A、AMY

B、ALT

C、GGT

DsACP

E、ALP

标准答案：E

知识点解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升

高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于

ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%—95%；淀

粉酣和脂肪酶都是胰腺分泌的消化施，急性胰腺炎时AMY明显升高。

125、LD由儿种不同亚基组成的

A、2种

B、3种

C、4种

D、5种

E、6种

标准答案；A

知识点解析:LD是由H亚基和M亚基组成。

126、N型高脂蛋白肌症是指空腹血浆

AxCM升局

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、LDL及VLDL升高

E、IDL升高

标准答案；B

知识点解析；W型为高TG或高VLDL血症。

127、体内合成胆固醇的原料是

A、葡葡糖

B、脂肪酸

C、氨基酸

D、乙酰COA

E、肝糖原

标准答案；D

知识点解析:除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均能合成胆固

醇，乙酰CoA是合成胆固醇的原料，胆固醇的合成过程十分复杂，有近30步酶促

反应。

128、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是

A、HDL

B、VLDL

C、LDL

D、CM

E、Lp(a)

标准答案：C

知识点解析:低密度脂蛋白(LDL)中45%为胆固醇，血浆中LDL是由VLDL异化

代谢转变及肝脏合成分泌而来，LDL的主要功能是转运内源性胆固醇，其在动脉

粥样硬化中起主要作用。

129、反映肾血流量的试验为

A、BSP排泄试验

B、内生肌酎清除率

C、浓缩稀释试验

D、PAH清除率

E、ICG排泄试验

标准答案：D

知识点解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌

酊清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节

功能；PAH清除率(对氨基马尿酸清除率)是反映肾血浆流量的常用试验。

130、患强直性脊柱炎的患者通常具有何种等位基因

A、HLA-DR2

B、HLA-DR3

C、HLA-DR4

D、HLA-DR5

E、HLA-B27

标准答案;E

知识点解加；HLA是人类白细胞抗原，是不同个体间进行器官或组织移植时发生

排斥反应的主要成分，其代表了个体特异性又称为移植抗原，其中HLA-B27等位

基因阳性者易患强直性脊柱炎。

131、HLAII类分子多态性部位是

A、肽结合区

B、跨膜区

C、Ig样区

D、胞质区

E、仞肽链区

标准答案：A

知识点解析：HLA-L口类分子的抗原多肽结合区是体现HLA分子多态性的主要

区域.坨样区由（X2和例组成，系非多态区域。

132、血清中含量最低的补体分子是

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

p

藏答案;B

知识点解析:血清中C3含量最高，C2含量最低。

133、CH50法是用于测定

A、C3活性

B、C4活性

C、C3含量

D、总补体含量

E、总补体活性

标准答案；E

知识点解刷：CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分

的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较低。

134、寻找接触性皮炎过敏原常用的试验是

A、点刺试验

B、斑贴试验

C、皮内试验

D、免疫复合物测定

E、特异性IgE测定

标准答案：B

知识点解析:接触性皮炎为W型超敏反应，常用斑贴试验检测过敏原。

135、双向扩散试验检测沉淀线弯向抗原孔提示

A、抗原含量较多

B、抗体含量较多

C、抗原分子量大

D、抗体分子量大

E、抗原抗体分子量相等

标准答案；C

知识点解析；双向扩散试验中沉淀线的形成是根据抗原抗体两者比例所致，沉淀线

靠近抗原孔，提示抗体含量大；反之，提示抗原含量多6抗原或抗体在琼脂内自由

扩散，其速度受分子量的影响。分子量小者扩散快，反之较慢。由于慢者扩散圈

小，局部浓度则较大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。如两者分子量相等，则

形成直线。

136、能够在HAT培养基中存活的细胞是

A、HGPWT-细胞

B、TK-细胞

C、脾细胞

D、骨髓瘤细胞

E、杂交瘤细胞

标准答案：E

知识点解析：杂交瘤细胞具备瘤细胞和脾细胞两种特性，具备HGPRT和TK活

性，能够在HAT培养基中存活。

137、临床上用于治疗甲亢的核素是

A、勺

B、%

C.,251

D、叼

E、⑶I

标准答案；E

知识点解析：12、主要发射丫射线，用于单光子显像；12勺主要发射B射线，用于

正电子显像；⑵1主要发射了射线，但能量低，半衰期偏长，故用于放射免疫分

析；12”属于稳定型核素，食盐中碘的主要形式；⑶I以发射p射线为主，利用其

生物学效应高的特点，主要用于治疗。

138、抗原抗体比例合适称为

A、交叉反应

B、前带

C、后带

D、等价带

E、多带

标准答案：D

知识点解析：抗原抗体特异性反应时，当抗原抗体比例合适时抗原抗体充分结合形

成等价带，抗体过剩时称为前带，抗原过剩时称为后带。

139、抗原性是指

A、能与免疫应答产物发生特异性反应的特性

B、免疫原性

C、能诱导免疫应答的特性

D、能刺激机体免疫系统产生抗体与致敏淋巴细胞的特性

E、抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性

标准答案：A

知识点解析：免疫原性是指抗原分子能诱导免疫应答的特性。抗原性是指抗原分子

能与应答产物发生特异性反应的特性。

140、关于流式细胞技术的叙述正确的是

A、只测定单个捌胞蛋白的变化

B、测定单个细胞分子水平的变化

C、只测定单个细胞脂质的变化

D、只测定单个细胞核酸量的变化

E、能够测定单个细胞蛋白和核酸量的变化

标准答案：B

知识点解析:流式细胞术能在细胞完整条件下测定单个细胞分子水平的变化。

141、临床中常用于体液中小分子抗原或半抗原测定的测定方法为

A、双抗体夹心ELISA

B、一步法ELISA

C、间接ELISA

D、捕获法ELISA

E、竞争法ELISA

标准答案：E

知识点解析：竞争法主要用于小分子测定或半抗原测定。

142、对感染性疾病的早期具有诊断意义的是

A、IgA

B、IgM

C、slgA

DsIgE

E、IgG

标准答案：B

知识点解析:在病原微生物刺激机体发生免疫反应中，IgM是最早产生的抗体。因

此对早期感染性疾病具有诊断意义的是针对病原微生物产生IgM。

143、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是

A>IgMl

B、IgD

CsslgA

D、IgM2

E、IgE

标准答案：C

知识点解析；新生儿可以通过母乳获得slgA,对其呼吸道和消化道有保护作用,

胎儿时期IgG通过胎盘进入胎儿体内，发挥重要的免疫学效应。

144、Digcorgc综合征最主要的免疫学特征是

A、血清Ig水平降低

B、外周血T淋巴细胞数量下降

C、CD4+T细胞下降，CD4+/CD8+倒置

D、slgA水平下降

E、补体总水平降低

标准答案：B

知识点解析士Digeorge是先天性无胸腺或发育不全，属于原发性细胞免疫缺陷病。

由于胚胎期第三、第四咽囊发育障碍，使胸腺和甲状旁腺缺如或发育不全而引起先

天性异常，导致T细胞不能成熟，外周血T淋巴细胞下降，患儿常伴其他先天性

畸形。

145、PHA刺激法可用于

A、测定Tc细胞的效应功能

B、IgG测定

C、可溶性细胞因子测定

D、T细胞亚群测定

E、淋巴细胞转化试验

标准答案：E

知识点解析；PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。

146、测定NK细胞的杀伤活性

A、免疫印迹法

B、细胞毒试验

Cs反向溶血空斑试验

D、E花结试验

E、PHA淋巴细胞转化试验

标准答案：B

知识点解析；NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。

147、Percoll连续密度梯度离心分离外周血，位于液面表层的细胞是

A、血小板

B、粒细胞

C^B细胞

D、单核细胞

E、淋巴细胞

标准答案：A

知识点解析；氏rcoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞

将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为

血小板（含死细胞）、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞（含红细胞）。

148、T细胞检测的标志物为

A、CD3

B、CD56

C、mlg

D、CD2

E、CD33

标准答案：A

知识点解析：所有T细胞均表达CD3分子，CD3分子可作为T细胞的标志性分

子。

149、保证检验信息正确、有效的先决条件是

A、分析中质量保证

B、分析前质量保证

C、室间质量评价

D、精密度

E、室内质量控制

标准答案：B

知识点解析，分析前质量保证是保证检验信息正确、有效的先决条件。

150、表面具有高亲和力IgE受体的细胞是

A、NK细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

标准答案：E

知识点解析：肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。

151s主要参与细胞免疫应答的是

A、Thl细胞

B、Th2细胞

C、Tc细胞

D、Ts细胞

E、NK细胞

标准答案：A

知识点解析：Thl细胞主要分泌IL-2、IFN-y、IFN-0等，参与细胞免疫应答。

152、造血干细胞特征性表面标记为

A、CD8

B、CD34

C、CD4

D、CD22

E、CD16

标准答案；B

知识点解析：CD34是造血干细胞的特征性表面标记。

153、下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是

A、SCF（干细胞因子）

TGF-0（转化生长因子0）

CsIL-11

D、IL-3

E、TPO（血小板生成素）

标准答案：B

知识点解析；造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，这些造血负调

控因子主要包括：TGF-氏TNF-（x、TNF-仇IFN-a、0、丫、趋化因子等。

154、血友病过筛试验常用的是

A、BT

B、PT

C、APTT

D、CRT

E、CT

标准答案；C

知识点解析：血友病是一组由于遗传性凝血因子皿和