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文档简介

《中医学》教学大纲

课程编号:

课程中文名称:中医学

课程英文名称:TraditionalChineseMedicalScience

课程类别;专业必修课

总学时:60学时(其中理论60学时,实验0学时)

总学分:4

适用专业:临床医学专业(专科)

一■课程的性质、目的与任务

中医学是中国医药学的简称,是中华民族在长期的医疗、生活实践中积累总结而成、具有独

特理论风格和卓越诊疗效果的医学理论体系,是我国卫生事业的重要组成部分,与现代医学共同

承担着提高人民健康水平的重要任务,作为临床医学专业的学科基础课,通过本课程的教学,使

学生能够理解中医整体观念及辨证论治的精华,初步掌握中医基本理论和诊断、治疗常识,加深

了对人类复杂生命现象的认识,理解不同医学体系对于生命现象认知的差异,拓宽视野,开阔思

路,增加临床诊疗知识和技术。为今后进一步学习中医学、进行中西医结合工作打下基础。同时,

加深对中国传统文化思想的理解,提高医学生的传统文化素质.

二、教学基本要求

本课程教学以课堂讲授为主,结合多媒体教学和讨论式教学,适当安排实践教学。课堂讲授

要用通俗准确的语言,由浅入深、循序渐进地阐述各章内容,做到条理清楚,既要深入细致,又

要重点突出,讲清重点或难点,力求使学生弄清基本概念,熟练掌握基本内容。应勃保持中医

学理论体系的科学性和完整性,分析中医学产生和发展的人文背景、哲学思想,介绍中医学的生

命观、疾病观、诊疗技术及应用实践,必须围绕〃整体观念"和"辨证论治〃进行教学,突出中

医学的学术特点,使同学明确中医、西医两个不同医学体系因为哲学基础的不同,所以对自然社

会、对人体生理病理、对疾病的诊断治疗等也存在有不同的理论体系I使同学能在比较中初步掌

握中医学的基础知识。教师除完成大纲所规定的内容及任务外,可结合自己的临床经验,适当补

充讲述,激发学生学习中医的兴趣,里高本学科的教学质量。

三、本课程与其他课程的联系

(1)本课程先修课程:解剖学、组织与胚胎学6

(2)本课程的后续课程:临床毕业实习。

四、教学内容、基本要求及学时安排

结论

第一章中医发展简史

第二章中医学的基本特点

【教学内容】

1.中医学的历史沿革

中医学的起源

中医学理论体系的形成

中医学的预防医学思想及措施

中医方药学及针灸

临床医学分科的发展。

2.中医学理论体系的基本特点

整体观念

辨证论治。

3,中医学的发展和展望

中医学发展现状:

中医学的展望。

【基本要求】

1.掌握中医学的基本特点。

2.掌握整体观念、辨证论治的定义及意义。

3.了解中医学的发展史。

【重难点】

重点:

1.整体观念的基本概念;

2.人体有机整体的构成;

3.人与自然环境的统一性。

4证、辨证论治、同病异治、异病同治的概念。

难点:

1.证的基本概念:证,是指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,由一组相对固定的、

有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成,是中医治病的依据。

2.证的时相性与空间性特征:证反应疾病的阶段性本质,表明了其时相性特征;证反应疾病

不同类型的本质,表明了它的空间性特征。

3.辨证:是通过分析综合症病当时的临床表现(包括症状和体征),确立一个“证候〃概念的

思维和实践过程,不是指“辨析症状和体征",与其后的“辨症求因"之"辨症"的涵义不同。

4.人与社会环境的统一性。

【学时安排】理论2学时

第三章阴阳五行学说

【教学内容】

L阴阳学说的主要内容

2.阴阳学说在中医学中的应用

3.五行学说的主要内容

4.五行学说在中医学中的应用

5阴阳和五行学说的关系及正确运用

【基本要求】

L掌握阴阳学说的内容

2,熟悉阴阳学说在中医学中的应用

3.掌握五行、五行学说的概念及五行生克制化基本内容

4.熟悉五行学说理论在医学中的应用

【重难点】

重点;

1.阴阳学说的内容

2.五行的基本概念及五行学说的生克制化内容

难点:五行的生克与乘侮规律

【学时安排】理论6学时

第四章正常人体生命观

【教学内容】

1.藏象学说:五脏的主要生理功能与系统连属;六腑的主要功能;奇恒之腑的主要功能;脏腑

之间的相互联系。

2.气血津液学说精气血津液生理功能及病理;精气血津液之间的相互联系。

3,经络学说;经络的意义和经络学说的主要内容;经络的功能与作用;十二经脉;奇经八脉;

经别、别络、经筋、皮部;经络学说的临床应用

【基本要求】

L掌握脏腑总的生理功能及功能特点;经络的概念、经络的名称、经络的走向及交接、分布

规律;经络的生理功能

2.熟悉脏腑的连署关系;经络在中医学的应用;精气血津液生理功能及病理;精气血津液之

间的相互联系

3,了解:奇恒之腑的主要功能;脏腑之间的相互联系

【重难点】

L中医学的正常人体观

2.脏腑的主要生理功能及病理表现,脏腑间的关系

3,精、气、血、津液的基本概念

4.气、血、津液的生成、运行和功能

5.精、气、血、津液之间的关系

6.经络的概念、经络的名称、经络的走向及交接、分布规律

7,经络的生理功能

8.经络的走向及交接、分布规律

9.经络在中医学的应用

【学时安排】理论10学时

第五章病因.发病与病机

【教学内容】

1.中医病因学说的概念。

2.中医病因学的基本特点:

①中医病因学说的指导思想是整卷观念;

②〃辨症求因"是探求病因的主要方法,也是中医病因学的主要特点。

3,历代医家对病因的不同分类方法,重点掌握"三因学说"。

4.六淫的概念

5.六淫的共同致病特点:

6,厉气

7.七情内伤

8.劳逸失度:(1)过劳:劳力过度;劳神过度;房劳过度。(2)过逸。

9.饮食失宜:(1)饥饱失常;(2)饮食不洁;(3)饮食偏嗜。

【基本要求】

1.掌握病因的概念和病因学说的特点

2.了解中医病因学说的源流简介

3.掌握六淫的概念与六淫致病的共同特点

4,熟悉疙气的概念和致病特点

5.掌握七情的概念、七情内伤的含义、和七情内伤的致病特点

6,熟悉劳逸失度、饮食失宜致病的规律和特点

【重难点】

重点:

1.中医探求病因的方法;

2.六淫的概念和六淫致病的共同特点6

3.疙气的概念和致病特点;

4.七情内伤的致病特点。

5,病机的概念。

难点:

1.六淫的概念;六淫与六气的区别。

2.六淫、房气、七情内伤的区别;

【学时安排】理论4学时

第六章养生、预防与治则(自学)

【教学内容】

1.预防:未病先访、既病防变

2,治则:治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地因人制宜

【基本要求】

1.掌握中医学总的防治原则

2.掌握中医学的预防思想

3.了解三因制宜的内容。

【重难点】

1.中医〃治未病”的预防思想和积极意义;

2.中医治疗疾病的基本原则;治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜。

【学时安排】理论2学时(自学)

第七章诊法与辨证

【教学内容】

1.望诊全身望诊、局部望诊、望排出物、望小儿指纹、望舌。

2.闻诊听声音、嗅气味。

3.问诊问寒热、问汗、问疼痛、问饮食口味、问睡眠、问二便、问小儿及妇女

4,切诊脉诊、按诊。

5.八纲辨证表里、寒热、虚实、阳阳、八纲之间的相互关系

6、脏腑辨证的概念,基本方法,运用范围和意义。

7、心与小肠病的病机特点,常见症状,常见证候(心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证、心

血虚证、心阴虚证、心火亢盛证、心脉痹阻证、痰迷心窍证、痰火扰心证,小肠实热证)的概念、

临床表现及病机。

8、肺与大肠病的病机特点,常见症状,常见证候(肺气虚证、肺阴虚证,风寒束肺证、寒

邪客肺证、痰湿阻肺证、风热犯肺证、热邪壅肺证、燥邪犯肺证;大肠湿热证、大肠液亏证、肠

虚滑泻证)的概念、临床表现及病机.

9、脾与胃病的病机特点,常见症状,常见证候(脾气虚证、脾阳虚证、中气下陷证、脾不

统血证、脾阻虚证,寒湿困脾证、湿热蕴脾证;胃阴虚证,食滞胃院证、胃寒证、胃热证)的概

念、临床表现及病机。

10、肝与胆病的病机特点,常见症状,常见证候(肝气郁结证、肝火上炎证、肝血虚证、肝

阴虚证、肝阳虚证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证、寒凝肝脉证,胆郁痰扰证)的概念、

临床表现及病机9

1L肾与膀胱病的病机特点,常见症状,常见证候(肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证、肾

气不固证、肾不纳气证,膀胱湿热证)的概念、临床表现及病机。

12、脏腑兼病的常见证候(心肾不交证、心脾两虚证、心肝血虚证、心肾阳虚证、心肺气虚

证、脾肺气虚证、脾肾阳虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、肝脾不调证、肝胃不和证、肝火犯肺

证)的概念、临床表现及病机。

【基本要求】

L掌握中医“诊断””诊法”的含义;

2.理解中医诊断的基本原理和原则;

3,了解神的概念、望神的原理、望色的原理、望色的注意事项和望形态的内容。

4.掌握得神、失神、假神的表现、临床意义与常色、病色的特征及五色主病。

5.掌握舌诊的方法、正常舌象和异常舌苔意义。

6.熟悉问诊的方法和问诊的内容

7,熟悉中医问诊特点及“十问歌”内容;

8.了解中医闻诊的内容;

9,掌握中医脉诊方法与部分异常脉象的临床意义;

10.熟悉中医按诊内容

1L掌握辨证论治的概念

12.掌握证、症、病的概念和相互区别、联系

13.掌握八纲,八纲辨证的概念,意义,

14.熟悉八纲间的辨证关系

15.掌握各脏腑病变的常见症状,各脏腑常见证候的概念、临床表现和病机。

16,熟悉脏腑辨证的概念、基本方法、意义及运用范围。

17.了解脏腑之间的发病关系.

18初步学会运用脏腑辨证的知识对临床典型病例进行辨证。

【重难点】

重点:

1.望诊的主要内容、方法及其临床意义;

2,中医舌诊的主要方法与意义

3.中医问诊的特点与临床意义

4.中医脉诊的主要方法、原理与临床意义

5,辨证的概念,证、病、症的概念和相互区别,联系;

6.八纲辨证的基本概念

7.表证、里证、寒证、热证的基本概念

8.表证、里证、寒证、热证的I临床表现和特点

9,表证与里证、寒证与热证的鉴别

10.虚证、实证、阴证、阳证的基本概念

11.虚证与实证、阴证与阳证鉴别

难点:

1.望神的意义;

2.望诊中舌诊的望舌质和舌苔的临床意义;

3,脉诊部位(寸口)的确定及分候脏腑。

4.中医切诊中常脉的脉象与各种病脉及各种病脉之间的差别与意义

5,表与表证的区别;表与里的相对性;

6,恶寒(畏寒\寒象与寒证、发热、热象与热证的联系与区别

7.虚证与实证的区别

8.脏腑辨证中常见证型的证候及分析

【学时安排】理论10学时

第八章中药与方剂基本知识

第九章常用中药与方剂

【教学内容】

第一节中药基本知识

一、中药的产地.采集、干燥和贮存;二、中药的炮制;三、中药的性能;四、中药的用法。

第二节中药分类及常用中药

一、解表药;二、祛风湿药;三、祛湿药;四、清热药;五、消导药;六、催吐药;七、泻

下药;八、祛痰止咳平喘药;九、温里药;十、理气药;十一、理血药;十二、补益药;十三、

固涩药;十四、平肝息风药;十五、安神药;十六、开窍药;十七、驱虫药;十八、外用药。

第三节方剂

方剂的基本知识

一、方剂的组成及其变化;二、方剂的剂型;三、方剂与治法6

方剂的分类及常用方剂

一、解表剂;二、治风剂;三、主湿剂;四、清热剂;五、和解剂;六、消导剂;七、催吐

剂;八、泻下剂;九、化痰止咳平喘剂;十、温里剂;十一、理气剂;十二、理血药剂;十三、

补益剂;十四、固涩剂;十五、安神剂;十六、开窍剂;十七、驱虫药剂;十八、外用药剂。

【基本要求】

1、掌握中药炮制的含义目的。熟悉常用的炮制方志

2、掌握四气的含义、作用及对临床用药的指导意义。

3、掌握五味的含义、五味所表示的药物作用及对指导临床用药的意义9

4、掌握升降沉浮、归经及毒性的含义.

5、掌握中药配伍的含义,药物"七情〃内容及对指导临床用药的意义。

6、掌握配伍用药禁忌,了解妊娠用药禁忌及服药饮食禁忌。

7、掌握剂量的含义及确定剂量的因素;熟悉剂量与药效的关系。

8、掌握解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法。

9、掌握发散风寒药麻黄、桂枝及防风的功效、主治、典型配伍、用量用法、使用注意及功

效柜似药物的鉴别要点。

10.掌握发散风热药菊花、柴胡的功效、主治、典型配伍、用量用法、使用注意。熟悉薄荷

的功效、主治6

11、掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。

12、掌握祛风湿药独活的功效、主治、典型配伍、用量用法、使用注意。熟悉秦芫的功效、

主治。

13、掌握掌握方剂与治法的关系;掌握方剂的组成与组成变化

14、了解方剂学的概念、方剂的常用治法、方剂的常用剂型

15、掌握桂枝汤、银翘散、独活寄生汤的组成及临床运用。

【重难点】

1.中药的炮制目的和方法

2.中药的性味、归经、升降浮沉等药性基本理论,中药的配伍、禁忌和用法

3•方剂的组成原则及其变化

4,常用方剂的组成及临床运用。

【学时安排】理论14学时

第十章针灸

第十一章推拿

第十二章针灸推拿治疗

【教学内容】

经络学说概念;经络概念;十二经脉的名称及命名原则、走向与交接规律、循行分布总的原

则与特点、表里络属关系、流注方向和次序等;络脉概念;奇经八脉概念;经络的临床运用(包

括:生理功能、病理解释、疾病诊断、治疗依据、预防疾病等方面的作用)针法概念

常用进针手法;常用行针手法;得气概念及意义;针刺晕针意外和防治处理;灸法概念;灸

法的作用;常用灸法手法;灸法的适应症

瑜穴学概念;瑜穴概念;胸穴分类;常用瑜穴定位方法

经络系统的组成;络脉的功能;十二经别概念及作用;奇经八脉的功能;针刺器具;针刺前

的准备工作(包括针具的消毒、患者体位的选择等);针刺角度、深度;留针、出针;滞针、血

肿等针刺意外事故的处理;灸法的注意事项;胸穴主治规律;临床选穴原则;十四经穴主治规律

特点;40个左右所选胸穴的临床针灸操作特点、穴性特点

十二经脉的循行;十二经筋、十二皮部的功能;针刺的补泻;灸法的补泻;其他临床常用针

灸器具的部分知识,如三棱针、皮肤针、火罐等;其他书本所列瑜穴的定位、主治特点、及临床

针灸操作特点

【基本要求】

L掌握胸穴的基本概念6

2、掌握常用瑜穴的定位及主治功能。

3、了解胸穴的基本概念和定位方法。

4、了解针灸操作的注意事项。

5、掌握常用灸法.

【重难点】

1、常用胸穴的定位及主治功能.

2、毫针行针方法。

【学时

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