常见危急值临床意义及护理措施试题

常见危急值临床意义及护理措施一、单选1.血小板计数的危急值下限一般是（）[单选题]*A.20×10⁹/L√B.50×10⁹/LC.80×10⁹/LD.100×10⁹/L2.成人空腹血糖的危急值上限一般是（）[单选题]*A.10.0mmol/LB.16.7mmol/L√C.20.0mmol/LD.25.0mmol/L3.血钾的危急值下限是（）[单选题]*A.2.5mmol/L√B.3.0mmol/LC.3.5mmol/LD.4.0mmol/L4..血钠的危急值上限一般是（）[单选题]*A.145mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/L√D.170mmol/L5.白细胞计数的危急值下限一般是（）[单选题]*A.1.0×10⁹/L√B.2.0×10⁹/LC.3.0×10⁹/LD.4.0×10⁹/L6.以下关于危急值的说法，错误的是（）[单选题]*A.危急值是指某项或某类检验异常结果B.危急值意味着患者可能处于生命危险的边缘状态C.所有医院的危急值标准都相同√D.发现危急值需及时通知医生7.当患者出现危急值，护士接到报告后首先应（）[单选题]*A.立即通知医生√B.重新留取标本复查C.记录危急值D.去病房查看患者情况8.对于血糖低于2.2mmol/L的危急值患者，护士应首先（）[单选题]*A.给予高糖食物B.静脉输注葡萄糖√C.通知医生D.监测生命体征9.血气分析中，pH的危急值下限是（）[单选题]*A.7.20B.7.25√C.7.30D.7.3510.血红蛋白的危急值下限一般是（）[单选题]*A.50g/LB.60g/L√C.70g/LD.80g/L二、多选题1.以下属于危急值的有（）[多选题]*A.白细胞计数0.5×10⁹/L√B.血小板计数30×10⁹/L√C.血糖2.0mmol/L√D.血钠120mmol/L√E.血钾3.0mmol/L2.护士在接到危急值报告后，应记录的内容包括（）[多选题]*A.患者姓名√B.住院号√C.危急值项目及结果√D.报告时间√E.报告者姓名√3.对于血钙低于1.75mmol/L的危急值患者，护理措施包括（）[多选题]*A.遵医嘱补充钙剂√B.观察患者有无抽搐表现√C.让患者多活动D.监测生命体征√E.做好心理护理√4.关于危急值处理流程，正确的是（）[多选题]*A.检验人员发现危急值及时报告√B.护士接到报告后确认信息√C.立即通知医生√D.医生接到通知后及时处理√E.护士记录处理过程及结果√5.以下哪些情况可能导致血糖出现危急值（）[多选题]*A.糖尿病患者胰岛素使用过量√B.严重饥饿√C.急性胰腺炎√D.甲状腺功能亢进√E.大量输注葡萄糖√6.血钾危急值可能对心脏造成的影响有（）[多选题]*A.心律失常√B.心脏骤停√C.心肌收缩力增强D.心动过缓√E.心动过速√7.护士在处理危急值过程中，应与哪些人员协作（）[多选题]*A.医生√B.检验人员√C.患者家属√D.护工E.药师√8.对于血钠低于120mmol/L的危急值患者，可能出现的症状有（）[多选题]*A.头痛√B.嗜睡√C.抽搐√D.昏迷√E.口渴9.危急值的临床意义包括（）[多选题]*A.提示患者病情严重√B.需立即采取治疗措施√C.反映医院医疗质量D.帮助医生调整治疗方案√E.预测患者预后√10.血小板计数低于20×10⁹/L的危急值患者，护理措施有（）[多选题]*A.绝对卧床休息√B.避免剧烈活动√C.观察有无出血倾向√D.做好输血准备√E.禁止刷牙11.以下关于血气分析危急值的说法，正确的有（）[多选题]*A.pH过高或过低都可能危及生命√B.PaO₂低于60mmHg为危急值√C.PaCO₂过高可能导致呼吸性酸中毒√D.危急值结果可指导临床调整呼吸机参数√E.护士应及时将血气分析危急值报告医生√12.当患者出现血红蛋白低于60g/L的危急值时，可能的护理诊断有（）[多选题]*A.活动无耐力√B.组织灌注无效√C.有感染的危险D.焦虑√E.气体交换受损√13.凝血酶原时间（PT）延长的危急值可能见于（）[多选题]*A.维生素K缺乏√B.肝脏疾病√C.弥散性血管内凝血（DIC）√D.长期使用抗凝药物√E.血小板减少性紫癜14.护士在处理危急值时，需要评估的内容包括（）[多选题]*A.患者的意识状态√B.生命体征√C.既往病史√D.目前用药情况√E.患者的心理状态√15.对于危急值处理后，护士需要对患者进行的健康宣教内容有（）[多选题]*A.疾病相关知识√B.饮食注意事项√C.用药指导√D.康复锻炼方法√E.定期复查的重要性√三、判断1.所有检验结果超出正常范围都属于危急值。[判断题]*对错√2.护士接到危急值报告后，应先自行去病房查看患者情况，再通知医生。[判断题]*对错√3.血钾3.2mmol/L属于危急值。[判断题]*对错√4.危急值处理过程中，护士只需记录危急值项目和报告时间即可。[判断题]*对错√5.血糖18.0mmol/L一定是危急值。[判断题]*对错√6.对于白细胞计数低于2.0×10⁹/L的危急值患者，应做好保护性隔离。[判断题]*对√错7.血钠155mmol/L不属于危急值。[判断题]*对错√8.护士在处理危急值时，不需要与检验人员沟通。[判断题]*对错√9.危急值报告制度的目的是为了提高医院的经济效益。[判断题]*对错√10.血小板计数50×10⁹/L属于危急值。[判断题]*对错√测验1.护士接到“危急值”报告电话时，经完整复述无误后，在《检查/检验危急值结果报告登记本》上详细记录（）等记录在危急值登记本上（谁接听谁记录）。[多选题]*A、病人姓名√B、住院号√C、床号√D、检查项目√E、危急值数值√F、医技科室报告人、报告哪位医生√G、报告时间√2.关于“危急值”的定义，正确的是（）。[单选题]*A、危急值就是急诊检验数值B、危急值就是特别高或特别低的检验数值C、危急值就是处于正常范围的检验数值D、是指某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检验、检查结果，当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。√3.病理科“危急值”项目包括（）[单选题]*A、临床医生未能估计到的恶性病变B、恶性肿瘤出现切缘阳性C、常规切片诊断与冰冻切片诊断结果不一致D、以上都是√4.下列属于危急值的是（）。[单选题]*A、二氧化碳分压35mmHgB、血小板计数600109/LC、白细胞计数35109/L√D、谷丙转氨酶900u/L5.心电图检查“危急值”报告范围（）。[单选题]*A、心脏停搏;B、严重室性心律失常C、室上性心动过速D、以上都是√6.超声医学科“危急值”项目不包括（）。[单选题]*A、腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人B、急性坏死性胰腺炎C、宫外孕破裂并腹、盆腔内出血D、急性梗阻性黄疸√7.放射科“危急值”项目包括（）。[单选题]*A、X线检查诊断为脊柱骨折B、气管、支气管异物C、急性主动脉夹层动脉瘤D、食道异物及穿孔E、以上都是√8.护士接到“危急值”电话，正常上班时间，通知主管医生;节假