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文档简介

高危药品及病区存储药品管理罗珺2015年3月26日提要

高危药品管理123高危药品简介病区药品管理高危药品A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品专柜或专区集中存放有醒目的警示标识提醒工作人员操作时注意。

B级高危药品B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低储存在药品原位置B级高危药品1抗血栓药(抗凝剂，如华法林)8心脏停搏液2硬膜外或鞘内注射药9注射用化疗药3放射性静脉造影剂10静脉用催产素4全胃肠外营养液(TPN)11静脉用中度镇静药(如咪达唑仑)5静脉用异丙嗪12小儿口服用中度镇静药(如水合氯醛)6依前列醇注射液13阿片类镇痛药，注射给药7秋水仙碱注射液14凝血酶冻干粉C级高危药品C级高危药品（C级高危药品是高危药品管理的第三层）1 口服降糖药 2 甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）3 阿片类镇痛药，口服4 脂质体药物5 肌肉松弛剂(如维库溴铵)6 口服化疗药7 腹膜和血液透析液8 中药注射剂高危药品差错防范选择有差异的药品包装：塑料安瓿、印字颜色差异、瓶盖利用信息系统防范高危药品差错：计算机辅助系统：系统主动提示，药师审核处方时标示信息提示药师发药时加强核对

病房药品管理制度

病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。2.病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。3.定期清点并记录，检查药品，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并做好记录。

4.药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期现象。病房药品管理制度5.抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，标签清楚，保证随时急用。

6.特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放。

7.需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内，以免影响药效。冰箱温度符合药品储存要求，并有日监测记录。

病房药品管理制度8.病房麻醉、一类药管理要求：8.1病房麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

8.2设专柜存放（保险柜），专人管理，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

8..3建立毒麻药使用登记本，使用后保留空安瓿。注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。（剩余处理）

病房药品管理制度9.高危药品的存放在有醒目的警示标识专用抽屉，在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放。住院病人自备药品制度1、原则上不使用住院病人使用自备药品，仅在医院无备药可供，病情确需的情况下，经科主任同意、医务处批准的某些个别特殊情况下，方可按照医嘱使用。1.1病情急需，医院内无备药可供，应由药学部门积极组织供药：1.2病情急需，医院内无备药可供，病人又有自备合格的

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