新生儿复苏急救医学课程课件

章节七儿科常见急症省级职业教育在线精品课程《急救医学》课程新生儿复苏新生儿复苏主要步骤（A-B-C-D）ACB呼吸气道循环D药物新生儿复苏流程新生儿复苏流程简易呼吸器用物准备辐射台洗耳球喉镜气管导管吸氧管听诊器毛巾新生儿复苏各步骤操作要点窒息新生儿的表现呼吸抑制紫绀心动过缓低血压肌张力低下快速评估通畅气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物新生儿复苏各步骤操作要点评价的四个问题足月吗？羊水清吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物新生儿复苏各步骤操作要点放置在辐射台上擦干全身快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物新生儿复苏各步骤操作要点Step1：新生儿仰卧Step2：轻度伸仰颈部Step3：“鼻吸气”体位Step4：使咽喉壁、喉和气管成一直线快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物新生儿复苏各步骤操作要点Step5：先用洗耳球清理口腔，再清理鼻腔，不超过10s。快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物新生儿复苏各步骤操作要点Step6：触觉刺激。Step7：摆正体位。快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物新生儿复苏各步骤操作要点复苏30s后评估呼吸、心率、肤色快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物呼吸暂停或喘息样呼吸？心率＜100次/分正压通气呼吸困难或持续紫绀？常压通气新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物常压给氧指征：有自主呼吸心率＞100次/分中心性紫绀新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物正压给氧指征：呼吸暂停心率＜100次/分常压给氧后仍紫绀新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物面罩覆盖部位：口、鼻、下巴正压给氧频率40~60次/分新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物通气有效的指标：心率增加肤色改善自主呼吸新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物正压通气30s评估心率心率＞100次/分，有自主呼吸---复苏后护理心率＞100次/分，仍有呼吸困难或持续紫绀

---常压通气60次/分＜心率＜100次/分---持续正压通气心率＜60次/分---正压通气+胸外心脏按压新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物指征：经30s正压通气后心率＜60次/分操作：两人操作新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物方法：拇指法双指法位置：两乳连线中点下方1横指深度：1/3胸廓前后径注意：下压时间短于松开时间，放松时手指不离开胸部新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物胸外按压配合通气：胸外按压：90次/分正压通气：30次/分

按压/通气比：3:1新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物必要时气管插管指征：羊水胎粪污染且新生儿无活力正压通气需要延长气囊-面罩通气效果不佳胸外按压需要需要注入肾上腺素新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物30s正压通气和30s胸外按压配合正压通气后评估心率心率＜60次/分→肾上腺素新生儿复苏各步骤操作要点快速评估清理气道快速评估保暖建立呼吸快速评估胸外按压快速评估药物肾上腺素给药途径：脐静脉给药气管内给药浓度：1/10000用量：0.1~0.3ml/kg（气管内给药为0.3~1ml/kg）新生儿复苏成功表现评价呼吸、心率、肤色新生儿心率＞100次/分有自主呼吸面色红润新生儿复苏后监护体温管理生命征监测早期发现并发症练习题1.新生儿什么情况下需要考虑进行复苏（C）羊水清足月儿羊水粪染哭声响亮肌张力正常练习题2.新生儿复苏中加压通气的频率是多少（C）20~30次/分70~80次/分40~60次/分50~70次/分30~50次/分练习题3.新生儿复苏中按压/通气比是多少（A）3：15：115：130：16：1练习题4.新生儿复苏中按压的深度是多少（A