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文档简介

心功能评定Cardiacfunctionassessment主讲人：齐园圃心功能评定是对心脏的诊断，了解心脏功能储备和适应能力、对制定康复计划及判断预后具有重要价值。广义的心功能包括机械功能，电生理功能，神经内分泌功能。评定心脏的机械功能，即泵血功能心功能评定的定义1.辅助临床诊断。2.确定功能状态。3.指导康复治疗。4.评价康复效果。心功能评定的目的心电图心率变异性心脏超声动态心电图血液检测ECT检查心脏MRI冠脉CT场地要求为室内封闭走廊(气候适宜可在户外)少有人走动。地面平直坚硬，路长应达50米，过短会降低试验准确性。折返处置锥形标记，起始的地板上有鲜艳的彩带，作为标记。试验场地：穿舒适的衣服和合适的鞋子避免试验前2小时内进食试验前不应进行热身活动，最少需要休息15分钟可以使用日常的行走工具试验前患者准备：试验前患者在起点旁坐在椅子休息至少15分钟，核查有无禁忌症测量脉搏和血压，测血氧饱和度向患者详细介绍试验过程让患者站起，用Borgscale分级评价患者运动前呼吸困难和全身疲劳情况。患者可根据自己的体能决定行走速度，行走中不要说话，不能跳跑，折返处不能犹豫。试验步骤：胸口痛并怀疑是心绞痛精神混乱或缺乏协调能力头晕、面色苍白不能忍受的气短腿部痉挛或极端腿部肌肉疲劳血氧饱和度持续＜85%其他临床上的原因测试提前终止情况如下：性别/年龄60~64岁65~69岁70~74岁75~79岁80~84岁85~89岁90~94岁女625605580550510460400男680650620580530470400能够维持功能性活动、生活自理的基本标准RobertaR.SeniorFitnessTestMcnual.2013评估参考结果：不需特殊设备，容易被患者接受适合于年老、虚弱以及功能严重受限的慢性病。优点与适应症绝对禁忌症：近一个月内出现的不稳定性心绞痛或心肌梗死。相对禁忌症：静息心率＞120次/分，收缩压＞180mmHg，舒张压＞100mmHg。禁忌症试验前应复习患者近6个月的静息心电图有症状的患者应准备好相关抢救药物以便随时应用医生

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