外科各论复习题

外科各论复习题

第二章普通外科试题

A型题

1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因

A.情绪紧张

B.收缩压升高

C.舒张压降低

D.心率增快

E.周围血管阻力增高

2.判断甲亢治疗效果的主要标志

A.情绪变化

B.食欲变化

C.体重变化

D.甲状腺大小变化

E.脉率及脉压变化

3.下列哪项不是甲亢手术禁忌症

A.青少年

B.症状较轻

C.老年或有严重器质性病变

D.中期妊娠，基础代谢率为+60%

E.晚期妊娠

4.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难

常见原因

A.一侧喉返神经损伤

B.双侧喉上神经内支损伤

C.伤口内出血或喉头水肿

D.双侧喉上神经外支损伤

E.甲状腺危象

5.甲亢术后危象的主要原因

A.术后出血

B.感染

C.精神紧张

D.术前准备不充分

E.术中补液不够

6.怀疑甲状腺癌的最重要依据

A.核素扫描为冷结节

B.结节突然增大

C.结节质硬、固定或合并压迫症状

D.甲状腺功能减退

E.疼痛

7.急性乳腺炎的主要病因

A.全身性感染加局部抵抗力下降

B.乳汁淤积加细菌入侵

C.乳腺组织发育不良

D.哺乳次数过多

E.乳腺分泌障碍

8.诊断乳房深部脓肿主要依据

A.乳房红、肿、热

B.全身发热，乳房压痛

C.超声波检查提示液平段

D.穿刺抽得脓液

E.局部检查有波动感

9.患者女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛

小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断

A.乳腺管内增生

B.乳腺管内乳头状瘤

C.乳腺纤维囊肿

D.Paget病

E.乳腺脓肿

10.关于乳房肿块，下列哪项是正确的

A.乳头溢液为无色液，是乳房囊性增生病

B.乳房内结节大小不等，坚韧，轻压痛是乳管内

乳头状瘤

C.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差

是乳房纤维腺瘤

D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一

E.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤

11.乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因

A.肿物压迫

B.癌肿侵及库珀韧带

C.癌细胞堵塞表浅淋巴管

D.并发炎症

E.周围组织粘连

12.乳腺癌最早期的临床表现

A.乳腺周期性胀痛

B.乳腺在经期胀痛

C.乳头溢出浅黄色液体

D.乳头溢出红色血性液体

E.无痛、单发的乳腺小肿块

13.先天性腹股沟斜疝的发病因素主要

A.腹内压过高

B.腹壁强度降低

C.腹壁缺损

D.腹膜鞘状突未闭

E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

14.最易发生嵌顿的腹外疝

A.切口疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.股疝

E.直疝

15.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征

A.疝块形状

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出

D.是否易嵌顿

E,单侧或双侧

16.腹外疝内容物最多见的

A.小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.乙状结肠

E.膀胱

17.关于左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的

A.属可复性疝

B.疝内容物没有小肠

C.乙状结肠是疝囊的一部分

D.绝不会嵌顿

E.疝块一般较小

18.腹外疝嵌顿是指

A.所有不能回纳的腹外疝

B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D.肠管成疝囊的一部分的腹外疝

E.以上都不是

19.嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的特称为

A.闭孔疝

B.瑞契(Richter's)疝

C.里脱(Littre's)疝

D.腹股沟滑动性疝

E.以上都不对

20.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点

A.疝块有否压痛

B.疝不能还纳的时间长短

C.有无休克表现

D.有无梗阻表现

E.疝内容物有无动脉血循环障碍

21.腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤

A.早期休克

B.急性腹膜炎

C.腹部移动性浊音

D.膈下游离气体

E.上述皆正确

22.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法

A.超声波检查

B.腹腔穿刺、腹腔灌洗

C.腹部压痛

D.x线检查

E.核素扫描

23.腹部闭合性损伤患者，最有价值的体征

A.腹部压痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音增强

D.肠鸣音减弱

E.恶心、呕吐

24.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是

错误的

A.全身情况恶化

B.血压有下降趋势

C.X线检查发现膈下有游离气体

D.出现肠鸣音消失及腹胀

E.腹部透视发现胃泡明显扩大

25.腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则

A.快速补充液体

B.给予大量镇静药物

C.主要以输血补足血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.积极治疗休克的同时手术探查止血

26.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔,

修补顺序

A.胃、空肠、回肠

B.空肠、胃、回肠

C.回肠、胃、空肠

D.回肠、空肠、胃

E.空肠、回肠、胃

27.急性腹膜炎发生严重休克的原因为

A.大量毒素的吸收

B.大量液体丧失于腹腔

C.中毒性心肌炎

D.毒素吸收和血液容量减少

E.急性呼吸衰竭

28.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性

液，最可能为

A.肠套叠

B.绞窄性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

E.胆囊穿孔

29.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.绿脓杆菌

E.混合感染

30.继发性腹膜炎的腹痛特点

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位最著

D.高热后全腹痛

E.疼痛与进食有关

31.继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方

法

A.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑非手术

治疗

B.积极抗休克，如休克纠正则用非手术治疗

C.积极抗休克的同时进行手术

D.立即手术

E.积极抗休克，如休克不能纠正应延缓手术

男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及

全腹，不敢直腰走路。检查舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣

音消失，肝浊音界消失。

32.应考虑的诊断

A.阑尾穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

33.进一步明确检查的简便方法

A.血淀粉酶测定

B.白细胞计数及分类

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶测定

E.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

34.应考虑初步治疗措施为

A.禁食、持续胃肠减压

B.输液

C.静滴抗生素

D.6—8小时后症状不见好转应考虑手术治疗

E.以上都对

35.胃、十二指肠前壁穿孔的临床表现中，下列哪

项是错误的

A.上腹部阵发性绞痛

B.腹肌板样紧张

C.发病后短期内病人处于虚脱状态

D.立位X线摄片常有助于诊断

E.随后立即出现腹膜炎

36.十二指肠溃疡外科手术适应证，哪一条不对

A.内科治疗无效

B.钦餐检查证实龛影较深、大

C.有穿孔史，而溃疡仍呈活动性

D.反复多次大出血

E.年龄超过45岁，不能除外恶变

37.胃溃疡的手术适应证

A.内科治疗4~6周无效

B.年龄超过45岁，有恶变可能

C.较大溃疡或高位溃疡

D.有过穿孔或出血史

E.以上都对

38.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理

A.切除溃疡病变

B.预防癌变

C.阻断迷走神经刺激

D.降低胃酸分泌

E.解除梗阻

39.高位选择性胃迷走神经切断术的要点

A.不切断胃窦部位的迷走神经支

B.保留迷走神经左主干

C.保留迷走神经右主干

D.保留胃的壁细胞的迷走神经分支

E.不切断迷走神经的肝胆支

40.幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的

A.术前3天胃肠减压

B.纠正贫血、低蛋白

C.纠正脱水

D.用温水洗胃3天

E.纠正低氯钾性碱中毒

41.早期胃癌

A.局限于胃窦内

B.局限于粘膜或粘膜下层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.以上都对

42.诊断早期胃癌最可靠的方法

A.X线钢餐胃肠造影术

B.四环素荧光试验

C.纤维胃镜检查

D.脱落细胞检查

E.超声波检查

43.粘连性肠梗阻治疗原则为

A.必须立即手术

B.均可非手术治疗

C.根据梗阻的类型而定

D.手术治疗为主

E.非手术治疗为主

44.单纯性机械性肠梗阻可以引起

A.腹胀

B.脱水

C.电解质紊乱

D.呕吐

E.上述都有

45.结肠癌的最早临床表现为

A.持续性腹胀，腹痛

B.贫血、体重减轻

C.粪便带粘液脓血

D.腹部扪及包块

E.以上都不是

46.关于肠梗阻的全身变化，下列哪一项是错误的

A.大量呕吐，丢失胃液易产生碱中毒

B.血液浓缩

C.血容量减少

D.失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒

E.毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

47.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因

A.梗阻近端肠段的膨胀

B.梗阻近端肠段的收缩

C.梗阻肠段神经受压

D.腹腔渗出液刺激

E.上述因素都不是

48.绞窄性肠梗阻腹痛的特点

A.阵发性绞痛

B.持续性腹痛

C.持续性腹痛阵发性加重

D.放射性腹痛

E.逐渐加重的腹痛

49.下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变

A.回盲部结核

B.家族性结肠息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.血吸虫性肠炎

E.克隆病

50.有关结肠癌，下列哪项是正确的

A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌

C.结肠癌以血运转移为主

D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E.左半结肠癌在临床上常出现贫血

51.大多数肠套叠见于

A.乳婴

B.2周岁以内

C.2〜4周岁

D.学龄儿童

E.成年

52.28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛

不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨

胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度

反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

53.引起阑尾炎最常见的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.链球菌

E.真菌

54.急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指

A.炎症限于阑尾粘膜下层

B.炎症限于阑尾粘膜层

C.炎症限于浆膜层

D.腹腔内有脓性液体

E.阑尾腔内积脓

55.单纯性阑尾炎的腹痛性质

A.隐痛或刀割痛

B.隐痛或钝痛

C.钝痛或剧痛

D.胀痛或跳痛

E.钝痛或钻痛

56.急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗

要点中，下列哪项是错误的

A.注意保护切口，防止切口感染

B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠疹

C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

D.腹腔可不放引流

E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

57.肛管的括约功能主要靠

A.外括约肌的深部

B.内括约肌

C.肛提肌

D.肛管直肠环

E.外括约肌的皮下部

58.肛瘦常继发于

A.痔注射疗法后

B.肛裂切除术后

C.结核

D.肛管直肠周围脓肿

E.肛裂及血栓性外痔切除术后

59.下列关于痔的诊断中哪项是错误的

A.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形

成的静脉团

B.齿状线是区分内、外痔的唯一标志

C.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛

D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E.混合痔具有内、外痔的症状和特征

60.门静脉高压症的侧支循环中，下列哪个是错误

的

A.由食道、胃底静脉入奇静脉

B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉

C.由直肠上静脉入直肠下静脉

D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支

E.腹膜后门、体静脉分支相吻合

61.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误

的

A.脾肿大、脾功能亢进

B.门静脉交通支扩张

C.肝静脉淤积引起急性大出血

D.肝功能损害，白蛋白合成受障碍

E.毛细血管滤过压增加，致使腹水形成

62.肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首

先应采取

A.输液、输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.静脉止血药的应用

D.三腔二囊管压迫

E.以上都是

63.原发性肝癌主要转移的部位

A.肝内

B.肺

C.左锁骨上淋巴结

D.骨

E.腹腔内种植

64.急性胆囊炎最严重的并发症

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D.并发急性胰腺炎

E.胆囊十二指肠内瘦

65.胆固醇结石形成的主要原因

A.慢性胆道感染

B.胆汁中胆固醇浓度增加

C.胆道内蛔虫残体存留

D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少

E.胆道梗阻

66.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征

A.疼痛、发烧、胆囊肿大

B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎

C.发烧、淀粉酶增高、黄疸

D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石

E.疼痛、寒战高烧、黄疸

67.胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症

中，下列哪项是错误的

A.肝脓肿

B.感染性休克

C.急性胰腺炎

D.结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症

E.胆道出血

68.患严重急性胰腺炎的病人不需要

A.抗生素

B.钾

C.液体容量补充

D.氯化钠

E.钙

69.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为

A.发病后2小时升高，12〜24小时达高峰

B.发病后3〜12小时开始升高,12〜48小时达高

C.发病后25小时开始升高，48小时达高峰

D.发病后48小时开始升高，72小时达高峰

E.取决于发病后的腹痛程度

70.急性水肿性胰腺炎的治疗措施

A.静脉补液

B.胃肠减压

C.给解痉止痛剂

D.应用抗生素

E.以上都对

71.胰腺癌的组织类型，最常见的

A.腺泡细胞癌

B.多形性腺癌

C.纤毛细胞腺癌

D.粘液癌

E.导管细胞癌

72.下肢静脉曲张最常见的并发症

A.趾端坏死

B.曲张静脉破裂出血

C.患肢浮肿

D.小腿溃疡

E.曲张静脉炎症

73.下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取

A.弹性绷带包扎

B.大隐静脉高位结扎术

C.大隐静脉高位结扎加静脉整段、分段剥脱切除

D.局部注射硬化溶液

E.以上都不对

B型题

A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

74.发病率高的甲状腺癌为

75.常伴有抽搐的甲状腺癌为

76.恶性度最高的甲状腺癌为

A.乳房有周期性疼痛

B.肿块边界清楚、活动、增长缓慢

C.肿块巨大、活动、淋巴结不大，有肺转移

D.肿块固定，腋窝淋巴结大

E.肿块具有明显压痛

77.乳腺癌

78.乳腺囊性增生病

79.乳腺纤维腺瘤

80.乳腺肉瘤

A.嵌顿性疝

B.难复性疝

C.绞窄性疝

D.可复性疝

E.滑动性疝

81.疝块于站立时发现，平卧后消失

82.咳嗽有冲击感

83.疝块突然增大，不能回纳腹腔，伴有疼痛感可

引起肠瘦

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

84.青壮年男性，右侧阴囊内可复性肿物透光试验

阴性

85.6岁男孩，右侧阴囊内不能还纳的肿物一年

余，透光试验阳性

A.疝环口位于腹壁下动脉内侧

B.疝环口位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物为坏死小肠

D.疝后壁为盲肠

E.疝囊位于股管内

86.腹股沟斜疝

87.腹股沟直疝

88.股疝

89.滑动疝

90.绞窄性疝

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.睾丸鞘膜积液

D.股疝

E.隐睾

91.中年妇女，腹股沟内侧突发肿块，不大，局部

异常疼痛

92.老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，平卧消失,

压内环站立仍出现

93.腹股沟内侧肿块，平卧消失，扪到外环容示指

进入，咳嗽时指尖有冲动感

94.腹股沟处肿块小，挤压胀痛感，同侧阴囊内无

睾丸

95.出生后发现腹股沟内侧肿块进入阴囊，熟睡消

失

A.暗红血便

B.鲜血便

C.果酱样便

D.腹泻、便血（腥臭血便）

E.腹泻带大量出血

96.内痔为

97.直肠癌为

98.急性坏死性肠炎

99.肠套叠

100.溃疡型结肠炎

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

101.严重的急性肠套叠属

102.早期蛔虫性肠梗阻属

103.肠系膜血管栓塞属

A.直肠癌

B.肛屡

C.直肠息肉

D.肛裂

E.内痔

104.直肠指诊可扪及索条状物可能为

105.直肠指诊时肛门剧痛可能为

106.直肠指诊时指套上染有脓血可能

107.直肠指诊时基本正常

A.急性完全性肠梗阻

B.慢性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.动力性肠梗阻

E.低位肠梗阻

108.肠管迅速膨胀，肠壁变薄，可引起等渗性脱

水

109.持续性腹痛、血便、肠鸣音减弱或消失，有

腹膜刺激征

110.呕吐粪样物，高度腹胀

A.急性单纯性阑尾炎

B.慢性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.阑尾脓肿症状逐渐减轻

E.阑尾脓肿症状逐渐加重

111.择期阑尾切除术适用于

112.急性阑尾切除术适用于

113.切开引流适用于

114.非手术治疗适用于

A.肛门旁皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.盆腔脓肿

115.最为常见

116.直肠前壁隆起，波动压痛

117.直肠侧壁隆起，波动压痛

A.胆道蛔虫病

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.肝脓肿

D.急性水肿性胰腺炎

E.急性化脓性胆囊炎

118.胆囊结石最常见的并发症

119.最易引起休克的胆道疾病

C型题

A.双侧甲状腺弥漫性肿大

B.眼球突出、心悸

C.两者均有

D.两者均无

120.原发性甲亢

121.单纯性甲状腺肿

122.甲状腺腺瘤

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.两者均有

D.两者均无

123.精索位于疝囊后方

124.疝囊颈位于腹壁下动脉内侧

A.腹壁软弱

B.腹压升高

C.二者均无关

D.二者均有关

125.形成腹外疝的基本原因

126.形成腹内疝的基本原因

A.腹膜腔穿刺

B.腹部透视

C.两者均可

D.两者均不可

127.腹部钝器伤伴面色苍白、脉搏细速和血压下

降的病人最适宜的检查

128.急性弥漫性腹膜炎可以考虑的检查

A.原发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.两者都有

D.两者都无

129.腹腔穿刺抽得的液体为无臭混浊液体常

130.腹腔穿刺抽得的液体为臭稠厚浊液常

131.腹腔穿刺抽得的液体为清亮液体时为

A.急性化脓性腹膜炎

B.急性单纯性肠梗阻

C.两者均有

D.两者均无

132.腹胀

133.腹膜刺激症状

A.小肠机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.两者均有

D.两者均无

134.大、小肠胀气

135.小肠胀气而结肠不胀气

136.肠鸣音亢进

A.血便

B.阵发性腹痛

C.两者均有

D.两者均无

137.粘连性肠梗阻

138.肠套叠

A.钢灌肠时，钢剂在梗阻部位受阻，尖端呈“杯

口状”

B.根灌肠时，钢剂在梗阻部位尖端呈“鸟嘴状”

C.两者均有

D.两者均无

139.结肠硬癌

140.乙状结肠扭转

141.肠套叠

第三章骨外科试题

A型题

1.引起骨筋膜室综合征的主要发病机理

A.骨筋膜室内压高

B.细菌繁殖过盛

C.肌肉痉挛

D.主要神经损伤

E.血管内膜损伤

2.下列类型的骨折中，最不稳定的

A.嵌入性骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.横形骨折

E.裂缝骨折

3.开放性骨折现场止血宜首选

A.上止血带

B.局部压迫包扎

C.指压出血血管

D.结扎出血血管

E.抬高伤肢

4.处理开放性骨折最关键的步骤

A.应用抗生素

5.彻底清创

B.修复软组织

D.及早闭合伤口

E.固定骨折

6.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤

A.肱骨干骨折

B.横骨下端骨折

C.肘关节脱位

D.肱骨牌上骨折

E.肩关节脱位

7.肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关

节不能主动伸直，其原因

A.由于骨折使患肢运动支架断裂

B.由于伸腕肌损伤

C.正中神经损伤

D.挠神经损伤

E.尺神经损伤

8.截瘫的并发症

A.褥疮

B.排尿障碍泌尿系感染

C.呼吸衰竭和肺部感染

D.高热

E.以上都对

9.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射

和典型部位

A.骼部以下整个腿痛

B.大腿后侧和小腿内侧痛

C.大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛

D.大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛

E.小腿后侧和足底部痛

10.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能

性腰椎变位应

A.腰椎突向健侧

B.腰椎突向患侧

C.腰椎无侧突变化

D.腰椎前凸消失

E.腰椎前凸增加

11.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期

A.骨化性肌炎

B.骨缺血性坏死

C.创伤性关节炎

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞

12.下列哪种体征是骨折的专有体征

A.肿胀与瘀斑

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.反常活动

E.以上都不是

13.脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关

A.下肢发紧、发麻、行走困难

B.上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳

C.大小便障碍

D.压头及牵拉试验阳性

E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌

张力增高

14.急性血源性骨髓炎，在X线片上出现异常的最

早期时间为起病后

A.1周

B.2周

C.3周

D.1月

E.2月

15.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要

的治疗

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.局部石膏托固定

C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流

D.用清热解毒中药

E.降温、补液，少量多次输血

16.化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误

的

A.关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛

B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状

C.关节肿胀及关节腔内积液

D.患病关节常呈半屈状态

E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

17.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治

疗首选

A.皮肤牵引

B.石膏固定

C.穿刺抽脓，注入抗痛药物

D.膝关节加压融合术

E.膝关节病灶清除术

18.原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现

A.骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应

B.骨质破坏，边缘不清,无骨膜反应

C.骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应

D.骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应

E.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显

19.骨肿瘤需要截肢的有

A.骨瘤

B.一级骨巨细胞瘤

C.脊索瘤

D.骨肉瘤

E.骨，样骨瘤

B型题

A.主动和被动活动均正常

B.被动活动正常，而不能主动活动

C.主动和被动活动均不能

D.主动和被动活动均有部分障碍

E.被动活动正常，主动活动障碍

20.关节强硬（关节面之间有骨性或纤维组织连接）

表现

21.关节僵硬，（主要由关节囊的纤维化引起）表现

22.正常关节表现

A.骨质破坏，骨坏死

B.骨髓内脓疡

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.软组织蜂窝组织炎

23.急性血源性骨髓炎早期的病理特点

24.急性血源性骨髓炎后期的病理特点

C型题

A.功能锻炼

B.肢体活动和负重的轴线应力

C.两者均有关

D.两者均无关

25.骨折获得临床愈合之后，骨痂的改造塑形决定

于

26.骨折获得临床愈合之后，使关节迅速恢复正常

活动决定于

A.腰部压痛，放射至下肢

B.直腿抬高试验及加强试验阳性

C.两者均有

D.两者均无

27.腰椎间盘突出症有

28.马尾肿瘤有

第四章神经外科试题

1.按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为

A.13〜15分

B.9~12分

C.3〜8分

D.T2分

E.3~5

2.以下都是闭合性凹陷骨折的手术指征，除了

A.因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者

B.骨折深度大于1cm者

C.骨折较大、过深，位于静脉窦或功能区附近者

D.所有婴幼儿的乒乓凹陷

E.前额骨折影响容貌者

3.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时、清醒后诉头

痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

E.颅盖骨折

4.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，

诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发

现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是

A.呕吐次数增多

B.瞳孔不等大

C.异常剧裂的头痛

D.尿量增多

E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

5.脑震荡临床表现不包括

A.意识障碍不超过30分钟

B.意识障碍期肌腱反射消失

C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

D.腰穿脑脊液中红细胞1000X106/L(1000个/mm3)

E.逆行性遗忘

6.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现

A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安

B.呼吸骤停，瞳孔无变化

C.病侧瞳孔先缩小，继而散大

D.双侧瞳孔散大，意识丧失

E.进行性意识障碍

7.男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头

痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

A.脑震荡、颅前窝骨折

B.脑震荡、颅中窝骨折

C.脑震荡、颅后窝骨折

D.脑挫伤、颅前窝骨折

E.脑挫伤、颅中窝骨折

8.关于颅底骨折，下列哪项错误

A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”

B.颅中窝骨折可出现鼻漏

C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑

D.有脑脊液漏时禁行腰穿

E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

9.颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有

A.呕吐、视神经乳头水肿

B.抽搐、视神经萎缩

C.呕吐、偏瘫

D.呕吐、视力下降

E.头晕、呕吐

10.急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病

A.恶性脑胶质瘤

B.脑脓肿

C.脑积水

D.外伤性颅内血肿

E.脑转移瘤

11.枕骨大孔疝病人表现

A.双侧瞳孔散大

B.生命体征紊乱

C.双侧瞳孔无变化

D.双侧瞳孔先散大后缩小

E.双侧瞳孔先缩小后散大

12.慢性颅内压增高的眼底改变是

A.视神经萎缩

B.视乳头炎

C.视乳头水肿

D.视网膜静脉迂曲

E.视网膜动脉反光增强

13.小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为

A.疝内容物压迫脑干

B.疝内容物压迫大脑脚

C.病灶压迫大脑皮层

D.病变压迫导水管

E.病变压迫小脑半球

14.小脑幕切迹疝病人早期

A.同侧瞳孔散大

B.同侧瞳孔缩小

C.同侧瞳孔先散大后缩小

D.同侧瞳孔先缩小后散大

E.双侧瞳孔先缩小后散大

15.某男，25岁。因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁

眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分

应为

A.12分

B.15分

C.10分

D.9分

E.5分

A.急性硬膜下血肿

B.急性脑内血肿

C.急性硬膜外血肿

D.慢性硬膜下血肿

E.帽状腱膜下血肿

15.CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶:

16.CT示颅骨下新月形高密度病灶：

A.颅前窝骨折

B.开放性骨折

C.线形骨折

D.生长性骨折

E.颅后窝骨折

17.Battle征是：

18.熊猫眼征是：

A.脑挫裂伤

B.急性硬膜外血肿

C.凹陷骨折

D.粉碎骨折

E.脑脊液漏

19.原发性脑损伤是：

20.继发性脑损伤是:

第五章胸外科试题

1.胸外伤后产生连枷胸见于

A.张力性气胸

B.开放性气胸

C.进行性气胸

D.T4肋骨骨折

E.多根多处肋骨骨折

2.纵隔扑动可见于

A.多根肋骨骨折

B.开放性气胸

C.血胸

D.心包填塞

E.张力性气胸

3.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是

A.根据临床表现

B.根据体征

C.胸部X线检查

D.胸部B超

E.胸腔穿刺抽得脓液

4.下列食管癌切除术后合并症中，哪一种危及生命的可能性最大

A.吻合口瘦

B.肺部感染

C.脓胸

D.乳糜胸

E.切口感染

5.下列哪一类型肺癌对放疗较敏感

A.小细胞癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.鳞癌

E.以上都是

6.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状

A.刺激性咳嗽

B.大咯血

C.咳脓痰

D.痰中带血

E.胸痛

7.慢性脓胸的治疗原则为

A.改善全身情况，消除中毒症状和营养不良

B.充分引流

C.消灭致病原因清除脓腔

D.尽量使受压的肺复张，恢复肺功能

E.以上都是

8.张力性气胸的急救处理是

A.胸穿抽气

B.粗针头插入排气

C.气管切开

D.给氧

E.输血，输液抗休克

9.进行性血胸特点不包括

A.反常呼吸运动

B.胸腔内压进行性增高

C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

D.呼吸时的纵隔扑动

E.胸腔引流血量＞200ml/h,连续3h

10.食管癌的X线表现不包括

A.管壁僵硬

B.粘膜皱裳增粗

C.粘膜呈串珠样改变

D.粘膜皱裳断裂

E.充盈缺损或龛影

11开放性气胸紧急现场处理为

A.胸腔闭式引流术

B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气

C.迅速封闭胸壁创口

D.吸氧

E.剖胸探查术

12食管癌较多发生在

A.胸中段食管

B.胸上段食管

C.胸下段食管

D.食管贲门部

E.颈部食管

13关于张力性气胸的叙述不正确的是

A.最严重的气胸类型

B.胸腔内压进行性增高

C.有纵隔扑动

D.有皮下气肿

E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

14.关于闭合性气胸的叙述不正确的是

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压

B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不

需特殊治疗

C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听

诊呼吸音减弱或消失

D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位

E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

15.怀疑肺癌的病人应首选哪项检查

A.纤维支气管镜检查

B.痰脱落细胞检查

C.胸部X线检查

D.经皮肺穿

E.剖胸探查术

16.肾结核最早出现的症状是

A.血尿、脓尿

B.尿频

C.全身结核中毒症状

D.肾区疼痛

E.肾区包块

17.患者右胸被撞伤2