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文档简介

2025年医保补充协议文本甲方:____市医疗保障局乙方:____保险公司一、协议背景鉴于甲方作为____市医疗保障局,负责本市医疗保险基金的管理与监督工作,乙方作为____保险公司,具备专业的保险服务能力,双方为保障本市参保人员医疗保险权益,经友好协商,特制定本补充协议。二、协议内容1.保险责任(1)乙方在本协议有效期内,对甲方指定的医疗保险范围内的医疗费用,按照本协议约定的保险责任范围和赔付比例进行赔付。(2)乙方承诺,在本协议有效期内,对甲方指定的医疗保险范围内的医疗费用,实行24小时内赔付。2.保险费用(1)本协议保险费用为____元,由甲方一次性支付给乙方。(2)甲方应在协议生效之日起____个工作日内,将保险费用支付给乙方。3.保险期间本协议保险期间为____年____月____日至____年____月____日。4.赔付流程(1)乙方应在收到甲方提供的完整理赔资料后,____个工作日内完成理赔审核。(2)理赔审核通过后,乙方应在____个工作日内将理赔款项支付给甲方指定的账户。5.保险责任的变更与终止(1)在保险期间内,如甲方变更保险责任范围,应提前通知乙方,双方协商一致后进行变更。(2)如甲方提前终止本协议,应提前____个月通知乙方,乙方应在终止协议后____个工作日内退还甲方未使用的保险费用。6.保密条款双方应对在协议履行过程中获知的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等保密信息予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。7.违约责任(1)乙方未按照约定履行保险责任,应承担相应的违约责任。(2)甲方未按照约定支付保险费用,应承担相应的违约责任。三、协议的生效与解除1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.如双方在协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在协议有效期内,如一方违反协议规定,另一方有权解除本协议。四、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。3.本协议的修改、补充、解除、终止等事项,均应书面签订。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日五、附

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