妊娠合并心脏病患者的诊疗与护理知识考核题库与答案

妊娠合并心脏病患者的诊疗与护理

一、选择题

1妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是（）［单选题］*

A.呼吸衰竭

B.合并妊娠期高血压疾病

C.羊水栓塞

D.感染与心力衰竭V

E.产后出血

2患者表现一般体力活动稍受限，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状者属于心功能

（）［单选题］*

A.I级

B.H级v

c.m级

D.IV级

E.V级

3心功能m级的产妇分娩后，24h内应（）［单选题］*

A.做适量室内运动

B.绝对卧床休息V

C.给新生儿按需哺乳

D.自己护理新生儿

E.按正常产褥期的常规进行护理

4妊娠期妇女循环血容量开始逐渐增加的时期在（）［单选题］*

A第6周V

B.第8周

C第10周

D.第12周

E第14周

5下列有关妊娠合并心脏病竺妇的护理措施,叙述错误的是（）［单选题］*

A.20周以后预防性使用铁剂防止贫血

B.充分休息，保证每日至少10小时的睡眠

C.定期评估心功能

D.分娩期时采用仰卧位V

E.宫缩时不宜用力，避免心力衰竭

6下面不能作为确诊妊娠合并心脏病依据的是（）［单选题］*

A.心尖区舒张区杂音

B.m级或m级以上粗糙的收缩期杂音

c.心房纤颤

D.舒张期奔马律

E.室性期前收缩V

7有关妊娠合并心脏病的叙述，错误的是（）［单选题］*

A.是孕产妇死亡的主要原因之一

B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰

C.第二产程心脏的负担最重

D.产后2~3天心脏负担减轻V

E.产后2~3天心脏负担加重

8第二产程心脏负担最重的原因，错误的是（）［单选题］*

A.腹压加大，内脏血液涌向心脏

B.周围阻力更为增高

C.心排血量增高

D.肺循环压力增高

E.平均动脉压降｛氐V

9有关妊娠合并心脏病孕妇的护理错误的是（）［单选题］*

A.妊娠4个月起，限制食盐的摄入

B.妊娠4个月起，服用铁剂及维生素

C.左侧卧位

D.适当休息与活动

E.持续高流量吸氧V

10妊娠合并心脏病发生心衰可能性较小的时期为（）［单选题］*

A.妊娠早期V

B.分娩第一产程

C.胎儿娩出期

D.胎盘娩出期

E.产褥期

11妊娠合并心脏病孕妇，行治疗性人工流产的时机在（A［单选题］*

A.妊娠12周前V

B.妊娠13周前

C.妊娠14周前

D.妊娠15周前

E.妊娠16周前

12妊娠合并心脏病发生率最高的疾病类型是（）［单选题］*

A.风湿性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.先天性心脏病，

D.围生期心肌病

E.妊娠期高血压性心脏病

13妊娠合并心脏病孕妇，其妊娠期的健康指导内容不包括（）［单选题］*

A.妊娠4个月起，限制食盐的摄入

B.妊娠4个月起，服用铁剂及维生素

C.休息时，宜采取左侧卧位或半臣M立

D.加强体育锻炼，增加抵抗力V

E.及时控制感染

14妊娠合并心脏病分娩期的处理不包括（）［单选题］*

A.使用抗生素预防感染

B.严密观察产妇的生命体征

C.使用麦角新碱加强宫缩V

D.不要让产妇屏气

E.高浓度面罩吸氧

15下列有关妊娠合并心脏病患者处理不正确的是（）［单选题］*

A.凡不宜妊娠者，应于孕12周前行人工流产

B.妊娠晚期，应提前选择适宜的分娩方式

C.要避免屏气加腹压，尽可能缩短第二产程

D.产后使用广谱抗生素，预防感染

E.防止产后出血，可使用麦角新碱促进宫缩V

16妊娠合并心脏病孕妇，其分娩期血流动力学变化描述错误的是（）［单选题］*

A.第一产程，规则宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少V

B.第二产程，肺循环压力增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加

C.第二产程，宫缩加上骨骼肌活动，周围阻力增大

D.第三产程，腹压减低，大量血液流入内脏血管，回心血量进一步减少

E.第三产程，胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

17妊娠合并心脏病患者，产后发生心力衰竭的危险时期指产后（）［单选题］*

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内V

18妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理措施不包括（）［单选题］*

A.临产后，遵医嘱给抗生素至产后1周？

B.第二产程可手术助产？

C.胎儿娩出后腹部压沙袋

D.宫缩乏力可用麦角新碱。

E.胎儿娩出后,可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5~10mg

19妊娠合并心脏病分娩期护理措施错误的是（）［单选题］*

A.防止心衰发生

B.专人陪产

C.宫口开全后，阴道助产缩短产程

D.胎儿娩出后腹部置1~2kg重沙袋

E.可用麦角新碱预防产后出血V

20妊娠合并心脏病下列哪项护理是错误的（）［单选题］*

A.心衰者绝对卧床休息

B.注意保暖

C.注意胎心音

D.胎儿娩出后腹部放置沙袋

E.间断吸氧，取头低脚高位V

21妊娠合并心脏病的孕妇，分娩期为减轻心脏负担应（）［单选题］*

A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产

B.第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程V

C.为缩短产程，应静脉滴注催产素加强宫缩

D.胎盘娩出后，不能使用哌替院以免发生出血、心力衰竭

E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血

22妊娠合并心脏病者心力衰竭最易发生的时期是（）［单选题］*

A.妊娠32~34周、分娩期及产褥期V

B.妊娠28~30周及分娩期产褥期

C.分娩期及产褥期

D』王娠28~30周、分娩期

E.妊娠28~36周、分娩期产褥期

23妊娠合并心脏病者，心功能DI级C的诊断标准是（）［单选题］*

A.体力活动稍受限制，中度心血管病患者

B.体力活动明显受限，中度心血管病患者V

C.休息状态下即出现心力衰竭症状，中度心血管病患者

D.心脏扩大，重度心血管病患者

E.劳力性呼吸困难、重度心血管病患者

24孕早期决定心脏病患者能否继续妊娠的重要依据是（）［单选题］*

A.心脏病的类型

B.心脏病变的部位

C.心功能分级。

D.症状严重程度

E.既往生育史

25妊娠合并心脏病的类型构成中，位居第T立的是（）［单选题］*

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病V

C.围生期心肌病

D.贫血性心脏病

E.心肌炎

26下列预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施中，不正确的是（）［单选题］*

A.积极治疗贫血

B.积极预防妊高征

C.防止呼吸道感染

D.充足睡眠，避免过度劳累

E.常规服用洋地黄V

27妊娠合并心脏病患者的处理措施,错误的是（）［单选题］*

A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产

B.孕20周后控制食盐V

C.避免过劳和情绪激动

D.心功能I~II级者，应在妊娠36~38周入院待产

E.心功能m级或以上者，应立即入院治疗

28下列有关心脏病产妇分娩期的护理措施，错误的是（）［单选题］*

A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周

B.分娩时取平卧位V

C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

D.产程进展慢、胎位异常可行剖宫产

E.可适当应用镇静剂

29妊娠期循环血量达高峰时在（）［单选题］*

A.28~30周

B.30~32周

C.32~34周V

D.34~36周

E.36~38周

30下列有关妊娠期孕产妇早期心力衰竭的症状和体征，叙述错误的是（）［单选题］*

A.轻微活动后即有胸闷、气短

B.休息时心率每分钟超过110次

C.休息时呼吸每分钟大于20次

D.端坐呼吸

E.夜间可无胸闷症状V

31每次宫缩挤入体循环的血量为（）［单选题］*

A.100-250ml

B.250~500mhz

C.500-750ml

D.750-900ml

E.900-1150ml

32妊娠合并心脏疾病类型构成比位居第一位的是（）［单选题］*

A.先天性心脏病V

B.风湿性心脏

C.妊高征心脏病

D.贫血性心脏病

E.围生期心脏病

33下列有关妊娠合并心脏病的叙述不正确的是（）［单选题］*

A.是孕产妇死亡的主要原因之一

B.类型以先天性心脏病为主

C.第二产程心脏的负担比第一产程重

D.心功能不良可发生早产、胎儿缺氧

E.产后2~3天心脏负担减轻V

34孕妇，27岁，妊娠37♦4周，G1P0,风湿性心脏病病史，心功能HI级A,剖宫产

术后2日，护理措施不妥的是（）［单选题］*

A.充足休息

B.抗感染治疗

C.观察输液速度

D.指导母乳喂养V

E.观察子宫复旧

35孕妇，26岁，G1P0,妊娠合并心脏病心功能I级，其分娩期的处理正确的是（）

［单选题］*

A.应经阴道分娩

B.为预防产后出血，应肌注催产素

C.忌用吗啡

D.一般不需使用抗生素

E.应缩短第二产程V

36孕妇，29岁，G1P0,妊娠合并心脏病，分娩期正确的护理措施是（）［单选题］*

A.休息及分娩时取左侧卧位

B.应在宫缩时鼓励产妇用力

C.间断吸氧

D.为防止便秘，必要时可使用缓泻剂

E.预防感染遵医嘱给抗生素至产后1周V

37孕妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能ID级，行剖宫产术。术后安返病房，子宫

收缩好，应采取的护理措施为（）［单选题］*

A.清淡饮食，防止便秘V

B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩

C.不宜再妊娠，产后42天后行绝育术

D.停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳

E产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎

38初产妇，29岁，孕32周，先病史，不能提示其早期心衰的是（）［单选题］*

A.轻微活动后有胸阳气急及心悸感

B.休息时心率是150次/min

C.休息时呼吸25次/min

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肺底有湿啰音,咳嗽后消失V

39孕妇，32岁，G1P0,先I：病史,妊娠期最易发生心衰的时间是（）［单选题］*

A.孕20~24周

B孕28~30周

（:孕32~34周V

。孕35~36周

E.孕37~39周

40孕妇，25岁，G1P0，孕30周，妊娠合并心脏病。护士对其家属进行产褥期健康

指导,正确的是（）［单选题］*

A.产后12小时内应绝对卧床休息

B.产后48小时内仍可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动

C.心功能I、n级可母乳喂养V

D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术

E.产后3天服用抗生素

41孕妇，32岁，宫内孕第一胎，妊娠合并心脏病，心功能II级，下列解释中正确的是

（）［单选题］*

A.能从事强体力劳动

B.一般体力活动不受限制

C.休息时亦有心功能不全症状

D.轻微日常工作即感不适，心悸、呼吸困难

E.一般体力活动稍受限制V

42孕妇，27岁，G1P0，孕37周，妊娠合并心脏病，产后心功能D级。护理措施不

包括（）［单选题］*

A.产后3天严密观察心衰的表现

B.产后24h内绝对卧床休息

C.不宜母乳喂养V

D.进食富含纤维素食物防便秘

E.至少住院观察2周

43孕妇，32岁，G1P0,妊娠合并心脏病，其分娩期护理措施不包括（）［单选题］*

A.产后出血时,立即注射麦角新碱V

B.严密观察产妇的生命体征

C.使用抗生素预防感染

D.第二产程避免产妇错误用力

E.产程进展不顺利时，立即行剖宫产术，及时终止分娩

44孕妇，27岁，G1P0,妊娠合并心脏病阴道分娩后，产褥期处理不妥的是（）［单

飒*

A.凡属不宜再妊娠者，应在产后第三天施行绝育术V

B.产后应继续使用1周左右抗生素预防感染

C.产后1周内仍容易发生心力衰竭

D.有过心力衰竭史，产后仍需继续使用强心剂

E.心功能m级以上者不宜哺乳

45孕妇，26岁，G1P0，妊娠28周，自觉胸闷、心悸、气短，诊断为妊娠合并心脏

病，护理措施正确的是（）［单选题］*

A.每日至少睡眠8小时

B.给予一般饮食即可

C.防止受凉，

D.心功能m级以上者，记录出入液量

E.便秘者给予灌肠

46孕妇，30岁，G1P0,诊断妊娠期心脏病，孕32周时出现的早期心衰体征不包括

（）［单选题］*

A.休息时心率大于110次/min

B.休息时呼吸大于20次/min

C.肝脾大，有压痛V

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

47孕妇，26岁，患风湿性心脏病，病情稳定，心功能n级，已临产。处理措施不包括

（）［单选题］*

A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周

B.可适当应用镇静剂V

C.若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

D.产程进展慢，估计头盆不花可能时，早做剖宫产

E.产后出血较多时，尽量注意输血速度

48孕妇，29岁，G1P0,妊娠合并心脏病，心功能n级，阴道分娩一男婴，其产褥期

处理措施错误的是（）［单选题］*

A.产后4周内绝对卧床休息V

B.指导摄取清淡饮食，少量多餐

C.产后72小时严密监测生命体征

D.协助母乳喂养

E.为预防产后出血禁用麦角新碱

49孕妇，31岁，G1P0,妊娠合并心脏病阴道分娩后，不宜再妊娠，若准备做输卵管

结扎，其时间应在（）［单选题］*

A产后24小时内

B.产后3天左右

C.产后1周左右V

D产后2周

E.产后1个月内

50初孕妇，29岁，妊娠39周，G1P0,风湿性心脏病，心功能I级,骨盆及胎位正

常，现规律性宫缩3小时，心率88次/min,宫颈口开大2cm,胎心148次/min。正确的

处理措施是（）［单选题］*

A.立即行人工破膜，缩短产程

B.胎儿娩出后腹部使用沙袋按压V

C.给予毛花昔C预防心力衰竭

D.立即剖宫产

E.静滴缩宫素，加强宫缩

51孕妇，30岁，G2P1，妊娠6周，先心病病史12年，心功能n级，健康宣教正确

的是（）［单选题］*

A.心脏病病史十年以上者不宜妊娠

B.预防呼吸道感染V

C.孕20周起在家需绝对卧床休息

D.所有心脏病孕妇都应剖宫产分娩

E.产后采取雌激素类药物回奶护理

52孕妇，27岁，妊娠10周，G1P0,妊娠合并心脏病，心功能n级，预防心力衰竭

的措施错误的是（）［单选题］*

A.积极防治贫血和妊高征

B.立即终止妊娠V

C.预防上呼吸道感染

D.限制钠盐

E.控制体重

53孕妇，25岁，G1P0,妊娠合并心脏病，分娩时心脏负担最重的时期在（）［单选

题］*

A.第二产程开始V

B.第一产程末

C.胎儿娩出之后

D.胎盘娩出之后

E.胎盘娩出之前

54孕妇，28岁，初次妊娠，心功能n级。其妊娠期易发生心衰的时间为（）［单选题］

*

A.孕20~24周

B孕25~30周

C.孕32-34周V

D孕35~36周

E.孕37~39周

55孕妇，28岁，风湿性心脏病史，妊娠29周自觉胸闷、心悸、气短，诊断为左心衰

竭，可靠的依据是（）［单选题］*

A.肺底部有持续性湿啰音V

B.咳嗽

C.夜里睡眠时常感胸闷

D.踝部出现凹陷性水肿

E.脉压差减小

56孕妇，29岁，妊娠39周，G1P0,风湿性心脏病病史，现腰酸、腹痛，1小时后突

然心悸、气短、呼吸困难，口唇发纵查体：脉搏126次/min,呼吸28次/min,血压

118/76mmHg,胎心率150次/min。治疗护理措施正确的是（）［单选题］*

A.立即去枕平卧位

B.低流量加压吸氧

C.控制心衰，结束妊娠V

D.吗啡20mg静脉缓慢注射

E.给予缩宫素，缩短产程

57孕妇，30岁，G2P1,妊娠合并心脏病胆道分娩后，产褥期护理措施不包括（）［单

选题］*

A.产后24小时绝对卧床休息

B.心功能DI级或ID级以上不宜哺乳

C.产后24小时内按需哺乳。

D.预防便秘必要时给予缓泻剂，要多吃水果、蔬菜

E.保持外阴清洁预防感染

58孕妇，30岁，G2P0,妊娠36♦5周，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心功能口级，

血红蛋白55g/L,正确的输血原则是（）［单选题］*

A.一次性输血400ml

B.一次性输血800ml

C.快速大量输血

D.以全血细胞为主

E.少量多次，以浓缩红细胞为主V

59孕妇，25岁，孕31周，妊娠合并风湿性心脏病，诉孕期常感心悸、气促，下肢水

肿。处理措施错误的是（）［单选题］*

A.入院治疗

B.半坐卧位

C.每日10小时以上的睡眠

D.每日限盐不超过10gV

E.预防性应用铁剂

60产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能m级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返

病房，子宫收缩好，血压正常，对该产妇的护理措施中正确的是（）［单选题］*

A.清淡饮食，防止便秘V

B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩

C.不宜再妊娠，产后42天后行绝育术

D.停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳

E产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎

61孕妇，28岁，妊娠23周，G1P0,第一次做产前检查,自觉日常活动后乏力、心

悸、气急。检直确定为风湿性心脏病，心功能口级A。其易发生心力衰竭的危险时期为（）

［单选题］*

A.妊娠22~24周

B.妊娠25~26周

C.妊娠27~28周

D.妊娠29~31周

E.妊娠32~34周V

62孕妇，34岁，妊娠16周时出现心慌、气短,检查发现心功能口级。经过增加产前

检查次数,严密监测等，目前孕37周，自然临产。其护理措施不包括（）［单选题］*

A.严密观察产程进展，防止心力衰竭

B.缩短第二产程

C.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

D.给予生理和情感支持

E.静脉注射麦角新碱预防产后出血V

63孕妇，24岁，妊娠37周，G1P0,曾做动脉导管未闭修复术，心功能口级，宫口

开到8cm。胎心142次/min,胎儿体重评估约2600g,处理措施为（）［单选题］*

A.立即行剖宫产术结束妊娠

B.给予缩宫素，加强子宫收缩

C.给予洋地黄类药物，预防心力衰竭

D.待宫口开全后，鼓励产妇屏气缩短第二产程

E.严密观察产程，宫口开全后行阴道助产，缩短第二产程V

64孕妇，28岁，妊娠34周，首次产前检直。下列哪项提示心脏病（）［单选题］*

A.心浊音界轻微扩大

B.妊娠晚期轻度憋气

C.双下肢水肿，休息后消退

D.心尖区柔和的收缩期杂音

E.一般劳动后心跳加快且感心悸V

65孕妇，29岁。G1P0，孕37周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩一活女婴,产后

心功能口级，在护理措施中,错误的是()［单选题］*

A产后3天严密观察心衰的表现

B产后24小时内绝对卧床休息

C.不宜母乳喂养V

D.进食富含纤维素食物防便秘

E.至少住院观察2周

66孕妇，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/min,呼吸23次

/min，心界向左侧扩大，心尖区有n级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理措施为

()［单选题］*

A.立即终止妊娠

B.加强产前监护

C.控制心衰后终止妊娠V

D.控制心衰后继续妊娠

E.限制钠盐摄入

67孕妇，25岁，G1P0,妊娠合并心脏病，心功能II级，最易发生心衰的时期不包括

()［单选题］*

A.产后最初3天

B妊娠32~34周

C.第二产程

D.妊娠24~28周V

E.第一产程

68孕妇，29岁，妊娠38周，G1P0,先心病。产科检查暂无异常，进入临产，心功能

n级。以下护理措施中错误的是（）［单选题］*

A.吸氧

B.灌肠V

C.半卧位

D.观察早期心力衰竭征象

E.必要时注射哌替咤

69孕妇，23岁，妊娠38周，G1P0,枕左前位。先天性房间隔缺损病史。目前心功

能为n级A,规律宫缩,宫颈口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,胎心134次/min。

下列护理措施描述正确的是（）［单选题］*

A.给予缩宫素，加强子宫收缩

B.宫口开全后，行阴道助产缩短第二产程V

C.给予洋地黄类药物，预防心力衰竭

D.鼓励产妇屏气用力

E.立即剖宫产术结束妊娠

70孕妇，26岁，妊娠11周，先心病史，决定能否继续妊娠的重要依据是（）［单选

题］*

A.心脏病类型

B.心功能情况。

C.心脏病变部位

D.心脏病变程度

E.心脏病是否手术矫治

71孕妇，25岁，G1P0,妊娠合并心脏病,其妊娠期护理措施不正确的是（）［单选

题］*

A.预产期入院待产V

B充分休息

C.预防便秘和上呼吸道感染

D.防治贫血及妊高征

E.定期产前检查，必要时增加次数

72孕妇，28岁,G1PO，妊娠合并心脏病，心功能II级。规律宫缩，宫颈口开大4cm,

LOA,S-l,胎心148次/min,产妇入待产室，此时的处理错误的是（）［单选题］*

A.高浓度面罩吸氧

B.缩短第二产程，行阴道助产术

C.产程进展慢，有头盆不称可能时，早作剖宫产

D.宫缩乏力时应用麦角新碱V

E.可适当应用镇静剂

73女,38岁,G1P0,妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/min,呼吸

22次/min，心界向左侧扩大,心尖区有D级收缩期杂音，性质粗糙,肺底有湿啰音，最

合适的处理为（）［单选题］*

A.立即终止妊娠

B.加强产前监护

C.控制心衰后继续妊娠

D.控制心衰后终止妊娠V

E.限制钠盐摄入

74患者，女，28岁，风湿性心脏病20年。若其妊娠，最应警惕（）［单选题］*

A.合并妊娠期高血压疾病

B.呼吸衰竭

C.羊水栓塞

D.心力衰竭与感染V

E.产后出血

75孕妇，27岁，G1P0,妊娠合并心脏病，护理措施不妥的是（）［单选题］*

A.预防及早期发现心功能不全

B.预防上呼吸道感染

C.减少或避免胎儿受损

D.休息时采取右侧卧位或仰卧位V

E.加强产褥期心功能的护理

76孕妇，33岁，G2P0，妊娠20周，妊娠合并心脏病,心功能I级，孕妇及家属十

分担心母婴安全，此时首要的护理问题是（）［单选题］*

A.焦虑V

B.潜在并发症：感染

C.潜在并发症:流产

D.活动无耐力

E.自理能力缺陷

77孕妇，25岁，G1P0，孕25周，妊娠合并心脏病，预防心力衰竭发生的措施不包

括（）［单选题］*

A.积极治疗贫血

B.常规服用洋地黄V

C.防治呼吸道感染

D.每日应有10小时睡眠

E.积极预防妊高征

78孕产妇，29岁，先心病家族史,此类孕产妇死亡的主要原因为（）［单选题］*

A.贫血

B.胎盘早剥

C.产后出血

D.心力衰竭。

E.心律失常

79患者，女，25岁，停经50天，感心慌、胸闷就诊。既往有先天性心脏病史。体格

检查：口唇、甲床轻度发组，心率80次/min，律齐，胸骨左缘第3~4肋间可闻及I~D

收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。说法正确的是（）［单选题］*

A.不宜继续妊娠，入院行人工流产术V

B.在心内科和产科医生监护下继续妊娠至37周即立即分娩

C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠

D.等待至中期妊娠再行钳刮术

E.严密监护心功能，出现心力衰竭即刻终止妊娠

80孕妇，26岁，妊娠13周，G1P0,瓣膜狭窄修补术后，既往有心衰病史。主诉：近

几日夜间常因胸闷影响睡眠。检查：心率116次/min，呼吸24次/min，肺底部有湿啰音，

心界向左扩大，双下肢水肿（♦\其正确的处理是（）［单选题］*

A.控制病情，继续妊娠

B.病情观察，出现心力衰竭时终止妊娠

C.控制病情，加强监护至产后42天

D.立即终止妊娠

E.控制心力衰竭后终止妊娠V

81孕妇，29岁，妊娠合并风湿性心脏病，孕28周，心功能U级,无早期心力衰竭的

体征，该孕妇产前最易发生心力衰竭的时期是（）［单选题］*

A.孕24~28周

B孕28~3。周

C.孕32-34周V

D孕35周

E.孕37周

82初产妇，22岁，孕37危，妊娠合并心脏病，心功能DI级，剖腹产一女婴，产褥期

护理措施正确是（）［单选题］*

A.产后住院3~4天

B.使用抗生素3天

C.保持大便通畅V

D.心功能m级及其以上可以适当哺乳

E.不宜哺乳，用雌激素退奶

83孕妇，30岁，G1P0,妊娠合并心脏病，处理措施正确的是（）［单选题］*

A.心功能HI级患者于早孕时应给予保胎治疗

B.急性心力衰竭发生时应立即终止妊娠

C.发生急性心力衰竭时应用哇塞米利尿V

D.发生产后出血时应给予静脉推注麦角新碱

E.产程开始时即给予抗生素预防感染

84孕妇，孕30周，为心脏病患者。一般体力活动受限制，休息时无不适，但活动量

少于一般体力活动时即有疲劳、心跳、气短、心绞痛等不适感，其心功能处于（）［单选题］

*

A.I级

B.II级

c.m级v

D.IV级

E.V级

85孕妇，27岁，G1P0,妊娠合并心脏病，妊娠28周，心功能I级，入院待产的时

间应是（）［单选题］*

A.预产期前5~6周

B.预产期前2~4周。

C.预产期前2周

D.预产期前1周

E.预产期

86孕妇，27岁，妊娠24周，G1P0,房间隔缺损修补术后12年，心功能n级，处理

措施错误的是（）［单选题］*

A.低盐饮食

B.加强产前检查

C.立即终止。王娠V

D.卧床休息

E.预防感染

87孕妇，29岁，妊娠10周，G1P0,有先心病病史，心功能n级，护士对其进行的

孕期健康宣教内容，正确的是（）［单选题］*

A.避免过劳，每日睡眠6~8小时

B.妊娠20周起”艮制食盐摄入量

C.预防上呼吸道感染V

D.合理饮食,孕期体重增加不超过15kg

E.于预产期住院待产即可

88孕妇，30岁，G2P1,妊娠合并心脏病，咨询心衰的症状与体征，下列哪项不是其

早期心衰体征（）［单选题］*

A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感

B休息时心率＞110次/min

C休息时呼吸＞20次/min

D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失V

E.阵发性夜间呼吸困难

89初产妇，G1P0,妊娠39周，妊娠合并风湿性心脏病，心功能n级，临产后护理措

施不包括（）［单选题］*

A.充分休息，保证睡眠

B.食物中食盐不宜过多

C.预防便秘，必要时灌肠V

D.严密观察产程进展

E.按医嘱给予药物治疗

90孕妇，26岁，G1P0,妊娠合并心脏病,分娩期正确的护理措施是（）［单选题］*

A.胎儿娩出后,产妇腹部立即放置沙袋V

B.第二产程中可以使用腹压

C.宫口开全后，指导孕妇屏气用力

D.防止心力衰竭，产前产后主张使用洋地黄

E.急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩

91孕妇，31岁，G1P0,妊娠合并心脏病，心功能ID级，剖腹产术后，其正确的护理

措施是（）［单选题］*

A.产后3天内严密监测生命体征V

B.常规使用缓泻剂预防便秘

C.采取平卧位减轻心脏负担

D.鼓励每天增加3000ml饮水量

E.鼓励母乳喂养

92孕妇，26岁，G1P0,妊娠合并心脏病，护理措施不妥的是（）［单选题］*

A.便秘者给予灌肠V

B.限制盐摄入，每天不超过4~5g

C.休息宜采取左侧卧位或半卧位

D.心功能m级以上者，立即住院治疗

E.防止受凉

93孕妇，31岁，G2P0，孕37周，风湿性心脏病，心功能D级，其分娩期的处理，正

确的是（）［单选题］

A.除有产科指征外，不需作剖宫产术

B.宫口开全要防止产妇用力屏气V

C.忌用吗啡

D.无感染征象，不需使用抗生素

E.肌注麦角新碱，预防产后出血

94孕妇，32岁，妊娠32周，先天性心脏病，既往有心衰史,该类孕产妇死亡的主要

原因是（）［单选题］*

A.心力衰竭V

B.呼吸衰竭

C.DIC

D.产后出血

E.羊水栓塞

95患者，女，27岁，宫内孕第一胎，妊娠合并心脏病，使用抗生素预防感染的时间是

（）［单选题］*

A.无论什么时候使用均可

B.确定怀孕开始使用

C.分娩期开始使用至产后一周V

D.分娩期开始持续至整个产褥期

E.产后立即给予抗生素

96初产妇，24岁，合并先天性心脏病。分娩过程中出现了心力衰竭，经抢救后症状缓

解，不适宜的处理是（）［单选题］*

A.绝对卧床休息

B.监测生命体征

C.严格控制输液速度

D.胎儿娩出后，腹部放置沙袋

E.使用广谱抗生素，3天后停药V

（97-98共用题干）孕妇.34岁，G1P0，孕28周，主诉休息时心率超过126次

/min，呼吸24次/min,夜间常因胸闷、憋气而到窗口呼吸新鲜空气，听诊有舒张期杂音。

［上传文件题］

97为预防妊娠期间发生心力衰竭,应避免的事项是（）［单选题］*

A.增加产前检查次数

B.避免情绪激动

C.妊娠4个月后，限制食盐摄入

D.临产后入院，

E.预防感染，避免去人多地方

98为预防分娩期间发生心力衰竭,应避免（）［单选题］*

A.密切观察产程进展

B.指导产妇屏气用力，缩短产程V

C.取半卧位

D.吸氧

E.胎儿娩出后，腹部立即放沙袋

（99-100共用题干）初孕妇，29岁，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急

诊入院。检查：面色苍白，血压130/70mmHg,心率120次/min.心尖区闻及D级收缩

期杂音肺底部有湿啰音，下肢水腴+、宫高29cm胎心率138次/min。血红蛋白90g/L,

白细胞5.0xl09g/L,血/」\板150xlO9g/L,尿蛋白（->［上传文件题］

99其发生急性心力衰竭时采取的措施不包括（）［单选题］*

A.少量多次输新鲜血液

B.取坐位，双腿下垂

C.低流量给氧V

D.遵医嘱使用毛花昔C

E.肌内注射!卜充铁剂

100该孕妇最可能的诊断是（）［单选题］*

A.贫血性心脏病，心力衰竭V

B.围生期心脏病，心力衰竭

C.风湿性心脏病，心力衰竭

D.重度妊高征心脏病，心力衰竭

E.心肌炎，心力衰竭

（101-102共用题干）孕妇，31岁，G1P0,妊娠合并风湿性心脏病，孕20周，心

功能n级，无早期心力衰竭的体征，来医院产检。［上传文件题］

101告知该孕妇妊娠期最易发生心衰的时期是（）［单选题］*

A.孕20~24周

B孕24~28周

C孕28~30周

D孕32~34周V

E.孕36~4。周

102为其做健康宣教指导，错误的是（）［单选题］*

A.掌握识别早期心衰的征象

B.一旦发现心衰征象，应取平卧位

C.充分休息

D.体重每周增长不超过lkgV

E.防止便秘

103针对该孕妇的护理措施错误的是（）［单选题］*

A.第二产程应配合手术助产

B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C.防止便秘

D.产后观察1小时后即送休养室V

E.应关心孕妇，做好心理护理

104该孕妇产后24小时内的护理措施描述正确的是（）［单选题］

A.作适量室内活动

B.绝对卧床休息V

C.给新生儿按需哺乳

D.自己护理新生儿

E.按产褥期的常规进行护理

105该孕妇在产程中心脏负担最重的时期为（）［单选题］*

A.第一产程

B.第二产程V

C.第三产程

D.潜伏期

E.活跃期

（106-107共用题干）孕妇，28岁，首次妊娠，妊娠37周,G1P0,合并风湿性心

脏病。于15:00腰酸、不规律性子宫收缩，30分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发

练查体：血压130/85mmHg,脉搏124次/min，呼吸26次/min,双肺湿啰音，胎心

率160次/min。［上传文件题］

106最确切的诊断为（）［苴选题］*

A.胎盘早期剥离

B.心肌梗死

C.肺炎

D.心力衰竭。

E.胎儿宫内窘迫

107其正确的治疗护理措施为（）［单选题］*

A.去枕平卧，减少回心血量

B.低流量持续吸氧

C.立即行剖宫产术

D.用药纠正心力衰竭V

E.静脉输入甘露醇利尿，减少血容量

（108-109共用题干）孕妇，24岁，G1P0,妊娠合并风湿性心脏病，心衰病史，现

孕33周，检直：血压130/80mmHg,脉搏84次/min,胎心150次/min,心尖部闻及舒

张期杂音，休息时无不适症状，轻微日常工作即出现心慌。［上传文件题］

108根据目前的评估，其最适宜的治疗措施为（）［单选题］*

A.若无产科指征等待自然分娩

B.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

C.待胎儿成熟后择期剖宫产V

D.待临产后急诊剖宫产

E.待自然临产，宫口开全后阴道助产

109该孕妇的心功能分级属于（）［单选题］*

A.I级

B.II级

c.m级v

D.IV级

£.11~111级

（110-118共用题干）孕妇，26岁，风湿性心脏病，心功能口级,现妊娠36周，

头位，胎心率正常，血压110/80mmHg,已临产。［上传文件题］

110预防心衰，最恰当的处理方法为（）［单选题］*

A.立即行剖宫产

B.第一产程时每小时测胎心率

C.静脉滴注缩宫素，缩短第一产程

D.缩短第二产程，给予阻道助产V

E.第二产程，每30分钟测生命体征1次

111产褥期处理措施中，错误的是（）［单选题］*

A产后24小时内卧床休息V

B.半臣M立或左侧卧位

C.鼓励母乳喂养

D.预防性使用抗生素

E.严格避孕

112此孕妇第三产程的护理措施不包括（）［单选题］*

A.胎儿娩出后,腹部置沙袋

B.宫缩欠佳时，可注射缩宫素

C.注射麦角新碱预防产后出血过多V

D.遵医嘱输血、输液

E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

113该产妇的卧位最好是（）［单选题］*

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.左侧半卧位V

E.随意卧位

114该产妇的产褥期护理，正确的是（）［单选题］*

A.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗

B.嘱患者取平卧位以增加舒适感

C.为了早期母子感情的建立，不需要别人帮忙

D.增加营养，防止便秘V

E.住院观察2周

115该产妇在分娩期护理措施，描述错误的是（）［单选题］*

A.常规吸氧

B.胎盘娩出后腹部放置沙袋V

C.采取产钳助产

D.注意补充营养

E.注意保暖

116最适宜的卧位应选择（）［单选题］*

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半臣M立V

E.膝胸卧位

117其产褥期护理措施正确的是（）［单选题］*

A.为避免菌群失调,应避免使用抗生素

B.产后第一天应警惕心衰的发生

C.为了早期母子感情的建立，拒绝他人协助照顾婴儿

D.早期下床活动，防止发生便秘

E.建议住院观察2周V

118该孕妇在分娩期应注意的事项不包括（）［单选题］*

A.常规吸氧

B.胎盘娩出后腹部放沙袋V

C.采取产钳助产

D.注意补充营养

E.注意保暖

（119-121共用题干）孕妇，患有风湿性心脏病，心功能n级，现妊娠38周，头位，

胎心146次/min,血压120/70mmHg,已临产，情绪稳定，家庭支持功能完善。［上传文

件题］

119此时最适宜的处理方法是（）［单选题］*

A.立即行剖宫产

B.第一产程，每小时测胎心率1次

C.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程

D.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产V

E.第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次

120在其第三产程中，下列处理措施不妥的是（）［单选题］*

A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

B.宫缩欠佳时，可溺寸缩宫素

C.注射麦角新碱预防产后出血过多V

D.遵医嘱输血、输液

E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

121该孕妇可能的护理诊断，不正确的是（）［单选题］*

A.活动无耐力

B.潜在并发症：心衰

C.潜在并发症：产后出血

D.潜在并发症：感染

E.焦虑V

（122-129共用题干）孕妇，30岁，G2P1，孕38周，因无诱因胸闷、憋气、不能

平卧3天入院，诊断妊娠合并心力衰竭。［上传文件题］

122若经过治疗,该孕妇顺利进行生产,胎儿娩出后应（）［单选题］*

A.腹部放置沙袋V

B.静注麦角新碱

C.鼓励下床活动

D.抗感染

E行绝育手术

123其目前最主要的护理诊断为（）［单选题］*

A.活动无耐力与心排血量下降有关V

B.潜在并发症：心力衰竭、感染

C.知识缺乏：缺乏与心力衰竭的相关知识

D.气体交换受损

E.清除呼吸道无效

124为明确是哪一种心脏病，需首选哪项检