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文档简介
电击伤的诊断与治疗授课教师:来卫东山东医学高等专科学校山东医学高等专科学校ShandongmedicalcollegeCONTENTS目录1
电击伤的定义2
病因及发病机制3
临床表现4
5
辅助检查6
诊断临床医学—急诊医学治疗一、定义
电击伤又称触电,指一定量电流通过人体所致局部或全身性损伤或功能障碍,严重时可发生心跳呼吸骤停。临床医学—急诊医学一、病因和发病机制
电击伤多是由于生活工作中直接接触电源或者电器漏电间接接触导致。发生方式单相触电双相触电跨步电压触电临床医学—急诊医学二、病因及发病机制临床医学—急诊医学电流心脏室颤脑干胸腹部心脏骤停呼吸肌痉挛窒息骨骼肌骨折或关节脱位电击伤的严重程度与电流、电压、接触时间、人体内传导路径等有关。分为全身表现、局部表现,并发症后遗症。三、临床表现临床医学—急诊医学三、临床表现临床医学—急诊医学全身表现:头痛、心悸、心博呼吸停止、休克。局部表现:局部灼伤,深处有肌肉骨骼等坏死。并发症:高血钾、肾损伤、骨折、失眠耳聋等。四、辅助检查
ECG:传导阻滞、房型及室性早搏、室颤等
生化检查:可出现CK、CK-MB、LDH、AST、BUN增高临床医学—急诊医学
血气分析:可出现酸中毒,低氧血症五、诊断根据电击史,局部组织灼伤和创口深处组织坏死可以做出诊断。临床医学—急诊医学六、治疗(一)现场急救1.脱离电源2.心肺复苏临床医学—急诊医学12六、治疗(二)院内急诊治疗1.补液:根据受伤情况快速补液,注意监测中心静脉压、尿量等。2.创伤处理:清除坏死组织,必要时行筋膜切开减压。3.对症治疗:防治高血钾、防治肾损伤、纠正心功能不全等。临床医学—急诊
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