《中医健康管理适宜技术》课件 第5、6章 中医药健康素养、中医药健康干预手段

中医药健康素养与健康教育第五章目录第一节中医药健康素养与健康教育概述第二节中医药健康教育技术学习目标知识目标：（1）掌握中医药健康素养、健康教育的相关概念、中医药健康教育技术手段。（2）熟悉中医药健康教育活动的概念、组织实施与评价。（3）了解中医药健康素养、健康教育的研究现状思政目标：树立提高中医药健康素养的理念，认识到进行中医药健康教育的重要性。同时，将道德水准、文明素养和“文明”价值观的培养融入课程中。中医药健康素养与健康教育概述第一节一、健康素养、中医药健康素养概述（一）健康素养的概念

健康素养（healthliteracy）是指在进行与医疗服务、疾病预防和健康促进有关的日常活动中时，获取、理解、评价和应用健康信息来做出健康相关决定以维持或提高生活质量的知识、动机和能力。健康素养说是一种可由后天培养训练和实践而获得的技巧或能力，它包含阅读书面材料，以及听、说、写和计算等一系列对人维持健康产生影响的能力。概念产生背景：第一、卫生服务过程需要人们掌握基本健康素养。第二、海量信息需要甄别。第三、因生活方式导致的慢性病增加。第四、赋权人们决策卫生服务。第五、国家治理民众健康的需要。一、健康素养、中医药健康素养概述（二）健康素养的研究与应用健康素养的研究分为临床视角和公共卫生视角。我国基于国情和现阶段国民健康素养的现状，以简要、可行、有效为原则，对健康素养的研究是以公共卫生视角为切入点，重点强调预防，主要参考个体对基础保健知识、保健技能的掌握和健康行为的养成。（三）中医药健康素养的概念中医药健康素养是指个人理解掌握中医药学科思想、中医药学科方法、家庭常用中医药养生保健技能、中医药学科精神与文化以及中医药学科与社会关系等内容的程度，并运用这些信息维护和促进自身健康、提高文化素质的能力。一、健康素养、中医药健康素养概述（四）中国公民中医药健康素养研究现状

近年来，我国高度重视素养测评和中医药文化发展工作。2007年至今，我国正式启动并持续开展健康素养监测工作，先后公布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》《健康66条——中国公民健康素养读本》，并连续4年发布《中国公民健康素养监测报告》。2014年6月——国家中医药管理局、国家卫生计生委联合发布了《中国公民中医养生保健素养（42条）》。2014年3月——国家中医药管理局发布了《健康教育中医药基本内容》，填补了我国中医药科普素养评价标准的空白。2016年2月——国务院印发了《中医药发展战略规划纲要（2016---2030年）》

二、健康教育、中医药健康教育概述（一）健康教育的概念

健康教育是以传播、教育、行为干预为手段，为学习者提供获取健康知识、树立健康信念、掌握健康技能的机会，帮助他们做出有益于健康的决定并养成健康行为的系列活动及其过程。（二）健康教育的特点特点1、健康教育以赋权、帮助人群行为改变为目标2、具有方法学与应用学科的双重性3、具有多学科性5、其评价具有连续性，评价方法、评价指标具有多样性4、其效果评价具有不确定性和长期性二、健康教育、中医药健康教育概述6、源于卫生宣教，高于卫生宣教（三）健康教育的原则二、健康教育、中医药健康教育概述1、思想性原则2、科学性原则3、针对性原则4、通俗性原则5、实用性原则6、趣味性原则7、系统性原则二、健康教育、中医药健康教育概述（四）健康教育的任务和作用主要任务一是赋权，提高人们自我保护和促进健康的能力二是激发人们的健康意识、态度和动机，改善人们的行为三是开展有效的健康传播，提高民众的健康素养五是组织指导和适宜技术推广四是实施商定的行为干预，帮助消除行为危险因素六是健康相关行为的科学研究二、健康教育、中医药健康教育概述（四）健康教育的任务和作用社会作用第一、实现初级卫生保健的先导第二、卫生事业发展的战略举措第三、健康教育是一项低投入、高效益的保健措施第四、健康教育是提高国民健康素养的重要渠道（五）中医药健康教育的主要内容二、中医健康主要风险因素1、中医药基本知识2、养身保健的理念和方法3、常见疾病的中医药防治4、重点人群的中医药养生保健5、中医药常识三、中医药健康素养与健康教育的关系1、健康素养是公民素质的重要组成部分2、健康教育是提高健康素养的主要手段中医健康教育技术第二节一、中医药健康教育技术手段（一）健康教育知信行问卷设计1、健康教育知信行问卷编制的原则

①合理性②一般性③逻辑性④明确性⑤避免心理诱导倾向⑥涉及政策、伦理、社会规范、个人隐私等敏感问题时应注意保密⑦问题编制应便于整理与分析一、中医药健康教育技术手段（一）健康教育知信行问卷设计2、健康教育知信行问卷编制的步骤①初步罗列调查条目②条目筛选③确定每个调差条目的提问形式和类型④确定每个条目的回答选项⑤调查及评价3、健康教育知信行问卷的问题设计①确定变量的类型②问题和答案形式的设计③问题数量和顺序的设计5、调查问卷的设计与运用4、调查问卷的预调查、修改和定稿一、中医药健康教育技术手段（二）健康传播材料制作与使用健康传播材料是指为配合健康教育活动而制作和使用的辅助材料。传播材料分类健康信息载体传播关系健康信息表现形式大众传播材料组织传播材料分众传播材料纸质材料、声像材料、电子类材料文字图片类、声音类、影像类、电子技术类和新媒体类一、中医药健康教育技术手段（二）健康传播材料制作与使用1、健康传播材料的制作原则：①思想性、②科学性、③针对性、④实用性、⑤通俗性、⑥趣味性、⑦经济性、⑧可及性、⑨及时性2、健康传播材料的制作程序①了解分析实际需求；②收集筛选信息；提出制定计划；③信息加工、制作初稿；④编排和设计；⑤预试验；⑥修改设计稿；⑦制作成品。（三）健康教育讲座1、健康教育讲座的定位2、健康教育讲座的技巧一、中医药健康教育技术手段准备阶段讲座阶段答疑阶段一、中医药健康教育技术手段（四）个体化指导

个体化指导是通过个别交谈、知识传授、技能操作示范等，有针对性地对服务对象进行指导，帮助扶服务对象学习和掌握自我保健技能，提高他们的自我保健能力，促进其行为改变和新行为的保持。1、个体化指导的目标：通过个体化指导促进健康人掌握健康的知识和技能，养成健康的行为生活方式，达到不得病、少得病、晚得病的目标；协助高危人群控制或去除健康危险因素，达到不得病、晚得病的目标；提高患病人群对疾病的全面认知、自我疾病管理能力，达到减少伤残和死亡、提高生命质量和延长寿命的目标。2、个体化的策略：①口头交流与传播材料有机结合；②采用参与式学习方法；③利用新媒体开展个体化指导；④运用现身说法。一、中医药健康教育技术手段（五）“互联网”时代的健康教育1、“互联网”健康教育平台微信健康相关APP其他新媒体技术，如微博、短视频平台2、网络应用推广的健康教育传播材料的制作3、“互联网＋”健康教育注意事项（1）提高文字驾驭能力（2）建立平等的教学关系（3）提高媒介素养二、中医药健康教育活动组织实施与评价（一）中医药健康教育活动概述1、健康教育活动的概念

健康教育活动是指为了提高服务对象的保健知识水平，树立正确的健康观念，改变不健康的生活方式和行为，养成良好的行为习惯，有计划、有步骤地组织众多人员和机构参与的社会协调活动。2、健康教育活动的要素①明确活动目的②明确活动对象③确定活动内容④确定活动时间和地点⑤筹集资金和物资⑥评价二、中医药健康教育活动组织实施与评价（一）中医药健康教育活动概述3、中医药健康教育活动的内容和形式中医药健康教育活动的内容主要围绕中医药基本知识、养生保健的理念和方法、常见疾病的中医药防治、重点人群的中医药养生保健和中医药常识等内容展开活动。中医药健康教育活动的形式成果展示主题日活动健康咨询科普宣传健康讲座二、中医药健康教育活动组织实施与评价（二）中医药健康教育活动的策划1、活动策划的原则①目标原则②整体性原则③参与性原则④可行性原则⑤灵活性原则⑥科学性原则⑦实用性原则⑧可持续性原则2、活动策划的步骤①调查了解需求②可行性分析③协调沟通④撰写方案⑤方案论证与报批4、培训实施人员实施环节5、配备所需的设备器材6、健康教育活动实施的注意事项1、制定实施进度表2、控制实施质量3、建立实施的组织机构二、中医药健康教育活动组织实施与评价（三）中医药健康教育活动的实施二、中医药健康教育活动组织实施与评价（四）中医药健康教育活动的评价1、评价的目的健康教育活动评价的主要目的包括核实活动计划的先进性和合理性；监督活动计划的执行情况；判断活动预期目标的实现程度，以及活动的可持续性；总结活动的成功与不足之处，总结活动过程中应该注意的事项，提出进一步提高的途径和方法。2、评价的种类和内容（1）形成评价（2）过程评价（3）效应评价（4）结局评价中医药健康干预手段第六章目录第一节中药方剂干预第五节传统保健运动干预第二节经络穴位干预第三节情志干预第四节起居干预学习目标知识目标：（1）掌握中医药健康干预手段的相关概念、分类、干预原理。（2）熟悉中医健康干预手段的应用范围。（3）了解中医健康干预手段的技术操作思政目标：

通过中医健康管理人群需求的调查分析，了解中医健康干预的应用现状，树立学生的社会责任感，培养学生服务社会、服务群众和服务基层的职业价值观。同时，通过中医健康干预手段应用范围的分析，树立中医药文化自信。中医方剂干预第一节一、中药方剂概述

中药是指在中医药理论指导下认识和应用的药物。简而言之，中药就是指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。

方剂是指在中医理论的指导下，在审证求因、确定治法的基础上，按照一定的组方规则，选择合适的药物，酌定适量的剂量，规定适宜的剂型及用法，配伍组合而成的药物组合。二、常见补虚中药方剂（一）补气类中药方剂1、补气类中药方剂概述补气类中药性多温或平，味甘，以补脾肺之气为主，部分药物能补心气和肾气，个别药物能补元气，相应的主治之证为脾肺气虚。2、代表中药：人参、党参、太子参、西洋参、黄芪、白术、山药、甘草等。3、代表方剂：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散。二、常见补虚中药方剂（二）补血类中药方剂1、补血类中药方剂概述补血类中药性多温或平，味甘，质地滋润，主入心、肝经，具有滋补阴血的功效。2、代表中药：当归、熟地黄、白芍、阿胶、龙眼肉等。2、代表方剂：四物汤、归脾汤。二、常见补虚中药方剂（三）补阳类中药方剂1、补阳类中药方剂概述补阳类中药性多温热，味多甘辛咸，主归肾脾两经，具有补助阳气的功效。2、代表中药：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、续断、锁阳、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子、蛤蚧、冬虫夏草等。2、代表方剂：肾气丸、右归丸。二、常见补虚中药方剂（四）补阴类中药方剂1、补阴类中药方剂概述补阴类中药，又称为滋阴药、养阴药，其性多寒凉，味多甘，归肺、胃、肝、肾经，具有滋补阴液、清热润燥的功效。2、代表中药：北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、枸杞子、女贞子、墨旱莲、楮实子、龟甲、鳖甲等。2、代表方剂：六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、一贯煎。三、中医食疗与药膳（一）中医食疗与药膳概述

食疗又称食治，是在中医理论指导下利用食物的特性来调节机体功能，使其获得健康或愈疾病的一种方法。药膳是在中医药理论指导下，将不同的药物与食物进行合理的组合，采用传统和现代的科学加工技术进行制作，形成具有特色、香、味、形、效的膳食品。三、中医食疗与药膳（二）药食同源中药品种介绍

2002年，卫生部在《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》中公布了87种“药食同源物品”名单，2014年及2019年又分别增补了14个和9个品种。具体名单：丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉(桂圆)、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣(大枣、酸枣、黑枣)、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜(生姜、干姜)、枳棋子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑葚、橘红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香、人参、山银花、芫荽、玫瑰花、松花粉、粉葛、布渣叶、夏枯草、当归、山柰、西红花、草果、姜黄、荜茇、党参、肉苁蓉、铁皮石斛、西洋参、黄芪、灵芝、山茱萸、天麻、杜仲叶。经络穴位干预第二节一、经络穴位概述

经络是人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路，包括经脉和药理论络脉。“经”，义为路径；“络”，义为网络。经脉以上下纵行为主，系经络的主体部术进行分；络脉系经络的细小部分，从其中分出。

腧穴是人体脏腑经络气血在体表的集聚点，是体表与脏腑器官及有关部位相联当避系的特殊区域。腧，本写作“输”，或从简作“俞”，有转输、输注的含义，言经气食品具有转输之义;穴，即孔隙的意思，言经气所居之处。虽然“腧”“输”“俞”三者均指腧穴，但在具体应用时却各有所职。腧穴，是对穴位的统称；输穴，是对五输穴中泛传的第三个穴位的专称；俞穴，专指特定穴中的背俞穴。人体的腧穴既是疾病的反应定范点，又是针灸的施术部位。（一）针灸技术二、针灸推拿技术

针灸技术主要包括针刺和灸治疗两种技术，概指针灸工具、手段及其操作运用的方法和技能。1、针刺：即指使用不同的针具或非针具，通过一定的手法或方法刺激机体的一定部位或腧穴，是中医健康管理过程中重要的技术方法，以疏通经络、行气活血、协调脏腑阴阳等，既用于正常保健，也可以用于疾病过程中的健康恢复调理。2、灸治疗技术：灸法，又称“艾灸法”，是以艾灸为主要材料，加工制成艾灸或艾柱，借灸火的效力及药物的作用，在人体体表的一定部位或腧穴进行烧、灼、熏、熨，通过经脉的传导，温通气血、扶正祛邪，达到延年益寿的目的。艾灸分为艾柱灸、艾条灸、温针灸等。（二）推拿技术二、针灸推拿技术

推拿，古称“按摩”“按跷”“乔摩”“拆引”“案抚”，是通过作用于体表的特定部位或腧穴，以疏通经络，调畅气血，调节机体自身的功能活动，而达到防病治病、促进病体康复的目的，由于方法简便易行，防治结合，效果安全可靠，在中医健康管理措施中深受广大群众的喜爱。（一）刮痧技术三、刮痧拔罐技术刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的器具(牛角、檀香木等)和相的颈应的手法，蘸取水或香油或润滑剂等介质，在人体体表进行反复刮摩，产生一定的刺激作用，使局部皮肤出现痧斑或痧痕等变化，使阻滞经络的邪气从肌肤表面散开，起到调畅气机、舒筋活络、活血化瘀等作用，从而进一步达到营卫通利、防治疾病目的的一种中医健康管理方法。（二）拔罐技术三、刮痧拔罐技术

拔罐古称“角法”，是以罐为工具，利用燃烧、抽吸等方法，排除罐内空气形成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处，造成皮肤充血、瘀血，以达到防病治病、强壮身体的一种中医健康管理方法。拔罐具有操作简单且副作用小的特点，故应用普遍。四、贴敷技术贴敷技术是以中医基本理论为核心、应用中草药制剂、作用于皮肤、孔窍、腧穴及病变局部等部位的中医健康管理方法。